Онлайн консультация гинеколога

Question 1

21 марта

Здравствуйте. Мне 38 лет. Последние 1,5 года цикл сократился с 26 до 22 дней. Аденомиоз. Беспокоит мазня после месячных иногда и до 16дц. Сдала анализы. Прокомментируйте, пожалуйста. Это значит что уже менопауза наступает. Что делать?

Наталья

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-21T21:52:51+03:00

АМГ 0,16 нг/мл в подобных ситуациях расценивается как выраженное снижение овариального резерва. ФСГ 12,4 мМЕ/мл находится на верхней границе нормы для ранней фазы цикла, что также косвенно подтверждает снижение функции яичников. При этом эстрадиол и ЛГ остаются в допустимых пределах, что говорит о сохраненной, но нестабильной гормональной активности, а не о наступившей менопаузе.

Сокращение цикла до 22 дней и мажущие выделения до 16 дня цикла в подобных случаях чаще связаны с недостаточностью второй фазы цикла или нерегулярной овуляцией. Аденомиоз также может усиливать длительные и межменструальные кровянистые выделения.

Для уточнения ситуации обычно рекомендуют: повторить ФСГ и эстрадиол на 2-3 день цикла (важна динамика), выполнить УЗИ малого таза с оценкой количества антральных фолликулов и толщины эндометрия, а также оценить прогестерон на 21-23 день цикла при его наличии. Это позволяет понять, происходит ли овуляция и достаточна ли гормональная поддержка второй фазы.

В подобных ситуациях часто рассматриваются варианты коррекции цикла - гормональная терапия или другие схемы, направленные на стабилизацию эндометрия и уменьшение мажущих выделений, особенно при аденомиозе.

Question 2

Признаки простуды, герпес, возможная беременность

3 ответа

21 марта

Добрый вечер. Сегодня 20 день цикла, ранее была стимуляция овуляции. Пила клостилбегит 100 мг со 2 по 5 день цикла. Мой постоянный диагноз СПКЯ. Год назад была ЗБ на сроке 10 недель.В этом цикле на 14 день цикла делали УЗИ, чтобы понять сработали таблетки или нет.На тот...

Ирина, Челябинск

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-03-21T21:40:43+03:00

Здравствуйте. планирование он никак не повлияет. На течение беременности тоже. В 1 триместре он может себя ещё чаще проявлять. Но в вашем случае это будет не опасно, тк заражение не первичное. Сейчас вы можете пропить ацикловир 200 мг каждые 4 часа , ночью каждые 8 часов , на 10 дней. Можете использовать мазь - ацикловир или зовиракс местно на высыпания. Препараты при беременности тоже разрешены, к слову (но в 1 триместре лучше использовать крема / мази).
Сдайте обязательно Хгч , и при Хгч более 1500 можно сделать узи

Question 3

Выделения после родов

4 ответа

21 марта

Добрый день, роды (естественные) были 3 недели назад.Неделю выделения были скудные, желтоватые.Сегодня после ночи опять пошлы кровянистые, по чайной ложке на прокладке. Выходят весь деньБыли наложены швы, но их сняли неделю назад. Сижу, тягаю коляску, ношу ребёнка, есть...

Маша

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-03-21T21:33:57+03:00

Здравствуйте . Послеродовые выделения могут наблюдать с различной интенсивностью и периодичностью в течении 6-8 недель , прошло еще не много времени . Настораживать могут обильные выделения когда большая прокладка заполняется за 1-2 часа .

Question 4

Виагра для женщин

2 ответа

21 марта

Добрый день.Хотелось бы узнать, если ли женская Виагра? У меня нет никакого желания, оно просыпается в процессе полового акта. Я понимаю, что скорее всего это идёт из головы.

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-03-21T22:21:16+03:00

Максимально допустимый вес при росте 169 см 71 кг, то есть избыток не большой, но ещё есть. Когда остаётся не большой избыток всегда продолжать снижать вес сложнее.
Вероятнее всего да, влияет усталость в течении дня, по этому искать возможность отдыхать.

Question 5

Был петтинг с девушкой, есть вероятность забеременнеть

1 ответ

21 марта

5 марта был петтинг без проникновения через 2 дня после овуляции, была лишь эякуляция, после чего началась задержка (18 марта) и до сих пор продолжается, сделали 3 теста на беременность, везде отрицательный результат, каков шанс что она беременна

Кирилл

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-03-21T22:01:46+03:00

Добрый вечер, Кирилл, вероятность ноль.
Для возникновения беременности необходима эякуляция спермы во влагалище, если у вас такого не было, то беременность исключена, не стоит так сильно переживать! Если вам понравился мой ответ, пожалуйста, оставьте отзыв в профиле!

Question 6

Цистит при беременности

5 ответов

21 марта

Добрый день, четыре дня назад появились признаки цистита, после того как ночью перетеопела в туалет. Беременность 17 недель. По назначению начала принимать канефрон 3 раза в день, но результата не было, потом прописали монурал, вчера выпила по инструкции, но результат нет,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-03-21T21:52:24+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие у Вас жалобы? Как проявляется цистит ?
По анализу мочи и бакпосеву нет признаков воспалительного процесса . Вы сдавали анализы до принятия Монурала и Канефрона ?

Question 7

Зуд после лечения

5 ответов

21 марта

Здравствуйте. У меня был обнаружен стрептококк, тк был зуд и жжение, 10 в 6 степени. Был выписан клиндамицин крем и ацилакт дуо. 6 дней я делала крем клиндамицин и 10 дней ацилакт дуо. На 10 день зуд появился , даже на 9 день и вот снова зуд. Почему? Это стрептококк не...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-21T20:17:57+03:00

Здравствуйте. Очень часто свечи с лактобактериями могут давать обострение кандидоза, Поэтому в этом случае, учитывая жалобы, можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней

Question 8

Менструация на гв

5 ответов

21 марта

Здравствуйте! После родов прошло 1 месяц и 22 дня. Полторы недели назад была на узи , врач сказал, что все хорошо восстановилось. Кормлю грудью. А сегодня вдруг пошла кровь, как при месячных. Неужели это уже они? Причем довольно обильно, это нормально?

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-21T20:03:35+03:00

Здравствуйте. Да это абсолютно нормально, даже во время грудного вскармливания может начаться менструальный цикл, если по УЗИ нет никакой патологии, значит это не отклонение, цикл пока Может быть нерегулярным

Question 9

Беременность 11 недель угрожающий аборт

3 ответа

21 марта

Здравствуйте! В середине 9 недели ходила на узи (прикрепляю файлом), были выделения коричневатые, тянуло поясницу, низ живота. Поставили угрожающий аборт. Назначили дюфастон 3 раза в день 10 дней, уколы дротаверина 2 раза в день 10 дней от тонуса. При выписке толком не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-21T20:23:40+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Тут выбор ограничен, нужна консультация аллерголога

Question 10

Фемофлор, лечение

5 ответов

21 марта

Здравствуйте! В конце января обратилась к гинекологу из-за сильных выделений. После осмотра врач сказал, что точно есть бактериальный вагиноз + возможно Кандида. Назначил мне тогда свечи «Таржифорт» 10 дней для ленятся, потом свечи «Ацилакт Дуо» для восстановления...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-03-23T13:03:35+03:00

Здравствуйте.
В данном случае может быть рекомендовано повторить курс лечения согласно чувствительности .

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Question 11

Боль в промежности

3 ответа

21 марта

Пару лет начала беспокоить эта боль,ноющая ,похожа на ту,когда надавила седлом ведрсипеда. Будто опухает промежность, отдает в задний проход, даже ощущение что опухает вокруг ануса. Длится это 1-2 дня, потом идёт на спад. Думала что с возрастом такие изменения в цикле, но это...

Анна, Пермь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-21T21:07:40+03:00

УЗИ «в динамике» означает не одно исследование, а повторные УЗИ в разные моменты времени для сравнения.

В подобных случаях это делается, чтобы понять, появляются ли изменения и связаны ли симптомы с циклом. Одно УЗИ показывает состояние только в конкретный день, а повторные исследования позволяют увидеть появляются какие-то образования.

Обычно в похожих ситуациях рекомендуют следующий подход: первое УЗИ - на 5–7 день цикла (сразу после менструации), затем при необходимости повторное - во второй фазе цикла или в период, когда возникает боль. Это помогает оценить, есть ли функциональные изменения или признаки эндометриоза, которые могут быть незаметны в один момент времени.

Если на первом УЗИ всё спокойно и симптомы редкие, часто ограничиваются наблюдением. Если же боли повторяются, сравнение нескольких УЗИ повышает точность оценки.

В подобных случаях обычно достаточно начать с одного УЗИ на 5–7 день цикла, а дальше ориентироваться по результату и самочувствию.

Question 12

Кольпоскопия при эктопии шейки матки.

5 ответов

21 марта

Врач назначил кольпоскопию после лечения цервицита. Раз у меня есть эктопия, она не окрасится и у меня сто процентов из-за этого будут брать биопсию?Очень переживаю и боюсь, что придется делать биопсию из-за наличия эктопии, которая вреда не несет, а щипать придется.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-21T19:22:37+03:00

Здравствуйте!

Цилиндрический эпителий, которым представлена эрозия шейки матки (или эктопия), не окрашивается раствором Люголя в норме.
Биопсию в этом случае не берут, если мазок на онкоцитологию хороший и нет иных йод-негативных зон.

Question 13

ХГЧ 0,08 на 19 ДЦ

4 ответа

21 марта

Добрый вечер! Сегодня сдавала ХГЧ, результат 0,08 мМЕ/мл. День цикла 19, 8 день после предполагаемой овуляции. Грудь будто наливается, тянет низ живота. Есть ли надежда на то, что беременность все же есть, или слишком низкий показатель? Планирую сдавать ещё раз кровь через...

Елена, Красноярск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-21T19:10:43+03:00

Здравствуйте. Если у вас были незащищённые половые акты, то конечно беременность возможна, кровь на ХГЧ информативна не ранее чем через 10 дней после последнего полового акта, Поэтому если столько времени ещё не прошло, то нужно кровь пересдать в динамике

Question 14

Экстренная контрацепция

1 ответ

21 марта

После незащищённого полового акта выпила одну таблетку Постинора в течение 72 часов, через часа 2-3 пошли кровянистые выделения.Вопрос: пить ли вторую таблетку Постинора?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-03-21T18:32:31+03:00

Здравствуйте! Да, конечно, в таких случаях для достижения контрацептивного эффекта, рекомендуется все равно выпить вторую таблетку препарата Постинор, согласно инструкции к препарату. Кровянистые выделения - это норма при применении экстренной контрацепции.

Question 15

Прошу расшифровать УЗИ

3 ответа

21 марта

Здравствуйте уважаемые врачи! Около двух недель беспокоят боли внизу живота, рези и жжение в области шва (вчера даже пришлось пить пенталгин 2 таблетки такая сильная была боль) Запоров нет, кишечник урчит и раздуваетБоль отдает в прямую кишку (постоянное ощущение давления...

Марина, Красноярск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-21T18:51:01+03:00

По УЗИ признаков опасной гинекологической патологии не выявлено; описанные изменения чаще всего соответствуют доброкачественным послеоперационным и функциональным состояниям и сами по себе не объясняют выраженную боль.

По матке: размеры и структура в пределах нормы, послеоперационный рубец после кесарева сечения описан как состоятельный, что считается благоприятным признаком. В области рубца выявлены небольшие анэхогенные образования до 2-3 мм - в подобных случаях это обычно небольшие скопления жидкости или участки заживления, клинической опасности не представляют. Эндометрий 10 мм может соответствовать восстановлению цикла после завершения грудного вскармливания, что нередко сопровождается нестабильностью.

По яичникам: справа без особенностей, слева образование около 24-25 мм. В подобных случаях чаще всего предполагается доминирующий фолликул, реже формирующаяся функциональная киста, что подтверждается низким риском (ORADS 1-2). Такие образования обычно проходят самостоятельно в течение 1-2 циклов.

Небольшое количество жидкости за маткой может встречаться при овуляции или функциональных изменениях и само по себе не является признаком болезни.

Описанные жалобы (жжение в области шва, давление на прямую кишку, выраженная боль) по характеру чаще связаны не с маткой или яичниками, а с областью послеоперационного рубца, нервными окончаниями или кишечником. В подобных случаях рассматриваются: спаечный процесс, раздражение нервов в зоне рубца или кишечные причины (вздутие, нарушение моторики).

Что обычно рекомендуется в подобных ситуациях:

наблюдение в динамике и повтор УЗИ на 5-7 день цикла
оценка состояния рубца у хирурга при сохранении жжения и боли
контроль работы кишечника: регулярный стул, уменьшение газообразования
ограничение физической нагрузки на переднюю брюшную стенку

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме