Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

5 апреля

Добрый день.20 декабря 2024 года пропила бильтрицид , в больнице (под наблюдением ).Обнаружен он был с помощью дуоденального зондирования.Далее делала тюбажи. Три раза делала дуоденальное зондирование лечебное .Принимала все это время Урсосан 2 кап на ночь Принимала...

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-04-05T15:49:29+03:00

Здравствуйте. По вашему описанию и по представленным вами анализам в дуоденальном зондировании обнаружены лямблии, а не описторхоз, поэтому описторхоза у вас нет. Симптомы описанные вами связаны с лямблиозом. Поэтому Вам можно начать лечение лямблий в 3 этапа, как при лечении описторхоза ( только на 2 этапе прием тинидазола).

Question 2

Укусил Барелиозный клещь

5 ответов

5 апреля

Добрый день! Помогите пожалуйста! 29 марта был обнаружен присосавшийся клещь, он просидел в присосаном состоянии не менее 2 часов, по виду сильно не насосался, вряд-ли прошло больше суток. Клеща извлекли и направили на анализ, были обнаружены борелии, я обратился в...

Владимир

Вопрос закрыт

Рагулина Мария Геннадьевна · Answer · 2025-04-05T16:23:40+03:00

10 дней это уже минимальный ЛЕЧЕБНЫЙ курс, когда человек уже заболел.
Сейчас у вас только риск заражения и то, небольшой, учитывая короткий период присасывания, сейчас вы не болеете. Сейчас проводится только профилактика, не лечение. Профилактика состоит либо в однократном приеме доксициклина (зарубежные рекомендуюации), либо 5ти дневный приём (РФ рекомендации). Вы приняли для профилактики достаточно, я считаю, что более длительный прием АБ не требуется и не рекомендовала бы его.

Question 3

Страх заражения столбнякои

6 ответов

5 апреля

Добрый день! У меня сегодня утром произошла очень не приятная ситуация у меня в лифте выпали зубные коронки, а так как я была не одна мне быстрее захотелось вставить их обратно.. Могу ли я заболеть столбняком, постоянно об этом думаю.. Помогите пожалуйста. Спасибо!

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-04-05T14:53:47+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации риска вашего заражения инфекцией ( столбняком) не было. У вас не было раны, которая контактирует с землёй, а был контакт загряненного протеза с ротовой полостью ( в этом случаи есть минимальный риск кишечной инфекции и глистной инвазии)

Question 4

Обнаружен гепатит

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте, при беременности обнаружили антитела к Гепатиту С, ПЦР был отрицательный. Прошло 4 годв пересдала для себя как сказал врач и вот результат. К врачу только через 2 недели запись. Стоит ли паниковать?

Эльмира, Луганск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-05T14:44:15+03:00

Добрый день!
Эльмира, что бы расшифровать анализ необходимо его видеть, прикрепите пожалуйста ссылку на анализ или напишите текстом, все прокомментирую, дам рекомендации.

Question 5

Принимал полтора месяца не правильно теропию

1 ответ

5 апреля

мне выписали ламивудин по 2 тб(150 мг) ритонавир по 1 тб (100 мг)атазанавир тл 1 тб (300 мг) и теноф 1 тб (300 мг)и так вышло что я три месяца не правильно пил ламивудин,то есть ежедневно по 1 таблетке какой шанс того что у меня выросла вирусная нагрузка

Игорь

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-04-05T15:21:40+03:00

Здравствуйте. Ваша схема является эффективной для подавления вирусной нагрузки. Бывают случае, когда приходится снижать дозировку ламивудина в следствии различных факторов. В данном случае неправильный прием одного из препаратов не должен повлиять на действие друг препаратов, входящих в схему. В последующим старайтесь быть более внимательны к назначаемой дозировке. Из опыта могу предложить некоторые схемы запоминания: 1. По количеству таблеток в упаковке - одна упаковка препарата рассчитана на 1 месяц приема, следовательно, упаковка по 30 таб - прием по 1 таб, по 60 таб - прием по 2 таб. 2. Бывает, что выписка ламивудина 150мг может быть в упаковке по 30 таб, но и количество упаковок будет в 2 раза больше, чем всех остальных препаратов в схеме

Question 6

Собака сделала поверхностный укус

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста стоит ли беспокоится, на улице к ребёнку (1.9м) подбежала щенок, ребёнок потянул к нему ручку, и щенок сделал ему поверхностный укус пальчика, нет не крови, не следов укуса, нужно ли ставить прививку от бешенства? Какой процент риска...

Дарья

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T14:26:22+03:00

Добрый день. Щенок бездомный? Можете наблюдать за ним 10 дней?
В таком случае риск минимальный, но есть. Поэтому если нет возможности за ним наблюдать, обратитесь в трамотологический Пункт , для проведения вакцинации

Question 7

Помогите понять у меня орви или может быть что-то другое

6 ответов

5 апреля

Добрый день! Хочу узнать по поводу своих симптомов, чтобы понять у меня точно простуда (орви) или что-то другое.В понедельник, 31-го марта, сдавал анализы на кровь - все показатели практически в норме (на всякий прикладываю результат)В среду, 2 апреля, вечером почувствовал...

Константин, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-04-05T13:35:27+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача" . По описанной вами ситуации и симптомам на данный момент у вас можно предположить вирусную инфекцию. Те симптомы что вы вы описываете никак не связаны с ВИЧ инфекцией, гепатитами и ИППП, можете не волноваться, ваш ПА быз защищённый. Риска по данным инфекциям нет.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки.

Question 8

В носу болячка

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте, примерно числа 25 марта появились признаки простуды, а именно чихание, насморк, головные боли, в левой ноздре появилась болячка прям внутри, очень сильно болела все это время, а также вся левая сторона, увеличились лимфоузлы слева, голова тоже болела слева, я...

Екатерина, Барнаул

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-04-05T12:54:59+03:00

Екатерина, здравствуйте! Вам следует обратиться на очный осмотр к ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел полость носа. Описанные симптомы могут указывать и на герпес (вероятно, с какой-либо ещё вирусной инфекцией), а могут на бактериальное воспаление волосяных луковиц в преддверии полости носа (фолликулит, или сикоз). Исходя из характера поражения решать вопрос о терапии. Возможно, нужна антибактериальная мазь местно (бактробан, к примеру). Корочки самостоятельно убирать не стоит, из-за этого ранка не заживает.

Question 9

Инфекции через стакан

6 ответов

5 апреля

Добрый день понимаю что не первая задаю такой вопрос,но задам,выпила пива из общего стакана в гостях,теперь очень переживаю,чем можно заразиться я имею в виду вич,гепатиты,сифилис,везде разная информация?ран во рту вродебы небыло но могли быть микротрещинки,очень...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Сучкова Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-05T11:11:28+03:00

Здравствуйте,таким образом можно заразиться кишечными инфекциями,например,если человек недавно болел,или герпесом,если у человека есть высыпания.ВИЧ,гепатиты и сифилис таким образом не передаются,даже если были повреждения на слизистой.

Question 10

Корь или нет ?

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте,мы на карантине контактные по кори(сутки лежали в больнице)а через несколько дней там начался карантин у кого то оказалась корь.сегодня 20 день ,дети прекрасно себя чувствуют,температуры нет ,сегодня старшая дочь стала жаловаться на боль в горле.посмотрите...

Дарья

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-04-05T10:49:13+03:00

Здравствуйте. По вашему описанию и по представленным фото можно сказать что у ребенка папулезная сыпь, которая характерна для многих вирусных инфекций, в том числе и для кори. Нет ли у ребёнка высыпаний на теле (голова, туловище, конечности)?

Question 11

Вопрос по бешенству

7 ответов

5 апреля

Доброе утро! Подскажите пожалуйста, неделю назад гуляла по территории дачи с котом на шлейки так как первый раз мы вывезли его на природу. Была в коротких носках и кроссовках. Когда гуляла почувствовала небольшую боль, взгляд на ногу бросила, но ничего не увидела. А приехав...

Ксения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-04-05T10:18:03+03:00

Здравствуйте! При описанных обстоятельствах царапину вы нанесли сухой травинкой или веткой. Никакая живность не могла этого сделать незаметно для вас и вашего кота, Кот бы точно среагировал, если бы увидел или почувствовал присуствие рядом грызуна.
Не волнуйтесь. Причин для волнения нет.

Question 12

Гепатит В без симптомов

6 ответов

5 апреля

Добрый день. При сдаче анализов обнаружили гепатит в. Могли бы Вы подсказать ..ставил импланты 4 месяца назад и больше нигде не был. Никаких симптомов нет. Ни слабости ,ни желтушности.Связей нет ,только одна женщина.

Сергей

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-04-05T09:56:49+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо повторить сдачу анализа на HBsAg, + сдать анализ крови методом пцр ( количественный) на гепатит В, anti HBeAg, HBeAg, пройти обследование узи органов брюшной полости ( если есть возможность то пройти эластометрию печени для определения степени фиброза печени). С результатами анализов и обследования необходимо будет обратиться к терапевту ( к инфекционисту, к гастроэнтерологу) для решения вопроса по лечению.

Question 13

Котенок без прививки и подъезд

5 ответов

5 апреля

Добрый день! Забрали котенка у домашний кошки, котенку 2,5 месяца, прививок пока нет. Домашний. Сегодня выходила из квартиры и не заметила, как латное выскочила в подъезд, буквально в подъезда была мельче минуты, посидела на ступеньках, сразу ее поймала и отвела в квартиру....

Екатерина

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-04-05T09:30:21+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача" . Описанная вами ситуация риска по бешенству не представляет, для, того чтобы произошло заражение необходимо чтобы вас укусило, оцарапало, обслюнявило больное животное, ничего из выше перечисленного в, вашей ситуации не описывается. Живите спокойно, вам ничего не угрожает.

Question 14

Токсоплазмоз с высокими титрами

5 ответов

5 апреля

Добрый день. Болею 1,5 месяца, темп. 38 три недели, потом на уменьшение. Сейчас нет. Боли в суставах и очень сильно голова. Лежала в больнице. Кроме успокоительных ничего не лечили. Плаксивое состояние. При выписке указали что антитела к токсоплазме G 705,46, при пороге 0-10...

Екатерина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-05T09:19:37+03:00

Здравствуйте!
IgG к токсоплазме указывают на контакт с возбудителем в прошлом, и не говорят об активности сейчас, учитывая, что IgM который отвечает за активность процесса отрицательный. Цифровое значение у всех индивидуально, это трактуется как иммунитет после перенесенного заболевания. Данные антитела лечить не нужно.

Question 15

Корь и прививка

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какова вероятность заражения корью у ребенка трёх лет, который был в годик привит от кори, краснухи и паротита, если имел контакт с больным ребенком? Я, мама, так же имею иммунитет от кори (не знаю вакцина или переболела, но мама говорит, что...

Елена, Ижевск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-05T06:50:55+03:00

Здравствуйте!
Риск заражения корью в подобных ситуациях для ребенка привитого от кори и взрослого имеющего защитные антитела крайне низкий, я бы сказала риск стремится к нулю.
Анализ не прикрепился к вопросу, попробуйте пожалуйста ещё раз.