Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

4 мая

Добрый вечер , такой вопрос. У меня ребёнок 1.1 не привит , до года был медотвод а сейчас лезут сразу несколько Зубов и жуткие неподходящие сопли . Несколько дней назад у ребенка оторвался угол ногтя , что то типо заусенца было , мы ранку обработали, и забыли , сегодня вышли...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-05-04T21:45:18+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что по фото есть воспаления, но как таковой открытой раны не видео
В таком случае риска нет
Если есть сомнения, то можно обратиться на очный осмотр в травмпункт

Question 2

Укусила собака

1 ответ

4 мая

1.05 ребенка укусила собака. 27.04 собака была привита от бешенства прививкой «антирабическая „рабикан“». Не заразится ли мой ребенок бешенством, если с вакцинации собаки прошло всего 3 дня?

Светлана

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-05-05T02:10:47+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации действительно иммунитет у собаки после вакцинации формируется примерно через неделю после вакцинации.
Так как есть возможность наблюдать за животным в течение 10 дней, наблюдайте, постарайтесь, чтобы животное было под вашим присмотром, не выбегало на улицу.
Если в этот период с собакой все будет хорошо, заражение бешенством можно полностью исключить, если животное вдруг убежит или умрёт, необходимо будет начать экстренную вакцинацию.
В период 14 дней после укуса вакцинация эффективна.

Question 3

Отравление ядохимикатом

6 ответов

4 мая

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, очень боюсь. Обрабатывала участок от клещей циперметрином и надышалась им. Работала без маски и случайно пролила на руки. Работала 1 час. Теперь очень страшно. Прошел час, никаких симптомов кроме переживания нет. Немного режет в глазах...

Анастасия, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-04T20:53:01+03:00

Александров Павел Андреевич

Не должно, при таком контакте ничего плохого быть не должно

Question 4

Сальмонелла

5 ответов

4 мая

12.04 ребенок 1 год проснулся с температурой 38.4, затем начался жидкий стул. Температура поднималась до 39.1. Давала жаропонижающее. Стул был очень частый, цвет желто-зеленый. Обильная слизь была сразу, на второй день болезни появились прожилки крови. Педиатр назначала...

Лиана

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-04T19:46:05+03:00

Лиана, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Прочитала вашу историю и ознакомилась с анализами, а также фото стула.
Понимаю вашу тревогу и усталость, ребенок маленький, болел тяжело и долго.

По поводу сальмонеллеза могу сказать, что согласно клиническим рекомендациям и санитарным правилам контрольное обследование кала в обязательном порядке проводят только декретированным лицам. В случае детей - это дети, которые посещают детские сады. Если ваш ребенок еще не ходит в детский сад-ясли, то контрольный бак.посев / ОКИ-скрин мог не проводиться.

Однако в данной ситуации был выполнен контрольный анализ и получен положительынй результат. Это состояние называется "Транзиторное реконвалесцентное бактерионосительство". В подобных ситуациях, если ребенок хорошо себя чувствует и его ничего не беспокоит, повторный курс антибиотика не проводится. Санацию сальмонеллы осуществляют бактеригофагом. Можно использовать сальмонеллезный бактериофаг или интестифаг. Его расчитываютпо возрасту. ребенку 1-3 лет дают 15–20 мл препарата 3 р/сут между приемами пищи.

Обнаружение дрожжевых грибов в кале после курса антибиотика частая ситуация. Достаточно ограничиться курсом биопрепарата, вы уже пьете баксет беби и разнообразным питанием. которое поможет нормальной микрофлоре восстановиться.

Носительство сальмонеллы после выздоровления не представляет угрозы для здоровья ребенка. Но при этом он может быть источником инфекции для других людей. Поэтому в случаи игр с другими детьми необходимо соблюдать меры предосторожности

Question 5

У ребенка повтор рвоты и галлюцинации

4 ответа

4 мая

Добрый день,уважаемые специалисты!Прошу помогите. У нас уже ночь,и у дочки только что был приступ,что нам делать….Началось все 22.04 у дочки в течении дня была температура.Затем в ночь рвота два раза и поднялась температура высокая,после того,как я дала ей...

Анна

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-04T19:12:50+03:00

Анна, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Подобное состояние у ребенка требует очного осмотра специалиста. Причины могут быть разные: это может быть проявлением выраженной интоксикации - энцефалитический синдром. Данной состояние является благоприятным и не требует специфического лечения, только борьбу с интоксикацией и лихорадкой. С другой стороны это может быть проявлением нейроинфекции. Кроме того, так могут проявляться последствия травмы головы, если накануне ребенок падал или сильно ударялся головой.
Разобраться возможно только в процессе детального осмотра и опроса.

В подобных ситуациях обычно рекомендуем вызов скорой помощи или самостоятельное обращение в приемное отделение.

Question 6

Риск заразиться через дерматоскоп

5 ответов

4 мая

Доброе вечер! Была сегодня у дерматолога в государственном КВД с очень сильным герпесом на губе (отек, 4 пузырька и боль), который появился позавчера. Врач одела новые перчатки и взяла дерматоскоп, видимо, чтобы лучше рассмотреть место локализации, но ту часть дермотоскопа,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-04T19:04:23+03:00

Здравствуйте!
ВИЧ, вирусные гепатиты В,С, сифилис не передаются подобным образом, их передача возможна только половым путем и парентеральным (т.е. через кровь).

Чтобы заразиться данными инфекциями необходим контакт свежей крови (или иной биологической жидкости в которой большая концентрация возбудителя) со свежей кровоточащей раной или слизистой.

Причем биологическая жидкость должна быть свежей и видимой, иначе вне организма возбудители быстро погибают.

Контакт должен быть длительным, обильный обмен биологическими жидкостями (трение/втирание).

Через прибор данные инфекции не передаются. Можно по данному поводу не волноваться.

Question 7

Кокав и герпес

6 ответов

4 мая

Здравствуйте, прикустила кошка в гостях 6 апреля,кошка гуляет на улице во дворе но спит дома. 8 апреля начала вакцину кокав , после вакцинации первый день болело плечо и ломило суставы. Уже сделали 4 прививки, появился герпес опоясывающий на теле , стала межреберная невралгия...

Анастасия

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-04T18:51:41+03:00

Здравствуйте!
Если кошка до сих пор жива риск бешенства полностью отсутствует, прививки дальше не делают, тем более если они плохо переносятся.
Мазь малоэффективна, в случае опоясывающего герпеса если он поставлен врачом по рекомендациям назначают Валациклорвир по 1000 мг 3 раза в день курсом 7 дней или в крайнем случае ацикловир по 800 мг 5 раз в день при отсутствии аллергии и противопоказании, о чём разговаривают с лечащим врачом

Question 8

Возможно ли заразиться вич или гепатитом

4 ответа

4 мая

Здравствуйте,произошла такая ситуация Ходила сдавать кровь в государственную поликлинику, пациентов принимали как на конвейереЕсть сомнения,что перчатки меняли после каждого пациента Когда мне брали кровь, медсестра обработала инъекционное поле спиртовой салфеткой,а затем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-04T18:38:12+03:00

Здравствуйте!
Опасности заражения ВИЧ и вирусными гепатитами В,С в описанной ситуации можно предположить что не было.
Чтобы произошло заражение необходим контакт свежей крови, причем она должна быть видимой (не микрочастицы не видимые глазу).
До или после касания области забора крови в любом случае кровь на перчатках осталось бы видна. К тому же никто не будет ходить в перчатках с кровью на руках, т.к. это безопасность в первую очередь медицинского персонала.

Question 9

Можно ли заразиться бешенством?

1 ответ

4 мая

Здравствуйте!Были на отдыхе на природе в лесопарке. Там местная собачка, прибившаяся к небольшой кафешке, уже как месяц радостно встречает гостей. Но собачка питает слабость к детским мягким игрушкам. Схватила у ребёнка из рук и радостно побежала играть с ней. Я, отобрав эту...

Кристина, Саратов

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-05-04T18:33:20+03:00

Здравствуйте. Кристина, риск бешенства в вашец ситуации практически нулевой. Передачи не бывает через предметы (игрушку), нужна свежая слюна прямо на рану или слизистую. Вы обработали руки спиртом и тщательно вымыли. Вакцинация не требуется. Наблюдайте только за раной, обращаться нужно, если был бы укус или ослюнение раны или появились симптомы.

Question 10

Риск заражения бешенством

5 ответов

4 мая

Добрый день, подскажите можно ли заразиться бешенством если животное чихнуло? Гуляли в контактном зоопарке Тайланда с другом. Там много коз и овец, которых можно гладить. Когда я подошла к одной она чихнула. Вроде не попала на лицо и слизистые, но я все равно переживаю. Укуса...

Лина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-04T17:56:17+03:00

Здравствуйте!
Подобные ситуации не представляют опасности заразиться бешенством. В носовой слизи нет вируса бешенства.
Проведение экстренной профилактики бешенства не требуется, повода для переживаний нет.

Question 11

Риски бешенства

5 ответов

4 мая

Здравствуйте. В общем ситуация, вчера ехали из др города. На заправке сын захотел в туалет. Пока ждала его. Тк он на костылях, вышли 3 собаки. Сначала подошли к соседней машине постояли потянулись. Мы пошли к машине свое. Посадила сына и стала садится сама смотрю они идут к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-04T17:11:56+03:00

Здравствуйте!
Нет, слюни не могли представлять опасности и не могло произойти заражение бешенством в этом случае.
Никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо!

Question 12

Клюнула ворона

5 ответов

4 мая

Здравствуйте, дети принесли раненую ворону. Я ее взяла в руки и она клюнула меня в палец. Рана не глубокая, но кровь была. Промыла с мылом, обработала хлоргекседином. Прошло часа 4. Не болит, воспаления нет. Нужна ли прививка от бешенства? Начиталась что все таки птицы могут...

Юлия

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-05-04T17:13:46+03:00

Здравствуйте!
Хотя птицы не представляют опасности в плане заражения бешенством ворона это хищная птица, которая могла только что клевать например мозг больного животного, поэтому именно в таких случаях рекомендуется перестраховаться и провести курс прививок от бешенства в травме, там же решить нужны ли прививки от столбняка.

Question 13

Возможность заражения

6 ответов

4 мая

я задам общий вопрос, так как страх не проходит, в четверг мне брали кровь из вены, сейчас я закидывала кроссовки уличные в стиралку, потом пошла мыть руки и капля отскочила в место прокола, потом убирала бычки с балкона, а там засохшее красно-коричневое пятно, которое я...

Света, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-04T15:40:24+03:00

Здравствуйте!
Ничего предпринимать специально не требуется, профилактика не показана, риска заразиться гемоконтактными инфекциями (ВИЧ, вирусными гепатитами В,С) при описанных обстоятельствах не было.

Question 14

Помогите разобраться в проблеме

4 ответа

4 мая

Добрый день , болею уже 1,5 месяца , болело горло , был кашель горлом , температура выше 37,5 не повышалась , по анализам бактериальная инфекция, выписали Амоксиклав, пила 4 дня было как то не особо лучше , заменили на Азитромивин 5 дней , лучше стало на 1 день , потом снова...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-05-04T15:28:24+03:00

Здравствуйте, сейчас в анализе крови повышены эозинофилы, они повышаются либо в период выздоровления, либо при аллергии.
Антитела положительные, но они созраняются долго в крови, их сейчас нет смысла ещё раз сдавать.
Температура после инфекции может держаться некоторое время до 37,5, иммунной системе нужно время на восстановление.
Слабость тоже может быть как проявление синдрома астении после инфекции. Кашля нет, насморка тоже, это хорошо.
Для восстановления возможно добавить подивитвмины с селеном, цинком и магнием в составе, витамин Д 2000 ед в сутки (прлфилактическая доза, он нужен для иммунной системы).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 15

Укус клеща

5 ответов

4 мая

Здравствуйте! Сегодня ребенка (7 лет) укусил клещ. Вытащили сами. На анализ не сдавали. Прививка от клещевого энцефалита сделана. В больнице назначили Амоксициллин в дозировке 500мг 2 раза в сутки. Вопрос: нужно ли пить антибиотики? Или можно понаблюдать за симптомами болезни...

Наталия

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-05-04T15:00:04+03:00

Наталья, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Согласно российским клиническим рекомендациям профилактика боррелиоза антибиотиком проводится после любого укуса клеща, продолжительность 5 дней
Согласно Американским гайдам, антибиотик назначают в ситуации, когда присасывание клеща длилось более 36 часов.

В любой ситуации после укуса клеща рекомендуют наблюдение за укуса и общим самочувствием в течение месяца. В случае появления симптомов, нужно обратиться к врачу для определения тактики и, в случае необходимости, лечения.