Онлайн консультация кардиолога

Question 1

16 февраля

Приобрела кардиофлешка. Есть результаты кардиограмму. Помогите разобраться

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-16T22:42:31+03:00

Здравствуйте
Какие препараты принимаете на данный момент?
Для верификации синдрома удлиненного интервала QT необходимо дополнительно пройти Холтеровское мониторирование ЭКГ

Question 2

Скачет давление на 13 недели беременности

1 ответ

16 февраля

Помогите скорректировать лечение! Нахожусь на 13-й неделе беременности, имею диагноз «гипертония 2-й ст. и синусовая тахикардия». Сейчас пью «Допегит» 250 по 8 таблеток в день, 4 раза по 2 таблетки. Он совершенно не помогает. Ранее у меня случилось гибель плода из-за...

Екатерина

Вопрос закрыт

Шубина Софья Павловна · Answer · 2025-02-16T23:28:16+03:00

Здравствуйте.
Максимальная доза Допегита 3г (12таблеток), в, вашем случае повышайть дозу до максимально допустимой.
Ещё меньше употреблять жареное и солёное, соль ограничить очень, чтобы не провоцировать ещё бОльший подъём давления.
Убрать крепкий чай и кофе.
По поводу метопролола.
В официальных клинических рекомендациях при лечении Артериальной гипертензии у беременных он указан, как препарат резерва, в приорите конечно допегит, поэтому к приёму метопролол может рекомендоваться.
Он урежает ЧСС, так как Вы переживаете, подключите его, но с дозой 12,5 мг(1/2 таблеткм) и посмотрите свою реакцию. На поздних сроках к 37-38 неделе допускаются капельницы магнезии.

Question 3

Пульс при болезни . Беременная 18 недель

8 ответов

16 февраля

Холтер и ЭКГ , узи прикрепляю. Сейчас болею гриппом типа А. Пульс держится 120-125. Нормально ли это? Я ещё очень тревожная . Постоянно обращаю внимание на пульс, а так он меня никак не тревожит.

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-02-17T00:20:51+03:00

Межмидинова Эльвина Куртаметовна

магне в6 как написала.
Спокойствие.
Железо.
И, выздоравливайте!

Question 4

Расшифровать узи сердца , периодически бывают непонятные ощущения , как- будто замирание .

3 ответа

16 февраля

В области сердца непонятные ощущения замирания как- будто бы.Не исключаю, что это вообще может еще и невроз быть потому что был стресс. Но опять хочется понять что с этим делать и нужны ли доп обследования ? ЭКГ делали сказали норм. Пульс был слабоват , но сказали «спортивное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юсупов Адель Маратович · Answer · 2025-02-16T21:35:40+03:00

Здравствуйте!Ваши жалобы могут быть связаны с экстрасистолией (внеочередным сердечным сокращением). По эхо-кс насосная,сократительная функция сердца в норме ,клапаны без особенностей, увеличение сердца, легочной гипертензии нет , дополнительная трабекула это малая аномалия развития сердца не требует лечения и не влияет на работу сердца,не переживайте. Для исключения нарушения ритма сердца рекомендуется хм-экг . Сдать : ОАК,железо,ферритин,гормоны щитовидной железы. Крепкого здоровья вам 🙂🙏

Question 5

При приеме леркадипина возникает сердцебиение и небольшие отеки кистей рук и ног, на что менять

3 ответа

16 февраля

При приеме леркадипина возникает учащенный пульс (временами 90-80, а так обычный пульс около 60), небольшие отеки ног и кистей рук, начала пить несколько дней назад от гипертонии - 5 мг престариума и 10 мг леркадипа. Надо ли менять препарат и на что тогда лучше? Может просто...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каулина Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-02-16T22:18:25+03:00

В таком случае можно рассмотреть прием либо как описала выше периндоприла 5мг и индапамида 2,5мг. Либо, Учитывая молодой возраст, можно использовать один препарат (монотерапия) - как вариант телмисартан 80мг 1р/д
Контроль АД по дневнику 2р/д утром и вечером первые 2-3 недели для оценки динамики

Question 6

Расшифровка Холтера

6 ответов

16 февраля

Доброго времени, меня зовут Александр. В декабре прошлого года стал замечать физическую слабость. Раньше на 5 этаж спокойно поднимался, сейчас после 2 этажа появляется одышка. В последние две недели стойкое АД 170/110 пульс в среднем 95 и выше 110, утром 140/95 пульс 75 и это...

Александр, Самара

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-16T20:55:56+03:00

Здравствуйте
Какие-то препараты на постоянной основе принимаете?
В течение последних двух лет проходили ЭКГ, ЭХОКГ, ХМ-ЭКГ, УЗИ ЩЖ? Если да, то прикрепите результаты обследований.
Жалобы на помрачения сознания, предобморочных состояний могут быть следствием структурных изменений клапанного аппарата сердца, резким снижением АД и пульса, нарушением проводимости
Вышеописанные обследования необходимо пройти обязательно для общей картины состояния работы сердца
В любом случае вам нужно назначение постоянной антигипертензивной и пульсурежающей терапии!

Question 7

Приём лекарств

1 ответ

16 февраля

Принимаю тироксин, также после инфаркта назначили бисопролол с утра. Какие таблетки принимать первыми.

Дмитрий

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-02-16T20:43:00+03:00

Здравствуйте! Л-тироксин необходимо принимать за 30-40минут до еды утром натощак, затем перед едой можете принять Бисопролол, также можно принять через час после еды, принципиально разницы в отношении Бисопролола нет. Здоровья!

Question 8

Консультация хирурга

5 ответов

16 февраля

Добрый день! Муж 42 года, рост 186, вес 92, без хронических заболеваний и жалоб, проходил обследование в стационаре в диагностическом отделении. Терапевт сказала, что в консультации кардиолога не нуждается, небольшие возрастные изменения только. Можно попросить Вас дать...

[email protected]

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-16T20:34:33+03:00

Здравствуйте
По результатам проведенных обследований:
По ЭХОКГ сократительная функция сердца в норме, атеросклероза нет, клапанный аппарат без особенностей, полости не расширены-НОРМА
По ЭКГ: ритм правильный, нормальное расположение сердца, блокада ПНПГ-вариант нормы (клинически себя не проявляет, гемодинамически незначимый)
По УЗИ БЦА начальные признаки атеросклероза, стенозы незначительны
Чтобы решить вопрос нужна ли медикаментозная терапия атеросклероза, нужно дополнительно сдать липидный профиль (о.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды)
Так что поводов для беспокойства нет
Нужно просто дообследоваться

Question 9

Регургитация трикуспидальный кланан , клапан легочной артерии

6 ответов

16 февраля

Трикуспидальный клапан:VTR, см/с: 47,2P (sist) TR, мм.рт.ст. 6,31TR(степень):приклапаннаяКлапан легочной артерии:Vp (max), см/с: 53,1P(max), мм.рт.ст. 1,13PR(степень): приклапаннаяСрДЛА = 16 мм Hg( по отношению АТ/ЕТ в выносящем тракте правого желудочка)параметры центральной...

Алексей

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-16T20:27:22+03:00

Здравствуйте
В чем вопрос?Что беспокоит именно?
По результатам ЭХОКГ при клапанные регургитации, они физиологичны, то есть присущи абсолютно здоровым людям. Поводом для беспокойства нет

Question 10

Пульс ,давление

6 ответов

16 февраля

Добрый вечер,подскажите пожалуйста что это может быть ? Сегодня застолье и выпила пиво ,давление было в норме,пульс 88 и я пошла покурила электронную сигарету и пульс уже скаканул 110 ,потом 113 и давление начало поднимать ,потом я выпила пол таблетки конкора и пульс...

Ирина, Сургут

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-16T19:44:47+03:00

Здравствуйте
По результатам ЭХоКг-абсоютная норма
Повышение пульса и АД в вашем случае возникло на фоне сужения сосудов после использования электронной сигареты.Снизя пульс,давление также само пришло в норму.
Вообще всегда прием любых сигарет приводит к повышению пульса,тем более что перед этим было употребление алкоголя
Симптоматика в плечах связа с тем же самым,так как нервные волокна с сосудами у нас идут по всему организму

Question 11

Расшифровка заключения холтера

6 ответов

16 февраля

Добрый день! По холтеру выявлены экстрасистолы (одиночные и бигемения). Снижены спектральные показатели ВСР. Что это значит? Холтер назначали после лечения, в ноябре на холтере было около 1800 экстрасистол, после приема афобазола почти прекратились. В настоящее время...

Марина

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-02-16T22:51:55+03:00

Марина, здравствуйте!
ВСР это вариабельность сердечного ритма, то есть колебание показателей пульса. Это абсолютно не говорит о какой то патологии. Возможно в этот день была низкая физическая активность, в связи с чем большого разброса в значениях пульса не было
Сейчас количество экстрасистола у вас в норме ( норма до 500), никаких нарушений ритма нет. Дополнительная диагностика и лечение не требуется.

Остались ли у вас какие - либо вопросы?

Question 12

Вопросы по Холтеру

6 ответов

16 февраля

Здравствуйте,сделал СМ ЭКГ.помогите разобраться с результатами.Причина прохождения СМ ЭКГ это своеобразные приступы ,в эти моменты захватывает чувство страха. начинаю задыхаться, подкашиваются ноги.становлюсь бледным, начинаю метаться,паниковать Ощущения в груди напоминают...

Сергей

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-02-16T19:22:54+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Данные ощущения возможны на фоне психоэмоционального состояния переутомления физического и психического,также на фоне патологии желудочно-кишечного тракта и позвоночника.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Question 13

Боли в сердце

3 ответа

15 февраля

У свекрови постоянная фибрилляция предсердий (впервые поставлена где-то 2 года и нелеченая) (началась сильная одышка и слабость) (живем отдельно, пишу с ее слов)Врач выписал лекарства, на фоне приема (мы связываем боли с приемом лекарств, т.к. ранее таких симптомов не было)...

Анастасия, Воронеж

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-02-15T21:46:57+03:00

Если есть нарушения гормонального фона, то это и нарушения ритма, и стенокардитические боли, и колебания АД.
Параллельно с обследованием сердца, думаю, не составит труда сделать контроль крови на гормоны щитовидной (ТТГ, Т4св).

Question 14

Замедление проведения по правой ножке п. Гиса

1 ответ

16 февраля

Ребенку 1 год сделали ЭКГ , Заключение: синусовый ритм с чсс 117 уд в минуту . ЭОС нормальная . Замедление проведения по правой ножке п. Гиса .Хотелось бы узнать это патология?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2025-03-18T17:45:48+03:00

Карлов Александр

Может быть в норме

Question 15

Прокомментируйте результаты ЭКГ, ранее не было такого заключения

7 ответов

16 февраля

Что значит заключение:Ритм минусовый с ЧСС-83 в минуту.Эл.ось-вертикальнаяПереход. зона -V3-V4Частичная блокада правой ветви п. Гиса

Марина, Вологда

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-02-16T18:27:39+03:00

Здравствуйте. По описанию могу дать следующие комментарии:
На ЭКГ ритм синусовый, что является нормой.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Переходная зона расположена согласно нормам.
У вас всё в порядке, не волнуйтесь!