Онлайн консультация гинеколога

Question 1

16 февраля

Добрый день! 12.01 началась менструация, согласно графику. 05.02 обратилась к гинекологу, т.к. кровотечение не заканчивалось. Сделали узи, диагноз гиперплазия эндометрии , я так поняла толщина 13 мл. Кистозное образование правого яичника, аденомиоз диффузная средней степени....

Лариса

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-02-16T20:54:10+03:00

Здравствуйте, Лариса.
Необходимо в таких случаях после приёма Дюфастона выполнить контроль узи на 5-7 день цикла, так как именно в эти дни оценивается достоверно толщина эндометрия.
Если эндометрий более 7 мм именно на 5-7 день цикла, то это расценивается как гиперплазия и в таких случаях рекомендуется гистероскопия и выскабливание матки.
В любой другой день второй фазы цикла эндометрий в норме до 14 мм включительно.

Question 2

Уреаплазма. Помогите расшифровать результаты анализа

5 ответов

16 февраля

Мне 30 лет, беременностей не было. Я планирую беременность и решила проверить здоровье, получила такие результаты анализов (файл во вложении). Обследование проходила в другой стране, поэтому комментариев по диагнозу и возможному лечению мне не дали.

Алина

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-16T20:48:56+03:00

Здравствуйте.

По данным анализа на флору выявлена условно-патогенная микрофлора, в том числе к ней относится и уреаплазма, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

В вашем же случае, жалоб, как я поняла, у вас никаких нет, поэтому лечения никакого проводить нет необходимости.

Question 3

Кольпит (много лейкоцитов в мазке)

5 ответов

16 февраля

Сразу после м/а (через 2 дня) врач на приеме сообщила, что у меня кольпит и назначила лечение, терапию паре (мне и супругу). Что-то мне страшно всё это пить. Не слишком ли интенсивное лечение и дозировки? Удивилась количеству лекарств. Желудок и так слабый + начала прием...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-02-16T21:47:20+03:00

Полость ещё достаточно расширена, выделения Кровянистые будут, но как писала выше оценивать результативность прерывания на 3 сутки не информативно. По этому не волноваться, по лечению оптимально добавить свечи с Индометацином, если нет противопоказаний, орнидазол внутрь или клиндацин б пролонг вагинально, учитывая жалобы на выделения. Так же в помощь сокращения матки в такой ситуации могут рекомендовать экстракт водяного перца 40 капель 3 раза в день. Набраться терпения, повторить УЗИ через 10 дней.
"Красные" флаги, когда нужно обращаться за медицинской помощью: острая, нарастающая боль внизу живота, повышение температуры тела 38 и выше, усиление выделений до объема кровотечения, когда ночная прокладка наполняется за час и это повторяется 2 раза подряд, в такой ситуации обращаться в дежурное гинекологическое отделение.

Question 4

Забыла начать прием гормональных таблеток

3 ответа

16 февраля

Добрый день! Принимаю препарат Силует уже 1,5 года. Начинаю прием таблеток по субботам (схема 21/7). Сегодня понедельники и я вспомнила, что забыла начать прием новой упаковки в субботу. Получается, что пропустила субботу и воскресенье. Что делать? Начать прием сегодня в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-02-16T20:57:45+03:00

Если удобно заканчивать препарат в определенный день недели, 2 пропущенные таблетки в упаковке не принимать, ничего критичного.

Question 5

Расшифровка биопсии

5 ответов

16 февраля

Помогите пожалуйста расшифровать биопсию шейки матки

Николай

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-17T00:50:26+03:00

Здравствуйте.
Главное, что стоит понимать по такому результату — на подтверждена никакая атипия, то есть дисплазия или предрак.
Основная задача гистологии – это исключить атипичные предраковые изменения. Что и было сделано, к счастью. Когда по гистологии приходит в заключение по типу «цервицита», подавляющем большинстве случаев это означает просто хорошую гистологию и не более: так сложилось, что лейкоциты, в норме в большом количестве «обитающие» в шейке (такова ее защитная функция) гистологи и цитологи привычно интерпретируют как «воспаление», хотя это почти всегда не так (этому даже дали название «физиологическая лейкорея»). Истинный цервицит — это, прежде всего, клинический и симптомный диагноз с соответствующей клинической картиной в виде выраженного и хорошо определяемого на осмотре воспаления слизистой, а также симптомов со стороны женщины в виде, в первую очередь, характерных гноевидных выделений. Если всего этого нет, то и самого диагноза как такового подтверждённого тоже нет, а значит, нет рисков и не требуется лечение. Если же есть сомнения в отношении воспаления, может обсуждаться сдача анализа Фемофлор скрин для исключения инфекций. Но чаще всего никаких инфекций и нарушений микрофлоры без симптомов в такой ситуации банально не обнаруживаются, ибо симптомы здесь - основополагающий фактор.
Лейкоплакия - просто доброкачественное ороговение эпителия, важно подтвердить этот факт гистологически, ибо под нее порой маскируется дисплазия. Что здесь и сделано.
Косвенные признаки ВПЧ - на то и косвенные. Возможно, какой-то из типов есть сейчас во влагалище. Но это не равно дисплазия в будущем.
В конечном итоге, такая гистология считается хорошей и требует лишь регулярного обычного дальнейшего наблюдения.

Question 6

Пропуск кок Джес плюс

1 ответ

16 февраля

Принимаю Джес плюс четвертый месяц.без пропусков по схеме.но на 5 день цикла после приема, была рвота(не помню сколько времени прошло) и я просто забыла что надо снова принять таблетку, и продолжала прием дальше по схеме.а вспомнила уже через Неделю. За переживала.какова...

Виктория

Вопрос закрыт

Насырова Алина Идрисовна · Answer · 2026-02-16T20:42:15+03:00

Здравствуйте
Риск выше, если рвота была <3 часов после приёма, если был ПА в течение 5 дней до или после пропуска, если были ещё пропуски

Однако, при одном пропуске риск остаётся низким (<1–2%), особенно если это не повторялось, если ПА не было в тот период — риск практически нулевой.

Question 7

Подобие месячных, коричневая мазня

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте.Хочу проконсультироваться по поводу кровянистых выделений.Симптомы:— Уже около 7–10 дней коричневые мажущие выделения (на бумаге и ежедневке).— После полового акта с мужем появляется алая кровь средней обильности, потом через несколько часов снова остаётся только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чивчян Ашхен Сервардовна · Answer · 2026-02-16T22:34:10+03:00

Чивчян Ашхен Сервардовна

Да, нужно разобраться с щитовидной

Question 8

Папиллма на груди

5 ответов

16 февраля

Добрый день!Подскажите что и почему это может быть, год назад обрадовалась папиллома, гинеколог при осмотре сказал ничего страшного, бывает, но тогда она была обычного телесного цвета, а сейчас налилась кровью и беспокоит немного.

Анна

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-02-16T21:31:19+03:00

Здравствуйте, Анна .
Возможна произошла травматизация папилломы . В таких случаях могут рекомендовать обратиться на осмотр к дерматологу. Подобные образования удаляют как правило .

Question 9

Утрожестан и кардиомагнил при беременности.

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте. В конце ноября была замершая беременность на 12 неделе, причину не установили, но нипт был хороший. Для поддержки цикла врач назначил утрожестан 200 с 16 по 25 день цикла (цикл 28 дней) два раза в день и кардиомагнил 75 мг, т. к. по словам врача, Утрожестан...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-02-16T19:59:59+03:00

Здравствуйте, обычно в подобных случаях рекомендуется продолжить приём утрожестана и согласовать отмену с лечащим врачом после подтверждённой по узи беременности. Если не будет угрозы прерывания, шейка матки будет нормальной длины, зев закрыт.
Кардиомагнил обычно рекомендуется при системных заболеваниях (например, атифосфолипидном синдроме, тромбофилиях по рекомендации гематолога). Если этого нет в анамнезе, то приём препарата стоит отменить, так как только потому что назначен утрожестан кардиомагнил никогда не назначается.
Обычно при беременности кардиомагнил рекомендуется только с 12 недель, если по первому скринингу выявляется высокий риск преэклампсии

Question 10

Назначение лечения Фемофлор 16

6 ответов

16 февраля

Появился запах от выделений более ничего не беспокоит. Сдала анализы хочу вылечиться. на скрытые инфекции сдавала до Фемофлора там было все чисто и гинеколог назначил Фемофлор

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-16T19:47:35+03:00

Здравствуйте.
По данным анализа выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы на обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести:

ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

При нарушениях микрофлоры лечение получает только женщина, для партнера это не опасно.
Только на время лечения все же рекомендую соблюдать половой покой, чтобы не раздражать слизистую лишний раз в период лечения.

Question 11

Скудные месячные

1 ответ

16 февраля

Здравствуйте. Впервые столкнулась с этой проблемой. Месячные алого цвета, мажущие, сопровождаются лёгкой болью внизу живота, и их очень мало. Беременность можно исключить, никакие препараты так же не принимала. Идут 3 день, объем не увеличивается. Впервые такая ситуация,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чивчян Ашхен Сервардовна · Answer · 2026-02-16T19:52:34+03:00

Здравствуйте, бывает такое что 1-2 цикла за год могут быть скудными. Но учитывая симптомы, обычно рекомендуется выполнять УЗИ ОМТ, возможно, функциональная киста яичника (киста желтого тела или фолликулярная киста)

Question 12

Норма или нет?

1 ответ

16 февраля

Здравствуйте.Помогите понять Фолликулостимулирующий гормон результат 6,1, а антимюллеров гормон 3,83- что это означает, норма или нет?

Светлана

Вопрос закрыт

Чивчян Ашхен Сервардовна · Answer · 2026-02-16T19:49:58+03:00

Здравствуйте.
Антимюллеров гормон оценивает овариальный резерв у женщин, у вас хороший показатель данного анализа.
ФСГ желательно сдавать на 2-5 день цикла, если сдавали в данный период цикла, результат тоже соответствует норме. В принципе, если у вас регулярный цикл и сдавали в любой день, все равно результат соответствует норме, пересдавать не нужно

Question 13

В чем может быть причина?

1 ответ

16 февраля

Здравствуйте. Планируем с мужем беременность. Не предохраняемся с июля 2025года.. секс регулярный,почти 7 дней в неделю..Принимаю витамины..Была на приеме у репродуктолога по вопросу,почему беременности до сих пор не наступило.. после,была задержка в 2 недели,что было впервые...

Светлана

Вопрос закрыт

Чивчян Ашхен Сервардовна · Answer · 2026-02-16T19:41:46+03:00

Светлана, здравствуйте.
А вы анализ крови на ХГЧ не сдавали сейчас?
Учитывая симптомы, обычно рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ и выполнить УЗИ ОМТ, потому что клиника характерна для беременности

Question 14

Ищу причину замёрзшей беременности

3 ответа

16 февраля

Здравствуйте. В 2017 родила дочь.Получилась быстро и беременность прошла легко. Муж один единственный(30 лет).Сейчас по рекомендации доктора пьет андрокомплекс.В 2024 и 2025 замершие беременности на ранних сроках 6-8 недель. Сейчас пытаюсь найти причину и не знаю куда...

Светлана

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-02-17T12:01:53+03:00

Если родители являются всего лишь носителями, то подсчитывают риски данных поломок, которые могут передаться далее по наследству.
К сожалению они никак не лечатся, потому что заложено на генном уровне, но можно спрогнозировать (так, у примеру, если оба родителя являются носителями классической формы врождённой дисплазии коры надпочечников, им рекомендуют проводить ЭКО с преимплантационным генетическим тестированием, то есть отбирают здоровых эмбрионов).
Это как происходит на практике, и что нам рекомендуют клинические протоколы по ведению женщин с привычным невынашиванием беременности.

Question 15

Беременность.

5 ответов

16 февраля

Во время ПА порвался презерватив скорее всего эякулят попал внутрь ж 19л м20л у мужчины стоит диагноз Астенотератозооспермия 18 день цикла овуляция по календарь была 3 дня назад Есть возможность беременности ?

Алина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-16T19:10:21+03:00

Здравствуйте. В этом случае шансы на наступление беременности очень малы, но всё-таки риск есть, Поэтому в этом случае можно рекомендовать принять препарат экстренной контрацепции не позднее 72 часов после полового акта

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме