Онлайн консультация гинеколога

Question 1

17 июня

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что в данном случае делать, планирую беременность, гинеколог отправила на все анализы для направления в ПЦ, все анализы в норме, а узист сказала, что эндометрий тонкий должны что-то назначить, но мой гинеколог на этот вопрос ответила, это...

Вероника, Тюмень

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-06-17T12:58:33+03:00

Здравствуйте !
Тонкий эндометрий на момент УЗИ не является поводом для паники, так как без привязки к конкретному дню цикла и факту овуляции этот показатель не оценивается, ваш гинеколог абсолютно права: решать этот вопрос нужно комплексно в Перинатальном центре (ПЦ), не теряя времени на бесконечную пересдачу просроченных анализов. При вашем стабильном цикле в 30–32 дня овуляция обычно происходит на 16–18 день, поэтому начинать фолликулометрию для отслеживания роста эндометрия и созревания доминантного фолликула нужно на 11–13 день цикла, повторяя процедуру каждые 2–3 дня. Не пытайтесь самостоятельно принимать гормоны (эстрогены) для наращивания слизистой оболочки, так как их избыток в неправильную фазу может полностью заблокировать созревание яйцеклетки и сорвать планирование.

Question 2

Экстренная контрацепция

6 ответов

17 июня

Здравствуйте. Был ППА на 26 день цикла. Цикл обычно 23-31 день, менструация должна начаться через 3 дня. Стоит ли принимать экстренную контрацепцию? Первый раз такая ситуация, спасибо. Беременность сейчас не желательна

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-06-17T11:25:10+03:00

Ксения, здравствуйте!

При регулярном цикле риск наступления беременности на 26 день крайне низкий.
Эффективность экстренной контрацепции после произошедшей овуляции, во вторую фазу цикла также под сомнением.

Question 3

Если ли противопоказания для установки ВМС?

5 ответов

17 июня

Есть ли противопоказания для установки ВМС «Мирена»?

Алла

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-06-17T11:13:54+03:00

Здравствуйте, Алла! По представленным результатам мазка на флору нет повышения лейкоцитов, то есть воспаления, нет ключевых клеток, то есть нарушения микрофлоры, бактериального вагиноза, соответственно если исключили инфекции передающиеся половым путем, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, противоказаний для установки спирали нет. Здоровья Вам!

Question 4

Расшифровка рисков - скрининг 1 триместр

5 ответов

17 июня

Добрый день! Посл. месяч. 19.03, криоперенос ЭКО 08.04. По узи все ок, по крови долго ждать, сдала платно - ничего не понятно, помогите

Сэнди

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-17T11:02:29+03:00

Здравствуйте. Вы прикрепили отдельные показатели, По отдельности они не оцениваются, нужен именно расчёт рисков хромосомной патологии и рисков акушерских осложнений, если этот результат готов, то прикрепите пожалуйста к вопросу

Question 5

Низкий гемоглобин. Беременность 29 недель .

5 ответов

17 июня

Здравствуйте, сегодня пришел анализ крови , гемоглобин низкий , первый раз с таким сталкиваюсь. Гематокрид тоже низкий , прочитала что это может указывать на приэкламсию. Прием через 2 дня , но я как то за переживала. Прикрепляю результаты анализа.

Дарья

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-06-17T10:48:32+03:00

Здравствуйте, Дарья! Не волноваться, снижение гемоглобина и гематокрита не признаки преэклампсии. Гематокрит, эритроциты, гемоглобин физиологически снижаются при беременности, но да, гемоглобин ниже 105 в 2 триместре и ниже 110 в 3 триместре не является нормой, требуется прием препаратов железа. В такой ситуации рекомендуют Сорбифер 1 таблетка,или тардиферон 1 таблетка, или тотема 2 ампулы, или ферретаб 2 капсулы, обсудить с доктором на приеме через 2 дня
Железо важно принимать правильно, за полчаса до еды или через 2 часа после, запивать целым стаканом воды или апельсиновым соком, час до после приема железа не пить чай, кофе, молоко. Контроль гемоглобина через неделю, если повышения гемоглобина нет обсуждать прием железа внутривенно.
Гулять по возможности 2 часа в день, железо по крови переносится кислородом.
Не отмечаете ли повышения давления и отеки? Что из препаратов принимаете постоянно?

Question 6

Обнаружили ВПЧ 16,18 тип Вылечила инфекцию ТРИХОМИАЗ Направляют на биопсию , нужно ли делать? Может уже быть дисплазия? Если цитология NILM

5 ответов

17 июня

Цитология NILMВПЧ 16.18 отправляют на биописию…..

Алина

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-06-17T10:27:18+03:00

Здравствуйте.
Вам проводили кольпоскопию?
Если да, прикрепите пожалуйста протокол обследования к вопросу?

Положительный ВПЧ при онкоцитологии NILM и нормальной кольпоскопической картине совершенно не является основанием для биопсии.

Question 7

Здравствуйте,помогите расшифровать результаты жидкостной цитологии, очень переживаю…

5 ответов

17 июня

Полгода назад сдавала обычную цитологию, там результат был nilm,все хорошо, только впч был 39,по узи тоже все в норме, сейчас доктор назначила жидкостную цитологию, пришел результат, что это значит?

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-17T10:31:55+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Да, но это не рак

Question 8

Беременность 31 неделя. Низкий ферритин и гемоглобин

5 ответов

17 июня

Здравствуйте. Беременность, 31 неделя. В первом триместре ферритин был 15, гемоглобин 125. Сейчас пришли анализы Ферритин стал 9, гемоглобин 108. Принимала изначально феррум лек 2 недели, были симптомы со стороны жкт: изжога, отрыжка, запоры. Потом пробовала ферлатум пить 3...

Алина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-06-17T11:42:18+03:00

Здравствуйте.
В такой ситуации действительно важно постараться скорректировать дефицит железа, потому что это сказывается в конечном итоге и на маме, и на малыше.
Если при непереносимости 2 и более препаратов пероральных внутривенно вводить железо всё равно не хочется по субъективным соображениям (что было бы более, чем резонно, на самом деле), то мы по сути методом перебора стараемся подобрать более-менее переносимый препарат, в такой ситуации стартовать лучше с трехвалентных форм, можно обсудить прием Мальтофера в виде жевательных таблеток (по 2 таб. в день, лучше на ночь, чтобы легче переносились).

Question 9

Подготовка к беременности

5 ответов

17 июня

Здравствуйте! На следующий год мы с супругом планируем беременность.Уверена, что есть низкий ферритин, низкий витамин Д, так же в анамнезе есть лапароскопия по поводу эндометриоидных кист на обоих ячниках в 12.24г, СРК, ФКМ. Кишечник периодически беспокоит на фоне...

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-06-17T10:17:24+03:00

Здравствуйте, Елизавета.
При прегравидарной( перед беременностью) подготовке рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, также витамин Д, если необходимо.
Также вам и супругу кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис.
Анализ на ИППП (Chlamydia trachomatis (хламидиоз)Neisseria gonorrhoeae (гонорея)Trichomonas vaginalis (трихомониаз)Mycoplasma genitalium (микоплазмоз)), мазок на цитологию с шейки матки.
узи органов малого таза.
При необходимости консультации смежных специалистов, если есть хронические заболевания, консультация стоматолога, если необходимо лечение до беременности зубов.

Question 10

Температура,странное состояние

5 ответов

17 июня

Здравствуйте,у меня появилось какое то странное состояние.Болит поясница с одной стороны,ощущение будто хочу писать,но писаю по чуть чуть,также озноб и боль в горле.13.06 был половой акт,а после него пошла на улицу и пошел сильный дождь,не знаю могло ли меня продуть или что...

Виолетта

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-17T10:01:11+03:00

Здравствуйте. Скорее всего это связано с нарушением условно-патогенной микрофлоры влагалища, для назначения точной терапии можно рекомендовать сдать фемофлор 16, пройти очный осмотр гинеколога и уролога

Question 11

Расшифровка мазка на цитологию

6 ответов

17 июня

Добрый день! Получила результаты мазков. Регулярно, каждые полгода сдаю. Результаты практически одинаковые, а в этот раз увидела незнакомую надпись, после "АК не найдены" какие то буквы или цифры, в общем что-то непонятное и впервые увиденное. Нужно ли начать беспокоиться? и...

Виктория, Луганск

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-17T09:50:36+03:00

Здравствуйте.
АК- это атипические клетки, то есть они не найдены , а значит все в порядке, главное- это заключение NILM, которое означает хороший нормальный результат, беспокоиться не о чем.
По результату узи так же в целом все в порядке, подозрение на небольшой узел, но это требует лишь наблюдения.

Question 12

Белые выделения

5 ответов

17 июня

Здравствуйте!На протяжении двух месяцев мучают белые кремообразные выделения, их много, но они внутри, иногда есть запах. Уже лечилась и неопенатраном и макмирором. Ситуация не изменилась. Все анализы на инфекции отрицательные. Во вложении анализ фемофлора от позавчера....

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-06-17T09:31:32+03:00

Здравствуйте!
Данный анализ свидетельствует о дисбактериозе во влагалище. К приему рекомендуются вагинальные капсулы Тержинан на 10 дней. Перорально Дуожиналь по 2 капсулы 5 дней, затем 1 капсула 10 дней.

Question 13

Назначили утрожестан в 21 неделю беременности

7 ответов

17 июня

Здравствуйте, назначили утрожестан, на сроке 21 неделя и 3 дня, беременность протекает спокойно, обратилась к врачу с небольшим ощущением тонуса, на фоне стресса, назначили утрожестан 1 раз в день 200 мг. И магний Б6, 2 раза в сутки, как можно отменить утрожестан? Кажется мне...

Гузалия

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-06-17T09:10:36+03:00

Добрый день!
Периодические тянущие боли в нижних отделах живота могут быть вариантом нормы и связаны они со следующими причинами:
- матка растет и тянет за собой связки, на которых она держится;
- матка растет и в дальнейшем начинает давить на нервные сплетения и соседние органы
- во время беременности доминирует гормон прогестерон, который снижает перистальтику кишечника, отсюда могут быть также тянущие боли в нижних отделах живота.
Ничего опасного в этом нет. Если боли не проходят, тогда в помощь спазмолитики- Но-шпа или свечи ректальные Папаверин, также в помощь МагнеБ6.
Матка-это в принципе мышечный орган, который может приходить в тонус, и это нормально, особенно после 20 недель беременности, когда женщина ощущает тренировочные схватки Брекстона-Хиггса. Главное, чтобы не было выраженных болей и кровянистых выделений из половых путей
И в подобном случае Утрожестан не показан.
Отменяют его постепенно по 200 мг в неделю , но все же по согласованию с лечащим ырачом

Question 14

Добры день,при сдаче мазка фемофлор 16 был обнаружен умеренный анаэробный дисбиоз,было выписано лечение,которое не помогло.Чем лечить дальше?

4 ответа

17 июня

По анализу фемофлор 16 была обнаружена Кандида и гарднереллез,после схемы лечения(метронидазол 250*3 р/д,пимафуцин свечи 6 дней,пимафуцин таблетки 2 р/д,свечи тержинан 10 дней,свечи ацилакт свечи)свечи ацилакт проставить не смогла,только три дня из-за жжения,зуда и начавшихся...

Валерия

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-06-17T11:10:59+03:00

Здравствуйте
Использование свечей с лактобактериями часто провоцирует развитие молочницы, поэтому снова и появились жалобы. Сейчас что Вас беспокоит? Лечение после биопсии лучше отложить на 2–3 недели до заживления слизистой

Question 15

Дисплазия шейки матки cin2 тяжёлая степень, впч 16

5 ответов

17 июня

Добрый день! Помогите разобраться, в результате биопсии пишут неоднозначно результат: Плоскоклеточная цервикальная интраэпителиальная неоплазия высокой степени (cin2 HSIL), и да у меня впч 16 типа, мой врач направила меня на консультацию к онкогинекологу, я немного в панике,...

Венера

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-06-17T09:22:08+03:00

Здравствуйте.
Когда по гистологии мы получаем клетки, соответсвующие HSIL (а сюда относится и CIN II, умеренная дисплазия, как в анализе все же и сформулировали гистологи), и CIN III (тяжелая дисплазия), тактика в таком случае все равно одна при обоих степенях поражения: это конизация или эксцизия (в зависимости от типа зоны трансформации по кольпоскопии) и выскабливание цервикального канала. Строго говоря, это может сделать и гинеколог, онколог в такой ситуации с CIN II работать не особенно и должен, потому что это - не про рак шейки матки. Потому тактика в таком случае одна: иссечение пораженной части шейки (дисплазии вместе с впч). Понимаю, это все может сейчас очень сильно тревожить, но по сути ничего необратимого и страшного совершенно не происходит, все выявлено вовремя и прекрасно полностью таким образом лечится.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме