Онлайн консультация хирурга

Question 1

18 января

Здравствуйте, порезал сильно палец 13 января, нахожусь на работе где нет возможности сходить к врачу, скоро поеду домой, подскажите, чем лечить палец, и что с ним на данный момент. Он опух, все еще сочится, делать ли какие-то перевязки? Пока что обрабатываю йодом и...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-18T14:01:56+03:00

Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется попасть к травматологу для очистки раны
Выполнить прививку от столбняка
Сейчас рану обрабатывать перекисью водорода, затем бетадин под повязку раз в сутки
Руке покой
Нимесил по 1 порошку 2 р/сут 5 дней
Амоксиклав 1000мг 2р/сут 5 дней
Будьте здоровы!

Question 2

Метаплазия пищевода

5 ответов

18 января

Здравствуйте, в 2022 году появилась изжога. Пошла на фгдс с биопсией по ОЛГА выявили атрофию 1й легкой степени в антральном отделе желудка.2 дня назад пошла снова на фгдс, но без биопсии. Врач, проводивший процедуру сказал, всё хорошо, воспаления нет. А дома читаю, написано...

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-01-18T13:26:55+03:00

Добрый день,Марина.
Метаплазия в пищеводе означает, что слизистая изменилась из-за длительного заброса кислоты. Это не рак и не означает, что он обязательно появится. Речь идет о риске, который реализуется у небольшого числа людей и развивается годами.
Быстрого перехода в рак за 3 года при таких находках не бывает.
По обследованиям,для уточнения действительно ли это та самая метаплазия рекомендуют ФГДС с прицельной биопсией из указанных зон. Это не экстренно, допускается выполнение планово, в ближайшие месяцы.
Для таких состояний наиболее эффективны препараты, снижающие кислотность. Препарат омепразол принимается в дозировке 20 мг 2 раза в день 28 дней. Также используют меры против заброса кислоты,сон с приподнятым изголовьем, отказ от еды за 3 часа до сна.
Пищевод Барретта не равен раку и при наблюдении люди живут полноценной жизнью десятилетиями.

Question 3

Атерома на лице после 10 дней лечения

5 ответов

18 января

Добрый день. Юноша, 16 лет. На лице несколько месяцев было уплотнение под кожей без покраснения, беловатое, как будто комедоны под кожей плотным пятнышком. Ближе к Новому году стало более выпуклым и белым 7-8 мм, кожа стала натягиваться. 9 января поздно вечером при умывании...

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-18T13:08:23+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию образования что вас беспокоит. Также уточните температура все это время была в норме?

Question 4

Пластика пупочной грыжи

6 ответов

18 января

Здравствуйте! Хирург на приёме сказал, что нужно оперировать пупочную грыжу. У меня ребенок, весит 11 кг. Две недели после операции дома будет муж, но потом я буду с дочерью одна. Вопрос в следующем: что будет, если я буду её поднимать? Пару раз в день это неизбежно (достать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2026-01-18T12:55:21+03:00

Здравствуйте.
Хотя бы в течении месяца необходимо исключить поднятие ребёнка максимально по возможности, так как будет риск рецидива. Можете использовать бандаж, и ребёнка максимально стараться в лишний раз не поднимать, и при поднимании максимально стараться не напрягать мыщцы живота, т.е.когда нужно поднимать, сесть на корочки, взять ребёнка и вставать нагружая ноги.
К тренировкам потихоньку можно вернуться через 3-4 мес, начиная с минимальных нагрузок.
Будьте здоровы

Question 5

Посмотрите пожалуйста

6 ответов

18 января

Здравствуйте Месяц назад появился подкожный шарик Не беспокоил Позавчера решила его выдавить Появилось воспаление Сегодня спало Картина такая Что делать ? Можно левомеколь ? Сильно не болит , отека явного нет Нужен ли осмотр ?Я боюсь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-01-18T11:57:35+03:00

Добрый день. Судя по фото можно предположить воспалительный инфильтрат. Не исключается нагноение. Вероятно воспалившаяся атерома.
В таких случаях рекомендуется обратиться хирургу в ближайшее время. При подтверждении нагноения рекомендуется вскрытие гнойника.
Пока что рекомендуется местно наносить мазь офломелид 4 раза в день.

Question 6

Что под ключицей?

5 ответов

18 января

Добрый день!Постараюсь объяснить ситуацию: на грудной клетке под ключицей слева случайно обнаружила, что есть как будто кость, продолговатая. Она не выпирает, но чувствую ее хорошо, так как сама я очень стройная, кожа тонкая. При этом если выпрямить спину, то эта кость...

Екатерина, Саратов

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-01-18T11:36:22+03:00

Добрый день. Описанная Вами картина вероятнее всего характерна для особенностей строения грудной клетки и мягких тканей. Это может быть выступ края кости под ключицей или плотный тяж мышцы, который меняет положение при выпрямлении спины и в положении лежа. Перекатывание под кожей больше похоже на мышцу или сухожилие.
При такой картине рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей и области под ключицей, при сомнениях рентген или КТ грудной клетки
Лечение при таких состояниях не требуется
Были ли травмы плеча, ключицы, грудной клетки даже давно?

Question 7

Пролежень на пятке после больницы уже 2 месяца.Женщина 80 лет ,перелом бедра.

8 ответов

18 января

Женщина 80 лет после перелома бедра.Пролежень на пятке (из больницы).Прошло 2 месяца.Пролежень затянулся коркой ( местами черной ,твердой)По краям кожа светлая,но тоже достаточно твердая,как корочка.Мазали всем ,чем можно.:Бетадином,потом стелланин пэг, офломелид...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тингаева Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-18T11:21:19+03:00

Здравствуйте, я врач хирург Виктория Витальевна.
Необходимо очно обратится к хирургу для иссечения нежизнеспособных тканей( черных).это можно сделать только в стационаре или поликлинике.
Затем продолжать делать повязки(стерильные).
Пятку необходимо держать в возвышенном положении, чтобы рана "дышала"(подкладывайте валик)
Что касаемо боли, возможно задет нерв или воспаление внутри раны, дает такой эффект.
Поговорите с врачом о иммуномодуляторах, чтобы ускорить процесс заживления.
Здоровья вам.

Question 8

Пролежень на крестце. Образовался свищ

6 ответов

18 января

Добрый день. Моя жена инвалид 1 группы. РМЖ с метастазами в печень, лёгкие, кости, мозг. Также нижний парапарез. Недавно лежала в больнице с острой почечной недостаточностью. Уход был плохой и образовался большой пролежень на крестце. В больнице обрабатывали зелёнкой и...

Александр, Мончегорск

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2026-01-18T11:12:28+03:00

Здравствуйте!
Обработка Фукорцином в данной ситуации нежелательна, это мешает оценивать выраженность воспаления в области пролежня.
Судя по фото, имеются некротические ткани, поэтому, вероятнее всего, необходимо произвести некрэктомию, удалить ткани черного цвета. Особенно это важно, учитывая гнойные выделения из-под корочки, поэтому хирургическая помощь в данной ситуации необходима.
Если вызвать хирурга на дом затруднительно, можно вызвать скорую помощь, организовать доставку супруги в приёмное отделение, где хирург мог бы обработать пролежень и назначить дальнейшее лечение.
Без этого, к сожалению, отток гнойного отделяемого может быть затруднён, что может привести к осложнениям (например, флегмоне данной области).
Поэтому постарайтесь поискать хирургической помощи в данной ситуации обязательно стоит.
До обращения к врачу достаточно обработки данной области водными антисептиками: хлоргексидином или мирамистином.
Здоровья супруге!

Question 9

Уход за раной после удаления кератомы

5 ответов

18 января

Здравствуйте!29 декабря в онкодиспансере мне удалили методом электрокоагуляции новообразование на шее. Гистологический результат — кератома.Врач сказал не мочить рану только первые сутки. Я же, перестраховываясь, самостоятельно решила не мочить это место до полного отпадения...

Ирина

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2026-01-18T10:46:08+03:00

Добрый день. Судя по фото послеоперационная рана выглядит удовлетворительное, в центре грануляционная ткань, по периферии идет краевая эпителизация. В скором времени рана должна зажить.
1, 2 : Рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина. Наносить толстым слоем мазь офломелид, сверху раневое покрытие бранолинд вырезав по размеру и сверху фисировать пластырем космопор.
3. Ощущение растяжения связано с заживлением раны и формированием рубца
4. Перевязки делать через день. То что повязки промокают ничего страшного. Это нормальное раневое отделяемое. Гноя нет.
5. Противорубцовую терапию рекомендуется начать после полного заживления раны. Рекомендуется местно гель имифераза или противорубцовые силиконовые пластыри виннерпласт в течение 3 месяцев.

Question 10

Стекло в коже опасно ли

1 ответ

18 января

Здравствуйте, с недельку назад случайно задел и с метровой высоты разбилась об бол и маленький осколочек прилетел в надлобковую область, осколок вроде как вытащил и неделю не беспокоило, сегодня после горячего душа заметил что там небольшая дырочка и идёт кровь немного....

Никита

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2026-01-18T08:32:03+03:00

Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
В данном случае я бы рекомендовал посетить врача-хирурга очно, чтобы провести ревизию раны.
Здоровья ⚕️

Question 11

Забыли снять дренаж после удаления атеромы

1 ответ

18 января

Здравствуйте! Удалили атерому, поставили дренаж, внешне была запекшаяся кровь и не было видно резинки. Сама ничего не удаляла, забыла, теперь не понимаю, он отвалился или зарос. Сейчас выглядят просто красно и выпукло, температуры и боли нет, чешется.

Евгения

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-18T08:06:41+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего дренаж приклеился к салфетке и во время одной из перевязок его удалили, такое часто бывает. Если нет боли и покраснения в месте операции, то делать ничего не нужно
Будьте здоровы! ( не забывайте принимать ответ )

Question 12

Что делать если из Карбункула начал отходить гной

1 ответ

18 января

Добрый день. Из карбункула начал отходить гной, какую мазь лучше прикладывать левомеколь или ихтиолку? Можно ли обойтись без вскрытия?

Сергей

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2026-01-18T08:31:05+03:00

Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
Учитывая наличие гноя, показано оперативное лечение в объёме вскрытия гнойника!
Запускать не сто́ит!
Здоровья ⚕️

Question 13

Болит палец на ноге

6 ответов

18 января

Болит большой палец на левой ноге. Вначале было покраснение кожи на конце пальца под ногтем, решил что натер, потом появилась боль при надавливании на конец пальца под ногтем и на ноготь сверху, у переднего края ногтевой пластины появилась ранка. Хирург в поликлинике...

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-01-18T01:37:58+03:00

Здравствуйте. Учитывая признаки цианоза (синюшности) и данных за хроническую ишемию нижних конечностей III ст. (ХИНК), боли могут быть вызваны недостаточным кровоснабжением тканей пальца.
В таких случаях рекомендуется как можно раньше обратиться к сосудистому хирургу для решения вопроса о проведении реологической терапии, улучшающей свойства крови. Благодаря ей часто можно добиться улучшения кровоснабжения.
Также врач может сразу порекомендовать оперативное лечение артерий.
Консультация дерматолога тоже рекомендуется для лечения грибковой инфекции, так как такая инфекция часто усугубляет состояние ногтей и кожи пальцев при атеросклерозе.
Скорейшего выздоровления Вам.

Question 14

Какое средство лучше для восстановления кожи

5 ответов

18 января

В отделении не обрабатывали кожу вокруг стомы. Теперь большая рана. Не можем справиться!!! Помогите!!!!!

Светлана

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-01-18T00:34:02+03:00

Светлана, добрый вечер. Кожа разъедена содержимым, поэтому не заживает. Пока не устранена причина, рана будет расширяться, какие бы мази ни наносились. При такой картине уход строится так. Снимается мешок, кожа промывается только теплой водой или физраствором, без спирта, йода, зеленки и перекиси. Промакивается насухо, тереть нельзя. Дальше защищается кожа на мокнущие участки наносится стома-порошок, сверху барьерная пленка-спрей, снова порошок и снова пленка, 2 слоя, затем ставится пластина. Если порошка нет используется тонкий слой крема с оксидом цинка 2 раза в день 7 дней, но перед наклейкой пластины крем должен быть полностью убран, иначе не приклеится. Чтобы прекратить протечки, вырез в пластине делается по размеру стомы, зазор не больше 1-2 мм. Учитывая все рекомендации выше обязателен осмотр хирурга, такую рану Вам будет сложно самостоятельно вылечить.

Question 15

Осколок в С1 позвонке

1 ответ

18 января

Постоянная головная боль, шум в ушах, невозможно до конца наклонить или повернуть голову. Осколок металический 3 мм, в первом шейном позвонке, в области сустава Крювелье слева.Возможно ли хирургическим путем извлечь осколок и какие могут быть последствия если его оставить.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-01-19T09:17:35+03:00

Здравствуйте!
Действительно подобные проявления могут быть на фоне хронического воспаления, на фоне раздражения осколком структур. Также, такие проявления как: шум в ушах и головокружения, могут связаны с повреждением лор-органов. Технически, вероятнее всего, что осколок удалить можно, но это сложно и сопряжено с рисками. Лучше всего, обратиться в федеральные, региональные центры или же Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко с целью консультации нейрохирурга. Кроме того, показана консультация ЛОР-врача, сурдолога и ультразвуковое исследование сосудов шеи
Выздоравливайте!

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме