Онлайн консультация гинеколога

Question 1

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. У меня дочке 17 лет. Половой жизнью не живёт. Лечилась недавно от молочницы, выпила флюкостат и местно использовала макмирор комплекс 5 дней. Сейчас новый анализ и опят грибы обнаружены. Подскажите пожалуйста, как дальше поступить.. Анализ прилагаю.

Елена

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-19T21:45:29+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях, обычно, рекомендуют провести полноценную терапию полным курсом: Флуконазол 150 мг в 1,4,7,10 и 14 день лечения. Лечение препаратом Макмирор Комплекс необходимо продолжать в течение 8 дней.

Question 2

Сезонная аллергия

5 ответов

19 апреля

800.00 р.

Добрый день! Беременность 28 неделя. Протекает хорошо. Сейчас в сезон цветение началась аллергия, течет все из носа. Промываю только аквалором. Можно ли на моем сроке принимать цетрин?Спасибо!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-19T21:37:55+03:00

Здравствуйте.
Да, можно.
В целом, обычно, рекомендуют:
1. Принимать Цетрин по 1 таб 1 раз в день.
2. Местно для орошения полости носа: АкваМарис с эктоином.
3. От зуда в глазах можно применять капли с кромогликатом натрия (Лекролин, Кромицил, например).
4. В крайнем случае, если совершенно никакого эффекта от вышеназванных препаратов не будет, можно рассмотреть применение назальных топических ГКС в спрее на основе флутиказона или мометазона (например, Назарел или Назонекс ). Эффективность топических ГКС в спрее очень и очень высокая. Эффект у них накопительный, в отличие от антигистаминных препаратов. Спрей для носа и капли действуют местно, практически не попадая в общий кровоток, но симптомы аллергии снимают очень и очень хорошо, Вам, скорее всего, даже не понадобится применение антигистаминных пероральных препаратов. Флутиказон, местно воздействует в полости носа и подавляет пролиферацию клеток, учавствующих в аллергической реакции, снижает высвобождение медиаторов воспаления. Допустимо пользоваться препаратом лишь периодически для поддержания терапевтического эффекта, после купирования симптомов аллергии.

Question 3

Есть ли опущение органов

1 ответ

19 апреля

Здравствуйте. Прошло 3 недели после родов. 3 роды. Ребенок 3840. 3 шва наружных. Небольшие. Ушив спайки. При наклонах как будто что-то мешает. Швы побаливают. И при поднятии тяжестей - выкатывании коляски, поднятии ребёнка, например, как будто что-то мешает. И при ходьбе...

Ирина, Вологда

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-19T21:36:53+03:00

Здравствуйте, Ирина. Без очного осмотра, сложно сориентироваться, но ощущение «инородного» тела во влагалище - это один из признаков опущения. Если возможности попасть на очный прием к гинекологу сейчас нет, то можно провести наружный само осмотр с помощью зеркала. Лечь и покашлять, если при покашливании из влагалища сильно выходят наружу ткани - это признак опущения. Так же обратить внимание на визуальное состояние входа во влагалище, если снизу и сверху выходит ребристая ткань( складчатые стенки влагалища), то это тоже признак опущения. После родов ткани растянуты, но они эластичные и, как правило, должны приходить в тонус. Так как роды 3, то вероятнее мышцам может быть труднее прийти в тонус. Когда, общее самочувствие стабилизируется, даже для профилактики опущения рекомендуют делать упражнения для укрепления мышц тазового дна.

Question 4

Ановуляторный цикл

6 ответов

19 апреля

800.00 р.

Добрый день. Подскажите, при ановуляторном цикле может болеть грудь? Начала болеть как обычно перед месячными.. но месячные не пришли(( на данный момент только мазня..завтра 10 день задержки, записана на УЗИ.. болела гриппом, думала из-за этого задержка.. но тогда бы грудь...

Карина, Нижний Новгород

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-19T21:23:35+03:00

Добрый вечер

Да , грудь может быть чувствительной и во время задержки .
Вы уверены именно в отсутствии овуляции ? Установили по узи?

Болезнь может вызвать задержку менструации . Могла образоваться киста , ретенционная , как из фолликула , так и из желтого тела , это так же может дать задержку .

До 14 дней задержки ожидаем наступление менструации . Если дольше , то принимаем дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов 10 дней . На фоне отмены начнется менструальноподобная реакция . Может начаться до окончания приема, тогда просто прекращаете пить препарат .

Желательно выполнить узи молочных желез с 6 по 11 дни менструального цикла . Вероятно есть какая-либо мастопатия , она у многих есть , это дает как раз эти ощущения перед менсируацией

Question 5

Овуляция, беременность

4 ответа

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. С мужем планируем ребёнка. Стала отслеживать овуляцию, делала тесты, выброс ЛГ показывает небольшой, т.е. полоски две, но вторая полоская не ярче контрольной полосы, но её хорошо видно. К геникологу пока не ходила, при мед. осмотре ничего по женски не выявлено....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-19T21:32:44+03:00

Здравствуйте.
Тесты на овуляцию - это крайне ненадежный способ определения самой овуляции. Полоска необязательно должна быть такого же оттенка как контрольная, может быть слегка бледнее. Но даже если тест на овуляцию покажет 2 одинаково ярких полоски, это не гарантирует овуляцию.
1. Тест реагирует лишь на пик ЛГ. Самой овуляции может и не быть. Например, фолликул вырастет но не лопнет и перейдет в персистирующий.
2. Также, тест может "полосатить" при наличии функциональной кисты или СПКЯ, например.

Самый достоверный способ определения овуляции - проведение фолликулометрии.
Начинайте выполнять с 9-10 дня цикла и далее, Вас будут приглашать на УЗИ через каждые 2-3-4 дня, чтобы следить за ростом фолликула и зафиксировать факт овуляции.

Question 6

Болит бок в беременность

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

ЗдравствуйтеВ понедельник ровно 40 недель беременности. Сегодня болит правый бок в одной локации - примерно в районе печени.. Как то неудачно днем поспала/полежала. Будто спазм или туда прям как по нервным окончаниям такая колющая боль. На сколько это опасно, нужно ли ко...

Софья, Москва

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-19T20:57:25+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуется осмотр хирурга. Необходимо исключить холецистит и аппендицит, прежде всего. Аппендикс во время беременности занимает более высокое положение и может в том числе так себя проявлять.

Question 7

Цистит обострение

6 ответов

19 апреля

700.00 р.

Вчера утром обострился цистит выпила монурал днем полегчал, вечером опять обострился цистит на ночь еще пакет монурал выпила , сегодня днем нормально, но вот к вечеру опять больно идти в туалет жжение есть , подскажите пожалуйста что еще можно сделать поюсь еще критические...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Штребель Вероника Евгеньевна · Answer · 2025-04-19T20:46:27+03:00

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется курс антибиотикотерапии, например, цефиксим 400 мг 1 раз в день 7-10 дней.
Если у вас повторяются обострения цистита, то перед назначением лечения лучше сдать анализ мочи - бак посев с чувствительностью к антибиотикам.

Question 8

Беременность 21 неделя

5 ответов

19 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Беременность 21 неделя. Болит и тянет поясницу, иногда матка как будто напрягается. Простреливает во влагалище. Ощущения проходят самостоятельноПринимаю утрожестан 400мг в день, йодомарин 100мг, фемибион 2, сорбифер 2 таблетки в день, кардиомагнил 150мг. Не...

Мария

Шарипова Милана Назербековна · Answer · 2025-04-19T20:16:29+03:00

Здравствуйте! В вашем случае такие ощущения приемлемые потому что матка растет , связки растягивается , плод уже большой везде давит. В Динамике цервикометрию в 24 Нед сделайте . И беременность по счету которая ?

Question 9

Биохимическая беременность?

5 ответов

19 апреля

800.00 р.

Здравствуйте , планируем с мужем беременность, никаких заболеваний нет, спермограмма у мужа отличная. Сейчас идет 33 день цикла , на 31 день цикла тест был отрицательный , на 32 день слабая вторая полоска, на 33 день (то есть сегодня) сдала ХГЧ и получила результат 21,9 м...

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-19T20:18:50+03:00

Здравствуйте, Анна .
Так как результаты анализов более 5 - это говорит о наличии беременности.
В похожих случаях рекомендуют отслеживать ХГЧ в одной и той же лаборатории каждые 48 часов . Прирост должен быть примерно в 1,5 - 2 раза. Как только ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют уже записаться на узи уже будет видно плодное яйцо , раньше этих цифр не рекомендуют .
Тянущие боли внизу живота вначале беременности являются нормой . Происходит гормональная перестройка и боли характерны для этого периода . В похожих случаях рекомендуют использовать свечи ректалько с папаверином.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Question 10

Выделения во время беременности

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. 17 недель беременности, начались желтовато-зеленоватые выделения. При постановке на учет брали мазок , после сказали, что вагинит. Прописали свечи, флуомизин и ацилак дуо. Никаких симптомов и таких выделений не было до свечей. После свечей начались выделения....

Алина

Габриелян Лусине Артуровна · Answer · 2025-04-19T20:03:29+03:00

Здравствуйте, Алина! Вам необходимо сдать мазок на флору ( контрольный), фемофлор- 16 или бактериальный посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, чтобы грамотно подобрать лечение.

Question 11

Кровотечение 3 недели. Беременность 7 недель.

2 ответа

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, 4- тая беременность. Последние мес были 17 февраля. Но была поздняя овуляция. Сейчас у меня 7 недель беременности. Сердечко бьется все хорошо. Но с самого начало беременности как я узнала это было 24 марта у меня была мазня. С 7 числа уже прям обильно кровит....

Ксения, Новотроицк

Вопрос закрыт

Янковая Елена Александровна · Answer · 2025-04-19T21:01:43+03:00

Здравствуйте Ксения. В подобной ситуации тактика абсолютно правильная: при наличии любых кровянистых выделений в любом сроке беременности препаратом первого выбора является Транексам в виде внутривенных капельниц либо в таблетках. Если по УЗИ есть признаки прогрессирования беременности и сердцебиение плода, то нужно продолжать сохраняющую терапию. В случае наличия анемии обязательно приём препаратов железа вплоть до родов. Наличие кровянистых выделений во время беременности само по себе не является показанием к прерыванию беременности.
Это может быть связано с частичной отслойкой хориона либо ретрохориальной гематомой. Также причиной может быть в наличии полипа шейки матки.
Самые лучшие рекомендации будут сохранять спокойствие и выполнять рекомендации врачей. И обязательно лечить анемию.

Question 12

Девственность

1 ответ

19 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста Мужчина слегка коснулся членом во влагалище После этого пошло огромное количество крови ? Что это значит?

Анонимный пользователь

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-19T20:01:06+03:00

Здравствуйте, если это был первый половой контакт, то такие выделения связаны с повреждением девственной плевы, скорее всего просто повредился капиллярчик и появились такие выделения. Если выделения будут продолжительные и обильные, то стоит обратиться на осмотр к гинекологу

Question 13

Вероятность беременности

5 ответов

19 апреля

699.00 р.

Здравствуйте,12 апреля был половой акт без защиты,в календаре стоит что этот день был помечен,как день вероятности беременности,партнер не эякулировал во внутрь,но говорят от предэякулята возможно все же,сегодня ситуация повторилась,день стоит что низкая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-19T19:48:25+03:00

Здравствуйте.
Вероятность беременности в этом случае исключена , так как для ее наступления необходима полноценная эякуляция во влагалище. Если вы уверены что этого не произошло , то вероятность беременности стремится к нулю . Если же не уверены, то через 10 дней после полового акта рекомендуют сдать кровь на ХГЧ . Показатель менее 5 будет говорить о том , что беременность исключена. От предэякулята беременность не может наступить

Question 14

Удаление кисты бартолиновой железы

1 ответ

19 апреля

Здравствуйте! 8 дней назад удалили под местной анестезией кисту бартолиновой железы. Сейчас все заживает. подскажите, пожалуйста, нужны ли какие-то обследования после операции? Какая причины возникновение ? опасны ли такие кисты?

Анна

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-19T23:05:26+03:00

Крекер Ксения Александровна

Это всегда доброкачественный процесс, не переживайте

Question 15

Рассмотрение результатов анализа

5 ответов

19 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, обратилась на прием к гинекологу планово, единственное что беспокоит, что последние два цикла были кровянистые выделения в течении одного дня в середине цикла. Беременность была одна, закончена подачи в 2021 году, сбоев цикла нет, последние месячные с 7 по 11...

Юлия

Вопрос закрыт

Кошелева Наталия Романовна · Answer · 2025-04-19T19:23:53+03:00

Здравствуйте, кровянистые выделения в середине цикла, которые длятся не более пары дней - связаны с овуляцией и патологией не считаются.
По анализам - Цитология в норме, атипичных клеток нет, NILM - наиболее хороший из возможных вариантов.
Мазок на флору с учётом отсутствия жалоб считается нормальным. Повышены Лейкоциты, но они могут повышаться в зависимости от дня цикла и без жалоб патологией не считаются