Онлайн консультация гинеколога

Question 1

ВПЧ 31 тип

2 июля 2025

Добрый день! В 2024 году в июле было обнаружено ВПЧ 31. Потом сдавала pap-тест. Результат - NILM. В этом году снова сдала на ВПЧ 31. И снова обнаружено. Сдала жидкостную цитологию - NILM. 1. Нужно ли мне сейчас пройти кольпоскопию, если ВПЧ 31 сохраняется уже год, а...

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-07-02T06:57:36+03:00

Здравствуйте, Екатерина! Кольпоскопию при положительном впч нужно делать обязательно, да, случается так что есть дисплазия при нормальной цитологии, но тогда по Кольпоскопии будут атипичные участки, если по Кольпоскопии будут атипичные участки биопсию брать обязательно. Если по Кольпоскопии отклонений не будет, учитывая онкоцитологию nilm, контроль впч и онкоцитологии, в идеале жидкостной для достоверности, через год. Иммунитет поддерживать естественно, гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, сдать кровь на ферритин и витамин д, если ферритин ниже 40, а витамин д ниже 50 начать прием препаратов. Количественный анализ на впч сдавать не надо, важно только есть вирус или нет. В мазке на флору отклонений нет, флора хорошая палочковая, лейкоциты не повышены, не описывают грибов и ключевых клеток, то есть бактериального вагиноза, молочницы нет. Если есть жалобы на зуд, жжение, выделения сдать более расширенный анализ, фемофлор или флороценоз, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры, исключить инфекции передающиеся половым путем. В мазке на онкоцитологию нет атипичных клеток, мазок взят адекватно, есть клетки плоского и метаплазированного эпителия. В такой ситуации кольпоскопия, далее по результатам.

Question 2

Спящий впч может быть заразным

5 ответов

2 июля 2025

Был впч онкогенного типа. Сделали прижигание. Цитология в норме. Резульиат анализа на впч отрицательный. Являюсь ли я все еще заразной?

Юлия

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-07-02T06:44:15+03:00

Здравствуйте, Юлия.
Если анализ теста на ВПЧ отрицательный, значит на данный момент во влагалище вируса в достаточной концентрации у Вас нет
Значит Вы не можете быть источником передачи ВПЧ своему партнёру

Question 3

Узнать заключение узи

5 ответов

2 июля 2025

Хотела бы узнать результаты узи есть ли о чем беспокоиться

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-07-02T08:46:51+03:00

Здравствуйте.
По результату узи описаны косвенные признаки воспаления канала шейки матки , описаны Наботовы кисты( ретенционные кисты шейки матки) которые формируются в результате закупорки протоков желез расположенных на шейке, абсолютно доброкачественные образования, не требующие лечения.
Для дополнительной диагностики возможно выполнение фемофлор 16, провести противовоспалительную терапию, выполнить забор на онкоциологию после лечения и Кольпоскопию шейки матки.

Question 4

Что делать с ретрохориальной гематомой

5 ответов

2 июля 2025

Доброго времени суток, буквально полторы недели назад, врач-узи диагностики обнаружила на сроке 7 недель 6 дней гематому, которая была следующий размеров: 14.9х11,3мм. Через пару дней возникли тянущие боли, с той стороны, где расположена гематома. Было принято решение...

Даяна

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-07-02T07:13:02+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель, вы уже получаете
поддерживающую терапию в виде дюфастона , так же рекомендуют магний по 1 табл 3 раза в день, при болях свечи папаверин ректально. Если сейчас нет обильных кровянистых - алых выделений, то если вы сможете себе обеспечить физический и половой покой - лечение может проводиться дома .
И постарайтесь не нервничать пожалуйста, тонус матки только усугубляет ситуацию.
Если появится « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Необходимо так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы .

Question 5

Ночная потливость при приеме диециклен

5 ответов

2 июля 2025

Добрый день, уважаемые врачи. Жалобы на месячные со сгустками. Врач назначил диециклен. После приема таблеток началась ночная потливость просыпаюсь вся сырая и 12 день не проходит мазня, к вечеру ноет низ живота. На узи врач сказал как будто хочется поставить эндометриоз. Вот...

Татьяна

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-07-02T06:51:17+03:00

Здравствуйте, Татьяна! Эндометриоз заболевание с клиническими проявлениями, учитывая жалобы на обильные Менструации, диффузно неоднородный Эндометрий по результатам УЗИ да, можно говорить об Эндометриозе. Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, соответственно симптомы купируются только при приеме гормонов, вылечить не возможно, соответственно при отмене симптомы будут рецедивировать. Да, кок сейчас рассматриваются как первая линия терапии, так как обычно убирают обильность. Первые 3 месяца этап привыкания организма к препарату, могут быть побочные явления, ациклические Кровянистые выделения, потливость вероятно то же связана с этапом привыкания, но может быть и следствием дефицита железа. Какой препарат железа сейчас принимаете? Не увидела в анализах ТТГ, сдавали? Допить упаковку диециклен до конца, выделения могут продлиться до конца упаковки, на отмену не много усилятся до объема Менструации, дальше или да, ставить в матку гормональную спираль Мирена, или обсудить с доктором переход на клайра, препарат содержит в составе эстроген приближенный к натуральному, и обычно лучше переносится.

Question 6

Можно ли забеременеть если за день до месячных занялась с любовью парнем

2 ответа

2 июля 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста. За день до месячных занялась с любовью парнем и он внутри меня кончил. Смогу ли я забеременеть во время месячных?

Гульмира

Вопрос закрыт

Гаспарян Шушаник Юраевна · Answer · 2025-07-02T06:21:42+03:00

Здравствуйте.
Во время менструации риска беременности нет. При регулярном цикле в описанной ситуации за день до предполагаемой менструации риска беременности нет. Прошедшая в срок менструация исключает беременность .

Question 7

Флора. Расшифровка анализов.

5 ответов

2 июля 2025

Добрый День. Не могу попасть к своему врачу. Посмотрите пожалуйста анализы. Что это значит. И какое можно пройти лечение? Ничего не беспокоит, зуда, жжения нет, только Немного белых выделений. И может ли это мешать планированию беременности? Есть проблемы с жкт. И не ем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-07-02T07:22:12+03:00

Сейчас пролечиться, отпустить ситуацию и просто любить мужа. Часто не наступление беременности психологическое. Здоровья Вам!

Question 8

Беременность и лазерная эпиляция

4 ответа

2 июля 2025

Здравствуйте. Подскажите можно ли делать лазерную эпиляцию (подмышки, голени) беременным. Срок всего 3 недели. До беременности ходила на эпиляцию, 3 дня назад узнала что беременна.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-07-02T05:32:58+03:00

Добрый день.
Да, вполне можно делать лазерную эпиляцию, и на любом сроке беременности тоже можно ее делать. Делайте на здоровье, никаких ограничений на этот счет для беременных нет, опасения необоснованы.

Question 9

Сильное жжение и боль во влагалище. Частые позывы в туалет

5 ответов

2 июля 2025

Здравствуйте! На данный момент уже больше месяца беспокоят боли во влагалище и сильное жжение, а также частые позывы в туалет . Обследовалась у двух врачей гинеколога и уролога . Было проведено контрольное узи и анализы, общий анализ мочи . Обнаружена уреаплазма и кристаллы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-07-02T05:31:14+03:00

Здравствуйте, данные симптомы характерны для бактериального вагиноза влагалища , в этом случае следует сдать контрольные анализы после лечения через 2 недели :Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. , чтобы определить микрофлору и критерий излечения, как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации. .

Question 10

Микоплазма и гарднерела

5 ответов

2 июля 2025

Уже недели две беспокоят белые выделения и неприятный запах. Сдала анализы, обнаружена микоплазма и гарднерелла в количестве 10^4 копии в пробе. Ранее была Кандида, сейчас в анализах не выявлена. Лечилась свечами терженан, последний раз лечила ангину несколько месяцев назад,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-07-02T04:50:04+03:00

Здравствуйте, гарднерелла вызывает бактериальный вагиноз, при этом могут быть жалобы на выделения с неприятным запахом. Лечения антибиотиками могло спровоцировать нарушение микрофлоры и рост гарднереллы. Для лечения бактериального вагиноза, используют свечи или крем с Клиндамицином, например Клиндацин в пролонг 6 дней. Микоплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может быть в норме во влагалище, отдельно её лечить не надо, её количество может увеличиваться во время бактериального вагиноза, досточно лечения бактериального вагиноза.

Question 11

Вес беременность

6 ответов

2 июля 2025

Здравствуйте. 1 неделя беременности. Хотелось бы узнать по поводу прибавки в весе. Рост 155 , вес 51. Очень не хочется набирать много. Так как склонна к полноте. Какая прибавка норма в моем случае? Есть ли все, что захочется или ограничивать себя? Как определить норму...

Лина

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-07-02T04:06:06+03:00

Здравствуйте, у вас нормальный вес, ИМТ( индекс массы тела) 21,2. При нормальном весе до беременности, ожидаемая общая прибавка веса 11,5-16 кг. Питание должно быть сбалансированное, ежедневно необходимо употреблять мясо, фрукты, овощи и полезные жиры(масло оливковое, рыба, авокадо). Если боитесь набрать лишний вес, то можно вести дневник питания и рассчитывать суточную калорийность пищи. В 1 триместре не нужно увеличивать калории, во 2 триместре +300–350 ккал/день, в 3 триместре +450–500 ккал. к общей суточной калорийности. Что-бы избежать отёков, потребление соли можно снизить до 5 г/день. Ограничить:сладости, выпечку, фастфуд (быстрые углеводы провоцируют резкий набор веса). Соленые продукты (чипсы, консервы, колбасы, они задерживают воду). Газированные напитки, пакетированные соки.

Question 12

Боюсь что беременна, принимала дюфастон

5 ответов

2 июля 2025

Здравствуйте! Принимала дюфастон из-за пролиферации эндометрия и месячных дней по 10 с 5 по 25 ДЦ. С молодым человеком был петтинг,иногда задевался вход во влагалище. Насколько я чувствовала,эякуляции во внутрь ни ращу не было. Пару месяцев у меня перед месячными был надутый...

Полина, Барнаул

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-07-02T04:15:19+03:00

Здравствуйте, ваши переживания из-за нежелательной беременности вполне оправданы! Хочется отметить, что беременность возможна при соблюдение нескольких факторов: эякуляции во влагалище и овуляции,но если есть сомнения в том, что сперма могла попасть во влагалище, тогда для исключения беременности стоит сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ-это наиболее достоверный метод диагностики беременности на ранних сроках. Если тесты отрицательные, то задержка может быть связана со стрессом. После отмены Дюфастона менструация наступает в течение 7 дней, но может задержаться до 10. Если через 10 дней менструации не будет, необходимо сделать УЗИ ОМТ,для оценки эндометрия.

Question 13

Как скоро начнутся роды?

5 ответов

2 июля 2025

Доброго времени суток. В 30 недель положили в роддом и поставили пессарий. Шейка была 1 см с воронкой в 8. Взяли тест на воды, показал слабую вторую полоску, делали уколы для раскрытия. Так как у меня бывает сильно течет грудь, сказали до 34 недель можешь не доходить. По...

cernakanastasia10@gmail.com

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-07-02T05:26:48+03:00

Добрый день.
Да, могут означать. Это так и называется: «угрожающие преждевременные роды».
Если вы по какой-то причине не получаете препараты прогестерона (как Утрожестан по 200 х 3 раза), то можно начать прием или возобновить, и продолжать до 36 недель.

Question 14

Результаты анализов

1 ответ

2 июля 2025

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа- мазок на ПЦР инфекции, требуется ли продолжать лечение?ДНК Enterobacteriaceae - 5.46 10^4 ДНК Bacteria - 8,08*10^5Streptococcus spp - 2,92*10^5Lactobacillus spp - 3,38*10^5

Анастасия

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-02T01:44:16+03:00

Анастасия, здравствуйте, если нет жалоб, то лечения не требуется, это условная флора обнаружена, не требующая, лечения без жалоб. Единственное, что снижено количество лактобактерий, лучше заселить Вагилак Проледи по 1 капс*2 р/д-14 дней пить.

Question 15

Боль при взятии мазка. Может ли появиться цервицит и вагинит из-за фурункула в области паха?

4 ответа

2 июля 2025

Проходила медкомиссию. Всегда боюсь гинеколога. Пришла, взяли мазок (кричала сильно, жжение внутри и мышцы всегда сжимаются). После медкомиссии забрала заключение. Написано, что по результатам мазка у меня обнаружены цервицит и вагинит. Насколько это страшные болезни? До...

Елена

Вопрос закрыт