Онлайн консультация хирурга

Question 1

4 марта

После катетера 2 день болит рука. Горячая, покраснение. Вчера помазали гепариновой мазью и противоаллергическое выпили, но лучше не стало

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-03-04T14:56:04+03:00

Здравствуйте. На фото имеется выраженное покраснение и отёк. В такой ситуации рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование мягких тканей и вен верхней конечности для исключения тромбофлебита и местных воспалительных реакций мышц и подкожно-жировой клетчатки.
С целью уменьшения боли обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, Нимесулид 100мг 2 раза в день.
В зависимости от выявленной патологии на УЗИ решают вопрос о необходимости назначения антибиотиков. Чаще всего начинают лечение с антибиотиков широкого спектра действия, например, т. Амоксиклав 1000 мг-2 раза в день в течение 5-7 дней.
Если выявится воспаление вены, то решается вопрос о применении антикоагулянтов (препаратов, разжижающих тромбы).
В любом случае, учитывая выраженнве покраснение и отёк, рекомендую сначала очно обратиться к хирургу и выполнить необходимые обследования.
Скорейшего выздоровления Вам.

Question 2

Категория В

1 ответ

4 марта

Здравствуйте, если у меня выведена временная колостома , осколками пробило купол слепой кишки , вывели временнуюКолостому , закрывать будут через 6 месяцев , с этим можно ли списаться по категории В , еще была сломана правовая большеберцовая кость , стоял аппарат , сейчас...

Александр

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-03-04T15:48:42+03:00

Здравствуйте, Александр.
В настоящее время наличие колостомы является поводом для определения категории годности "Г" временно не годен.
После ранения кишечника и закрытия колостомы часто возникает спаечная болезнь брюшной полости, которая может служить основанием для применения ст. 57 Расписания болезней с присвоением категории годности "В"- ограниченно годен.
По поводу коленного сустава рекомендуется обратиться очно к травматологу и выполнить МРТ для уточнение, есть ли посттравматический остеоартроз. В зависимости от стадии артроза при ее 3ст. также может быть присвоена категория В.
Здоровья Вам.

Question 3

Перелом 4х ребер со смещением

6 ответов

4 марта

Добрый день,у папы на кт определили перелом 4х ребер со смещением. Эти ребра сдавливают легкое ,ему тяжело дышать ,плюс выраженный болевой синдром. К сожалению ,снимок приложить не могу ,он у врача. Сейчас папа госпитализирован в больницу. Берут анализы на данный момент. Я бы...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-03-05T23:51:24+03:00

Если ребра сместились и давят на легкое, это называется нестабильной грудной клеткой. Хирургически их фиксируют (соединяют пластинами) только в самых тяжелых случаях, например, при обширном флотирующем переломе или если консервативное лечение не помогает . В большинстве же ситуаций при переломах со смещением, но без угрожающего жизни повреждения легкого, врачи выбирают выжидательную тактику: обеспечивают мощное обезболивание (часто эпидуральную анестезию), чтобы папа мог глубоко дышать и откашливаться, и тщательно следят за расправлением легкого на контрольных снимках . Само смещение убрать нельзя, но можно создать условия, чтобы легкое расправилось, а ребра срослись в правильном положении.
Пятно на флюорографии - это, скорее всего, либо ушиб легкого (кровоизлияние в ткань), либо гемоторакс (кровь в плевральной полости), что часто и происходит, когда острый отломок ребра повреждает легочную ткань.

Question 4

Младенческая гемагеома

2 ответа

4 марта

Нам два месяца поставили диагноз гемагеома под вопросом,на сколько это опасно?Как это лечится?

Анна

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-04T14:02:29+03:00

Здравствуйте! Отвечу вам как детский хирург.
По фото у ребенка нет признаков гемангиомы, на крыле носа и на лбу визуализируются «винные» пятна - капиллярные дисплазии. Также часто встречаются на затылке и на веках. Эти пятна не увеличиваются в размерах, со временем становятся бледнее. Лечения не требуют.
Сходите на очный осмотр к другому детскому хирургу.

Question 5

Травма пальца

7 ответов

4 марта

24.02 ударился большим пальцем правой ноги оторвалась часть ногтя. Обработал Хлоргексидином, намазал Левомеколем и заклеил пластырем. Менял повязку каждые сутки. Сейчас почти не болит, но в обуви не комфортно ходить. На месте ранки появился нарост. Что теперь делать? Можно...

Игорь, Чулым

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-03-05T21:53:38+03:00

предложит удалить ноготь если он увидит для этого показания, которых на фото сейчас не видно.
Удаление ногтя это не та страшная процедура, как о ней рассказывают. Её делают под местной анестезией, боли вы не почувствуете, а кровоточит она не больше, чем обычная ранка. Однако при вашей текущей картине (грануляция, а ноготь живой) шансы, что ноготь оставят, очень высоки.
Идите к хирургу, не бойтесь!

Question 6

Лимфоузел увеличился

7 ответов

4 марта

Сегодня ребёнок проснулся раньше меня и пока игрался рядом упал своей головой мне на то место которое прям за ухом сильно ударил было очень больно. Сейчас это место болит как от ушиба и удар пришёлся на лимфоузел(после краснухи они там всегда немного увеличены) но сейчас он...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-03-04T11:49:03+03:00

Здравствуйте.
Чтобы помочь Вам прикрепите, пожалуйста, фотографию проблемной области.
Учитывая быстрый рост после удара, могу предположить появление гематомы (скопление крови).

Question 7

Расширение пупочного кольца при планировании беременности

2 ответа

4 марта

Добрый день! Мне 33, планирую первую беременность. Обычно более-менее регулярно (1-2 раза в неделю)посещала спортзал, чаще всего групповые тренировки типа пилатеса. Проблема: Последние полгода периодически замечала изредка легкий дискофморт в районе пупка, месяца два назад...

Иляна

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2026-03-04T10:19:07+03:00

Здравствуйте.
Расширение пупочного кольца без грыжи, не критичное.
Во время беременности пупочное кольцо всегда расширяется. После операции до беременности, во время беременности может быть рецидив ( если будет просто ушивание).
Можно сейчас не оперировать, после беременности повторно оценить ситуацию и дальше принять решение. Я бы такой вариант рекомендовал.
Сейчас можно начать укреплять передняю брюшную стенку.
Плавание, ещё и пилатас хорошие варианты.
Будьте здоровы

Question 8

Болят места где были ожоги

1 ответ

4 марта

Здравствуйте,у мамы 2,5 года назад случилось так что соседка обожгла ее какой то настойкой , хотела помазать ей спину от болей и обожгла . Места зажили ,остались светлые шрамы ,но даже спустя столько времени , места болят , очень чувствительны ,мама жалуется что будто внутри...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-04T08:40:24+03:00

Здравствуйте! После полного заживления боли уже не связаны с ожогом. Здесь имеет место уже другая патология: судя по описанию неврологическая. Обратитесь к неврологу.
—————————————————————————————————-

Question 9

Ожог кипятком

1 ответ

4 марта

Брат ошпарился кипятком волдери и все последствия тяжелые. Отказался от госпитализации. Подскажите пожалуйста чем в дальнейшем мазать ожог для лучшего заживление

Татьяна

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-04T08:42:10+03:00

Здравствуйте!
Действительно, госпитализации требуют ожоги 2 степени площадью от 5% поверхности тела (примерно 5 ладоней пострадавшего)
Подробно о перевязке:
Не прокалывайте пузыри. Покрышка пузыря – стерильный природный пластырь.
Промыть водным раствором антисептика (хлоргексидина или мирамистина). Не используйте перекись и спиртовые растворы.
Нанести местное средство: спрей-пенка или мазь на основе пантенола, либо мазь с антибиотиком на водной основе (офломелид). Наносите мазь на стерильную марлевую салфетку и прикладывайте к ожогу. Не намазывайте пальцами! Вместо мазевой повязки можете использовать гидрогелевые раневые повязки. Фиксируйте бинтом или пластырем.

Question 10

Прыщ или нет. Красный бугорок на животе

6 ответов

4 марта

Мужчина 41 год, лишний вес. Появился розовый бугорок внизу живота. Примерно где проходит резинка от трусов. Стержня, как у обычного прыща нет, не болит. Никак не беспокоит, заметил случайно. Когда появился не знает. Что это может быть? Это чирий? Фото прилагаю

Светлана, Орёл

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-03-04T00:30:33+03:00

Здравствуйте, Светлана.
Имеющийся воспалительный элемент может быть формирующимся фурункулом, воспалением волосяного фолликула или атеромы (доброкачественной кисты сальной железы).
В таких случаях обычно рекомендуют исключить трение данной области, для этого можно использовать повязку пластырного типа.
Образование рекомендуется обрабатывать раствором хлоргексидина и наносить антибактериальную мазь, например, Левомеколь или Офломелид 2-3 раза в день при отсутствии противопоказаний к их применению.
При нарастании отёка и покраснение, а также появление гнойной некротической верхушки рекомендуется очно обратиться к хирургу для вскрытия гнойника.
Скорейшего выздоровления.

Question 11

Осколочные ранения

5 ответов

3 марта

Сочетаное ранение груди ,живота ,таза,конечностей .Множественные осколочные слепые не проникающие раненния груди справа слева. Осколочное слепое не проникающие ранение живота слева. Осколочное слепое ранения левой ягодичной области. Множественные осколочные сквозные...

Екатерина, Шахты

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-03-03T23:43:01+03:00

В таких случаях остается УЗИ. Я перечислила наиболее информативные методы.
О повреждении органов во время прохождения осколка дистанционно невозможно ответить. Если на КТ не увидели гемо- и пневмоторакса, то повреждения лёгких, вероятно, не было.

Question 12

Боли справа в животе

6 ответов

3 марта

Здравствуйте!Сегодня утром началась периодическая боль,как колика справа,на уровне пупка.боль с периодичностью где-то в 10-15 минут...температуры нет,рвоты и поноса тоже.2 года назад по колоноскопии-илеит,удален давно желчный пузырь.В обед я выпила две ношпы,боль не...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-03-03T22:21:10+03:00

Здравствуйте, Оксана. Учитывая наличие мохоаняющейся боли на фоне спазмолитиков, рекомендуется срочно обратиться к хирургу или в дежурный хирургический стационар. После осмотра при необходимости врач назначит дополнительное исследование, например, УЗИ органов брюшной полости и общий анализ крови.
Дистанционно исключить острую хирургическую патологию невозможно.
При исключении острова аппендицита врач вероятно посоветует обратиться к гастроэнтерологу и гинекологу.
Скорейшего выздоровления Вам.

Question 13

Болит под коленкой и икра

5 ответов

3 марта

Здравствуйте, уже обращалась сюда с этой проблемой, обращалась очно в неврологу, столько денег уже отдала, и ничего не могут толком сказать, лечение которое было назначено не помогает.Объясню все по порядку, в августе сильно заболела, лежала две недели с температурой, после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-03T21:54:33+03:00

Здравствуйте
Учитывая Ваши жалобы и данные узи - признаков тормоза у Вас нет
Имеется неврологическая симптоматика
Хоть и повторяюсь, но хирург Вам не нужен
Лечение у невролога и ортопеда
Будьте здоровы!

Question 14

Гагрена, анемия

6 ответов

3 марта

80 лет, диабет, атеросклероз, язва желудка. С ноября перенес 3 операции на сосудах и ампутацию пальцев стопы.Текущее состояние (март 2026):Тяжелая анемия (гемоглобин 83, ферритин 4.3).(СРБ 95, фибриноген 9, отек)(D-димер 802).за неделю гемоглобин с 120 упал до 63,чуть подняли...

Ксения, Раменское

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-03T20:57:26+03:00

Здравствуйте Ксения
Падение гемоглобина произошло за неделю - это очень быстро
Если Вы подозреваете онкопроцесс - то маловероятно, что причина падения в этом
Видимо связь с проведенными операциями, алиментарным фактором
Нет данных по фгдс - не исключается проблема в желудке
На Ваши вопросы можно ответить только после дообследования
Будьте здоровы!

Question 15

Рана после снятия швов

6 ответов

3 марта

Добрый день. Удаляла родинку хирургически 17.02.2026, сняла швы 01.03.2026. Спустя сутки в ране как будто накопилась кровь, края разошлись и внутри образовалась чернота. Гистология хорошая. Сейчас мажу фукорцином и заклеиваю пластырем. Пугает большая рана и чёрное содержимое.

Наталья

Вопрос закрыт