Онлайн консультация гинеколога

Question 1

3 февраля

Срок беременности 12 недель и 5 дней. Сдавала НИПТ на 10 неделе. По всем пунктам низкая вероятность. 1.02 был первый скрининг, на узи не понравился размер носа (1.3, вместо 2), анализы пришли сегодня (все приложу). Сейчас звонит врач и говорит, что меня вызывают к генетикам....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-02-03T17:38:05+03:00

Здравствуйте.
По результатам первого скрининга риск трисомии по 21й паре хромосом в зоне риска. ( Немного повышен).
В такой ситуации рекомендуется консультация генетика. Генетик посоветует выполнить НИПТ.
Так как у Вас уже выполнен НИПТ и патологии не найдено, то никакого дополнительного обследования больше не потребуется.

Question 2

Задержка, хгч отрицательно

7 ответов

3 февраля

Здравствуйте. Сегодня 33й день цикла (за 3 года лишь 2 раза был максимум 31 день, в остальные 26-29). Прерванные ПА были на 9, 13, 16 ДЦ. На 26 ДЦ рано утром сдала кровь на ХГЧ (был др, планировала выпить вина) - отрицательный. Сегодня 33 ДЦ экспресс-тест полоска...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-02-03T14:45:35+03:00

Добрый день!
Один-2 раза задержки менструации-это не редкая ситуация у каждой здоровой женщины.
Ведь такие задержки при отрицательном тесте на беременность могут быть связаны с поздней овуляцией, отсутствием овуляции в цикле (в норме 2-3 цикла в год без овуляции), наличием функциональной кисты в яичнике.
В норме задержка менструаций может быть до 9-10 дней. Если задержка длится более 10 дней, тогда выполняют УЗИ органов малого таза, чтобы понять причину, и от этого зависит дальнейшая тактика.
Ещё есть время подождать менструацию, без каких-либо препаратов.

Question 3

Беременность

6 ответов

3 февраля

Здравствуйте, сегодня почти неделя задержки, хгч сдавала с 25 д ц, был 9, 27, 121, вчера 420. Пятый день коричневые мажущие выделения, последние 2 дня их стало чуть больше, обычно после похода в туалет остаются только на бумаге и чуть потом на прокладке. Сегодня на узи ничего...

Ольга

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-02-03T14:39:42+03:00

Здравствуйте
В период беременности сосуды на шейке матки обильно кровоснабжаются и очень ломкие ,поэтому могут быть контактные кровянистые выделения (после забора анализов ,половых контактов ,при запорах)
Также выделения на ранних сроках могут быть связаны с образованием гематомы .

Все кровянистые выделения в период беременности принято расценивать как угрозу прерывания.

Обычно в подобных случаях,по согласованию с лечащим врачом ,назначаются препараты прогестерона (сохраняющая терапия ) 3 раза в день ,каждые 8 часов ,которую
Вы сейчас и получаете.
При сохраняющихся кровянистых выделениях , обычно используют Транексам 500 мг три раза в сутки.

Рекомендуется соблюдать половой и физический покой.
Если выделения становятся очень обильными и алыми, необходимо экстренно обратиться в стационар

Question 4

Светло-коричневая мазня в 7 недель беременности

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте! С утра обнаружила светлую мазню , срок 7 недель и 2 дня. На узи записана 7 февраля , 17 февраля нашли плодное яйцо на узи. По показаниям гематолога принимаю Кардиомагнил 0,75, клексан 0,4, утрожестан 400, Фемибион, витамин д, омега, йод, дексаметазон и Плаквенил.

Анна

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-02-03T14:37:00+03:00

Здравствуйте .
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений .
Так же могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют обратиться на очный осмотр к гинекологу . После установления причины выделений рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос о сохраняющей беременность терапии. Чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 3 раза в день . Если выделения связаны с шейкой матки , то они сходят на нет с ближайшие 3-4 дня . Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.

Question 5

Молочница, гарднерелла

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте, постоянно рецидивируют молочница и гарднерелла. Раз в несколько месяцев. в течение лет 5. Флуконазолом по схеме лечилась, раньше помогал, сейчас наверное уже привыкла. От гарднереллы помогал клиндацин б пролонг, сейчас наверное возникла резистентность, ненадолго...

Вера

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-02-03T14:40:12+03:00

Добрый день, Вера! В такой ситуации как вариант стоит рассматривать макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней и затем перейти сразу на использование по 1 св 1 раз в неделю 6 меясцев. На фоне тревожного состояния чаще молочница и возникает, поэтому его лечение и будет профилактикой в том числе и молочницы. Второй факторбольшие прерывы между половыми актами могутт способствовать молочнице или дисбактериозу таккак происходит обмен условно -патогенной микрофлорой после перерыва. Так же для интимной гигиены можно наружно на ночь использовать лактацид мыло с красной этикеткой, Препараты с лактобактериями не надо, у вас их нормальное количество.

Question 6

Энтометриоз мышечной ткани и послеродового рубца

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте!9.11.25 сделали операцию по исечению энтометриоза после родового рубца и мышц рядом с рубцом, было обильное разрастание , очень много инфильтрата. Через месяц мой гинеколог прописал мне прегнатон на 2 мес и на год пить джес плюс. 17.12.25 я сдела узи и снова...

Мария, Калуга

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-02-03T15:35:57+03:00

Кривоногова Екатерина Сергеевна

Не за что, здоровья Вам 🙏

Question 7

Беременность, ранние сроки

5 ответов

3 февраля

Был незащищенный половой акт. Перед овуляцией 25 января и после 29 января. Овуляция была 28 января, цикл регулярный 28 дней. Как можно определить беременность на ранних сроках? Стала чаще ходить в туалет по -маленькому, но я еще болею ОРВи, может из-за этого так часто хожу,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-03T14:22:00+03:00

Здравствуйте. Если половой акт был незащищённый, то в этом случае Конечно есть Вероятность беременности, в этом случае можно рекомендовать сдать кровь на ХГЧ, анализ информативен уже через 10 дней после последнего полового акта, Если результат больше пяти, Значит есть беременность

Question 8

Выделения как при молочнице

5 ответов

3 февраля

В январе удалили трубу в связи с сальпингитом и оофоритом. На сегодняшний день беспокоят выделения как при молочнице. В результатах мазков лейкоциты 20-30.

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-03T14:28:02+03:00

В подобных ситуациях лейкоциты на уровне 20-30 в поле зрения нередко расцениваются как вариант нормы, особенно, если при этом отсутствуют дрожжевые клетки, мицелий грибов, трихомонады и ключевые клетки. После сальпингита, оофорита и хирургического вмешательства слизистые оболочки могут длительно восстанавливаться, и субъективные ощущения, похожие на молочницу, возможны даже без грибковой инфекции.

С учетом жалоб, в аналогичных случаях обычно предполагается либо нарушение вагинальной микрофлоры, либо атрофические или раздражающие изменения слизистой, особенно на фоне гормональных факторов и заболеваний щитовидной железы. Обычный мазок оценивает воспаление и грубые инфекции, но не показывает соотношение лактобактерий и условно-патогенной флоры.

В такой ситуации анализ Фемофлор - Скрин или аналогичное количественное ПЦР-исследование микрофлоры может быть информативным, так как позволяет понять, есть ли дефицит лактобактерий или избыточный рост условно-патогенных микроорганизмов при отсутствии грибов. До получения уточняющих данных в подобных случаях обычно рекомендуют избегать самовольного применения противогрибковых препаратов, использовать щадящую интимную гигиену без антисептиков и наблюдать динамику симптомов.

Question 9

Результаты крови перед операцией по удалению миомы

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте. У меня миома около 7 см. Решилась на операцию, планировала госпитализироваться 15 февраля. Сдала по назначению гинеколога кровь. Прикрепляю результат. Гинеколог сказала пропить Сорбифер до операции.Но меня пугает ни низкий гемоглобин, а высокие тромбоциты. Можно...

Дарья, Тула

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-02-03T14:15:57+03:00

Добрый день, Дарья! Сорбифер принимать надо, так как действительно гемоглобин маловат для планой операции. Тромбоциты как вы написали у вас всегда повышены, плюс может воды пили мало, плюс стресс может влиять, физические нагрузки, воспаление перенесенное недавано, надо повторить анализ еще раз на фоне номального питьевого режима- обычно это 30 мл на кг массы тела в день и исключениие вышеперечисленных факторов. Если будет без изменений, то прокнсультироваться с гематологм.. Посмотреть еще коагулограмму с Д димером.

Question 10

Коричневые выделения в середине цикла

4 ответа

3 февраля

Здравствуйте!После родов врач мне назначила противозачаточные таблетки "Логест" так как у меня, примерно после года, начались коричневые выделения в середине цикла, которые переходили в скудные месячные (шли 7 дней).На УЗИ один врач увидела полип цервикального канала, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-03T14:00:38+03:00

Здравствуйте. Очень часто такие выделения связаны с аденомиозом, по УЗИ его можно увидеть не всегда, препарат можно принимать много лет если вы не планируете беременность, если контрацепция вам не нужна то можете отменить, для этого нужно допить упаковку текущую до конца и новую не начинать

Question 11

Кровит с 13 дня цикла

5 ответов

3 февраля

Добрый день. Последние месячные начались 19 января, прошли 5 дней, как обычно. Через 5 дней после окончания начало мазать, сходила на узи, узи прикладываю. Сейчас кровит алым со сгустками, но не очень обильно. Что это может быть? Как остановить мазню?

Азиза, Казань

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-03T13:58:05+03:00

Здравствуйте. По УЗИ есть признаки аденомиоза и подозрение на полип эндометрия, всё это может давать кровянистые выделения, в этом случае можно рекомендовать купировать выделения приёмом транексама по 1.000 мг три раза в день до 4 дней и пройти контрольное УЗИ после менструации следующей на пятый Седьмой день цикла, дальнейшая тактика по результату

Question 12

Что сдавать при подозрении на СПКЯ?

5 ответов

3 февраля

Добрый день. Уже с момента первых месячных у меня был нерегулярный цикл (пошли в 16 лет). По наступлению 18 лет назначили Линденет 20, пропивал его и все было хорошо. Потом после наступления 20 лет начали появляться кровянистые выделения в середине цикла и врач сказал перейти...

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-03T13:54:00+03:00

Здравствуйте.
Прежде всего, стоит помнить, что после отмены КОК цикл восстанавливается «к исходным настройкам» 3-6 месяцев. То есть сейчас ещё он не совсем «свой», и сдача гормонов в первые 2-3 месяца истинную картину не покажет.
Второй нюанс, гормоны сдаются по циклу не просто так, если сдать те же андрогены позже, когда доминантный фолликул уже пошел в рост, мы получим повышение цифр, но уже не сможем понять, оно такое потому что день цикла соответствующий (и так и должно быть у здоровой женщины). Или же это симптом СПКЯ или иных патологий, похожих на него.

Чтобы понять,есть ли поликистоз (СПКЯ) или нет и вообще понять причину нарушения цикла, нужно определенным образом и по четкому алгоритму пройти обследования. Обычно это:
1) УЗИ на 5-7 день цикла с подробным описанием структуры яичников, их объема, количества фолликулов. Узи можно сделать и позже, и по картине уже сориентироваться, надо ли повторять.
2) далее в таком случае целесообразно сдать кровь на гормоны все же на 3-5 день от начала очередной менструации на АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, общий тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-С, 17-он-прогестерон. За сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде. И в идеале за 7 дней примерно до предполагаемой менструации (или просто на фоне отсутствия ее пока? сдают обычный прогестерон.

Без цикла можно сдать ТТГ и пролактин, они от месячных не зависят. И прогестерон обычный.

С результатами далее предметно обсуждать с врачом все показатели (на референсы во многих из них не ориентируются, нужна «человеческая» оценка) и становится понятнее, с чем мы имеем дело.

Question 13

Овуляция и возможное зачатие.

6 ответов

3 февраля

Здравствуйте. Сегодня (3.02.26) у меня овуляция по календарю. С утра сделала тест. Он отрицательный . Вчера был положительный. Мы с мужем планируем ребенка. ПА у нас 2-3 раза в неделю. Я пью Фемибион,омега 3 и витамин д. 29 января был ПА. Последние два дня меня очень сильно...

Мария

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-02-03T13:42:50+03:00

Здравствуйте, Мария! Тошнота, как признак беременности, появляется обычно после задержки, по этому если сейчас тошнота доставляет Дискомфорт, обратить внимание на питание, обратиться за консультацией к терапевту, гастроэнтерологу. Если Овуляция была вчера, половой акт от 29.01, наступление беременности возможно, но говорить о том наступила беременность или нет можно не раньше чем через 10 дней, в такой ситуации рекомендуют ждать задержку или сдать кровь на ХГЧ через 10 дней, при результате менее 5 беременность не наступила, более 5 наступила. Продолжать прием витаминов. Вероятность наступления беременности есть. Здоровья Вам!

Question 14

Нет менструации после медикаментозного аборта

6 ответов

3 февраля

Добрый день! 18.12.25 Выпила первую таблетку 20.12.25 Выпила две другие для аборта.Кровило дней пять, через 10 дней сделала контрольное УЗИ. Все вышло.Вот уже 03.02.26, а менструации так и нет. Делала много раз тесты, все отрицательные. 27.01. Я сделала ещё одно УЗИ, врач...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-02-03T13:14:40+03:00

Здравствуйте, выжидательная тактика после узи с нормой вполне опоавданна . менструация при пышном эндометрии и наличии жёлтого тела начнется самостоятельно. Конечно можно начать принимать гормональну терапию . и это ускорит приход менструации. Препарвт ы для фарма аборта часто вызывают подобные сбои.

Question 15

Расшифровать анализ Фемофлор

5 ответов

3 февраля

Беспокоят частые циститы, рецидив каждые 3-6 месяцев. В моче кишечная палочка, уролог рекомендовал проверить гинекологию и сдать анализ Фемофлор-16 (нужно ли еще что-то сдавать?) так же готовимся к беременности, нужно ли лечить такой результат анализа? Я так понимаю, если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-03T13:06:53+03:00

Добрый день.
Если беспокоит рецидивирующий цистит, рекомендуют рассмотреть вариант применения препарата Макмирор комплекс на 8 дней, да.

Да, вероятно, что флора активируется при снижении иммунитета, поэтому попадает в просвет уретры

Дополнительно к фемофлор сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью и чувствительностью к бактериофагам

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме