Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Поднялось давление до 144/95 и пульс до 130

13 апреля

На постоянной основне приниманию утром конкор 2,5 мг и лерканидипин на ночь 5 мг. Сейчас лечусь антибиотиками (амоксиклав) от простуды (или вируса). Не могла уснуть, пошла мерить давление, а там показатели на моих глазах выросли с 120/80 и 77 пульс до 144/95 и 130 пульс....

МАРИАННА, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2025-04-13T03:20:40+03:00

Марианна, здравствуйте
Вы абсолютно правильно полагаете - такие кратковременны повышения частоты пульса давления могут происходить на фоне инфекции, причем любой (не только респираторной - при воспалительном процессе другой локализации)
Подтверждением этого является факт, что подобное происходило у Вас во время прошлой простуды

По поводу предпринимаемых действий: Вы уже обратили внимание, что повышение происходит как бы "в связке" - повышается и давление, и частота пульса. Для нормализации подходит дополнительный прием 2,5 мг Конкора в ответ на ситуацию - препарат действует относительно быстро, снижая АД и пульс одновременно.
Можно использовать Капотен, но с меньшим эффектом. Бравадин на самом деле в такой ситуации не действует - это препарат более накопительного действия, которое развивается на фоне многодневного приема. Поэтому если Вы выпили его, и АД с пульсом нормализовалось - это произошло не от таблетки, а само собой

Лучший вариант - не допускать таких повышений. И это на самом деле не сложно, ведь причиной является интоксикация на фоне вирусной инфекции. Принимайте больше жидкости + для профилактики можете добавить таб. Панангин Форте - по 1/2 таб х2 раза в день, после еды коротким курсом 3-6 дней
От головной боли лучше сработает Цитрамон.

Скорейшего выздоровления!

Question 2

Что за боль в грудной клетке?

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте, помогите разобраться с болью. Болит грудная клетка, практически точечно, могу показать область размером, примерно, 5х5 см. Боль тупая, как будто были физ, нагрузки. Но их, как таковых, не было, только последние пару дней носила на работе коробки из-под бумаги...

Ангелина

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-12T23:10:05+03:00

Здравствуйте
По симптомам наиболее характерны при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, невралгии
В таких случаях рекомендуется проводить мрт грудного отдела позвоночника
По экг синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Острой кардиологической патологии не выявлено.
Рекомендуется принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Мидокалм 150 мг 1т 2 раза в день 10 дней.
При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Консультация невролога.

Question 3

Экстрасистолия и тахикардия

5 ответов

12 апреля

900.00 р.

Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться,что со мной происходит.5 лет назад,случился приступ.Открываю холодильник,чувствую экстрасистолу(тогда я ещё не знала,что это она) и начинается сильнейшее сердцебиение и увеличение сердца.Прям было видно,как оно вышло на пределы...

Кристина

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-04-12T22:41:18+03:00

Здравствуйте. По результатам узи сердца норма (камеры не расширены, клапанный аппарат в норме, функция сердца не изменена)
По Холтеру адекватное количество ЧСС при нагрузке и в покое, пауз нет , единичные экстрасистолы.
Данные симптомы вероятно на фоне повышенной тревожности. В данном случае рекомендуют обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Коррекция железодефицита нужна. При латентном дефиците, идет также гипоксия тканей и органов , и может изменяться соответственно и сердечный ритм.

Question 4

Скачет давление

6 ответов

12 апреля

800.00 р.

Добрый вечер. Пил алкоголь 4 дняНа 5 день тревога, апатия состояние сильного похмелье, потом давление 140/90,150/100, 135/ 80,6 день 140/90,130/80,127/75, 140/90, 7 день (сегодня) 130/80, 140/90,123/83 и сейчас 147/95. Может быть, потому сплю по 4 часа и нервничаю....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-04-12T22:20:42+03:00

Здравствуйте!
Да, это реакция на выброс гормонов, сосудистые реакции.
Необходимо больше пить чистой воды, сорбент можете.
Рекомендуется, при разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию.
Давление может нориализоваться после выведение алкоголя полностью.
Постарайтесь нормализлвать психоэмоциональный фон, сон.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Question 5

Миграция водителя ритма, неполная блокада ПНПГ

1 ответ

12 апреля

При экг обнаружили : Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: миграция водителя ритма с ЧСС 68-77 /min. Положение ЭОС: нормальное. Нарушение проводимости: Блокада ножек и ветвей пучка Гиса: неполная блокада ПНПГ. Умеренные изменения процессов реполяризации...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-12T19:56:47+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Миграция водителя ритма вариант нормы
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Нарушение реполяризации возможны метаболического характера.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 6

Бессимптомная ишемия?

5 ответов

12 апреля

На приём пошла к кардиологу с эпизодами тахикардии, возможно на фоне долгого стресса! Иногда в покое появлялся пульс до 130-140, но быстро всё проходила, но один эпизод был достаточно долгим шла медленным шагом примерно 700,после как востановила ферритин и гемоглобин, таких...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-12T19:59:03+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Изменения сегмента st на фоне учащенного пульса.
Данных за ишемию нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 7

Расшифровка холтеровского мониторирования

9 ответов

12 апреля

Добрый день! Получили такие результаты исследования с холтера. Беспокоит большое количество желудочковых экстрасистолов и аритмия. А также в целом хотелось бы получить обратную связь по данным исследованиям, так как в ближайшую неделю нет возможности посетить врача.Холтер...

Алекс, Уфа

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-12T18:45:26+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения зубца т возможна на фоне дефицита микроэлементов.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 8

Расшифруйте пожалуйста кардиограмму

4 ответа

12 апреля

Что делать дальше и какие лекарства принимать?Приезжала скорая, поставили укол и дали таблетки

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-12T18:43:26+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Нет,не может

Question 9

Какие жаропонижающие можно принимать с Брилинтой

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте! Три месяца назад было стентирование без инфаркта. Сейчас простыла , бронхит, температура 38, к вечеру 39 поднялась. Вчера выпила Ибупрофен по рекомендации терапевта , одноразово, больше его пить нельзя . Температура с утра опять 38 . Вопрос : какие...

Елена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-12T19:14:52+03:00

Здравствуйте! Парацетамол самый безопасный в таблетках 500 мг . И конечно обратится к врачу для осмотра и лечения бронхита чтобы вовремя начать необходимое лечение . Пропускать прием бриллинты и аспирина нельзя

Question 10

Сердце стало "танцевать"

1 ответ

12 апреля

Доброе время суток. Подскажите пожалуйста, возраст 45,работаю младшим воспитателем. Начались проблемы с сердцем, стала замечать,что сердце как бы я называю "потанцует" несколько секунд,а в это время у меня не хватает воздуха и бывает головокружение.Монитор,заключение врача...

Галина

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-12T18:09:52+03:00

Здравствуйте.
По холтеру регистрируется синусовый ритм. Экстрасистолия зарегистрирована в количестве нормальных значений.
Пауз нет. Ишемии нет.
Опасных нарушений ритма сердца и проводимости у вас не зарегистрировано.

Question 11

Консультация

5 ответов

12 апреля

Доброго дня, хотелось бы получить консультацию по данным обследования

Дарья

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-04-12T16:24:15+03:00

Здравствуйте, не переживайте, по ЭКГ у вас нет ничего опасного, все зубцы и интервалы в норме. По узи сердца тоже без патологии, регургитации на клапанах 1- 2 степени физиологические, лечения не требуется

Question 12

Обнаружили бляшки

7 ответов

12 апреля

Здравствуйте. Маме 62 года. Рост 160 вес 58. Сдала анализы, обнаружели бляшки в шейном отделе,хотела бы знать,нужно личение или нет?

Дмитрий, Калининград

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-12T16:15:59+03:00

Здравствуйте
В данном случае при наличии атеросклероттческих бляшек на сонных артериях мы рекомендуем при повышенном уровне холестерина принимать статины.
В данном случае необходимо с лечащим врачом рассмотреть прием розувастатина 10 мг либо питавастатин 2 мг под контролем липидограммы через 2 мес, ЛПНП должны быть менее 1,8 ммоль/л.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 13

Аритмия, экстрасистолы

5 ответов

12 апреля

Посмотрите, пожалуйста, суточный холтер. Ответьте, пожалуйста.

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2025-04-12T15:21:54+03:00

Мария, здравствуйте!
Приложите фото всех страниц Холтер ЭКГ, пожалуйста, на которых видны не только заключение, но и фрагменты ЭКГ
И опишите Ваши жалобы, или опишите повод, по которому было назначено проведение Холтеровского исследования

Question 14

Наджелудочковая тахикардия

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте, пожалуйста подскажите. Принимаю неделю изоптин 240, по 1/2каждое утро. Выписал врач так как делала чпэкс назначили. До этого пила бисопролол. Но слала ощущать сильно замирание, либо перебои. Раньше так не было. Как будто в горле что то ощущается, как пауза....

Екатерина, Большой Камень

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-12T15:09:37+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
При наличии побочных эффектов,можно обсудить с лечащим врачом переход снова на бисопролол.
Под контролем пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 15

Пароксизмальная предсердная тахикардия

5 ответов

12 апреля

Сделал холтер так как беспокоили сильные экстрасистолы, после операции рча, делали ее 5 месяцев назад. Где то через 3 месяца периодами бывали слабые легко ощутимые экстрасистолы но и бывали очень сильные, сделал холтер но к врачу возможности пока что сходить нету, все ли в...

Sttom

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-12T14:52:40+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Ав блокада клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Буду рада вам помочь обращайтесь.