Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Результат анализа Хорионический гонадотропин, массовая концентрация в сыворотке или плазме крови

17 февраля

Беременна 2 раз, первый раз была анэмбриония. Сходила на 1 скрининг на котором сказали после узи не сдавать кровь т.к. срок маленький (11.2)После новогодних праздников гинеколог направил сдать анализ на Хорионический гонадотропин, массовая концентрация всыворотке или...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-17T14:06:14+03:00

Добрый день.
Прикреплён неполный результат 1 скрининга,а только биохимия крови. Биохимические показатели никак нельзя оценить отдельно без автоматической интерпретации.

Если скрининговый срок уже прошёл (pна данный момент больше 14 недель), то в таких случаях рекомендуют выполнить либо НИПТ, либо 2й биохимический скрининг

Question 2

УЗИ по беременности

5 ответов

17 февраля

Добрый день, 30 лет, детей нет, беременность долгожданная. Дата начала последних месячных 4 января, сегодня 17 февраля, то есть срок должен быть 6 недель и два дня. 13 февраля 5,5 недель, то есть 4 дня назад ходила на первое узи, фото прикрепляю. Сердцебиение услышали 102 ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-02-17T14:18:35+03:00

В таком случае, необходимо выполнить узи повторно в первом месте, так как снимке первого и второго узи противоречат друг другу . не может так плодное яйцо резко уменьшится в размерах.

Question 3

2 скрининг при моно-ди двойне.

1 ответ

17 февраля

Здравствуйте. Срок беременности 19 недель. Сегодня был скрининг. У одного ребенка многоводие. И стареет плацента. Вес разный у детей. Так сказал врач на узи. Завтра только прием врача, но врач не компетентен. Диагноз гсд. На инсулине с 30 января. Левемир. Может ли причина...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Харькова Мария Анатольевна · Answer · 2026-02-17T15:24:28+03:00

Увидела.По трисомиям риски низкие.А вот рискина преэклампсию и ЗРП не рассчитаны почему-то.Только один на преэклампсию рассчитан.
Но это уже и не имеет значения,раз аспирин принимаете.
Смотрите,в таком случае все рекомендации сводятся к динамическому наблюдению за ростом плодов и кровотоками каждые 3-4 недели.Терапию аспирином вы получаете.Инсулин колете.Придерживайтесь диеты.
К сожалению,пока не зарегистрировано в мире никакого лекарства для эффективного лечения задержки роста плода и плацентарных нарушений.
Поэтому ,тольео наблюдение.Ничего
критичного на данный момент нет.Вполне возможно,что 2й малыш донаберет вес и перестанет отставвть от 1го,либо будет отставать,но это отставание не будет увеличиваться в процессе.

Question 4

Нет месячных. Гормоны

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Было кесарево 8 мес назад. Во время которого перевязали трубы. Сейчас нет месячных второй месяц. Набрала в весе, хотя наоборот движения стало больше а кушать меньше. Убрала все мучное и сладкое, но вес или на месте или поднимается. Сегодня...

Наталья, Челябинск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-17T13:40:30+03:00

Здравствуйте. Анализ на гормоны информативно сдавать на второй день менструального цикла, после родов цикл может восстанавливаться в течение года и пока быть не регулярным, при задержке рекомендовано пройти УЗИ малого таза

Question 5

Расшифровка мазков

7 ответов

17 февраля

Здравствуйте. Прохожу диспансеризацию , была у гинеколога. Жалоб не имею. Были взяты мазки на флору, ПЦР, ВПЧ, цитология. Все инфекции отрицательные, только ВПЧ 51 положительный. Также закрепляю мазки на флору, посмотрите пожалуйста, тут одни отклонения и беспокоят лейкоциты....

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-02-17T13:37:08+03:00

Здравствуйте!

на сегодняшний день нет условной нормы лейкоцитов в мазке на флору , значение их может физиологично повышаться зависимости от фазы цикла, например в период овуляции, после менструации, после половых контактов.
Если при этом нет жалоб на выделения (в том числе с неприятным запахом), зуд,жжение - лечение не проводится

Эпителий – это клетки, выстилающие стенки влагалища, поэтому их обнаружения в мазке вполне допустимо. Подобные результаты мазка на микрофлору является вариантом абсолютной нормы, невоспалительный мазок

Question 6

Длительная мазня перед месячными

3 ответа

17 февраля

Ставят аденомиоз по узи давно, раньше была мазня за пару дней до месячных, назначили Силует и на нем начались проблемы. Мазня после секса, мазня перед месячными. Пропила 9 месяцев и отменила, но проблема никуда не исчезла. Мазня была по 3-5 дней. В марте 2025 кольпоскопия,...

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-17T13:49:57+03:00

Если на шейке есть эктопия, то скорее всего связано с этим, также и с аденомиозом

Question 7

Не наступает беременность

5 ответов

17 февраля

Добрый день! 30.11 сдала АМГ был 12.27, сейчас решила сдать гормональный профиль на 5 день цикла (результаты во вложении), по узи часто ставят МФЯ. Беременность не наступила в течении 4 месяцев, по тестам овуляция вроде как есть, по узи в нашем городе не проверить. С мужем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-17T13:55:55+03:00

Здравствуйте.
Прежде всего, хочется отметить, что на планирование паре дается не просто так по современным рекомендациям ровно 1 год, не меньше: именно за этот период среднестатистически примерно 80-85% пар достигают успешно беременности, каждый месяц - по 10-15% пар всего лишь. То есть вы еще не реализовали даже вполовину свой потенциал, беременность просто не обязана была наступить в этот период. Это не говорит о том, что есть сложности и проблемы.

По цервикальному скринингу (впч-пап) все идеально. По ферритину - аналогично, запас железа изумительный. По гормонам крови тоже все благополучно, исключены многие патологии и в том числе «похожие» на СПКЯ (в частности, ВДКН).
А вот такой уровень АМГ действительно косвенно на СПКЯ указывает, недавно завершившееся большое исследование такой показатель АМГ «соотнесло» буквально с СПКЯ. Остальные хорошие анализы СПКЯ не исключают, по пока и не уважают на него. Но не все типы СПКЯ ановуляторные и далеко не все вообще влияют на беременность и зачатие. Ту важно понимать, регулярный ли у вас менструальный цикл. Если да, вероятно, овуляции имеются. Кроме узи, поверить это достоверно можно лабораторно: сдать анализ крови на обычный прогестерон на примерно 21 день цикла (если он 28 дней) или за 7 дней до предполагаемой менструации (то же самое по сути). Уровень прогестерона ≥10 нг/мл (или больше 3 мг/мл либо 25 нмоль/л) и более в середине лютеиновой фазы свидетельствует о наличии овуляции. Пока же если цикл регулярный, то нет оснований думать, что что-то может беременности помешать. Как и нет очевидных данных за СПКЯ (и особенно его ановуляторный - без овуляции - фенотип).

Question 8

Посмотреть анализы и дать назначение

5 ответов

17 февраля

Добрый день. Была на приеме у гинеколога. Обследовалась, пришли анализы. На приеме были неприятные ощущения, в виде болей в придатках. Доктор выписала свечи лонгидаза. В этот вечер все прошло. Свечи ставлю. Может это было связано с овуляцией. Но ощущения были что мочевой...

Елена, Анапа

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-17T13:14:42+03:00

Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, цитология в норме, по фемофлору условно-патогенная микрофлора, это не инфекция, если сейчас нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется

Question 9

Есть ли необходимость идти на повторный прием после получения результатов анализов

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Была на приеме у гинеколога на плановом осмотре. Жалоб нет. Перед этим на осмотре была в 2023 году (анализы, узы), а в 2024 сдавала мазок в рамках диспансеризации. По заключению осмотра, узи и результатов анализов, показан ли мне повторный...

Карина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-17T13:13:44+03:00

Здравствуйте. По обследованию нет ничего страшного, ВПЧ не обнаружен, по цитологии всё хорошо, атипические клетки не обнаружены, нет никаких признаков онкологии, в этом случае кольпоскопия не показана

Question 10

Прием оральных контрацептивов

5 ответов

17 февраля

Два месяца назад начала принимать кок димиа. Первый месяц начало лить со 2-3 дня приема и до конца упаковки, второй месяц начало лить с 14 дня цикла. Не просто мажет, а будто полноценная менструация. Больше не могу терпеть. Стоит ли принимать Ярину может?По узи все отлично,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-17T13:11:12+03:00

Здравствуйте.
К сожалению в первые три месяца на любом гормональном препарате бывает такая симптоматика в связи с адаптацией организма к препарату , к поступлению гормонов из вне . Да, нам хочется думать сразу о том что препарат не подходит и «прекратить его принимать». Но , все очень индивидуально так как подбор гормонального метода контрацепции достаточно сложный вопрос. И пока женщина не пройдет адаптационный период, говорит о том что препарат вам не подходит очень рано , этот вывод делают , обычно , на 4 упаковке.
Если женщина без пропусков и вовремя принимаете препарат , а выделения продолжаются и на 4 упаковке , то рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом и заменить КОК на другой , так как он , возможно ,он вам не подходит
Если выделения на данный момент снижают качество вашей жизни ,то рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 1000 мг по 3 раза в день 5 дней .
Касаемо контрацептивного эффекта, не переживайте. Если препарат принимается без пропусков , по схеме , контрацептивный эффект не снижается .

Если женщина решает отменить препарат , то рекомендуют допить упаковку до конца и не начинать новую
Затем пройти очную консультацию у лечащего врача для определения дальнейшей тактики , обычно рекомендуют после того как только закончится пачка Димиа( вместе с пустышками) просто начать принимать Ярину.

Question 11

Жжение после Клиндацин крема

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте! 21 неделя беременности, были выделения с запахом и небольшой зуд, я сдала Фемофлор (анализ во вложении) врач назначила Клиндацин крем 6 дней, после курса началось жжение снаружи и при мочеиспускании , выделений обильных нет. С чем это может быть связано и что...

Яна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-17T13:11:29+03:00

Здравствуйте. Если сейчас дискомфорт только снаружи, то можно рекомендовать наносить мазь пимафукорт два-три раза в день тонким слоем, препарат должен хорошо помочь и убрать все неприятные симптомы.

Question 12

Операция по удалению кисты

2 ответа

17 февраля

Здравствуйте, мне назначена операция по удалению кисты на яичнике, все анализы хорошие, а мазок на флору не очень, лейкоциты повышены Дл этого было значение 70-90, сейчас 30-40. Сказали, что если будут повышены, то не положат(Сдать новый мазок не смогу, ложиться через 2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-17T13:08:04+03:00

Здравствуйте.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Если нет жалоб , то никакое лечение обычно не требуется
Обычно в операции не отказывают, но все зависит от врача .
В похожих случаях рекомендуют связаться с оперирующим врачом если есть такая возможность, если нет , то не рекомендуют переживать , обычно операция все же проводится

По анализу нет воспаления
Лейкоциты - это цифра и без жалоб цифры не рекомендуют снижать

Question 13

Операция миомы

5 ответов

17 февраля

Добрый день. У меня множеств. миомы Одна из низ уже 60 мм. Врач отправляет на операцию. Обязательна ли сейчас операция? Возможно ли эти миомы удалить, а матку оставить?

Анна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-17T12:33:51+03:00

Здравствуйте. Узлы действительно большого размера И их нужно удалить, никакие препараты К сожалению на них не влияют, вообще Техника зависит от хирурга, в принципе такие узлы можно убрать, А сам орган оставить на месте

Question 14

Жидкостная цитология

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте. Сдала жидкостью цитологию, обнаружены клетки неясной этиологии. ВПЧ сдавала в прошлом году - обнаружен (прилагаю результат), вчера сдала заново, пока не готов результат. Кольпоскопия расширенная - без аномалий развития. Так же в мазке обнаружена гарднерелла...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-02-17T12:06:38+03:00

Добрый день!
При обнаружении ВПЧ показано провести мазок на онкоцитологию и кольпоскопию (что вы и сделали).
По мазку на онкоцитологию звучит аббревиатура ASC-US, эта ситуация, которая часто бывает при наличии ВПЧ. Это что-то между воспалением и дисплазией лёгкой степени тяжести (то есть что-то больше,чем воспаление, но и до дисплазии лёгкой степени тяжести не дотягивает).
Если по кольпоскопии видим признаки дисплазии шейки матки- пунктуация, мозаика, ацетобелый эпителий, показана биопсия с подозрительных участков.
Если же по кольпоскопии все чисто, тогда мы просто наблюдаем за шейкой матки, выполняя обследования 1 раз в 1 год.
К сожалению, лечения от ВПЧ не существует, с ним может справиться ваш организм, и при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм,не приводя к изменениям в шейке.

Question 15

Беременность

5 ответов

17 февраля

Посмотрите пожалуйста узу, все ли в норме на таком сроке

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-17T12:05:47+03:00

Добрый день.
Да, по текущим результатам можно предполагать, что все показатели находятся в пределах нормы.

До родов плод может еще распутаться.
Такое часто бывает, что по УЗИ было обвитие, а в родах его нет.
Бывает , что петля пуповины может быть просто расположена рядом, а обвития как такового нет.
Если вдруг в родах будет обвитие, то отличаться будет только длительность 2го периода родов-он будет немного длительнее, чем при родах без обвития.
После рождения головки акушерка просто снимет петлю с шеи и роды продолжатся обычно.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме