Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

28 февраля

Повышены эозинофилы в %Норма: до 3.0, мои показатели: 3.4. Аллергии не наблюдаю. Какой анализ лучше сдать, чтобы подтвердить или исключить наличие паразитов? Кал или кровь? Есть H.Pilory, который собираюсь лечить, может ли он влиять?

Ксения, Омск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-28T14:46:52+03:00

Добрый день, Ксения!
Нормой эозинофилов в % считается 0-5%.
В диагностическом плане важны абсолютные значения, нежели %.

Различают тканевых паразитов и просветных (кишечных и протоковых). Чтобы исключить и тех и тех рекомендуется пройти комплексное обследование. Перечень анализов укажу:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.

Хеликобактер на эозинофилы не оказывает влияния.

Question 2

Красная сыпь на теле

3 ответа

28 февраля

Здравствуйте, примерно месяц назад начала замечать периодтсескую сыпь на теле, по появится, то продаёт, крайние 2 дня сыпь намного увеличилась, есть на животе внутренняя сторона рук. Бедро с внутренней стороны, не чешется, некоторые плоские, некоторые выпуклые., красный цвет,...

Ирина

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-28T17:42:24+03:00

Здравствуйте! Сыпь ни на что не похожа, нет специфических признаков. по крайне мере на фото. Ее нужно осмотреть в дерматоскоп у дерматолога и сдать анализы: общий анализ крови, биохимию крови, кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно, кровь на токсокар с титром.

Question 3

Какие анализы нужно сдать чтобы понять переболела листериозом в 1 триместре или нет. А также вирусом коксаки.

5 ответов

28 февраля

Здравствуйте Какие анализы надо сдать чтобы понять переболела ли я листериозом в 1 триместре беременности? В начале беременности поела домашний сыр, который давно находился в холодильнике, далее почитала что не пастеризованные молочные продукты нельзя было есть, почитала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-02-28T13:49:31+03:00

Добрый день. Можно сдать ифа крови IgM и G, но сказать когда точно будет сложно

Question 4

Нужна ли прививка от столбняка?

1 ответ

28 февраля

Добрый день!Несколько дней назад меня укусила бездомная кошка . Укус совсем небольшой,но кровь была . И я решила обратиться в травмпункт для прививки от бешенства (была в другой стране,поэтому обратилась на третий день после укуса) . И вот вчера мне укололи иммуноглобулин и...

Мария

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-28T13:33:26+03:00

Ляшенко Петр Николаевич

Ничего страшного

Question 5

Повышен АЛТ после приема немозола

7 ответов

28 февраля

Добрый день! Прохожу лечение от токсокароза немозолом. Пропила уже 13,5 дней, сдала анализы, повышен АЛТ до 40,4 Мой вес 50 кг. Нужно ли прекращать прием препарата? Анализы сдавала на фоне страха, что утром проснулась с каким-то странным кровоподткеом- синяком на подбородке....

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-02-28T11:16:14+03:00

добрый день!оба показателя укладываются в норму!переживать не надо, и лечение прерывать тоже

Question 6

Анализ крови Терапевт рекомендовал Инфиеционисту

5 ответов

28 февраля

Бала операция на голеностоп полтора года назад был затяжной произошло асептический некроз таранной кости будут переделывать лимфоузлы в паху шейный с зади УЗИ показал доброкачественные узлы онкологии подтвердил узлы стоят больше года один узел шейный среди около 18лет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-28T13:26:23+03:00

Здравствуйте! в подобной ситуации можно сдать кровь на антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, HbsAg, антиHCV, ИФА ВИЧ 4 поколения

Question 7

Высокий показатель АТЛ и АТС

1 ответ

28 февраля

Здравствуйте. Муж сдал анализы крови и ему пришел ответ АЛТ 184,11;АСТ 147,63

Евгения

Вопрос закрыт

Павлович Юлия Андреевна · Answer · 2025-02-28T08:48:45+03:00

Здравствуйте. Повышенный уровень печеночных ферментов может указывать на заболевания печени, например, вирусные гепатиты В и С, неалкогольную жировую болезнь печени, аутоиммунный гепатит, панкреатит, сахарном диабет, травмах скелетной мускулатуры, миозитах
Необходимо пройти обследование на гепатиты и сделать узи печени. Не употреблять токсичных лекарств и алкоголя
пока можно принимать гептарал 400 мг 2 р/д

Question 8

Помогите расшифровать результаты

7 ответов

28 февраля

Добрый день! Сдали анализы, помогите с расшифровкой , на прием только через 2 недели. Девочка, 15 лет, час о болеем

Екатерина, Пермь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-28T08:49:28+03:00

Здравствуйте! По анализам выделены вирусы, но это не означает заболевание. Эти вирусы распространены и в норме могут выделятся в мазках. Чтобы определить активность болезни. нужно сдать кровь методом ПЦР количественно.

Question 9

Нейтрофилы понижены

2 ответа

28 февраля

ДоьрыйтденьВ декабре болел ангиной, недолечился потом 2 недели тонзилит был (и опять недолечился).Потом 3 недели здоров и 15 января снова тонзилит, на фоне него ангина опять вылезла.Сейчас прокололи полиоксидоний и после этого сдал кровь. Она стала лучше, воспаление...

Игорь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-02-28T09:16:43+03:00

Здравствуйте!
Понижение небольшое, кровь в целом вирусного характера.
В таких случаях сдают
АЛТ, асло
ПЦР мазок из ротоглотки и крови на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно
ИФА крови на ВИЧ
УЗИ органов брюшной полости

Question 10

Про инфекцию

4 ответа

28 февраля

У моего супруга простатит, и Геморой который переодически кровоточитНа днях он поехал в больницу на счет простатита и там ему назначили сдать анализы на инфекции Сегодня забрал анализы там молочница и Герпис Подскажите пожалуйста эти болезни передаются только половым путем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-02-28T09:58:52+03:00

Здравствуйте! Герпес 2 типа относится к хроническим инфекциям и находится в организме после заражения постоянно. Заражение происходит контактным путем, не всегда половым. Заражение могло быть в детстве.
Выделенная Уреоплазма относится к условно патогенным микроорганизмам, в небольших количествах бывает в норме.
Сейчас возможна активация на фоне воспаления, простатита.

Question 11

Кандид в крови

4 ответа

28 февраля

Здравствуйте, с 2012 года мучаюсь с кандидом. Сначала не силье себя проявлял - была только молочница по-женски- использовала свечи от кандида, пила Пимафуцин. Уже год, наверно, беспокоит Кандид во рту- неприятное, липкое ощущение, в носу - при чихании- неприятный запах,...

Анна

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-28T12:53:13+03:00

Здравствуйте! эти антитела и должны быть, так как по анамнезу была молочница, к тому же Кандида может жить в организме и в норме, что соответсвенно и будет поддерживать выработку IgG
По этому анализу лучше не ориентироваться
Если у нас есть подозрение на грибы, то в идеале сдать мазок на посев с определением чувствительности к противогрибковым средствам и пролечиться препаратом по результатам анализов
А если говорить вообще о причинах, то Кандида проявляется свою активность при снижении иммунитета или нарушенном балансе флоры
Стоит поискать первопричину. Можно начать со следующих анализов:
Оак, Витамин д, ферритин и цинк- важные элементы в иммунной системе, при их дефиците нужна коррекция. Дыхательный тест на сибр. Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасеп трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) .

Question 12

Лекарство при ГВ

1 ответ

28 февраля

Здравствуйте, хотела уточнить, у супруга и среднего ребёнка появился зуд в анусе, в итоге в кале обнаружены белые штучки, скорее глисты. Я кормлю малыша, ему почти 3 месяца, как нам быть, что пить для профилактики?

Римма

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-03-30T05:49:59+03:00

Римма, здравствуйте! Для лечения энтеробиоза применяют следующие препараты: албендазол, мебендазол, пирантел. Всемирная организация здравоохранения относит мебендазол к безопасным препаратам на ГВ и не рекомендует прекращать кормление грудью на время лечения. В российских же инструкциях есть указание на то, что ГВ нужно приостанавливать на время лечения, хотя я больше в этом плане доверяю рекомендациям ВОЗ.

Question 13

Можно ли заразиться вич

5 ответов

28 февраля

Здравствуйте. Уважаемые врачи подскажите пожалуйста, можно ли заразиться вич или еще чем то от маникюрных ножниц, воспользовалась маникюрными ножницами другого человека, не зная его статус болезни, воспользовалась ножницами не раньше чем через 30 мин после него, а если на...

Анастасия, Воронеж

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-28T06:34:39+03:00

Здравствуйте! Вирус вич и гепатита С погибают в течении 5 минут во внешней среде. Через 30 минут конечно на ножницах этих вирусов нет. Есть небольшой риск заражения от ножниц по гепатиту В. Но Вы должны быть привиты. Вирус гепатита В живет подольше во внешней среде.

Question 14

Нестероидные противовоспалительные препараты

4 ответа

28 февраля

Какие НВП можно принимать при приеме АРВТ ( элпида-комби), тк постоянно присутствуют ревматические боли , слабость, состояние как при гриппе возникает периодически. До приема АРВТ пила Нимесулид рева, очень помогал. Какие препараты НВП еще можно принимать, которые можно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-28T14:09:43+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса « Спроси Врача». При приеме антиретровирусной терапии (АРВТ), включая элпиду-комби, важно выбирать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) с осторожностью, и соблюдением временных рамок, рекомендуют их принимать отдельно через 3-4 часа после приема АРВТ терапии.
Некоторые другие НПВС которые обычно считаются совместимыми с АРВТ:
-Ибупрофен - часто используется для снятия боли и воспаления. Обычно хорошо переносится.
-Парацетамол (ацетаминофен) - может помочь при болях , но строго в рекомендуемых дозах из-за возможной нагрузки на печень.
- Напроксен - еще один НПВС может быть вариантом, но необходимо постоянно следить за функцией почек и ЖКТ.

Question 15

Опоясывающий герпес или ветрянка?

7 ответов

27 февраля

Здравствуйте! Я женщина 35 лет и 3 дня назад у меня появилась боль под левой лопаткой, через день красное пятно там же, сильный зуд. Поняла, что это опоясывающий лишай, стала пить гевиран по 800мг 5р в день. Дерматолог также подтвердил диагноз. Затем появилась температура...

Анна, Минск

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-27T06:26:14+03:00

Здравствуйте! По описанию больше данных за опоясывающий лишай. Ветряная оспа все же по другому начинается, болей в одной области, отмеченных пациентом нет, сыпь распространяется сверху ( чаще волосистая часть головы) вниз.
Лечение Вы получается правильное. При болях можно использовать НПВС ( на полный желудок). Заболевание неприятное, может протекать долго, но на практике проходит обычно без осложнений, все пациенты лечатся в основном дома.