пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Боль в горле
27 июня
849.00 р.
Добрый день! После полового акта с мужчиной начало саднить горло, першить. Появился герпес на губе. На задней стенке наблюдаются белые бляжки похожие на фарингит. Подскажите пожалуйста что это и как лечить?
Катя
Вопрос закрыт
Добрый вечер
У вас вероятен вирусный фарингит. Белые точки на задней стенке глотки — это увеличенные лимфоидные фолликулы, а герпес на губе также говорит в пользу вирусной инфекции.

Пока достаточно симптоматического лечения: полоскания раствором ОКИ или Тантум Верде 3–4 раза в день, спрей Тантум Верде или Ангидак 3–4 раза в день, обильное теплое питье. Для лечения герпеса — валацикловир 2 г 2 раза в сутки 1 день или ацикловир 400 мг 3 раза в сутки 5 дней. Антибиотики без подтверждения бактериальной инфекции не требуются.
Беременность
27 июня
749.00 р.
От кого беременность ?не могу понять сроки узи …..у меня не регулярный цикл !32-38!последние месячные были 23 апреля!с 1мая по 16 мая были незащищенные па с мужем!21 мая был па с другим мужчиной,но я в течении 12 часов выпила пастинор 1.75мг!29 мая тест показал беременность...
Тбыюч
Здравствуйте, да, всё аерно.
По ктр дана зачатия получается 21 мая, то есть от 23 июня отнять 4 недели 5 дней и получается дата зачатия с погрешностью 1-2 дня.
Но самый точный срок ставится по первому скринингу в 11-14 недель, но обычно он не намного отличается от срока по ктр на ранних сроках.
Тонус после нервов
27 июня
800.00 р.
Здравствуйте! Беременность 18+2, узи от 24.06.26 - все в норме , только немного плацента низкая ,22-26 мм от зева . Сказали не переживать , поднимется . Тонуса на узи не было . Позавчера ,25.06 и вчера 26.06 был сильный стресс , раздражение ото всего , истерики со слезами ....
Юлия
Юлия, здравствуйте!

Судя по представленным данным поездка на автомобиле и посещение магазина являются факторами, поддерживающими не комфортное самочувствие. По возможности лучше от этого отказаться. По крайней мере до момента стабилизиции состояния.
В подобной ситуации можно добавить препарат типа Магне В6. Он снимает тонус, обладает легким седативным действием.
Непродолжительная легкая прогулка возможна.
Полезной может быть консультация психолога.
Уровень ХГЧ
27 июня
849.00 р.
4 нед. ХГЧ - 148.84 нед и 2 дня ХГЧ - 317.24 нед и 4 дня ХГЧ - 849.1Сегодня 5 недель,стоит ли ждать 6 недель,чтобы сделать УЗИ, возможно ли определить внематочную беременность до УЗИ?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У вас отличный прирост . Не волнуйтесь пожалуйста. Прирост не напоминает внематочную
Да, пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов .Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно. К сожалению до цифр 1000-1500 очень сложно увидеть беременность в матке
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Бесплодие неясного генеза 3 года
27 июня
949.00 р.
Добрый день! 3 года с диагнозом бесплодие неясного генеза, два неудачных эко без прикрепления эмбриона. Никто не может найти причину. У мужа все анализы в норме и у меня тоже. Сделала мрт органов малого таза, хотела бы получить мнение по результатам МРТ. Есть ли какие-то...
Анна, Волгодонск
Вопрос закрыт
Добрый день, Анна! Узлы миомы при таком расположение не мешают имплантации обычно и лечения не требует. Есть аденомиоз. Поэтому назначение диеногеста с лечебной целью перед эко может улучшать результаты, но это на усмотрение репродутолога. Так же при тако картине можно предположить и наличие хронического эндометрита. Но, диагноз и необходимость лечения устанавливается по результату гистологии и ИГХ (иммуногоистохимия) эндометрия, полученного при пайпель биопсии . Так же можно сделать ПГД (предимплантационное генетическое тестирование эмбриона).
Кровавые выделения после родов
27 июня
749.00 р.
Здравствуйте, 19 мая были роды путем кесарева сечения, в последнее время выделений было уже мало, иногда совсем не было, накапливалось и выходило, последние недели 2 были уже желтоватые выделения, вчера пошли темно красные,бордовые, а сегодня снова кровавые ярко красные,...
Наталья, Пермь
Вопрос закрыт
Наталья, добрый день.
Да, конечно, могут и менструации начаться.
Однако, в целом, после родоразрешения лохии могут продолжаться в течение 6-8 недель, меняя обильность и характер. Допустимо понаблюдать. Если обильность пойдёт резко на усиление (обильнее, чем привычная менструация), то выполнить контроль УЗИ органов малого малого таза
Замершая беременность
27 июня
899.00 р.
Стоит ли делать УЗИ у другого специалиста? может врач ошибиться?
Наталья, Жуковский
Наталья, добрый день.
При столь большом КТР, конечно, уже достаточно сложно ошибиться и не увидеть пульсацию. Однако, человеческий фактор отменить невозможно, конечно, поэтому для собственной уверенности можно выполнить повторное исследование у другого специалиста.
Выделения на 12 неделе
27 июня
849.00 р.
На 6-7 неделе были небольшие светло бежевые выделения, потом до 11 недели было все прекрасно. На 11 начались опять такие же выделения и даже намного коричневее. Сходила пару дней назад на узи. Немного крови. К Геникологу не было записи попасть но узистка проконсультировалась...
Натали
Натали, добрый день.
Если текущая терапия не приносит эффекта, в таких случаях вызывают бригаду скорой медицинской помощи и отправляются в гинекологический стационар. Подобные симптомы могут расцениваться как угроза прерывания беременности. Соблюдать строгий физический, психоэмоциональный покой.
Впч, эрозия
27 июня
750.00 р.
Здравствуйте. Мне 44 года. Сдала онкоцитологию , мазок общий, и впч. Впч выявил 45 тип.. В расшифровке написано 3.4×10×3, а ниже в дополнение 3.4×10×7. Не пойму ,почему разные показатели. Очень испугалась, т.к прочитала что этот штамп приводит к раку шейки. Есть маленькая...
Оксана
Оксана, добрый день.
10⁷ - это контроль взятия материала. Это свидетельство того, что мазок взят правильно, количество клеток достаточное.

Это не приговор, конечно. ВПЧ  онкогенного  типа  опасны  тем,  что  при  длительном  нахождении  в  организме  они  могут  приводить  к  развитию  дисплазии  или  раку  шейки  матки.  Однако,  развиваются  данные  состояния  далеко  не  у  всех.
  Бывает,  что  при  малых  значениях  развивается  дисплазия,  а  бывает,  что  при  больших  значениях  никаких  последствий  нет.  Решающую  роль  в  данном  вопросе  играют  2  вещи:
1.  Наличие  сопутствующего  нарушения  флоры
2.  Длительность  нахождения  вируса  в  организме

Однако, эффективность всех препаратов,  которые  имеются, ставится под сомнение многими врачами и экспертами.
Грубо  говоря,  эффект  50  на  50.  Кому-то  помогает,  кому-то  нет.  Помогают  далеко  не  всем  и  не  всегда.  Вирус,  как  правило,  самостоятельно  уходит  из  организма  за  несколько  лет. 

Обычно,  при  подобных  результатах  рекомендуют  дополнительно выполнить  кольпоскопию.  Если  все  хорошо,  то  наблюдение  и  повторять  исследование  1  раз  в  полгода,  пока  вирус  есть  в  организме. Мазок на онкоцитологию без признаков атипии.
Выделения после гистерорезектоскопии
27 июня
749.00 р.
6 июня была процедура гистерорезектоскопии, 22 июня начался циклНа 6 день цикла зуд на половых губах, похожее на молочницу Что можно принимать?
Екатерина
Екатерина, добрый день.
Обычно, предполагают, что произошла активация условно-патогенной флоры (именно зуд, в основном, вызывает либо кандида, либо кишечная флора)

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.

Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Макмирор Комплекс, например
Необходима расшифровка анализа фемофлора.
27 июня
849.00 р.
Необходима расшифровка анализа. В анамнезе син1 под присмотром. Был плановый прием и анализ. Генетальный герпес в ремиссии. В мазке цитология все чисто, без атипичных клеток.
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день, Анастасия! По результату данного анализа у вас все нормально и лечение не требуется: хорошая микрофлора - лактобактерии преобладают, а выявленная условно-патогенная микофлора в допустимом количестве. ИППП не обнаружено, ВПЧ тоже не обнаружено.
СРОЧНО!!!!!Частое мочеиспускание. Не цистит
27 июня
849.00 р.
Сдала анализы, был повышен пролактин и тестостерон. Понизили все с врачом. После выписала Ярину плюс, чтобы поддерживать гормональный фон. Спустя 4 дня приема началось частое мочеиспускание. Сначала не обратила внимание, думала - арбуз, вода, совпадение. Но потом поняла, что...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Нина.
Ярина обладает антиальдестероновой активностью, то есть выводит лишнюю жидкость из организма, убирает отеки. На этом фоне в первые месяцы приема даже может снижаться вес на пару килограммов.
Если просто учащенное мочеиспускание без резей, болей, жжения, то вполне вероятно, что это реакция на приём препарата.
Обычно это бывает выражено в период адаптации организма к препарату, особенно первый месяц приема, затем данный побочный эффект пропадает.
Если же учащенное мочеиспускание сопровождается жжением, болями, резями, то это могут быть симптомы цистита.
Подскажите у вас есть дискомфорт во влагалище, при мочеиспускание?
Рекомендации по лечению
27 июня
750.00 р.
Здравствуйте! По результатам анализов( прилагаю)и жалоб(белые выделения, небольшой зуд во влагалище и болезненность во время ПА)показали уреаплазма парвум и уреалитикум и гарднарелла. Пролечилась по рек.гинеколога- т.гайро - 5 дней , крем - клиндацин б пролонг-3 дня. Через 2...
Кира
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такое бывает при нарушении условно-патогенной микрофлора, если сейчас жалобы остаются, то можно рекомендовать использовать вагинально препарат широкого спектра действия, например Макмирор комплекс один раз в день 8 дней
Здравствуйте, возможно ли выносить беременность с данным заключением УЗИ?
27 июня
849.00 р.
В 2020 году было КС, после этого выявлен несостоятельный рубец на матке с нишей 2,8мм, в 2025 году мне провели метропластику, послее нее сделав УЗИ заключение: признаки диффузных изменений миометрия по типу аденомиоз, рубца на матке после КС симптом ниши положительный,...
Алиса
Здравствуйте, Алиса! Ниша не большая, толщина остаточного миометрия хорошая по узи.
Узи не позволяет достоверно оценить состоятельность рубца и объем ниши, поэтому рекомендовано проведение МРТ рубца и самое главное - эхогидросонографии рубца (в полость матки вводят раствор и делается узи на 5-7 день цикла).
Лейкоплакия ш/матки? CIN?
27 июня
749.00 р.
Добрый день!Вчера сходила на осмотр после родов, врач сделала кольноскопию, ей не понравились участки, взяли мазок на цитологию, сказала после готового анализа прийти на биопсиюВ заключение написала Лейкоплакия ш/м? CIN?Я читаю и не пойму у меня подозрение на рак?
Виктория
Виктория, здравствуйте!
Написанное в заключении, не означает подозрение на рак.
Врач при кольпоскопии увидела участки, которые выглядят нетипично, поэтому указала «лейкоплакия шейки матки?» и «CIN?» — это формулировка подозрения на изменение клеток.
Лейкоплакия — это просто описание белого участка на шейке матки, а CIN — возможные клеточные изменения разной степени, которые чаще всего связаны с вирусом папилломы человека.
Сейчас вам взяли цитологию и планируют биопсию.
Это стандартный алгоритм, потому что точный диагноз ставится только по цитологии и по биопсии, а не по виду шейки матки при осмотре.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...