Онлайн консультация хирурга

Question 1

13 марта

Здравствуйте! Помогите пожалуйста выбрать дальнейшую тактику. Что делать с желчным пузырём? Что делать с полипом БДС. Насколько всё серьезно? Насколько всё плохо с желудком?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-13T14:01:12+03:00

Здравствуйте, калькулезный холецистит лечится только операцией, лапароскопическая холецистэктомия в плановом порядке. Рекомендуется обратиться к хирургу для планирования операции.
С бдс ничего делать не нужно, фгдс с осмотром бдс 1 раз в год.
По фгдс описывают просто изменение слизистой, не полип. Просто гистологическая картина материала соответствует гиперпластическим изменениям, это доброкачественные изменения, вероятно не совсем корректно было отправлено направление на исследование.
Здоровья

Question 2

Подскажите по УЗИ по лимфоузлам

5 ответов

13 марта

Здравствуйте, подскажите посмотрите лимфоузлы. Подскажите мне нужно их наблюдать в динамике или нет никаких причин? Я прикреплю последние результаты узи, по последним результатам они уменьшились. До этих результатов я делала уже узи лимфоузлов они были больше по размерам если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алимова Лидия Андреевна · Answer · 2025-03-13T13:46:16+03:00

Здравствуйте, по данным последнего исследования патологии никакой нет. Не переживайте, все у вас хорошо. Единственное если появятся какие либо признаки ( например будете прощупывать увеличение л/у, либо болезненность) то в этом случае повторить узи и обратиться очно на прием к врачу.

Question 3

Припухлость и боль в правой подмышке

6 ответов

13 марта

Здравствуйте! Будьте добры, помогите, пожалуйста.Сегодня почувствовала боль в правой подмышке, нащупала небольшую припухлость внизу в подмышечной области. Кожа над припухлостью стала более ярко-розового цвета. При нажатии ощущается болезненность. Выделений нет. В левой...

Евгения

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-13T13:13:47+03:00

Добрый день. По фото имеются признаки воспалительного инфильтрата. Рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей. Это может быть воспаленная атерома или начало гидраденита. Пока что рекомендую полуспиртовые компрессы, мазь левомеколь местно 4 раза в день. При увеличении уплотнения, инфильтрата, красноты, боли, местной температуры необходимо очно обратиться к хирургу.

Question 4

Нагноение около ногтевого валика.

6 ответов

13 марта

Добрый день!У сына 13 лет постоянно нагнивает и болит около ногтевой валик.У нас плоскостопие второй степени и западают большие пальцы под указательные.Были вросшие ногти.Ходим центр подологии уже как к себе домой,раз в 1,5 недели.Носим ортезы,стельки свободную обувь.На...

Татьяна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-13T17:25:06+03:00

По фото видно что имеет место вросший ноготь с формированием пиогенных грануляций. В данной ситуации рекомендуется осмотр детского хирурга и проведение краевой резекции ногтя с разрешением ростковой зоны, чтобы ноготь больше не вростал, подологические подрезания ногтя проблему не решают и прохождение кюретки не говорит о том что ноготь не травмирует валик.
Рекомендации до посещения хирурга прежние

Question 5

Голеностоп перелом

1 ответ

13 марта

26 августа был перелом голеностопа. На данный момент нога болит и опухла, и еще при ходьбе без тапочек как косточка впивается внутрь в области пятки. Хотя на контрольном снимке был сростающийся перелом.

Андрей

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-03-13T15:04:58+03:00

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Question 6

Калькулезный холецистит

5 ответов

13 марта

Госпитализация с острой болью в правом предреберье, после проведенного лечения выписка с рекомендацией вызывать скорую в случаях повторения боли. Необходимо удалять желчный или можно сохранить орган?

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-03-13T12:46:20+03:00

Добрый день, Елена! К сожалению, наличие камней в желчном пузыре - уже показание к оперативному лечению.
В данном случае стенка желчного пузыря изменена, имеет признаки хронического воспаления, в просвете конкременты. Свою основную функцию при таких изменениях желчный пузырь не выполняет.
В таких случаях рекомендуется плановое оперативное лечение.
На фоне камненосительства в любой момент может развиться острый холецистит, либо мелкие камни мигрируют и вызовут желтуху и билиарный панкреатит , панкреонекроз. Можно себя обезопасить и избежать возможных последствий, планово удалив пузырь. Естественно, экстренное и плановое оперативное лечение отличаются друг от друга, при экстренной операции объем вмешательства может быть совсем другим.
Планово выполняют лапароскопическую холецистэктомию, как правило период восстановления после операции короткий. Несколько первых месяцев организм будет адаптироваться к жизни без желчного пузыря, ведь ранее желчь собиралась в нем, а после будет идти сразу в кишечник и, естественно, это будет вызывать дискомфорт. Поэтому потребуется соблюдение диеты номер 5 и режима питания (есть каждые 3 часа, без перекусов), адекватный питьевой режим.
Здоровья!

Question 7

Ничего не понимаю...

5 ответов

13 марта

Добрый день.Мне 37 лет, крайнее узи проходила в октябре 2024 г, всё было ок. Сегодня с утра встала , а внизу живота посередине(чуть правее) периодически такие колющие боли, редкие, сейчас вообще нет.По циклу у меня 12 день сегодня( с 12 дня по 22 я на постоянной основе...

Екатерина, Ачинск

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-03-13T11:50:26+03:00

Здравствуйте.
То , что описывают справа - возможно обычная киста. За ней необходимо наблюдение , если в течении трех циклов она не рассосется, то
Ее необходимо будет удалить только хирургически, значит киста была не функциональная, а параовариальная и если она не рассосется и увеличится , то только удаление кисты .
Так же полип эндометрия необходимо удалить с помощью гистерорезектоскопии. Не переживайте - эта процедура проводится под внутривенным наркозом. Далее материал отправляется на гистологию и через 14 дней у вас будет описание полипа . Обычно они доброкачественные.
Рекомендую переделать узи органов малого таза на 5-7 день цикла , если полип подтвердится еще раз - удалить .
Сейчас можно использовать ректально свечи дикловит

Question 8

Гемангиома печени?

5 ответов

13 марта

Добрый день, муж проходил м/о По узи нашли образование, сказали, что гемангиома печени. Рекомендовано КТ с контрастомНа сколько все опасно? Как быстро нужно обследоваться?

Мария, Васильево

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-13T11:05:45+03:00

Добрый день. По данным УЗИ образование довольно большое. Пока сказать точно что это и опасно ли это только по УЗИ нельзя. Необходимо минимум КТ исследование, после консультация онколога.

Question 9

Флегмона, послеоперационный период

5 ответов

13 марта

Здравствуйте, после удаления флегмоны на разрезе поялялись 2 гранулёмы, хирург их иссек, ходила наблюдалась, заживление шло хорошо, сказал можно снимать повязку, через неделю появилась краснота и припухлось, фото прикрепляю, скажите что это может быть и какими мазями пользоваться

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2025-03-13T08:35:09+03:00

Здравствуйте
В Данной ситуации есть воспалительный инфильтрат
Для исключения нагноения рекомендую Вам сделать УЗИ мягких тканей данной области и с результатом обратиться к хирургу очно
Сейчас можно наложить повязку полу спиртовую,нимесил 1п 2рд с противовоспалительной и обезболивающей целью
Будьте здоровы!

Question 10

Расшифровка анализов

5 ответов

13 марта

Какая операция необходима? Можно ли сохранить орган

Александра, Ленск

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2025-03-13T08:40:13+03:00

Здравствуйте,Александра
По результатам МРТ можно сделать выводы,что это доброкачественная опухоль надпочечника, более вероятно аденома.
Имеется изменение гормонального профиля,поэтому необходимо проконсультироваться с онкологом эндокринологом,при выявлении значимого гормонального влияния, как правило,такие образования подлежат хирургическому удалению.
Если образование не несет нарушений в гормональном фоне, требует ежегодного контроля размеров и гормонального профиля в динамике
Будьте здоровы!

Question 11

Ушиб после удара об лед, описание рентгена

5 ответов

13 марта

Здравствуйте! 9 марта ударилась об лёд левым плечом и скупой, скула сначала опухла, на след.день появился синяк на левой половине лица и под глазом, отёк постепенно спадает, но беспокоит как будто уплотнение там где скула, возможно от ушиба. Плечо беспокоит больше, ноет при...

Виктория

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-13T06:11:35+03:00

Добрый день. Распечатка рентгена на бумаге не информативна, нужно смотреть пленку или на цифре на компьютере. По прикрепленным файлам признаков перелома не видно, но лучше дождаться описания рентгена, рентгенологам лучше будет видно.
По последним фото имеются признак подкожной гематомы и отека. Можно ультразвук делать и на плече. Местно можно гепариновую мазь 4 раза в день. Если все хорошо, то как правило такие гематомы рассасываются за 2 недели. Боли связаны с гематомой и ушибом мягких тканей. Пока ограничьте движения руки, руку лучше держать в косыночной повязке.

Question 12

Инфильтрат не рассасывается

5 ответов

13 марта

После прививки от столбняка в плечо образовался инфильтрат Сперва рука болела , теперь не болит совсем Но прошел уже месяц, и инфильтрат не собирается рассасываться Это нормально? Что делать ? Мазала феностилом, Бадягой.Там маленький синяк.Шишка плотная, 5 см в диаметре

Ксения

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2025-03-13T03:37:49+03:00

Здравствуйте
Приезжайте, Пожалуйста, фото инфильтрата
УЗИ мягкий тканей выполняли?

Question 13

Пролежень на крестце потеет

5 ответов

13 марта

Края пролежня как будто преют. С 10 февраля всё больше и больше края становятся белыми какими то. У мамы пролежень с марта 2024 года. Всё шло хорошо, рана была чистая . Есть специалист по пролежням,который дает рекомендации каждый раз меняя алгоритм. Последний месяц ничего не...

Татьяна, Одинцово

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2025-03-13T08:19:43+03:00

Здравствуйте,Татьяна
Динамика хорошая на фоне лечения, рана сократилась в размере, и по глубине и в длину. Идет краевая эпителизация
На глубине раны и по краям наложения фибрина,это защитный белок плазмы крови.
Для очищения раны и краев: обработка хлоргмидином, марлевым шариком ,смоченным в Растворе хлоргексидина, мягкими даижениями аккуратно не за один день счищайте фибрин. Далее повязка Пронтосан гелем, перевязки 2рд.
Как только рано очиститься, перейти на перевязки С мазью левомеколь. Использовать до полного заживления раны. Будьте здоровы!

Question 14

Ожог уксусной эссенцией

5 ответов

12 марта

Добрый день ! Ребенок 2 года, в воскресенье 09.03.25 облился уксусной эссенцией, сняли одежду промыли мылом , далее содовым раствором! В понедельник 10.03.25 обрабатывали места ожога пантенолом , цикапластом! Во вторник 11.03.25 начала отслаиваться кожа , делаем перевязки с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-13T06:30:06+03:00

Добрый день. По фото признаки химического ожога 2 степени. Площадь ожоговых ран немаленькая и к тому ожоговые раны на стопе-это зона особой локализации. Учитывая что это ребенок, площадь, локализацию ожоговых ран, показано стационарное лечение в ожоговом центре. Также если ребенок не привит от столбняка, то показана экстренная профилактика столбняка АС 0,5в/м. Если вы по каким то причинам не хотите лечь в больницу или вас не положат в больницу, необходимо будет обратиться к детскому хирургу поликлиники.
По перевязкам рекомендую следующее:
Пантенол и бепантен не использовать, они НЕ лечат ожоговые раны. Раны не должны быть без повязок. Ожоговые раны всегда должны быть закрыты повязками.
Перед перевязкой ребенка необходимо обезболить (нурофен по весу и возрасту или свечи цефикон )
Обрабатывайте ожоговые раны водным раствором хлоргексидина. Нарежьте раневое покрытие (фиброхекс или бранолинд) по размеру ожоговых ран и нанесите на рану, сверху мазь левомеколь и забинтуйте. Перевязки делать через день, если повязки сухие. Повязки не мочить, не укрывать ребенка, поверх одежду не носить. Если при смене повязок раневое покрытие прилипло, то не отдирайте его, сверху еще раз нанесите левомеколь. По мере заживления раневые покрытия сами отойдут. Здоровья.

Question 15

Осколочная ранение в голенище и разрыв мышцы

1 ответ

12 марта

Здравствуйте скажите пожалуйста мужу получил осколочная ранее в голенище и разорвал мышцы

Ольга

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-03-13T06:42:36+03:00

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.