Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 февраля

Маме 58 лет, сделала холтер первый раз. Из недомоганий - иногда болит голова, чувствует аритмию. Хотелось бы узнать результаты холтера, рекомендации от кардиолога, есть ли какие-то значительные изменения, проблемы. Так же хотелось бы узнать что можно пить от атеросклероза...

Валерия

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-02-01T14:36:13+03:00

Здравствуйте, по холтеру без значимых отклонений, ритм синусовый пульс адекватный, экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тысячи в сутки ), значимых пауз ,блокад , аритмии , ишемии не описано . Учитывая отклонения , описанные в вопросе рекомендуют обычно дообследование: контроль общего анализа крови , ферритина , ттг,т3,т4 , осмотр невролога в очном порядке ; При бляшке от 25 % , к сожалению,показан прием статинов .

Question 2

Гипертензия второй степени.

1 ответ

1 февраля

С сентября 2024 года гипертоническая болезнь второй степени, киста кармана Ратке, аденома гипофиза, в июне 2024 г. была операция в Бурденко по прочистке канала ликвора мозга, для устранения гидроцефалии, мужчина 38 лет на постоянной основе принимаю тельпрес 40+12,5 мг,...

Артем, Тамбов

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2026-02-01T14:32:04+03:00

Болдырева Наталья Владимировна

Будьте здоровы! Берегите себя!)

Question 3

Повышенный пульс

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте 38 лет, 115кг, 188 рост, крупного телосложения, в школьные и студ.годы занимался спортом, последние лет 10 сидячая работа и периодические пешие прогулкиПульс лежа , если не нервничаю, 70-75 лежа, Сажусь, сразу подпрыгивает до 100+, потом падает до 82-87, встаю,...

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-02-01T13:39:50+03:00

Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют дообследование: ЭКГ , суточное ЭКГ -холтер , контроль гемоглобина и ферритина , гормонов щитовидной железы для оценки наличия наиболее частый причин повышения пульса , при отсутствии отклонений , можно будет сделать вывод о наличии тревоги , как причины тахикардии ; ( важно ограничить кофеин и курение при злоупотреблении) ;

Question 4

Пульсирует живот в такт сердцу

5 ответов

1 февраля

Добрый день. Пульсирует живот(когда хожу не ощущаю,когда лежу,сильно)Видно как подпрыгивает живот.Боли нет.Начитался за аневризму аорты.Пишут,что могут ощущать худые,но я крупный достаточно и с животом 1,65 рос 83 вес.Сначала вопрос задал гастроэнтерологам ,потом вычитал,что...

massimodutti@list.ru, Москва

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2026-02-01T14:28:48+03:00

Понимаю Вас, это очень типичная ситуация.
Когда внимание постоянно направлено на одно ощущение, вегетативная нервная система начинает его усиливать и «подсвечивать», хотя объективной опасности нет. Это замкнутый круг тревоги и фиксации.
Важно, что по обследованиям:
аорта не расширена,
опасной сердечно-сосудистой патологии нет,
угрозы жизни нет.
В таких случаях действительно ключевую роль играет работа с тревожностью, а не дополнительные кардиологические обследования. По мере снижения уровня тревоги и переключения внимания эти ощущения, как правило, постепенно ослабевают и исчезают.

Question 5

Утолщение Ким в устье Пка

5 ответов

1 февраля

Обратилась к кардиологу по поводу онемения левой руки, сделала УЗИ сердца и ЭКГ, всё в норме, доктор посоветовал узи брахиоцефальных артерий и УЗДГ верхних конечностей. УЗДГ верхних конечностей в норме, а вот с брахеоцефальными артериями беда! Утолщение Ким в пка до 1,2 мм....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-01T12:24:25+03:00

Здравствуйте. Важно отметить что ПкА - подключичная артерия - учавствует в кровотоке руки но не головыного мозга или сердца и не играет столько большого значения из за того что кровоток в руке очень выражен и имеет много сосудов. С жалобами на онемение это никак не связано - онемение пальцев руки это часто проблема шейного отдела позвоночника. Для уточнения рисков атеросклероза помимо липидограммы рекомендуется оценить оценить анализ крови на ЛП(а) на наследственность предрасположенность к атеросклерозу и при значимом его повышении с учетом повышенного холестерина решить вопрос о лечении даже при отсутствие значимых бляшек с целью профилактики их развития. А также оценить наличие факторов таких как это ожирение , повышенное давление , сахарный диабет, курение .

Question 6

Боль в районе сердца

1 ответ

1 февраля

Здравствуйте. У меня периодически появляется боль в районе сердца. Она отдает в левое плечо и нижнюю челюсть. Боль тупая и тянущаяся. Может длиться больше часа. Подскажите пожалуйста что делать?

Елена, Уссурийск

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-03T23:14:10+03:00

Добрый день! Описанные вами жалобы больше похожи на мышечно-тонический синдром. Для исключения патологии со стороны сердца возможно сделать ЭКГ и УЗИ сердца. Сердечные боли как правило возникают на высоте физической нагрузки, сопровождаются нарастанием одышки и купируются в покое в течение 10-20 минут. Коронарные боли не возникают при изменения положения тела , при поворотах тела, пальпации места где локализуется боль. Для купирования подобных болей обычно рекомендуют принимать нпвс. Для более точной диагностики обычно рекомендуют выполнить исследования шейного и грудного отдела позвоночника и в последующем пройти консультацию у невролога.
Для возникновения проблем с сосудами в виде атеросклеротических бляшек которые приводят как раз к ишемии у вас должны быть высокие показатели липидограммы, наличие отягощенного генетического анамнеза (поражение сосудов в молодом возрасте у ближайших родственников), наличие стойкого повышения давления или сахарный диабет.

Question 7

Бросила курить сигареты

5 ответов

1 февраля

бросаю курить сигареты, но через несколько дней после отмены сигарет, начинаются вздрагивания в грудной клетке, подергивания в мышцах, чувство аритмии. как с этим бороться и насколько опасны особенно вздрагивания в грудной клетке. желания покурить нет, беспокоят только вот...

Алиса

Вопрос закрыт

Маринина-Тихонова Евгения Александровна · Answer · 2026-02-01T11:30:31+03:00

Доброго времени суток.
Возможно, синдром отмены. Организм адаптировался к никотину, а при бросании нарушились обменные процессы.
Можете сходить на прием к неврологу для назначения седативных препаратов. Или обследовать сердце, чтобы исключить соматику.
Нужно время, чтобы организм перестроился к новым условиям.
Попробуйте дыхательные упражнения (делаете глубокий плавный полный вдох через нос, счет про себя 1-2-3-4-5 и плавный полный выдох через рот(губы трубочкой, будто дуете). Можно дышать животом, а не диафрагмой, надуваете при вдохе и опускаете при выдохе.
Мышечная релаксация (поочередное напряжение на пару секунд частей тела и расслабление. Напр. сжимаете руки в кулаки сильно напрягаете, держите пару секунд ..далее резко разжимаете и чувствуете тепло и слабость в руках). И так с ногами, плечевым поясом, лицо, голова. Так Вы берете тело под свой контроль.

Question 8

Низкое давление

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте, у моей мамы высокое давление и высокий пульс она пошла на прием к кардиологу на приеме у нее было 150/90 он ей назначил лечение Ордис 16 мг утромИндапамид 1,5 утром Лерканидипин 10 мг вечером Конкор 5 мг утром и 2,5 вечером Роксера плюс 10/10 вечером Она начала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-02-01T10:57:35+03:00

Здравствуйте, назначено несколько препаратов для снижения давления, вероятно по этому и чрезмерное его снижение,в таких случаях в первую очередь отменяется лерканидипин, если этого недостаточно потом отменяется индапамид

Question 9

Нарушение предсердовой проводимости

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте! Мне 36 лет, несколько лет назад у меня нашли экстрасистолы желудочковые и наджелудочковые, назначили этацизин. Последнее время я стала принимать препарат от случая к случаю, когда их чувствую. Было кстати это скорее всего на фоне стресса. На днях сходила на...

Галина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-01T11:19:51+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Галина, что то не загрузилось проверьте пожалуйста

Question 10

Криз на фоне ОРВИ сильная головная боль

5 ответов

1 февраля

Мужу 42 года. Гипертоник. Последние 1.5 года пил Престариум 2.5 мг утром. Помогало. В середине декабря начался сухой кашель. Пропил антибиотик (кларитромицин) 10 дней до Нового Года.1 января давление подскочило до 160/110 (пульс 92), тошнота и сильная головная боль. Скорая...

Ольга, Челябинск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-01T11:43:59+03:00

Здравствуйте!
1. Периндоприл выводится из организма порядка недели. И если кашель будет оставаться даже на телмисартане, то тогда для исключения причин важен осмотр лор врача, а также проведение фгдс, так как кашель может быть связан с забросом кислотного содержимого в пищевод.
А также осмотр пульмонолога на предмет лёгочной патологии с решением вопроса о спирометрии.
2. Возможно использовать как ибупрофен, так и налгезин. Последний считается безопасным для пациентов с давлением. А если часто болит голова, важно вести дневник головной боли, после чего обратиться к невролога, чтобы понять, что это за боль.
3. Во время ОРВИ у гипертоников бывают скачки давления. В таких случаях подключают препараты скорой помощи , например, моксонидин 0.2 мг, макс суточная доза составляет 0.6 мг.

Question 11

Чувство сердцебиения

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте! 20.01 и 21.01 проходила эхо кг и холтер (результаты прикладываю). Очно на приеме врач сказал что все в порядке. 30.01 проходила экг перед анастезией фгдс (медикаментозный сон). Выявлены частые предсердные экстрасистолы (прикладываю). Сейчас беспокоит ощущение...

Светлана

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-02-01T10:00:02+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет
Склонность к учащенному пульсу.
Количество желудочковых экстрасистол увеличено.
В подобных случаях советуем исключить структурные изменения в сердце по узи.
Исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4, чаще всего данные изменения могут влиять на количество экстрасистол.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 12

По ЭКГ нарушение реполяризации

5 ответов

1 февраля

Добрый день.Беспокоят одышка, боли в груди, жжение , отдает в шею, головные боли. Это все происходит приступами кратковременными после которых болит голова. Сегодня вызвала скорую Сделали ЭКГ Стоит нарушение реполяризацииПосмотрела в интернете написано может быть про ишемии...

Анна, Тюмень

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-01T08:48:31+03:00

Анна, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
признаков ишемии нет, нарушение реполяризация не является ишемией ;
при нарушение процессов реполяризации желудочков рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Связаны ли боли с нагрузкой? Загрузите , пожалуйста , анализы еще раз, файлы не открываются

Question 13

Экстрасистолы. Беременность.

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте! Уже задавала вопрос по поводу экстрасистол, но остались ещё вопросы, ответьте, пожалуйста 🙏Мне 31 год, беременность 19 недель. Я ощущаю экстрасистолы. Сами экстрасистолы появились 12 лет назад, после перенесенного стресса я начала чувствовать толчки и с тех пор...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Скобелева Анастасия Александровна · Answer · 2026-02-01T11:38:29+03:00

Да действительно, Экстрасистолы бывают у всех, просто кто то их ощущает, кто то не.
Предпосылок что они не прекратятся, по Вашему УЗИ сердца нет. У Вас абсолютно здоровое сердце

Question 14

Повышен гомоцистеин

5 ответов

1 февраля

Добрый день! Мужу 37 лет, очень стрессовая работа, мало двигается, ест в среднем хорошо, но при этом мало пьет и пьет много кофе. С 2023 года поставили гипертонию, пьет ордис. В 2025 году был полёт в другой город, там не смотря на прием препаратов было давление 150/110/110...

Ольга

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-01T09:11:02+03:00

Здравствуйте. Крайне редко удается достичь хорошего контроля давления на фоне приема 1 лекарственного препарата и правильно это использовать лекарство где в 1 таблетке 2 препарата - у ордисс такого лекарства нет но есть аналоги схожие - Телзап АМ 80/5 например или Эдарби 40/5 мг 1 раз в день . Небольшое снижение АЧТВ допустимо и гомоцистеин в норме - он не доказал никакой связи с заболеваниями сердца и сосудов. Повышение АЛТ также минимальное и вероятно связано с избыточным весом - рекомендуется узи брюшной полости . А вот холестерины в том числе плохой холестерин ЛПНП значимо повышен - а значит необходимо уточнить наличие атеросклероза- узи сосудов шеи и головы и артерии ног чтобы определиться с тактикой его снижения. Помимо этого пациентам с гипертонией показано ежегодно ЭКГ, эхокардиография, узи почек, анализ мочи .

Question 15

Гипертония во время беременности

3 ответа

1 февраля

Добрый день! 34 неделя беременности. С 2020 года стоит диагноз гипертоническая болезнь. До беременности принимала эдарби, дозировка 40. Во время беременности перешла на допегит. С самого начала и до 32 недель принимала 5 таблеток допегита, держала давление на уровне примерно...

Екатерина

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-02-01T10:19:51+03:00

И нифедипин и метопролол со второго триместра разрешены но с учетом уже большого срока беременности лучше отдать предпочтение нифедипину так как на ГВ метопролол не желателен. Нифедипин будет достаточно по 10 мг утро и вечер и вести дневник контроля для оценки в динамике средних цифр давления .

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме