Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 ответ

13 июня

Доьрый день. 47 лет, последний год нерегулярные месячные. В анамнезе аденомиоз. Последний раз период цикла составил почти 2 месяца. Узи и анализы сдала 1 июня, месячные пришли 7.06.По шкале Гина выраженность синдрома слабая. Что делать дальше?

Наталья

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-06-13T12:09:07+03:00

Кайлина хороша только для контрацепции, но для подавления активности эндометриоза, ее дозы маловато.

Question 2

Тянущие боли внизу живота

2 ответа

13 июня

По результатам мазка обнаружили Gardnerella vaginalis , назначили лечение (метронидазол 0,5 2 раза в день -5 дней,флуконазол 150 мг ,хорргексидин 1 свеча -10 дней),я еще не успела купить препараты и узнала ,что беременна ,к своему гинекологу попасть сейчас не могу ,на данный...

Генри

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-13T10:09:58+03:00

Здравствуйте. Во время беременности на данном сроке можно рекомендовать использовать вагинально свечи Гексикон один раз в день 6 дней, если будут жалобы в дальнейшем то на более позднем сроке пролечиться препаратами метронидазола, на раннем сроке тянущие боли внизу живота могут быть, можно принимать но-шпу или использовать ректально свечи с папаверином

Question 3

Рвота и потеря сознания при месячных

4 ответа

13 июня

Здравствуйте! Мне 21 год. Менструация идёт с 12 лет и каждый месяц это адская пытка. Боль в животе поначалу терпимая, но спазм начинает нарастать, кровотечение усиливается. За 1 час могу потратить 2-3 прокладки. На этом фоне поднимается давление до 130 ( я гипотоник, моё...

Юлия, Таганрог

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-06-13T09:29:32+03:00

Здравствуйте . Такое не нужно терпеть, даже если это происходит с 12 лет.

При таких жалобах обычно рекомендуют очный прием гинеколога, УЗИ органов малого таза на 5–7 день цикла, МРТ малого таза с контрастом (для поиска эндометриоза), общий анализ крови и ферритин, чтобы исключить анемию и дефицит железа из-за обильных менструаций. Причинами болезненных менструаций обычно являются эндометриоз, аденомиоз, миомы, полипы, нарушения свертывания крови, особенно если кровотечения с самого начала были очень обильными.

Для уменьшения боли обычно используют НПВС, например ибупрофен или напроксен. Их лучше принимать не когда боль уже стала невыносимой, а в самом начале менструации или за несколько часов до ожидаемого начала. Для уменьшения объема кровотечения иногда используют транексамовую кислоту 1000 мг 3 раза в день 5 дней во время месячных .

Если такие симптомы повторяются каждый цикл, одним из основных вариантов лечения могут быть гормональные препараты: КОК, прогестины или ВМС с левоноргестрелом. Они могут значительно уменьшить боль и объем кровотечения.

Валокордин в этой ситуации не лечит причину боли и кровотечения. Антибиотики сами по себе обычно не являются противопоказанием к обезболивающим, но конкретный препарат лучше сверить с тем антибиотиком, который вы сейчас принимаете.

Question 4

Жжение и боль во влагалище, выделения

5 ответов

13 июня

Здравствуйте.Прошу помочь с интерпретацией результатов и дальнейшей тактикой лечения.Мне 25 лет.Основная жалоба: длительно (около месяца) сохраняются жёлтые/тёмно-жёлтые выделения с неприятным запахом. Выделения появились давно. Периодически возникает дискомфорт во...

Таня, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-13T09:20:28+03:00

Здравствуйте. При жалобах бак посев малоинформативен, в таком случае для назначения точной терапии рекомендовано сдать фемофлор 16, по результату будет подобран правильный препарат, если такой возможности нет то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Question 5

Анализ на ВПЧ

5 ответов

13 июня

Здравствуйте. На днях была у врача, на плановом осмотре. При осмотре выявлена эрозия на шейке матки и сзади анализ на ВПЧ. Сейчас пришел ответ (HPV 31/33/35/39/51/52/56/58/59/66/68 ОБНАРУЖЕНО 6.8)Очень переживаю, ближайшая запись только через неделю(будем делать...

Елизавета

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-06-13T09:06:28+03:00

Здравствуйте. Прежде всего постарайтесь не переживать. В 20 лет рутинное обследование на ВПЧ обычно не рекомендуется именно потому, что вирус очень часто выявляется у молодых женщин и в большинстве случаев самостоятельно элиминируется иммунной системой в течение 1–2 лет без какого-либо лечения.
Поэтому сам по себе положительный анализ на ВПЧ в вашем возрасте еще ни о чем плохом не говорит. Намного важнее результаты цитологии.

В анализе выявлена группа высокоонкогенных типов ВПЧ, но это не значит, что у вас одновременно нашли все перечисленные типы. Часто лаборатория объединяет несколько типов в одну группу, и результат означает, что обнаружен один или несколько типов из этого списка.
Цифра 6.8 — это вирусная нагрузка по методу конкретной лаборатории. Она показывает количество вируса в образце, но сама по себе не ставит диагноз и не говорит, что все плохо.

А эрозия на шейке матки в 20 лет часто бывает эктопией — это доброкачественное состояние, когда клетки из канала шейки видны снаружи. Это не рак и не предрак.

Question 6

Воспаление шейки матки, ВПЧ

5 ответов

13 июня

Добрый день! После обнаружения папиломы во рту, посетила гинеколога. При осмотре выявлена чуть покрасневшая шейка матки. Гистология в норме, мазок на флору тоже сделан, есть анализ мочи и тест ПЦР на ВПЧ (обнаружение 52 типа с абсолютным показателем 10.3). Дополнительно...

Анна

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-13T08:58:44+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов .
«чуть покрасневшая шейка» , с большей вероятностью эктопия . Это нормальное состояние шейки матки , оно не говорит о патологии
ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.

По прикрепленным анализам нет отклонений
Нет ли у вас цитологии ?

Касаемо узи , на осмотре доктор увидел кисту или полип в шейке? По описанию узи есть образование

Question 7

Боль в груди при гв

5 ответов

13 июня

Кормлю ребенка грудью. Вчера был перерыв 2,25 часа, потом покормила ребенка,он не все высосал, и в итоге покормила ещё раз этой же грудью через час. И почувствовала боль сверху груди. При нажатии как каменная. И больно нажимать. Температуры нет у меня,но уже 3 день есть...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-06-13T12:26:09+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, скорее всего есть начальные признаки лактостаза, это не опасно и корректируется. В такой ситуации можно рекомендовать почаще прикладывать малыша именно к этой груди,чтобы он лучше её опорожнял, также можно использовать молокоотсос до состояния облегчения, полностью удалять молоко не следует, иначе прилив будет выражен сильнее. Между кормлениями холодный компресс на грудь на 10-15 минут, можно рекомендовать контрастный душ на беспокоющую молочную железу, проводим лимфо-дренажный массаж от области ареолы к периферии круговыми движениями, контроль температуры 2 раза в день, желательно не в полмышечной, а в локтевой области. При признаках ОРВИ промывание носа изотоническими растворами, например Аквамарис, Аквалор, полоскать горло раствором фурацилина, для рассасывания можно использовать таблетки Ларинготаб по 2 табл. 3-4 раза в сутки не более 7 дней, обильное питье.

Question 8

Бактериальный вагиноз

5 ответов

13 июня

Здравствуйте, я переболела ветрянкой и в организме пошел какой-то сбой походу, поставили диагноз бактериальный вагиноз, все зудит, чешется и есть выделения, и неприятный запах, назначили лечение, я не сразу начала, но сейчас вот собираюсь, хотела бы посоветоваться с планом...

Полина

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-13T08:39:35+03:00

Здравствуйте.
Если имеет место быть только бактериальный вагиноз действительно, то подобное лечение можно считать и избыточным, обычно если это первый эпизод, то лечение половому партнёру не требуется и обычно достаточно одного препарата местно - это Метронидазол или Клиндамицин , если же имеет место быть смешанный процесс и кандидоз тоже есть, то этот препарат должен быть комбинированным или дополнительно можно использовать препараты по типу Дифлюкана. Юнидокс обычно назначают при ИППП, напрмер при хламидиозе или микоплазмозе, как правило если этих инфекций нет, то антибиотик принимать не нужно.

Question 9

Дисплазия и акнекутан

3 ответа

13 июня

Здравствуйте, недавно сделали биопсию, итог: дисплазия 2 степени, на фоне впч 31,52,59 типов.Врач сказала готовится к конизации шейки матки, а неделю назад я начала прием системных ретиноидов Акнекутан.Сейчас дозировка небольшая, но скорее всего, на момент конизации, моя...

Ульяна, Чебоксары

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-06-13T07:31:02+03:00

Здравствуйте.

Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.

Нет никаких доказательных данных, что есть связь между приемом Акнекутаном и процедурой конизации.
Вы можете не прекращать прием, эффективность препарата не снизится, также как не будет никаких осложнений после конизации.
Не волнуйтесь🙏🏽

Question 10

Беременность молозиво

5 ответов

13 июня

Добрый день!У меня беременность 38 недель 3 дня. На сроке 33 недели 2 дня приехала в больницу, так как рано утром началось алое кровотечение средней обильности.Была в больнице две недели.В больнице капали Транексам, магнезию. Сделали три укола дексаметазона.Принимала всю...

П

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-13T07:45:05+03:00

Здравствуйте .
Описанная Вами ситуация не является патологией . Не переживайте
Во время беременности выработка молозива зависит от уровня гормонов,
чувствительности тканей молочной железы к этим гормонам, степени наполнения протоков.
Поэтому у кого-то молозиво начинает выделяться уже во втором триместре и «постоянно»подтекает, а у другой женщины не выделяется вообще до родов или даже до нескольких дней после них.
Конечно же количество молозива во время беременности не говорит нам о том количестве молока , которое должно быть после родов, так же оно перед родами не
обязательно должно увеличиваться,
у многих женщин перед родами выделения то появляются, то исчезают. Если сейчас ничего не выделяется , то с большей вероятностью просто оно остается в протоках и не выходит наружу

Question 11

Небольшой поверхностный разрыв во время беременности

5 ответов

13 июня

У меня сейчас первая беременность, 32 неделиПосле полового акта появился небольшой поверхностный порез или трещина у основания влагалища, снизуСамо по себе не болит, но после похода в туалет может начать немного кровоточить тк травмирую и немного щипатьСтоит ли обращаться к...

Елизавета

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-13T06:12:22+03:00

Здравствуйте, если появилась небольшая ссадина после полового акта , то рекомендуется обработать поврежденное место Мирастин спреем или раствором Хлоргексидина-3 раза в день 3-5 дней , после этого можно наложить мазь Бепантен плюс -3 раза в день для лучшего заживления , если кровомазанье не пройдет через 1-2 дня, то рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу для проведения осмотра.

Question 12

Крайнон цвет

3 ответа

13 июня

Здравствуйте! Беременность 11 неделя, ставлю крайнон с начала переноса. Сегодня когда пошла в туалет на бумаге вывалился гель с серо зелеными пятнами. На учет встала 27 мая, взяли мазок и кровь - всё нормально было. ПА не было, мне пока не разрешали. Может ли быть эта...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-13T05:39:22+03:00

Здравствуйте.
Нет ли у вас фотографии?
В целом если нет никаких жалоб, таких как зуд, жжение или неприятный запах , то более вероятно не о чем переживать, для крайнона свойственно подобное, гель часто «комкуется» и может иметь какой-то оттенок.

Question 13

Нерегулярные месячные, слишком короткий цикл

5 ответов

13 июня

Здравствуйте! Ситуация такая, в прошлом цикле вызывала месячные с помощью дюфастона, так как записалась на кольпоскопию, нужно было подстроиться. На 7 день стала чувствительная грудь, Как будто они должны скоро начаться. Хотя только вот прошли. Сходила на узи молочных желез и...

Александра, Красноярск

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-13T05:36:20+03:00

Здравствуйте, задержка менструации и описанные изменения в молочных железах и яичниках по результатам УЗИ могут быть связана с гормональными нарушениями , дефицитными состояниями , воспалительными процессами, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови, глюкозу, инсулин, кортизол , ДГЭА и сделать УЗИ щитовидной железы, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Question 14

Неприятные ощущения в области влагалища

3 ответа

13 июня

Здравствуйте!Обращалась к врачу с жалобами на зуд и жжение,врач осмотрел,сделал узи и провели ислледование(мазок) в нем все было в норм,но за 3 дня до этого я выпила флуконазол,врач сказал,что если был грибок,то флуконазол его убрал.После чего я поставила спустя время...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2026-06-13T14:02:54+03:00

Девятилова Ксения Сергеевна

Да, всё верно.

Question 15

Выделения

5 ответов

13 июня

Предистория: 1,5 месяца назад у меня сел иммунитет, в плоть до того, что начал пузыриться препарат в губах. Самочувствие было в целом нормальное, кроме небольшой слабости. Затем появился гастрит, пила по 20 таблеток каждый день; держала диету, пила антибиотик амоксицилин 9...

Алина

Вопрос закрыт