пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
После скрининга жжение и капелька крови
18 июня
Вчера утром ходила на первый скрининг ,попалась плохая врач делала все болезненно. Потом были скачки давления , сначала 140 в 11 утра и потом к 6 упало до 104, было недомогание легла спатьУтром проснулась есть легкое покалывание, жжение и на белье капелька крови, пока слежу...
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, из-за положения плода в матке, врачу ультразвуковой диагностики для оценки состояния плода иногда приходится менять положение датчика. При наличии эрозии или эктопии на шейке матки, возможно контактное кровотечение- выделение капель крови. Понимаю Ваше волнение. На течение беременности это не влияет. Желательно в течение 2 дней воздержаться от физической активности и половой жизни. При сохраняющихся выделениях- рекомендуется очный осмотр гинеколога в зеркалах, проведение узи.
Менструация при коках
18 июня
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, назначили «Вендиол», в процессе приема препарата решили поменять препарат, но после того как допью всю пачку и дождусь менструации, но у меня сегодня последняя таблетка и пошла менструация, но на первый день цикла надо пить «Микрогинон»,...
Людмила, Ставрополь
Вопрос закрыт
Людмила, добрый день!
В такой ситуации поступайте следующим образом:
Вы допиваете последнюю таблетку "Вендиола", новый препарат "Микрогинон" начинайте принимать на следующий день после приёма последней таблетки "Вендиола", независимо от того, началась ли менструация или нет. То есть — без перерыва между упаковками.

Это поможет обеспечить надёжную контрацепцию и избежать гормонального сбоя. Дополнительно использовать другие методы защиты не требуется (если переход был без пропуска таблеток).
Расширение почки у ребёнка во время беременности
18 июня
Добрый день. Сейчас беременность 28недель, вчера делали узи. На узи показало расширение левой почки у ребеночка 14,1мм. Правая без особенностей. Так же вес ребеночка уже 1500грамм, и сказали головка крупная. Подскажите пожалуйста, ведь это не нормально?Не будет ли ребёнок с...
Анна, Сокол
Вопрос закрыт
Добрый день.
Расширение чашечно-лозаночной системы у малышей во время беременности является не редкой находкой, и в норме считается до 8 мм. Но расширение до 14 мм в сроке беременности 27-28 недель требует дальнейшего наблюдения, и выполнения контрольного экспертного УЗИ в динамике.
Чаще всего это приходящая и уходящая ситуация, ведь мочевыделительной система у малышей ещё не совершенна, и она ещё развивается. Обычно к родам это расширение приходит в норму.
Последний цикл был с 23 по 28 апреля , задержка 29 дн , никаких болевых ощущений не было , прикрепляю узи . Насколько опасно и что делать ?
18 июня
По состоянию болевых ощущений нет . Диагноз бесплодие давно , эко 2024 год родила , 7я беременность и первые роды . Удалена левая труба и правая сохранена ( две невматочн) В дальнейшем планирую ещё эко . Какое сейчас лечение пройти и с чего начать ?
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте!

В подобной ситуации обычно назначают препарат типа дюфастона на десять дней, чтобы вызвать месячные. Далее повторить УЗИ на 5-7 день цикла, на 2-3 день цикла сдать гормоны ФСГ, ПРЛ, ТТГ.
На фоне текущей задержки сдать кровь на ХГЧ, если этого не сделано ранее.
Толщина воротникового пространства
18 июня
Доброе утро, подскажите пожалуйста, толщина воротникового пространства большая, насколько это опасно? И информативно на данном этапе? Не скрининг, просто узи.
Дарья
Вопрос закрыт
Дарья, добрый день!

Толщина воротникового пространства информативна только в определённые сроки (11–14 недель) и оценивается на скрининге. Обычное УЗИ вне этих сроков не даёт точной информации о рисках.

Пожалуйста, уточните:
1. На каком сроке делали УЗИ?
2. Какая толщина (в мм)?
3. Есть ли ещё отклонения на УЗИ
Можете ли прислать еще протокол УЗИ?
Миома и аминорея
18 июня
Не было месячных с февраля. На УЗИ обнаружили интерстициально-субмукозный узел неоднородной структуры с анэхогенными полостями и смешанным умеренным кровотоком по ЦДК, по FIGO 2 тип, размером 44*41*42.На УЗИ сказали, что всё очень плохо и скорее всего нужно будет удалять матку.
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Очень понимаю ваши переживания, особенно когда так неожиданно говорят о необходимости оперативного лечения .

Отсутствие менструаций не связано с миомой , обычно миома , тем более в таким расположением дает обильные менструации.

При отсутствия менструации , желательно сдать гормоны, чтобы понимать работу яичников . Они сдаются на второй – пятый день цикла , если менструации всё-таки ходят:ттг, пролактин, эстрадиол , ФСГ , Амг .

По узи описано наличие фолликулов в яичниках, соответственно менструации ещё придут. Но учитывая, что эндометрий достаточно тонкий, в ближайшие 2 недели они вряд ли будут.

По поводу миоматозного узла : второй тип по классификации является достаточно «неудобным» узлом по его расположению. Дело в том, что бОльшей своей частью он находится в мышце матки , а небольшим полюсом выходит в полость матки. Именно это деформация полости матки и дает обильные менструации, а то что он находится бОльши половины в мышце матки - сложности к его удалению при помощи внутриматочного доступа при гистерорезектоскопии.

Планируете ли вы ещё беременность?
Резко появилось жжение и покраснения во влагалище, и два дня как по половом губе появилась болячка белая типо гнойничок.. выделений никаких нету.
18 июня
Боль и покраснения во влагалище, и появилась болячка на половом губе типо как гнойничок белый, и маленькие две шишки у входа влагалище, выделений никаких нету, спираль 6 лет стоит. Принимаю Эутирокс каждое утро, полностью удален щитовидная железа. Чем это может быть связано и...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной флоры и воспалительных образований в области наружных половых органов, для уточнения диагноза рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу для проведения визуального осмотра и сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Мазок на флору
18 июня
Добрый день!Сдала мазок на флору, какой результат? Плохой? Пугают палочки-коки в результате и лейкоциты
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Подобный результат анализа обычно расценивается как абсолютная норма, лейкоциты до 5 абсолютно нормальны (хотя и бОльшее их количество может быть нормой), флора смешанная так же может быть в норме и при отсутствии жалоб никакого внимания не требуется, никаких патологических элементов не обнаружено, поэтому переживать не стоит.
Плохой мазок фемофлор 16, беременность 21 неделя
18 июня
Здравствуйте Я беременна, срок 21 недели 5 дней. Сдала фемофлор 16 для проверки микрофлоры, получила плохой результат и теперь очень сильно переживаю (файл с результатами прикладываю). Может ли это навредить ребенку? Как это лечить и нужно ли сделать какие-то дополнительные...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не переживайте, ситуация не требует активных действий. По анализу обнаружены условно- патогенные микроорганизмы, которые могут вызывать бактериальный вагиноз, нарушение микрофлоры влагалища. Если нет жалоб, то можно пока понаблюдать, а если лечащий врач посчитает нужным, то может назначить санацию влагалища разрешенными во время беременности препаратами
Совместимость противозачаточных и активированного угля
17 июня
Здравствуйте! У меня несколько дней будет живот и я решила принять 2 таблетки активированного угля. Недавно делала перерыв 7 дневный в приеме противозачаточных и сегодня 1 день приема по схеме. Я волнуюсь что противочаточные могут не усвоиться. Через сколько после приема угля...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Через 2 часа можно выпить таблетку кок, после принятия таблеток активированного угля. На всякий случай, в течение недели, можно дополнительно использовать барьерный способ контрацепции .
Стала болеть киста бартолиновой железы
17 июня
Начала болеть киста бартлиновой железы,4 дня назад после полового акта на следующий день очень болела,в течение этих дней чувство распирания,будто стала больше,неделю назад была у врача,сказала если киста не беспокоит то можно не трогать,она и не беспокоила меня год,хотелось...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте! Боль при воспалении бартолиновой железы может нарушать качество жизни, понимаю Ваши чувства. Очный осмотр гинеколога, действительно, крайне важен в описанной ситуации, и желательно как можно скорее попасть на прием. Для облегчения болезненных ощущений возможен прием препаратов группы НПВС, например, ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки после приема пищи или нимесулид 100 мг до 2 раз в сутки после приема пищи - не более 5 дней подряд.
Планируем с мужем беременность, 1,5г безуспешных попыток. По узи мультифолликулярные яичники, нет овуляции. Гормоны в норме
17 июня
Ср. длина месячных 5 дней, ср. длина цикла 17дней. 1,5 года активной половой жизни без предохранения - ни разу не было долгожданной беременности. Спермограмма в норме. Принимаю инозитол и фолиевую. Подозрение на спкя. Инсулинорезистентности нет
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!
Ваше беспокойство по поводу сложившейся ситуации оправдано. Подтвержденная ановуляция при СПКЯ может являться причиной бесплодия в паре. При описанной ситуации стоит посетить акушера-гинеколога или репродуктолога очно для решения опроса о целесообразности стимуляции овуляции. Это один из методов первой линии для лечения бесплодия при СПКЯ. Инозитол, к сожалению, на настоящий момент имеет слабую доказательную базу относительно увеличения вероятности спонтанной овуляции на фоне его приема.
Подскажите, пожалуйста, выполняли ли Вам обследование для определения проходимости маточных труб?
Дочери 12 лет . Вес 51 кг второй раз месячные . Не заканчиваются уже 8 дней
17 июня
Ребенку 12 лет вес 51 кг месячные идут только второй раз. Сейчас больше недели выделения , по началу 5 дней были обильные , на 6,7, 8 день уменьшаются потихоньку но никак не проходят . Как их останавливать ?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Первые несколько лет от начала менструаций циклы могут быть нерегулярными, более длительными — это связано со становлением гормональной системы. Для уменьшения кровянистых выделений можно принимать транексамовую кислоту в дозе 1000 мг 3 раза в сутки, до 4 дней. В случае, если объём выделений не уменьшится или они будут продолжаться дольше 9 дней, необходимо обратиться на очный осмотр к гинекологу, назначат гормональный гемостаз.
Санация перед гистероскопией под наркозом
17 июня
Здравствуйте! Провожу удаление полипа в государственной больнице. Мой гинеколог в частной клинике взял анализы и сказал, что если придёт будут сомнительные надо провести санацию после месячных Клиндамицином б Пролонгом перед операцией, сколько успею (хотя бы один раз...
Елизавета, Кемерово
Вопрос закрыт
Смущать эти показатели не должны, так как это наша естественная микрофлора, которая в норме присутствует во влагалище, это не инфекция, соответственно инфицирование во время процедуры невозможно, инфицирование может быть только при наличии инфекций (хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк), а Кандидой и пр. представителями условно-патогенной микрофлоры влагалища нельзя инфицироваться.
Интерпретация фемофлора всегда оценивается в соответствии с клинической картиной, то есть с жалобами.
Отсутствие жалоб указывает на отсутствие воспалительного процесса во влагалище, потому как не бывает воспаления без клинической картины (то есть без жалоб на зуд, неприятный запах и пр.).
Разница титров микроорганизмов в фемофлоре является абсолютной нормой, их всегда будут то меньше (и тогда в анализе они будут в маленьком количестве или отсутствовать), то больше, как например сейчас - и тот и другой вариант является нормой, так работает микробиом.
Какая-либо подготовка к гистероскопии действительно и не требуется, а профилактика антибиотиком проводится всегда после вмешательства, обычно однократно.
Повода для волнений абсолютно никаких нет в подобном случае, переживать не стоит, спокойно проходите гистерорезектоскопию.
Не получается зачать
17 июня
Мне 32года муду 33 г. Есть сын 10 лет. В 2021 была внематочная , лопнула труба Сделали полосную операцию и удалили трубу . Через 3 года был самопроизвольный выкидыш написали 1-2 недели Больше не получается забеременеть у меня 1 отр группа крови у мужа 2 положит.Что делать ?
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Надо обследоваться!
Учитывая, что была внематочная, нужно
проверить маточные трубы. Чтобы убедиться, что единственная оставшаяся труба проходима и здорова, может быть назначена эхогистеросальпингография (проверка с помощью УЗИ) или гистеросальпингография (ГСГ — рентген).

Так же биопсия эндометрия+Игх
Сдать на ИППП
узи ОМТ на 5-7 день цикла
Спермограмма мужа.
Проверить есть ли овуляция ( фолликулометрия) или сдать прогестерон на 21-24 день цикла
Провериться на тромбофилии и АФС
Потом идти к репродуктологу
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...