Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

19 марта

Здравствуйте.ребенка укусила собака, в 0 день сделали прививку в плечо и в ягодицу. Далее на перевели в краевую больницу,где на 3 день медсестра уколола прививку в ягодицу,утверждая что она колится туда,а не в плечо. Я спросила у лечащего врача,она тоже сказала колят в любую...

Наталья, Кисловодск г

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-19T14:36:08+03:00

Здравствуйте! по инструкции КОКАВ вводят после 5 лет в верхнюю дельтовидную мышцу плеча. Но я думаю, что от того, что ввели в другую мышцу - эффективность вакцины не изменится, подействует и иммунитет сформируется.

Question 2

Положительные результаты у подростка на ВГС

1 ответ

19 марта

Здравствуйте!. Подскажите пожалуйста, как лечат подростков при ВГС. Какими препаратами? Есть ли побочные эффекты, и как долго длится лечение. Лечится ли полностью данный вирус.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2025-03-19T14:56:34+03:00

Здравствуйте, лечение гепатита С заключается в приеме противовирусных препаратов, курс лечения обычно 8-12 недель, вирус полностью уходит
Препараты переносятся хорошо, тяжёлых побочных эффектов не вызывают

Question 3

Токсакароз или нет

2 ответа

19 марта

Была боль в эпигастрии лечился у гастроэнтеролога проверялся на паразитов нашли токсакароз титры 1:1600 пролечили немозолом спустя три месяца титры 1:3200 лечение не помогло или рано сдал

Павел, Бийск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-19T13:59:43+03:00

Здравствуйте!
Оценка эффективности лечения проводится не ранее чем через 6 месяцев после его окончания. Пока рано судить о том помогла терапия или нет.
Если по истечении 6 месяцев титры снизятся и составят ниже 1:800, значит лечение прошло успешно и повторять курс больше не требуется.

Question 4

Герпис в уголках губ

6 ответов

19 марта

Здравствуйте, ребенку 4 года очень часто появляется герпис в уголках губ, я понимаю что от него нельзя избавится но можно как то сделать так чтобы реже он выскакивал, какие то анализы сдать может есть в чем то проблемы, крайний раз был в январе и вот сейчас, она еще маленькая...

Алия, Москва

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2025-03-19T14:14:40+03:00

Здравствуйте.
Для начала задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше разобраться в ситуации.
Скажите пожалуйста, а как часто был герпес на губах за последний год у ребенка и чем лечитесь, когда обострение происходит?

Question 5

Увеличенные лимфоузлы

5 ответов

18 марта

Ребенок в феврале сильно переболели, была температура 5 дней, пропили Флемоксин. Спустя 3 недели снова поднялась температура до 39, сбила нурофеном. Ничего ребенка не беспокоит. Температура была только день. Педиатр сказала, что только красное горло, но оно не болит. Сегодня...

Анна

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-03-18T13:41:34+03:00

Здравствуйте! по анамнезу вероятно герпетическая инфекция, в большинстве случаев лечится симптоматмчески
Можно сдать пцр крови на вэб и цмв или антитела на 7-10 день от начала жалоб на антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG

Question 6

Что это может быть?

5 ответов

19 марта

Добрый день, неделю назад заказала доставку еду ( ее заказывала ранее часто) все были хорошо. Покушала и на сл день проснулась от того что тошнило, в этот день была диарея и рвота -рвота была в основном водой.( Выпила уголь, полисорб- потом была через час рвота.Затем повторов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2025-03-19T19:37:51+03:00

Зайченкова Оксана Александровна

А зуд есть? Это пятно на какой части тела вообще располагается?

Question 7

Что делать. Сыну16лет, из зева брали мазок. Высеяли стафилококк. Чем лечить

4 ответа

19 марта

Пролечили стериофагом. Повторно сдали мазок из зева. Высеялся стафилококк золотистый 10в5.

Вадим

Вопрос закрыт

Зайченкова Оксана Александровна · Answer · 2025-03-19T17:47:40+03:00

Поняла вас, Вадим. Смотрите, в таком случае так:
1. Важно не то как часто болеет человек/ребёнок, а то насколько тяжело. В какой-то период (зима/весна/осень, стресс, экзамены и т п), частота инфекций действительно может увеличиваться, Но ничего страшного в этом нет.
2. Сам золотистый стафилококк - это представитель нормальной флоры ротовой полости, который в большинстве случаев не требует абсолютно никакого лечения.

Скажите, а этот посев был сдан в период активного проявления симптомов (температура, боль в горле, красное горло)?
Был ли при этом насморк и заложенность носа?

Question 8

Риск ВИЧ инфекцией

7 ответов

19 марта

Здравствуйте, у меня ВИЧ, уже 3 год. Ежедневно принимаю терапию тивикай и ламивудин.Вирусная неопределяемая уже 3 года, ИС-745 клеток.Вчера был па с партнером, он вич-, но в курсе моего+После полового акта обнаружили, что презерватив наполовину сполз.Какие есть риски его...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-19T11:05:41+03:00

Здравствуйте! Риск заражения вич при однократном ПА маленький. Главное, что презерватив закрывал головку. Через кожу вич не передается и Вы принимаете терапию, риск заразится в Вашей ситуации близится к 0. Если партнер переживает, может сдать ИФА 4 поколения через 4 и 6 недель. Но я не вижу необходимости.

Question 9

Забор крови без перчаток

7 ответов

19 марта

Добрый день. Извините пожалуйста заранее,возможно задаю глупый вопрос, и мне надо к психиатру. У меня третий день болеет ребенок и только что приезжали из платной лаборатории и брали кровь малышу из пальца. Я к сожалению не увидела момент как медсестра одевала перчатки. Но...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-03-19T10:13:51+03:00

Здравствуйте! Через перчатки заразить инфекциями, передающимися через кровь, нельзя. Не переживайте! Перчатки надевает мед сестра, чтобы обезопасить себя. Вирусы через них не передаются. Кровь берут разовыми инструментами.

Question 10

Список анализов ВПГ

4 ответа

19 марта

Здравствуйте! За последние полгода часто рецидивирует ВПГ на губах, в среднем 1 раз в месяц. До этого ремиссии составляли около 1-2 года. В период обострения пью Валтрекс по 1000 мг 2 раза в день 5 дней. Один раз пробовала Фавирокс в стандартных дозировка, по мне, так хуже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-03-19T09:52:36+03:00

Здравствуйте! Частые рецидивы ВПГ на губах могут говорить о снижении иммунитета. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют обследование:Общий и биохимический анализ крови:Анализ на витамин : Проверка гормонов щитовидной железы; Иммунограмма: ИФА крови на на ВИЧ 4 поколения: ПЦР крови на ВЭБ; ЦМВ; ВПГ
В лечении при очень частых рецидивах рекомендуют длительную супрессивную терапия Валтрексом в дозе 500 мг в день в течение 6-12 месяцев.
- Витаминотерапия, особенно витамины группы B и антиоксиданты
В качестве профилактики рекомендуют:Соблюдение режима труда и отдыха.Сбалансированное питание.Регулярные физические нагрузки.Минимизация стрессов.
Важно выявить и устранить факторы, провоцирующие обострения.

Question 11

Ветрянка у детей

7 ответов

19 марта

Здравствуйте! Дети по очереди переболели ветрянкой. Я сама не болела. С момента первого высыпания у ребенка прошло чуть больше 21 дня. Значит ли это, что я уже не заболею и могу успокоиться?

Анна

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-19T09:17:29+03:00

Здравствуйте! Вы могли скрыто переболеть(один прыщик на теле, однократно поднялась температура, были признаки ОРВИ) в этот период, когда дети болели или ранее в своей жизни. Так что возможно иммунитет у Вас есть. можно проверить, сдав кровь на антитела к вирусу ветрянки. Сейчас уже не заболеете, 21 день прошел.

Question 12

Стрептококк и цитомегаловирус 10 месяцев

3 ответа

19 марта

Ребенку 10 месяцев! с 28 февраля температура днем 37.2 , с 11.02 принимали антибиотики супракс 7 дней, так как сильно воспалился лисфоузел до 2 см на шее , на пятый день ночью поднялась температура 39 , и сегодня опять 37- 38 назначили виферон на 10 дней по 2 свечки , а...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-03-21T15:23:16+03:00

В свежем анализе БГСА нет, значит хорошо пролечили, учитывая, что были вероятные признаки вирусной инфекции, соответственно в подобной ситуации лечение симптоматическое

Question 13

Про вич боюсь

1 ответ

19 марта

Здравствуйте, я приехала в гости к маме с ней живёт брат у него вич, он уехал 5 дней назад на работу, я перед приездом к ней упала и на руках и ногах ранки и царапины, можно заразится вич если он вдруг оставил кровь на диване или одеяле которым я укрывалась, подушки или ещё...

Ира

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-16T09:20:12+03:00

Здравствуйте! Я доктор Рогожина Екатерина Владимировна инфекционист – гепатолог сервиса «Спроси врача»! Риск заражения равен нулю, так как для заражения должен быть контакт со свежей зараженной кровью в количестве 0,2 - 0,5 мл. На поверхностях ВИЧ быстро испаряется

Question 14

Признаки орви после укуса клеща

5 ответов

19 марта

Доброго времени суток. Супруга укусил клещ , видимо только присосался, вытащила его легко . Укусил в субботу 15 числа вечером В понедельник 17 начались призраки орви , болит горло, температура 37, и текут сопли. В качестве меры профилактики было принято 200 мг разово ...

Лена

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-03-19T06:52:38+03:00

Здравствуйте! По описанным вами симптомам можно предположить острый воспалительный процесс верхних дыхательных путей с вирусным компонентом.Инкубационный период клещевых инфекций обычно дольше. По имеющимся данным в Грузии действительно нет энцефалитных клещей, но есть риск заражения боррелиозом (болезнью Лайма). В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют -Наблюдать за местом укуса. Если появится характерное красное кольцо (эритема), нужно обратиться к врачу.
в лечении рекомендуют прием Доксициклина по 100 мг 2 р/ д курсом до 10 дней
- Сдать анализ крови на антитела к боррелиозу через 2-3 недели после укуса.
- При ухудшении состояния или появлении новых симптомов обратиться очно к врачу.
Для лечения текущих симптомов рекомендуют использовать обычные средства - обильное питье, отдых, симптоматическое лечение, жаропонижающие ( Нурофен, парацетамол): промываниемноса солевыми раствором: также рекомендуют добавить умифеновир 200 мг 4р/д в течении 5 дней.

Question 15

Грипп А тактика лечения

4 ответа

19 марта

Здравствуйте! Дочь 5.5 лет болеет уже с конца января. Началось все с подъема высокой температуры. Мы посетили врача, диагноз ангина бактериальная. Сделали стрептатест - положительный. Пропили антибиотик 10 дней флемоксин солютаб 250 мг( период 30.01- 8.02). 10 февраля были на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-19T06:31:04+03:00

Здравствуйте! На ослабленный иммунитет присоединилась очередная инфекция. Я бы рекомендовала сдать мазок из носоглотки на флору, возможно там есть что санировать. Сейчас лечить грипп.
При затяжных орви рекомендуют :

На данный момент можно принимать Деринат в нос по 2 капли 4 раза в день 7 дней ( противовоспалительный, активизация иммунитета), и Исмиген по 1 таблетке под язык натощак 1 раз в день 10 дней ( бактериальный лизат, при затяжных простудах).
Сбалансированное питание и охранительных режим 1 месяц ( избегать избыточных нагрузок , переохлаждения, перегревание), а так же пропить любой комплекс поливитаминов.