Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 ответ

5 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться для диагностики и лечения привычной невынашиваемости?Мне 35 лет, пол года назад при Беловой беременности случился выкидыш на 4-5 неделе. Врач сказал, что такое бывает, ничего страшного, лечение и профилактику не...

Юлия

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-05T18:29:08+03:00

Здравствуйте!
Вам обязательно нужен очный прием репродуктолога.
Нужно обследовать гормональный статус ТТГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, АМГ, общий тестостерон, 17-ОН-прогестрон, ДГЭАС на 3-5 день цикла,, ИППП, коагулограмму, консультация гематолога, кариотип и генетика обоих партнеров.

Question 2

Планирование беременности при эндометриозе

5 ответов

5 февраля

Добрый день. Мне в связи с эндометриозом (симптомы в виде нерегулярного цикла и болезненных месячных) назначали прием КОК - эстеретту. Гинеколог сказала, когда решу забеременеть, завершить прием кок и за три месяца до зачатия начать прием фолиевой кислоты. В ноябре 2025...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-05T17:40:40+03:00

При эндометриозе и отмене КОК колебания цикла и боли возможны, и в подобных ситуациях обычно используют немедикаментозные меры, корректное отслеживание овуляции, безопасные обезболивающие и длительный прием фолиевой кислоты.

В подобных случаях восстановление цикла без КОК чаще происходит самостоятельно в течение 3-6 месяцев, а для снижения риска избыточного роста эндометрия обычно рассматриваются немедикаментозные меры - нормализация сна, регулярное питание, достаточное потребление жиров, умеренная физическая активность. Обычно рекомендуют контроль уровня витамина D и железа, так как их дефицит может усиливать боли и нарушать цикл.

При нестабильном цикле овуляцию обычно оценивают не по календарю, а по сочетанию методов: тесты на лютеинизирующий гормон и ультразвуковой мониторинг. В таких циклах овуляция чаще смещается, но при длине 30-33 дня она обычно сохраняется, просто наступает позже.

При дисменорее в подобных ситуациях чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен) в стандартных дозах и короткими курсами в первые 1-2 дня боли, так как они не считаются влияющими на фертильность при эпизодическом применении. Дополнительно могут использоваться немедикаментозные методы - тепло на низ живота, регулярная физическая активность, техники расслабления.

Фолиевую кислоту обычно можно принимать длительно, включая период до зачатия и первый триместр беременности, так как она не накапливается в токсичных дозах при стандартных профилактических количествах и считается безопасной при длительном приеме.

Question 3

Жжение резь во влагалище

5 ответов

5 февраля

Добрый день Я думала начался цистит так как была боль вокруг влагалища и на самой уретре ( так же было летом, но прошло всё само за день) Пила Фурамаг и монурал 2 недели не помогало становилось хуже. Поставила клинламицин б пролонг началось жжение и частые позывы в туалет...

Юлия

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-02-05T17:17:20+03:00

Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной флоры . В таких случаях для уточнения диагноза и определения микрофлоры , рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.

Question 4

После эррадикации хеликобактер пилори воспаление в интимном месте

5 ответов

5 февраля

Я 14 дней пила антибиотики амоксициллин 1000 2 раза в день и кларитромицин 500 2 раза в день и т.д.Препараты принимала по схеме. На 9-10 день терапии появилось жжение в предверии влагалища, выделения периодически гомогенные белого цвета ( не творожистые). Мой терапевт...

Пророк

Вопрос закрыт

Бедиева Айтен ВидадиКызы · Answer · 2026-02-06T07:15:17+03:00

Попробуйте ничего не принимать временно, хотя бы неделю
Да я посмотрела осмотр, визуально все чисто

Question 5

Вздутие и тяжесть в животе, страх беременности

5 ответов

5 февраля

Здравствуйте! Столкнулась с очень непонятным и неприятным чувством впервые, не понимаю с чем связано. Очень сильно надулся живот, тянет чуть-чуть совсем и очень тяжелым ощущается.. 01.01 был половой акт, но очень кратковременный, поняла что пошли месячные в процессе па и мы...

Алена

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-02-05T16:55:41+03:00

Здравствуйте, Алена! Если при половых актах точно не было эякуляции во влагалище, то беременность не наступит .
Возможно просто вздутие кишечника, обычно в подобных ситуациях рекомендуется принимать Симетикон ( эспумизан) .

Question 6

Боль в яичниках при приеме Жанин

5 ответов

5 февраля

Здравствуйте, принимаю Жанин 1 год. В самом начале приема несколько месяцев болели яичники, боль появлялась примерно к 7 дню активной таблетки и через несколько дней проходила. Сейчас периодически боль появляется, но не в каждом цикле. Кровотечения начинаются на последних...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2026-02-05T16:33:43+03:00

Здравствуйте!
1)Боль внизу живота может быть по разным причинам, в том числе и не связанным с яичниками (например, при спазмах кишечника).
Иногда, если не подходит состав и доза гормонов, на фоне приёма КОК могут происходить ациклические кровянистые выделения (не по плану), но если это повторяется часто, то могут рекомендовать либо отмену, либо смену препарата.
2)Если нет жалоб со стороны молочных желёз, то медикаментозное лечение обычно не назначают.
3)Признаки воспаления по результатам онкоцитологии далеко не всегда отражают наличие истинного воспаления во влагалище. Поэтому, если нет соответствующих жалоб, дополнительно лечение в подобных случаях обычно не требуется.
Результат Фемофлора может быть расценен, как вариант нормы.

Question 7

Гематома в рубце на матке после смещения вмс

5 ответов

5 февраля

У меня в анамнезе 2 кесарево сечения, после 2 на матке образовалась полость в рубце(с кс прошло 6 лет), на фоне обильных и долгих менструаций назначили ВСС, как способ профилактики. Недавно внезапно началось сильное кровотечение на фоне ВМС Мирена(стояла 7 месяцев, в целом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-05T16:24:56+03:00

Здравствуйте!

Гемостатики в вашей ситуации не помогут, в подобным ситуациях когда спираль сместилась её нужно либо устанавливать на место, либо удалять.

У вас по узи описывают очень тонкую стенку в области ниши, где как раз и расположено спираль, я склоняюсь больше к тому чтобы убрать спираль, а дальше уже заниматься вопросом остановки кровотечения.

Если честно меня сильно смущает тонкий рубец и спирали расположенная в нём.
считаю что в подобных ситуациях требуется даже госпитализация

Question 8

Баквагиноз, дисбиоз влагалища, расшифровка фемофлор 16

8 ответов

5 февраля

Здравствуйте, у мужа врач поставил диагноз баланопостит, сказал сдать ему анализы ( Андрофлор, мазок на флору, Иппп, грибы и ид.) У него есть небольшие отклонения в Андрофлоре. Мне тоже назначили анализы ( Фемофлор 16), я сдала его и вот пришел результат, не могли бы Вы...

Светлана, Златоуст

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-05T15:51:37+03:00

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации есть повышение условно патогенной микрофлоры. При этом достаточное количество лактобактерии. Учитывая что вы живёте половой жизнью незащищенно ,значит лечение вам обязательно. Макмирор во влагалище восемь дней. По окончанию лечения пробиотики внутрь 14 дней

Question 9

Скудная менструация

6 ответов

5 февраля

Здравствуйте! Беспокоят скудные менструации уже 2 месяц подряд. 2 месяца назад отменила КОК, принимала КОК также всего 2 месяца для контрацепции, но не подошли и пришлось отменить. До КОК месячные были 5-6 дней, первые два дня обильные, потом два дня умеренные и на 5-6...

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-06T11:41:34+03:00

Здравствуйте , да,путём сдачи ХГЧ, результат ХГЧ менее 5 говорит об отсутствии беременности, внематочная это тоже беременность, только вне полости матки.

Question 10

Полип эндометрия

6 ответов

5 февраля

Добрый день! Подскажите , у меня по узи полип 12*7мм эндометрия и параовариальная киста яичника слева 12*10мм, гинеколог из жк направил удалять полип в больницу, ближайшая запись в больницу на консультацию через месяц, госпитализация скорее всего на май, там очередь и я...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-05T15:30:16+03:00

Здравствуйте. Вообще в удалении нет никакой срочности, Вы можете записаться на плановое оперативное лечение, полипы - Это простые доброкачественные образования, удалить их можно действительно только хирургическим путём

Question 11

Лейкоциты в мазке

5 ответов

5 февраля

Здравствуйте))не так давно была здесь ))помогите расшифровать анализ на флору ,устраиваюсь на работу проходила мед комиссию пришел результат ,повторюсь жалоб нет ни каких кроме выделений желтоватых ну вернее мою голову они беспокоят)посмотрите все ли в порядке

Софья, Иркутск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-05T15:23:27+03:00

Здравствуйте!

Такие результаты в похожих случаях можно оценить как хорошие: невоспалительный мазок с преобладанием полезной флоры (лактобактерии). Если жалоб нет, лечение в подобных случаях не назначают

Question 12

Возможна ли беременность

8 ответов

5 февраля

11 числа ночью был защищенный паЧерез минут 15- час мч при петтинге случайно вошел не глубоко ( без защиты)Через 10-15 часов выпила эк16 числа начала болеть грудь и болит до сих порМесячные закончились 8 числа25.01 делала тест , он отрицательный и сегодня делала 2 теста, тоже...

Оля, Курск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-05T15:04:10+03:00

В подобных ситуациях риск беременности обычно оценивается как низкий, так как основное проникновение было защищенным, незащищенный контакт был кратким и неглубоким, а экстренная контрацепция была принята в допустимый срок (до 24 часов). Отрицательные тесты через более чем 14 дней после контакта также обычно означают отсутствие беременности, так как к этому времени уровень ХГЧ уже определяется тестами при наступившей беременности.

Боль и нагрубание груди, а также тянущие ощущения внизу живота в похожих случаях чаще связаны с гормональной реакцией на экстренную контрацепцию, колебаниями прогестерона и эстрогенов или с приближением менструации. Такие симптомы могут сохраняться 1–2 недели и не являются надежным признаком беременности, особенно при отрицательных тестах.

Беременность в ситуации, когда семенная жидкость попала на грудь и затем стекла по коже вниз, в реальной практике не рассматривается как вероятная, так как сперматозоиды быстро теряют способность к оплодотворению вне влагалища и без непосредственного введения внутрь.

Question 13

Пременопауза ли это?

5 ответов

5 февраля

Добрый день.Прошу прокомментировать результаты анализов и УЗИ.Очень боюсь раннего климакса.Пугает повышение ФСГ и понижение эстрадиола. А так же низкий АМГ (по норме, в моем возрасте, он должен быть 1,62, у меня 1,13).Переживание вызвало укорачивание цикла (раньше было 28-29...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-02-05T15:05:08+03:00

Здравствуйте, понимаю вашу тревогу. Постараюсь вам помочь.
По результатам обследования гормоны сыворотки крови в норме. Для пременопаузы характерны ФСГ более 12 и эстрадиол ниже 70, АМГ также норма. О хорошем овариальном резерве свидетельствует уровень более 1,соотношение ЛГ/ФСГ норма, что говорит о нормальном оовуляторном цикле.
По заключению узи также не обнаружено патологии, яичники нормальных размеров, визуализируются фолликулы.
Поэтому ваша тревога преждевременна.
Цикл иногда может меняться без всякой органической причины, это не является патологией. В норме менструальный цикл должен составлять 24-38 дней.
Для повышения либидо в таких ситуациях хороший эффект оказывает спрей Дизайрикс. Он имеет накопительный эффект.

Question 14

Проблемы с менструальным циклом, повышенный тестостерон

5 ответов

5 февраля

Мне 22, скоро 23 будет. Месячные идут с 13 лет, они никогда не были регулярными, всегда с задержками, в среднем цикл варьируется от 36 от 58 дней. Как-то посещала в местной поликлинике гинеколога, но ничего не помогло. Она мне дважды назначала кок Белара, один раз пела 7...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-05T15:11:08+03:00

СПКЯ обычно предполагается при наличии любых двух из трех признаков: нерегулярные или редкие овуляции, признаки гиперандрогении и характерная ультразвуковая картина яичников. В описанной ситуации есть выраженная олигоовуляция с циклами до 48-58 дней, лабораторно подтвержденное повышение тестостерона и ультразвуковая картина с 18-20 мелкими фолликулами в каждом яичнике. Этого сочетания в подобных случаях считается достаточным для синдрома поликистозных яичников по роттердамским критериям, даже при отсутствии акне и выраженного гирсутизма.

Обнаружение желтого тела на 48-й день цикла говорит о редкой поздней овуляции, а не об отсутствии овуляции полностью, что типично для части женщин с СПКЯ. Нормальный эндометрий и единичные положительные тесты при отрицательном ХГЧ в подобных ситуациях чаще отражают гормональные колебания после овуляции, а не наступившую беременность. Мягкие кожные проявления андрогенов не исключают СПКЯ, так как чувствительность тканей к гормонам индивидуальна.

С практической точки зрения в подобных случаях важно фиксировать, в каких циклах овуляция действительно происходит, и оценивать ее качество по прогестерону и ультразвуку, а также учитывать влияние массы тела и метаболических факторов на регулярность овуляции. При планировании беременности именно нерегулярная овуляция, а не внешний вид фолликулов, чаще всего является основным ограничивающим фактором.

Question 15

Зуд и жжение во влагалище

5 ответов

5 февраля

Два месяца назад началось сильное жжение и зуд влагалища, частые мочеиспускания. Ставила свечи полиженакс, чуть прошло но симптомы остались. Пошла к врачу сдала анализы и ни чего не нашли, на узи все хорошо. Восполнения нет, кровь хорошая, инфекций нет, но есть какие то...

Алена, Астрахань

Вопрос закрыт