пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Длительность месячных
4 мая
Здравствуйте, мне 20 лет, месячные идут уже 12 дней, не обильные , даже одной прокладки за день не наполняется, никаких болей нет, чувствую себя хорошо, до этого была задержка полторы недели, был пережит сильный стресс, так же был набор веса, что делать? опасно ли это? через...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Продолжение менструальных выделений более 8ми дней считается кровотечением и требует их остановки. Скорее всего этот сбой произошел на фоне стресса. Обычно Необходимо выполнить УЗИ малого таза, чтобы оценить эндометрий и яичники. Жля остановки выделений рекомендуют Транексам по 1000 мг каждые 8 часов до чистой прокладки или максимум 5 дней
Если стресс был эпизодический, то как правило цикл восстанавливается самостоятельно. Для спокойствия можно попить магний глицинат 400 мг на ночь
ХГЧ прирост
4 мая
Добрый день! На 10 ДПП ХГЧ 194На 14 ДПП 696Очень пугает, что прирост не в 2 раза...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.

Подобный прирост расценивают как достаточный. Норма - на 60% и более за 2е суток.

В подобных ситуациях после достижения значений ХГЧ 1500 рекомендуют провести УЗИ ОМТ, чтобы убедиться в том, что беременность маточная
Здравствуйте
4 мая
Здравствуйте я хотела у вас спросить я в сера сделала тест на беременность у меня адна палоска яркая втарая бледная что это может быть я очень переживаю
Палина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию теста, в подобных ситуациях чаще всего это расценивается как возможный положительный результат на беременность, так как даже слабая вторая полоска обычно появляется при наличии гормона ХГЧ в моче. На ранних сроках уровень ХГЧ может быть ещё невысоким, поэтому линия может быть бледной и становиться более выраженной через несколько дней. Также иногда подобный результат может быть связан с особенностями теста. Обычно в таких ситуациях рекомендуют повторить тест через 1- 2 дня с утренней мочой или при необходимости уточнить результат с помощью анализа крови на ХГЧ, который считается более точным методом.
Задержка тест -
4 мая
Здравствуйте. 1 апреля были месячные, 19-21 ПА незащищённый. Через несколько дней+-3-5 дней начали болеть груди, появились жидкость при нажатии груди. Приливы есть, есть временами тошнота. Сегодня 4 мая менструации нет. Тест отрицательный. Что делать?
Нафиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию в подобных ситуациях чаще всего рассматриваются два основных варианта это либо очень ранняя беременность, при которой уровень ХГЧ ещё может быть недостаточным для определения тестом, либо гормональные колебания/сбой цикла, включая возможное повышение пролактина, которое может давать подобные симптомы. Обычно в таких случаях рекомендуется уточнить ситуацию более точным методом, анализом крови на ХГЧ, а при его отрицательном результате и сохранении симптомов уже дополнительно сделать УЗИ и оценить гормональный фон и причины задержки у врача очно.
Интерпретация гистологии эндометрия. Второе мнение о назначении лечащего врача
4 мая
Мне 39 лет, с мужем планируем беременность 7 месяцев. Записалась к врачу, врач назначила все необходимые обследования, включая УЗГСС, УЗИ с доплером, спермограмму, днк- фрагментацию и пр.После УЗИ с доплером, мне взяли пайпель биопсию и я результаты отправила на гистологию и...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина! Кок действительно не рекомендуют к приему при планировании беременности, такой короткий цикл 2 месяца приема не рекомендован, этап привыкания организма к гормонам может длиться только 2 месяца. Генферон, Суперлимф по мировым данным не обладают доказанной эффективностью. По этому так же обычно не рекомендуют. Не очень поняла, результат иммуногистохимии пришёл уже или лечение рекомендовано до результатов? Если есть результат какое количество клеток сд 138? Да, после вмешательства в матку априори будет хронический Эндометрит, но он может быть не активным и не требовать лечения, для этого Эндометрий и направляется на иммуногистохимическое исследование, чтобы понимать необходимость лечения.
Может ли при nilm быть рак по кольпоскопии?
4 мая
Все время сдавала мазки, без Антипии, nilm, вот уже как три года не делала кольпоскопию, недавно пришел опять nilm по жидклстной, и нашли впч 83. Могло ли за три года перерасти в рак?
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Результаты NILM по жидкостной цитологии означают отсутствие признаков внутриэпителиальных поражений и злокачественных изменений на момент обследования. Выявление ВПЧ 83 типа само по себе не указывает на высокий онкогенный риск и значительно реже ассоциировано с развитием рак шейки матки, чем типы высокого риска, такие как ВПЧ 16 и ВПЧ 18. Наиболее вероятно, что по описанию это соответствует носительству вируса без клинически значимых изменений. Развитие злокачественного процесса обычно занимает длительное время и сопровождается предраковыми изменениями, которые, как правило, отражаются в цитологии. В подобных ситуациях обычно рекомендуют продолжение планового наблюдения.
Беременность 19 недель , появляется "бугорок" слева
4 мая
Добрый день !Сейчас 19 недель беременности по 1 скринингу.С 17 недели временами появляется "бугорок " ,который не болит и как таковых болей нет , но чувство лёгкого расписания есть.(Фото прикрепила)Хочу узнать насколько это опасно и стоит ли обращаться срочно к врачу или...
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вероника. Понимаю Ваши волнения, поскольку это первая беременность и все ощущения в новинку. Перед тем, как сделать фото лежали на левом боку какое-то время, а затем перевернулись? Это очень похоже именно на то, что малыш сейчас сосредоточен в этом месте. Ничего критичного в этом нет. Видимо, вы просто, достаточно худенькая, поэтому это так выражено.😊
Анализ мазка после РДВ
4 мая
Здравствуйте. Переменопаузальный период. После длительного отсутствия нормального цикла - около двух месяцев и мажущих выделений гинеколог отправила на РДВ, т. к. эндометрий 20-21.Планового я не дождалась, сдать анализы ДО не успела, потому что начались обильные месячные с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тогда конечно мазок может придти с таким результатом . Сейчас не стоит ориентироваться на этот результат. Не переживайте . После манипуляции прошло мало времени
Поликистоз и хгч
4 мая
Здравствуйте. У меня поликистоз яичников, который сопровождается длительным отсутствием менструаций. Недавно появилось головокружение, небольшая тошнота, так как с мужем у нас незащищённый половой акт, то решила сделать тест. В итоге три теста положительные. Вчера сдала хгч....
Александра
Вопрос закрыт
Хгч при подтвержденной маточной беременности уже можно не сдавать. Для появления эмбриончика ещё рано, ожидаем его визуализацию при размерах плодного яйца до 25 мм, наличие желточного мешочка прогностически благоприятный признак, поздравляю с малышом! Повторите ультразвуковое исследование через 10-14 дней, скорее всего уже эмбриончик появится и будет определяться его сердцебиение.
Обнаружили ВПЧ 16 типа
4 мая
Добрый день. Изначально забеспокоили боли во время п.а. Сходила на прием, по узи заключение-диффузное изменение миометрия.кисты эндоцервикса. Сдала общий мазок лейкоциты повышены. Так же пришли анализы на цитологию- реактивные изменения в клетках целендрического эпителия....
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, впервые выявленный ВПЧ 16/18 требует проведения кольпоскопии . Сейчас по назначению доктора проводится санация влагалища, чтобы убрать воспаление с шейки матки.
После проведения кольпоскопии будет решаться о проведении биопсии и по биопсии будет окончательный диагноз, если биопсия потребуется.
Если патологических участков при кольпоскопии выявлено не будет, нужно будет наблюдать и делать контрольные мазки, как правило, организм сам «прогонит» ВПЧ.
Лечения от ВПЧ на данный момент подтвержденного не существует, имеется лишь исследования об улучшении картины при наличии ВПЧ только при использовании вакцинации
Расшифровка анализов при беременности
4 мая
Здравствуйте .Беременность 30 неделя , всю беременность были хорошие анализы , а сейчас идут расхождения .Пугают патологические значения , из-за чего это может быть и страшно ли это ? Стоит ли ехать в отпуск с такими показаниями ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По представленным результатам обследования патологических изменений не описано. Повышение лейкоцитов и соэ во время беременности не является признаком патологии, это физиологические изменения, также как и повышение уровня тромбоцитов, особенно в 3 триместре, когда организм готовится к кровопотери в родах. Общий анализ мочи также не выявил значимых отклонений, белка, признаков воспаления и инфекции нет. Уровень гемоглобина для беременных в пределах допустимых значений, в 3 триместре желаемый уровень более 110 г/л. Не переживайте.
Задержки месячных, тонкий эндометрий
4 мая
Добрый день!Всегда был достаточно регулярный цикл, задержки 2,3 дня. По узи никаких проблем тоже никогда не было, кроме мультифоликулярных яичников. Гормоны сдавала в конец 24 года, все в норме, АМГ 6,5 Сейчас на фоне стресса, с января стали странные месячные, идут по 2-3...
Ольга, Казань
Вопрос закрыт
По этому УЗИ признаков эндометриоза или бесплодия не видно. Эндометрий 6,3 мм на 32 день цикла действительно тонковат для второй фазы, но если в этом цикле не было овуляции, то эндометрий мог нарастать иначе. Один такой цикл на фоне стресса не говорит о серьёзной проблеме.

Мультифолликулярные яичники и АМГ 6,5 могут быть вариантом нормы, но при удлинении цикла до 41 дня стоит исключить СПКЯ/ановуляцию, особенно если это повторяется.

Параовариальная киста 15 мм — маленькая, обычно доброкачественная, беременности не мешает, просто контроль УЗИ.

Что делать: повторить УЗИ в следующем цикле на 5–7 день и потом фолликулометрию, чтобы понять, есть ли овуляция. Из анализов: ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2–5 день цикла, прогестерон через 7 дней после овуляции.

Сейчас это больше похоже на функциональный гормональный сбой/ановуляторный цикл на фоне стресса, а не на эндометриоз или бесплодие.
Медленный рост хгч
4 мая
Добрый день. Задержка менструации около недели. Тесты на беременность показывают слабую вторую полоску, прикрепила фото. 30.04 сдала ХГЧ - результат 55,41, далее сдала хгч 04.05 - результат 62. Что делать в такой ситуации? Что это может значить?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Понимаю ваше беспокойство.Не переживайте и не беспокойтесь.В данной ситуации действительно прирост уровня ХГЧ критично мал и вероятнее всего имеется биохимическая беременность .
Рекомендовано проконтролировать еще раз уровень ХГЧ через 2-3 дня.
Скудная месячные
4 мая
22 ноября был медикаментозный аборт, 3 декабря, ходила на контрольное узи, плод вышел все хорошо. Назначили противозачаточных, регвидон, пропила три месяца. В феврале выпила последнею таблетку, 11 февраля была кровотечения отмена. В следующим месяцы пришли 10 числа, как и...
Карина
Вопрос закрыт
На 8-й день цикла толщина эндометрия 3,3 мм может встречаться после отмены КОК и чаще всего не является признаком заболевания, если нет других жалоб.

После приёма комбинированных оральных контрацептивов, таких как Регвидон, эндометрий обычно становится тоньше - это их основной механизм действия. После отмены требуется 1–3 цикла для восстановления нормального роста слизистой матки, поэтому в похожих ситуациях нередко наблюдаются скудные менструации и меньшая толщина эндометрия. На 7–9 день цикла в естественном цикле чаще ожидается около 5–8 мм, но после гормональной контрацепции показатели могут временно быть ниже.

С учётом того, что контрольное УЗИ после медикаментозного аборта было нормальным и менструации приходят регулярно, в подобных случаях это расценивается как вариант восстановления гормональной функции. Скудные менструации также типичны в этот период и не требуют лечения при отсутствии других симптомов.

Обычно целесообразно:
выполнить контрольное УЗИ на 10–12 день цикла через 1–2 месяца
оценить толщину эндометрия в динамике (важен рост, а не одно значение)
при планировании беременности - ориентироваться на овуляцию и вторую фазу цикла
Не наступает беременность ( эндометрит, проходима одна труба)
4 мая
Добрый день, подскажите пожалуйста, была замершая беременность в 2021 г, с тех пор беременность не наступает, пью препараты тироксина и для понижения пролактина достинекс , сейчас эти гормоны в норме , так же одна проходимая труба и эндометрит, 7 дней пила левофлоксацин , так...
Светлана
Вопрос закрыт
По обследованиям хронический эндометрит подтверждён, поэтому его действительно нужно лечить перед активным планированием беременности. Левофлоксацин 7 дней мог частично повлиять, но это не всегда полноценная схема именно для хронического эндометрита. Тактику лечения лучше подбирать с гинекологом-репродуктологом.

Сейчас также активно изучается и применяется PRP-терапия эндометрия — введение собственной плазмы, обогащённой тромбоцитами. Её иногда используют при хроническом эндометрите, тонком эндометрии, неудачах имплантации, но это дополнительный метод, а не замена базового лечения.

С учётом 5 лет отсутствия беременности, одной проходимой трубы и подтверждённого хронического эндометрита лучше не просто ждать, а обратиться к репродуктологу. После лечения эндометрита можно обсуждать дальнейшую тактику: инсеминацию, если труба проходима, есть овуляция и хорошая спермограмма, либо ЭКО, если шансы на самостоятельную беременность/инсеминацию низкие.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...