Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Сначпла 4 дня скудные теперь очень обильные месячные

28 января

Здравствуйте! Сестре 25 лет. Половой жизнью не живет и никогда не жила. В том месяце задержка месячных была на 5 дней. Цикл 26-28 дней. Месячные пошли 30 декабря. С 11 по 20 дц были коричневые выделения. В октябре и декабре болела орви. Пила два раза противовирусные. И в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-01-28T19:03:22+03:00

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу нарушения цикла и обильной менструации.
Нормальным считается цикл от 24 до 38 дней, также допустима вариабельность цикла 7 дней, это значит, что менструация может прийти на 7 дней раньше или на 7 дней позже предыдущей. Количество дней менструации не должно превышать 8 дней. По описанной ситуации у сестры отмечается обильная менструация. Иногда в дни обильных менструальных дней могут выходить сгустки, как в данной ситуации. обычно в такой ситуации для купирования этих симптомов рекомендовано использовать транексам в дозе 1грамм (2 таблетки по 500 мг) 3 раза вдень в течении 3-4х дней. Чтобы исключить органическую патологию (полип, вероятную гиперплазию эндометрия)рекомендовано провести узи органов малого таза на на 7 день цикла, также в вашей ситуации нужно сдать общий анализ крови для исключения анемии.

Question 2

Беременность 8 недель

5 ответов

28 января

Добрый вечер. У меня беременность 8 недель и несколько дней. Сегодня обнаружила бежевые выделения в виде сгусток каких-то. Это нормально или нет? Неделю назад делала узи , всё было в порядке, размер эмбриона 13 мм, сердечко бьётся 146 ударов в минуту. Следующее узи скорей...

Даша

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-28T18:08:27+03:00

Здравствуйте , во время беременности практически всегда происходит усиление слизистых выделений, если нет признаков примеси крови, то это вариант нормы. Тянущие боли незначительные в норме могут быть, это связано с началом роста матки, а так же изменениями в связках.

Question 3

Неприятный запах выделений

3 ответа

28 января

Здравствуйте, подобрать лечение на основе результатов анализов

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-28T18:03:56+03:00

Здравствуйте.
Прикрепленный вами анализ принято считать хорошим.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма . Кокко- бацилярная флора это условные патогены. которые в норме составляет микробиом влагалища Палочки - это лактобактери- норма .
Если есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Если сдать анализ возможности нет , то рекомендуют использовать макмирор комплекс во влагалище 8 дней , далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.

Question 4

Результаты УЗИ

5 ответов

28 января

Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результаты УЗИ малого таза. Цикл регулярный около 25 дней. Менструация длится 4 дня. Первый день обильно, затем по чуть-чуть. Иногда бывают тянущие боли перед менструацией или в первый день

Ольга

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-28T18:19:44+03:00

Добрый день!
По УЗИ описывают аденомиоз, или по-другому эндометриоз матки. Это хроническое заболевание, когда эндометрий (слизистаЯ полости матки), начинает распространяться за пределы полости матки, в первую очередь врастая в мышцу матки.
Может проявляться обильными, длительными, очень болезненными менструациями. Тогда показана терапия для купирования симптомов.
Но если таких симптомов нет, а выделения в первый день менструации не заставлЯют менять большую прокладку каждые 2 часа, использовать одновременно и тампон, и прокладку,значит это средние выделения. И показано только наблюдение.
Есть миома матки, но она маленькая и находится в толще мышцы матки- за ней просто наблюдают.
Далее описана мелкая киста, возможно тератома под вопросом (это доброкачественное образование) , за не также наблюдают, и так как она маленькая, то оперативному лечению не подлежит.
Есть ещё киста около яичника (параовариальная) она также маленькая, за ней наблюдают.
Как видите, по УЗИ не описано ничего опасного.

Question 5

Расшифровка результата

4 ответа

28 января

Здравствуйте!Помогите расшифровать результат , нормально ли всё или нет)

Наталия, Ступино

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-28T17:55:59+03:00

Здравствуйте!

Такие результаты в похожих случаях можно оценить как хорошие: невоспалительный мазок с преобладанием полезной флоры (лактобактерии). Если жалоб нет, лечение в подобных случаях не назначают

Question 6

Был ПА но парень не кончил в меня

5 ответов

28 января

у нас был ПА 21 января 25 января главный день овуляции, порвался презерватив но мы не заметили и продолжили, это было где-то 3-4 минуты, как только заметили что презерватив порван, остановились, парень кончил при мне и у него была очень жидкая, прозрачная сперма. Месячный...

Ксения

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-28T17:55:33+03:00

Ксения, добрый день.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ через 10 дней после незащищённого полового акта. Если цифры будут менее 5, то можно быть уверенными, что беременность не наступила

Question 7

Аденомиоз и эндометриоз с очагами в ретроцервикальном пространстве

5 ответов

28 января

Добрый день. В янв 25г. поставили Аденомиоз и эндометриоз с очагами в ретроцервикальном пространстве.Кто-то говорит, что нужно начать принимать визанну, а кто-то отправляют на лапароскопию. также говорят , что перед операцией надо сохранить яйцеклетки. я боюсь все этих...

Мария

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-28T17:51:59+03:00

Мария, добрый день.
В подобных случаях наиболее рационально рассмотреть консервативную тактику - приём препарата Визанна, конечно. Это будет препятствовать распространению и усугублению процесса.

Как решите планировать беременность, отменить препарат ,выполнить повторно МРТ и определиться с тактикой

Question 8

Можно ли принимать ресвератрол при миомах и мастопатии?

3 ответа

28 января

Здравствуйте!У меня три миомы: интерстициально-субсерозные Д 15 мм и 9 мм по задней стенке матки и ещё одна - интерстициальная по передней стенке Д 9 мм. (ранее ставили 4 в заключении УЗИ, также ставили ранее признаки эндометриоза в 2023 году, сейчас нет).УЗ-признаки...

Ольга, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-28T17:36:11+03:00

Ольга, добрый день.
В подобных случаях прием Ресвератрола (даже сертифицированного), считается нежелательным из-за возможного влияния на гормонально-зависимые заболевания.

От применения данного средства лучше отказаться, чтобы не спровоцировать усугубление имеющихся состояний

Question 9

ЗГТ, менопауза, эндометрий.

3 ответа

28 января

Здравствуйте, дорогие доктора! Мне 51 год. Доктором была назначена ЗГТ - Анжелик микро! ( причина ГУМС, который не пождавался лечению местными эстрогенами) Принимала 7 месяцев, но УЗИ показало разрастание эндометрия с 2.2 на 6.2.Было принято решение об отмене препарата и...

Евгения

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-01-28T18:52:24+03:00

В аналогичных случаях тиболон оценивают как препарат с низким риском стимуляции эндометрия, так как он обладает тканеспецифическим действием и, как правило, не вызывает его утолщения. Это делает его допустимым вариантом у женщин, у которых на классической ЗГТ отмечались изменения эндометрия, и этот аспект обычно воспринимается как клиническое преимущество.

При этом важно учитывать, что тиболон уступает эстрогенсодержащей ЗГТ по эффективности в отношении урогенитального синдрома менопаузы. В клинической практике именно при ГУМС чаще требуется стабильный эстрогенный эффект, а тиболон нередко оказывается недостаточно эффективным, особенно если местные эстрогены ранее не дали результата.

Question 10

Хроническая молочница

5 ответов

28 января

Гинеколог поставила диагноз хронической молочницы( беспокоит около 3-х лет). Выписала принимать Флуконазол 1 раз в неделю пока на 6 месяцев. Принимаю уже месяц, а молочница всеравно не проходит, то полгче, то сильнее, но не как в острой фазе. Принимаю КОК Клайра. Подскажите,...

Виктория

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-01-28T17:27:55+03:00

В подобных ситуациях чаще всего предполагается, что симптомы поддерживаются одним или несколькими факторами: устойчивостью грибов Candida к флуконазолу, участием не-albicans видов Candida, сочетанием кандидоза с другим воспалительным процессом влагалища, либо изменением местного иммунитета и микрофлоры на фоне приема КОК. Прием КОК, включая Клайру, у части женщин может способствовать сохранению симптомов за счет влияния эстрогенов на слизистую и рост грибов, поэтому облегчение бывает, но полного исчезновения жалоб не происходит.

Question 11

Частое мочеиспускание

1 ответ

28 января

Здравствуйте. Почти два месяца беспокоит частое мочеиспускание. Бывают позывы каждые 10-15 мин. Потом отпускает и позывы каждые 40-60мин.Ночью 3-4 раза хожу в туалет.Периодические ощущаю покалывания и дискомфорт в уретре.Гинекологи диагноз не ставят, фемофлор скрин чистый....

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-01-28T19:06:57+03:00

Попов Владимир Александрович

Желательно увидеть дневник, ну и остальное сделать

Question 12

Киста яичника

4 ответа

28 января

Скажите пожалуйста на сколько все серьезно и что мне необходимо делать что бы не потерять время Делала фаллиеулометрию и нашли кисту но я так понимаю она с неким содержимым и идет на уменьшение Врач один ничего не сказал другой сказал что похоже на пиппилому(как такое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-01-28T17:13:21+03:00

Добрый день.
Если такая киста появилась недавно + есть тенденция к уменьшению, есть вероятность того, что киста функциональная, а то включение в ней может быть сгустком крови, например.
Рекомендуют наблюдение в динамике по УЗИ, дополнительно можно выполнить МРТ малого таза для уточнения природы кисты, все верно.

Question 13

Второй скрининг

1 ответ

28 января

Сегодня была на втором скрининге,в Женской консультации на узи поставили,диагноз Агенезия мозолистого тела.После этого,сразу пошла на платное УЗИ,а там диагноз не подтвердили,как так может быть?Фото загружу

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-01-28T20:04:37+03:00

Здравствуйте. Я понимаю ваши переживания, вы правильно сделали, что прошли ещё одно узи.
Мозолистое тело обычно видно на узи после 19 недели, возможно первый аппарат узи уже старый, возможно плод лежал так, что было сложно увидеть всю картину достоверно. Обычно в ситуациях, когда не видят мозолистое тело, назначают узи экспертного уровня и пренатальный консилиум после результата узи.
На втором узи мозолистое тело увидели, значит все с ним в порядке, врач не мог увидеть то, чего нет.

Question 14

Преэклампсия 1:29

4 ответа

28 января

Добрый день!После первого скрининга риск преэкламсия 1:29 Задержка роста плода 1:149Самопроизвольные роды 1:268 Назначили кардиомагнил, стоит ли принимать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Базаева Хеда Лечаевна · Answer · 2026-01-28T16:42:27+03:00

Здравствуйте!
В соответствии с действующими клиническими рекомендациями, Кардиомагнил обязателен к назначению при высоком риске развития преээклампсии и риске задержки роста плода, в дозировке 150 мг с 12 по 36 неделю беременности, старт до 16 недели. Да, необходимо принимать кардимагнил, а так же рекомендуется контролировать уровень артериального давления и уровень белка в моче.

Question 15

Результаты Флороценоза при беременности

5 ответов

28 января

Здравствуйте! 19ая неделя беременности, пару дней беспокоил небольшой зуд перед сном, сдала Флороценоз. Результат прикрепляю. Необходимо ли лечение? На сегодняшний день зуд не беспокоит. Гарднерелла и Атопобиум увеличивают риск преждевременных родов?

Яна

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-01-28T16:26:51+03:00

Здравствуйте, Яна!
По анализу только условно-патогенная флора, которая в норме может присутствовать во влагалище и не требует лечения при отсутствие жалоб. На беременность негативного влияния подобная Флора не отказывает

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме