пустая фотография

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

27377 вопросов
Лечение гипертонии и шума в ушах
2 февраля
Добрый день, подскажите, поставили диагноз Гипертония 2 стадии (рабочее давление было 170/100), терапевт назначил принимать Ко-Вамлосет, около месяца всё было нормально, однако давление ниже 140/90 не опускалось, в конце месяца появилась расплывчатость в правом глазу и шум...
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Олег.
Посмотрела Ваши обследования, сопоставила их с жалобами и сменой гипотензивных препаратов и у меня сложилось следующее впечатление.
У Вас выявлено ряд особенностей которые могут способствовать возникновению шума в ушах, обращает на себя внимание при обследование наличие признаков воспаления в лор органах, возможно эта ситуация в процессе длительно существующего воспалительного процесса вызывает ощущения в вестибулярном аппарате, снижение слуха, хотя с другой стороны если сурдолог ставит нейросенсорную тугоухость это уже диагноз (хотя к тугоухости тоже что то должно приводить, возможно попробовать поискать).
Если трудно переносите комбинацию препаратов, можно принимать курсами мексидол, потом хоитилин, бетагестин можно комбинировать с обоими этими препаратами.
Отмечу ситуацию по гипотензивным препаратам, вероятно отношения к Вашим ощущениям они не имеют, ведь если препарат вызывает побочный эффект, при отмене проявления уходят, у Вас жалобы остаются, правильным будет продолжить принимать гипотензивные препараты до достижения хорошего гипотензивного эффекта, и если жалобы были связаны с сосудистым компонентом от повышенного АД, это пройдет, если причина в другом то прием гмпотензивных не влияет.
вамлосет 160\5 мг утром на протяжении 2-3 недель, если цифры остаются выше 140\90 мм рт ст, можно увеличить дозировку и вечером принять еще валсартана 80 мг.
Полная блокада правой ножки пучка гиса
2 февраля
Здравствуйте, ребенку в 14 лет на кардиограмме выявили полная блокада правой ножки пучка гиса. До этого все было нормально. Что делать в этой ситуации , это как -то лечится и с чем это может связано
Ирина
Вопрос закрыт
По узи данных за структурные изменения сердца нет, все в пределах нормы, только увидела , переодевать не надо
Холтер ребёнку предсердный ритм,
2 февраля
Здравствуйте ребёнку 5 лет. Делаем холтер раз в год. Ранее было 9000 экстрасмстол в сутки стабильно. Сейчас ему исполнилось 5 лет. Пошли улучшения сейчас 207 всего выявилось. Но есть некоторые странные вещи в заключении, суправинтрикулярная экстрасистола, предсердный ритм, и...
Олеся, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Олеся, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии и предсердного ритма, что является абсолютной нормой, так как, это разновидность правильного синусового ритма; с возрастом переходит в обычный синусовый ритм;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
циркадный индекс повышен незначительно, свидетельствует о том, что ночью частота сердечных сокращений ниже, чем днём, но это абсолютно ничем неопасно и не расценивается , как патология
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
При нагрузке ритм учащается и это нормально;
Противопоказаний для физических нагрузкой , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Если остались вопросы, буду рада помочь
Удлинённый интервал QT 547 в течении 24% времени будет
2 февраля
Здравствуйте. Пролапс митрального клапана с рождения 1ст.Сейчас с 2018 года 2-3. Оперировать сейчас не нужно ( была после родов 6 месяцев назад, ходила к хирургу с узи послеродовым).Поставили Холтер. Никогда не было такого удлинения QT. Прилагаю заключение холтера (если нужно...
Азиза
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое
Прикрепите пожалуйста ЭКГ доя оценки интервала QT
Дозировка розувастатина
2 февраля
Прописан розувастатин. Для приемлемых значений подходит дозировка 30 мг но такой дозировки нет в продаже. Можно ли пить через день 10мг и 40мг? По анализам значения в норме.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дмитрий!

Что вы имеете ввиду «для приемлемых значений»?

Вам врач прописал дозу 30 мг?

Укажите пожалуйста, значения липидного профиля, алт и аст, данные узи бца , если есть.

До этого принимали статины?
Аортальная недостаточность
2 февраля
Здравствуйте!Скажите, пожалуйста,наблюдаю за пульсом и уже какой раз замечаю 55-60 в сидячем положении. С рождения ВПС. Прооперировали в 2016 г. Аортальная недостаточность до 2-ой степени есть. Разве пульс не должен быть наоборот выше , нежели у меня? Это нормально? Пишут,что...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте, аортальная недостаточность 2 степени - это минимальные изменения, не влияют обычно на работу сердца, пуль с и давление.
ЧСС 55-60 в покое - это вариант нормы, допустимо. Не занимаетесь спортом, физическими нагрузками? Нет проблем с щитовидной железой?
Отеки на лице, верхних и нижних конечностях
2 февраля
Женщина, 55 лет. На протяжении долгого времени беспокоили периодические отеки на лице и головные боли, проходили самостоятельно, АД в норме. Около двух лет назад случайно заметили гипертонию до 180/110 мм.рт.ст, при этом лицо пастозно, отеки на руках и ногах, субъективно...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, используете малосолевую диету? При отечночти стоит строго органичность количество соли до 5 г в сутки, при этом считается и скрытая соль в консервации, колбасах, сырах ит д..
Сейчас можно рассмотреть добавление торасемида к лечению, он будет способствовать выведению жидкости.
Не было ранее белка в моче?
Расшифровка экг
2 февраля
у человека боли за грудиной, незначительная одышка, боли давящего характера, не зависят от нагрузки.Фото ЭКГ прикрепляю.
Ника
Вопрос закрыт
Ника, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , связаны с нарушением вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога
Отмечается ли повышенная тревожность, переутомление?
Пониженное давление после приема лекарств и перенесеного обширного инфаркта
2 февраля
Здравствуйте. У отца (57 лет) произошел инфаркт крупночаговый и передний. Сразу обратились в скорую. Приехали быстро - через 15 минут. Через 2 часа он был в кардиоцентре другого города. Сделали стентирование передней нисходящей артерии Анализы в целом нормальные. Пошла...
Сергей, Кулебаки
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понижение давление - это результат и приема препаратов и из-за снижения фракции выброса, тк при это уменьшается сократительная способность сердца.
Вам можно использовать метопролол по 25 мг утром и вечером, чтобы утром не было резкого снижения АД. И по самочувствию уменьшить прием нитратов - они сильно снижают давление.
Есть боли в груди?
Как чато используете эринит, нитроминт?
Сердце или паника
2 февраля
Уважаемые врачи!Прошу вас помочь, чтобы наконец я поняла, стоит беспокоиться мне или нет.Я делаю раз в три недели ЭКГ сердца.Недавно делала УЗИ + два раза Холтер за последние месяц и 4 месяца назад.Прикрепляю результаты. Кровь свежую тоже сдала. В целом состояние хорошее. Но,...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Юлия, крепкого здоровья Вам и удачи!
Если возникнут вопросы , буду рада помочь
Давление 110/90, 129/96
2 февраля
Здравствуйте, было нормальное давление 110/70, 110/70 три дня назад испытала сильную паническую атаку ( врач по ошибке замерила сатурацию 91 и я испугалась), перемирили потом -98 сатурация. Но испугалась прилично. С того вечера давление скачет - то 129/96, то 120/90, 122/88 и...
Галина
Вопрос закрыт
Нет, это не критично. Эпизодическое снижение пульсового давления не опасно
Низкий пульс
2 февраля
В последнее время часто пульс опускается ниже 60, бывает изредка 49. Кардиологом назначен прием небиволола - 2,5. Переживаю, что он может занижать пульс. Надо ли мне отменить небивалол или чем то заменить его?
Валентина
Вопрос закрыт
Какое давление учитывать? Измерения показывают очень разные результаты в течение дня.
2 февраля
Занимаюсь лечением артериальной гипертензии несколько лет. Веду дневник давления уже 2 года. Делаю в среднем по 3-4 серии измерений ежедневно. Но до сих пор не знаю какое у меня давление. Утром 110, днём 160, вечером 140. Это какое в итоге? Среднее по всем измерениям...
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы, давайте разбираться.
Подскажите, пожалуйста, чем измеряете артериальное давление и как вы его измеряете? Сразу сели и померили или сели, успокоились, 5 минут посидели, после измеряете?
Измерять артериальное давление необходимо 3 раза в сутки по одному разу утром после пробуждения, в обед и вечером.
Какие-то препараты от давление принимаете?
Подскажите пожалуйста не работает назначенная схема
2 февраля
Здравствуйте Обращаюсь по поводу моей бабушки, 70 лет.Основные жалобы на данный момент:давящая головная боль,артериальное давление часто около 140 мм рт. ст.Из сопутствующих состояний и обследований:признаки хронической ишемии мозга (дисциркуляторная...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по узи сердца камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Есть митральная недостаточность умеренная, пока наблюдаем.
По поводу лечения можно усилить препараты, чтобы АД было ниже 140/90 - можно добавит амлодипин 5 или 10 мг на вечер.
И так ж есть бляшки по узи бца25% что требует назначения статинов.
Можно рассмотреть прием розувастатина 10 мг в ужин
Результат холтера ЭКГ
2 февраля
Добрый день! В октябре-ноябре 2025 переболела ковидом, начались скачки давления, скачки пульса, панические атаки, боль в груди с лева, делала экг раз 10 врачи говорят все в норме, давление пришло в норму, невролог поставила тревожно депрессивный синдром, терапевт отправил на...
Екатерина, Отрадный
Вопрос закрыт
Посмотрела полное исследование
Волноваться не о чем, кроме повышенного сердцебиения
По результатам холтера - в основном учащенное сердцебиение
Вероятнее всего, как фоновое состояние.
В таких случаях, можно рассмотреть прием Ивабрадин 2,5 мг 2 раза в сутки, под контролем ад и чсс (не менее 55 в мин) этот препарат не снижает давление
Нужно понимать, что этот препарат будет только снижать пульс, никак не влияя на основное состояние

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач ответила на все мои вопросы , объяснила все подробно и доходчиво Врач ответил на все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный и отзывчивый врач 🌞 Ответила на все вопросы , подробно все объяснила и дала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Анастасия великолепный врач , ответила на все вопросы , дала рекомендации в связи вопросом , с...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Прекрасный врач , всегда отвечает четко и по делу , всегда подскажет , хорошо, что такие есть,...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Капкаева
Врач работает как сугубо профессионал! А это включает в себя и профессиональное обращение с...
— Михал, г. Королёв
фотография пользователя
Кардиологу Ирина Зайцева
Врач максимально четко ответил на мой вопрос, а именно акцентировала на то обстоятельство,...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный развернутый ответ по приложенным исследованиям. Подробные рекомендации по...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Большая благодарность за быстрый ответ, хотя вопрос задала уже ночью, удалось уснуть со...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
На мой вопрос доктор дала максимально подробный ответ. Ответила очень быстро, что было важным...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный доктор. Профессиональный подход к пациенту,вникает в проблему, задает...
— Светлана, г. Саратов
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Ковега
Ответила полно,разложила все по полкам,на все последующие вопросы дала полные и внятные ответы....
— Евгений, г. Белгород
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень внимательный и хороший врач. На 10 из 10 Посоветую !
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательная и компетентная. Вежливо и доходчиво отвечала на мои вопросы Рекомендовала немного...
— Кирилл
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень внимательно, профессионально и компетентно вникает в проблему. Быстро и доступным языком...
— Кирилл