Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Была задержка, сделала узи, нашли образование

17 февраля

Была задержка больше 10 дней, потом месячные прошли нормально. Сделала узи, выявили образование, направили на МРТ и онкомаркеры. Какая вероятность злокачественного процесса?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-02-17T16:16:13+03:00

Киста и ранее определялась в правом яичнике.
Трудно сказать, это одна и та же киста или образовалась новая.
Больше вероятность всё таки за то, что киста не функциональная.
План ведения я написала выше.

Question 2

Обследование

5 ответов

17 февраля

Каждые пол год прохожу обследование,так как в анамнезе была дисплазия и ВПЧ .Пришли анализы не понимаю цитологию и анализ на микрофлору .14 февраля брали жидкостную цитологию до сих пор выделения немного крови до коричневых .Это в норме ?Врач сказала что прям много матерьяла...

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-17T16:01:57+03:00

Здравствуйте. По цитологии обнаружены клетки неясного значения, также по обследованию обнаружен ВПЧ, вирус не лечится никакими препаратами, в этом случае рекомендовано дополнительно пройти кольпоскопию, дальнейшая тактика по результату

Question 3

Овариум композитум и Овариамин

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте.Планируем беременность, с диагнозом спкя. Идем по программе эко, первый этап пункции прошли успешно 🙏🏽 на второй пока временим.Хочу проколоть Овариум композитум. Больше для «питания» яичником и возможно для естественной беременности. Скажите пожалуйста по какой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-02-17T19:13:14+03:00

Здравствуйте!
Данные препараты не относят к доказательной медицине и их применение не описано в клинических рекомендациях РФ.
Но действительно иногда в сложных случаях можно рассмотреть применение данных средств для улучшения вашего прогноза.
Овариум композитум применяют по 1 ампуле 2-3 раза в неделю внутримышечно, на курс 10 инъекций.
Овариамин по 1-2 таблетки 3 раза в день за 10-15 минут до еды, запивая водой, не разжевывая. Продолжительность приема не менее 14 дней. С возможностью повторения курса.
Овариамин и овариум композитум совместимые препараты.

Question 4

Беременность

3 ответа

17 февраля

Добрый день! Подскажите пожалуйста, 15.02.26 подтвердили маточную беременность 5.4 недели. Но врач указала, что есть небольшая гематома и назначили утрожестан, по 2 таблетки. На узи пока видно только плодное яйцо. С прошлой неделе уже начались тянущие боли в пояснице, но они...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-02-17T15:37:45+03:00

Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но во время беременности происходят гормональные изменения, преобладает гормон прогестерон, размягчаются связки, отсюда женщина может заметить болезненность как в нижних отделах живота, так и пояснице.
В подобных ситуациях разрешено использовать спазмолитики-Но-шпа или свечи ректальные с Папаверином, из обезболивающих средств- Парацетамол (максимально 4 грамма в сутки). Из немедикаментозных средств- теплый душ на поясницу.
Для уменьшения тревожности - магнеБ6 (по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки), йога, бассейн - любые занятия, которые помогают расслабиться.

Question 5

Если цитология AGC NOS , чего ждать от гистологии?

5 ответов

16 февраля

В конце января сдавала планово цитологию в поликлинике, все прошлые года было Nilm и периодические цервициты по мазку. А в этом году пришел результат agc NOS (цитограмма соответствует гиперплазии железистого эпителия). Пересдала платно жидкостную цитологию , сдала фемофлор и...

Анна

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-02-17T10:42:02+03:00

Добрый день!
Если ссылаться на клинические протоколы по ведению женщин с заболеваниями шейки матки,то при наличии результата по мазку на онкоцитологию AGS-NOS, вне зависимости от наличия или отсутствия вс показано проведение биопсии шейки матки с выскабливанием цервикального канала. А также ,если женщина старше 35 лет, то проводить биопсию эндометрия.
Если зона трансформации 2 типа, то доктором может быть проведена широкая эксцизия шейки матки (не глубокая).
В таком случае это будет и диагностикой, и лечением. Далее оценивают результат по гистологии, а также края среза. И от этого будет зависеть дальнейшая тактика (может быть и повторная биопсия, а может быть и наблюдение).
На моей практике были случаи, когда аналогично у пациентки писали AGS-NOS, а приходил результат -хронический цервицит, то есть доброкачественный процесс. А может прийти и дисплазия от лёгкой до тяжёлой степени (онкология- очень вряд ли).
Но так как мы не можем заглянуть вглубь шейки матки, то чтобы исключить более глубокое поражение, и проводят выскабливание цервикального канала.

Question 6

Папилломы на промежности, опасно? что делать? я умру?(((

5 ответов

17 февраля

Д, 22Здравствуйте ,У меня впч , вроде бы 3 онкогенных типа , сдавала анализ год назад зимойВо время бритья, относительно недавно заметила какие-то выпуклости , сначала подумала что поранила бритвой , кожу содрала может , но со временем не проходило, и эти наросты...

Ксения

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-17T15:30:00+03:00

Здравствуйте.
Постарайтесь не переживать пожалуйста.
Рекомендуют сдать цитологию и кольпоскопию, если выявлены ВПЧ.

По фото действительно можно предположить папилломы. Обычно их можно удалить при дискомфорте , или с косметической целью у дерматолога или гинеколога
Не переживайте пожалуйста ни о чем «ужасном» речи не идет

ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное как уже отмечено выше - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.

Question 7

Стимуляция яичников

3 ответа

16 февраля

Добрый день. Своя овуляция редкая, фолликулы плохо росли или «сдувались». Цикл 30-32 дня1 февраля : 5 ДЦ фолликулы в ЛЯ 10мм, в ПЯ 9мм.В этот же день гинеколог назначил пить Клостилбегит 2 таб в день.7 февраля: 11 ДЦ - фолликул в ПЯ 13мм10 февраля: 14 ДЦ - ЖТ в правом яичнике...

Ирина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-16T15:19:06+03:00

Клостилбегит стимулирует выработку собственных гонадотропинов, поэтому в похожих случаях фолликул может увеличиваться на 1,5-2 мм в сутки и овулировать уже к 12-14 дню цикла. Размер 13 мм на 11 день цикла с последующим появлением желтого тела на 14 день не противоречит стимуляции - овуляция могла произойти в интервале 12-13 день. Желтое тело 14,5 мм считается допустимым размером для ранней лютеиновой фазы, а оценка "плохой кровоток" по одному УЗИ не всегда отражает его функциональность. В подобных ситуациях о недостаточности желтого тела судят не по размеру, а по уровню прогестерона примерно на 7 день после овуляции.

Половой акт 6 февраля был за несколько дней до предполагаемой овуляции, что физиологически допустимо, так как сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 5 суток. Контакт 10 февраля также мог совпасть с днем овуляции или следующим днем, поэтому вероятность зачатия присутствует. Тянущие ощущения внизу живота, учащенное мочеиспускание и чувствительность сосков на 6 день после овуляции чаще связаны с действием прогестерона и не позволяют достоверно судить о наступлении беременности.

В подобных случаях для оценки лютеиновой фазы обычно рекомендуют сдать прогестерон на 6-8 день после овуляции. Тест на беременность информативен не ранее 12-14 дня после овуляции или при задержке менструации.

Question 8

Хламидии положительный тест

5 ответов

17 февраля

Добрый день. Хотелось бы узнать как лечится. И что делать с половой жизнью с мужем, не хотелось бы прерывать.

Анна

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-02-17T15:08:55+03:00

Здравствуйте, Анна.
Если хламидии выявлены методом ПЦР, а не по крови, когда определяются антитела к хламидиям, то в таком случае необходимо лечение обоим партнёром, так как это является инфекцией, передаваемой половым путём.
В таких случаях обычно рекомендуется Юнидокс солютаб 100 мг 2 р/сутки- 7 дней (вместе с партнёром), таблетки вагинальные Тержинан во влагалище- 10 дней, для нормализации флоры Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки- 15 дней внутрь ( пить) .
Половой жизнью жить в период лечения нежелательно, если только строго в презервативе.
Контроль излеченности методом ПЦР рекомендуется сдать через 21 день после окончания лечения

Question 9

Бактериальный вагинит

5 ответов

17 февраля

Добрый день!помогите пожалуйста,я мучаюсь уже год с проблемой жжение при мочеиспускание,постоянно меня беспокоит . сначала я думала,что у меня цистит,пила канефрон,не помогло и я сходила на узи почек ,мочевого и сдала мочу,врач сказал,что есть не большие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-02-17T15:36:02+03:00

Здравствуйте.
В такой ситуации стоит отменить препарат, чтобы не усугубить ситуацию. Могла возникнуть аллергическая реакция на препарат и/или нарушение микрофлоры влагалища, где препарат нео пенотран не эффективен.
Пока туалет наружных половых органов только водой. Белье из натуральных тканей (например, хлопок), исключить ежедневные прокладки. Повторно посетить врача для оценки микрофлоры влагалища.

Question 10

Расшифровка анализов

5 ответов

17 февраля

Добрый день! Расшифруйте , пожалуйста, анализы ! Не нравятся фразы в заключении в жидкостной цитологии

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-02-17T14:46:00+03:00

Здравствуйте
По первому анализу всё хорошо, все соответствует норме
По второму анализу: самое главное, что нужно увидеть в результате и это отсутствие интраэпителиальных поражений - это значит что патологии шейки матки нет

Есть признаки воспаления, в таком случае обычно рекомендуется сдать пцр впч 14типов и посмотреть результат
Если будет отрицательный, если не будет никаких жалоб на зуд, жжение, запах - ничего делать не нужно

Question 11

Боль в соске

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте Последние Пару дней заметила , что до соска левого очень больно касаться Сейчас осмотрела левый сосок и правыйНа левом как будто больше пупырышек (Прошу прощения, не знаю как они правильно называются) И также кожа на левой груди сильно шелушатсяСосок на правой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-02-17T14:41:53+03:00

Здравствуйте! Визуально по фото закупорка молочного протока, по другому- блеб.
В таких случаях рекомедуется мазь Триакорт 2 раза в день в течение 5-7 дней. Старайтесь не давить образование, оно должно вскрыться самостоятельно. Так же еще рекомендуется прикладывание ватного диска, смоченного в гипертоническом солевом растворе 2-3 раза в день.

Question 12

Кровит, через год после КС

5 ответов

17 февраля

Добрый день! Прошел год после КС, 2 ребенок, 2 КС. Пять дней долго укачиваю ребенка, поскольку завершила лактацию. В один из дней после часа ношения, появились мажущие кровянистые выделения со слизью. Есть миома матки. Живот не болит. Записалась только на послезавтра к врачу,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-02-17T14:34:00+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации важно понять какой день цикла, регулярные ли были менструации в последние 6 месяцев?

Question 13

Обильные месячные

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте. Я с июля месяца принимаю эсцитолопрам . У меня был повышенный пульс доходил до 180 и панические атаки. Но когда я начала принимать его , то прочитала в инструкции, что он вызывает обильные кровотечения. И начала себя, накручивать. Месячные действительно стали...

Юлия, Волжский

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-17T14:24:45+03:00

Добрый день.
Понимаю Ваши переживания.
Такие выделения совершенно ожидаемы и закономерны после проведения внутриматочного вмешательства, конечно. Они могут продолжаться в течение 2-3 недель.

Сгусток - это скопившаяся и свернувшаяся кровь в полости матки. Так как вышел сгусток, матка сократилась, то продолжение выделений совершенно ожидаемо. Это не показание для экстренных мероприятий

Что является показанием для вызова скорой помощи - это заполнение большой ночной прокладки целиком без сухих мест быстрее, чем за 1,5 часа на протяжении 2 часов и дольше.

Для ускорения сокращения матки рекомендуется согласовать с лечащим врачом возможность применения настойки водяного перца на 2 недели

Question 14

Эндометриоидная киста, планирование беременности и её совместимость с магнитотерапией

3 ответа

17 февраля

Добрый день! В декабре (16.12) на узи обнаружили эндометриоидную кисту размером 12 мм, повторное узи делала 04.01. сразу после первого цикла, врач подтвердил что киста эндометриоидная (последнее узи прикладываю). Так-же был обнаружен бактериальный вагиноз по результатам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-17T14:18:27+03:00

Добрый день.
1. Нет, проходимость маточных труб необязательно оценивать. На самостоятельное планирование даётся 1 год. Только в тех случаях, если беременность не наступает, рекомендуется ГСГ.

Если процесс уходит в полость матки и на придатки, то может.

2. Нежелательно
3. В плане обследования перед планированием беременности, обычно, рекомендуют:
1. Сдать общий анализ крови + ферритин. Целевое значение гемоглобина от 120 г/л и более, ферритина от 30 нг/л и более.
2. Анализ крови на TORCH - инфекции (и, при необходимости провакцинироваться. Но, после проведения вакцинации подождать необходимое время)
3. Анализ крови на ТТГ, Т3, Т4
4. Выполнить флюорографию Вам и мужу (если более 1 года не проходили)
5 Вам посетить стоматолога.
6. Также, если есть хронические заболевания, посетить профильных специалистов.

Рекомендуют приём фолиевой кислоты по 400 мкг в сутки.

Да, заменить допустимо

Question 15

Возможность беременности

7 ответов

17 февраля

За 7 дней до месячных в результате полового акта порвался презерватив. Через 1,5 часа выпила эскапел. Обычно цикл постоянный, 26 дней. Через 3 дня начались боли в пояснице, усилился аппетит и тянущие боли внизу живота. Возможно ли беременность? Это признаки ПМС?

Мария

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-17T14:09:36+03:00

Здравствуйте! Если вы приняли экстренную контрацепцию, то шанс на наступление беременности крайне низкий.

Я понимаю ваше беспокойство, ваши переживания, отсюда вы сильно прислушиваетесь к своим ощущениям, но скорее всего это напрасное волнение.

Чтобы успокоиться, то можно Спустя 10 – 12 дней после полового акта уже можно сдать кровь на ХГЧ если беременность наступила ХГЧ уже будет расти.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме