пустая фотография

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

27377 вопросов
Совместимость препаратов
7 января
История такая, прошел всех врачей что можно, из найденного только неполная блокада пучка гиса, кризы каждый месяц уже пол года, врачи разводят руками, терапевт отправил к психотерапевту, вчера у него был, назначил мне элицею 10 мг утром и тиралиджен 5, при этом я пью днем...
Александр, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Отменяют рамиприл, и оставляют амлодипин и небиволол
Скачки давления
7 января
Мужчина 72 года ежедневные вечерние или ночные скачки давления до 190/110 на фоне постоянного приема лекарств. Утром: валсартан 160мг+ амлодипин 5 мг + конкор 2.5, вечером: валсартан 80 мг+ амлодипин 5 мг + липримар 20 мг+ тромбо асс 5 мг. Вынуждены каждый вечер принимать...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В целях коррекции гипотензивной терапии вам могут порекомендовать заменить Валсартан на Эдарби - Кло 40/12,5 мг, утром , 1 раз в день, действует сутки, это наболее эффективный и безопасный сартан на сегодняшний день. Он так же содержит небольшую дозу мочегонного для усиления гипотензивного действия.
Есши эффекта будет недостаточно вместо амлодипина дважды, могут порекомендовать на вечер Леркамен 10 мг (при недостаточном эффекте можно увеличить до 20 мг).
Моксонидин постепенно отменить.
Так же еще рекомендуют контроль липидограммы для оценки эффективности гиполипидемической терапии.
Строгий контроль потребления соли (до 4 г/сутки)
Головокружения, перебои в работе сердца
7 января
Женщина, 37 лет, в 2015 году в результате ЭКГ был обнаружен CLC синдром. В течение последних 3 месяцев появились периодические головокружения и заложенность в ушах, ощущения предобморочных состояний и трепыхания в сердце, снижение концентрации. Несколько месяцев назад делала...
Николай
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если оценивать ЭКГ, то на нём интервал pq не укорочен, а значит CLC синдрома нет.
Что касается описанных жалоб, то обычно ещё проверяют общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг,т4 свободный.
Скажите, а в каких условиях возникают жалобы? Нет ли связи с жарким помещением?
Холтер описать
7 января
Женщина 51 год. Давление постоянно низкое 96/58 . прошла холтер.
Ольга, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
По анализам крови отмечается снижение уровня ферритина, возможно данное состояние связано с дефицитом микроэлементов.
В подобных случаях советуем проконсультироваться с лечащим врачом приёме препаратов железа длительно для восстановления.
Также в подобных случаях советуем исключить патологию щитовидной железы, исследовать гормоны щитовидной железы ттг т4. Благодарю за доверие здоровья вам
Химиотерапия и Варфарин
7 января
Здравствуйте, дорогие врачи!Маме (64 года) 6 лет назад сделали замену митрального клапана, она пожизненно на Варфарине, сказали, что других вариантов для нее сейчас нет. Доза вцелом подобрана, иногда регулирует по 1/4 таблетки или зеленым чаем, если нужно, постоянный...
Александра, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. При злокачественных заболеваний появляется высокий риск тромбозов, поэтому прием антикоагулянтов показан всем пациентам. Варфарин препарат конечно требующий контроля МНО, это не легко, но он самый лучший в защите от тромбоэмболии. Совместно с химиотерапией можно принимать, но скачки мно могут быть из-за особенности влияния химиотерапии на клетки печени. В вашем случае будет более пристальный контроль МНО. При химиотерапии гибнут и здоровые клетки поэтому рекомендуется цитопротекторы к примеру курсовой прием гепатопротекторов и прием препаратов после имплантации клапана. Всего вам доброго
Помогите расшифровать
6 января
RV1/SV1(mV) :27.641/16.757RV5/SV1(mV) :9.719/16.757.RV5+SV1=26.476 mv
Лена
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
По данным значениям имеется в виду вольтаж комплексов на ЭКГ, рассчитываемый для исключения утолщения стенок сердца.
Первое значение - при значении больше 1 может свидетельствовать об утолщении стенок правого желудочка.
Последняя сумма - индекс Соколова-Лайона. В норме он должен быть менее 35 мм, если больше - это признак гипертрофии левого желудочка.

Есть ли у Вас возможность прикрепить
пленку ЭКГ?
Во рту сосудистая сетка. На языке увеличены вены
6 января
Появилось першение в горле и язва на губе. Решила посмотреть горло. И увидела там сосудистую сетку. На горле и в подъязычной полости. Виден рисунок по всей полости. Под языком вены не логично большие. Это может быть от сердечной недостаточности? Это что, венозная...
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вышеописанные изменения на фото являются нормальным сосудистым рисунком слизистой оболочки полости рта и гортани, это связано с анатомическими особенностями строения человека. В этих местах слизистая оболочка не покрыта кожей ввиду чего сосудистый рисунок более усилен.
Данных за сердечную и венозную недостаточность по представленным фото нет.
Результаты ЭКГ
6 января
Добрый день! Просьба посмотреть результаты ЭКГ, сделаны с разницей в неделю:первый раз где пульс 103, второй разгде пульс 77. То, что описывают, это опасно? Читала, что возможна внезапная сердечная смерть от реполяризации желудочков
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте.
Каких-то значительных изменений по картине первой ЭКГ не замечено.
Нет ли второй ЭКГ. По заключению сложнее ориентироваться, чем по самой ЭКГ.
Какие жалобы беспокоят на данный момент?
Высокое давление во сне
6 января
Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста ,все ли хорошо в суточном исследовании Артериального давления?Бывает ночная тахикардия и боль в затылке, после пробуждения чаще всего проходит, но бывает что и весь день болит затылок.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
По данным суточного монитора артериального давления нет данных за повышение давления и наличие артериальной гипертензии.
Недостаточное снижение диастолического давления в ночные часы возможно при высокой частоте сердечных сокращений, нарушении гормонов щитовидной железы, ожирении, храпе.
В таком случае рекомендуется выполнение суточного мониторинга ЭКГ с оценкой индекса апноэ сна для оценки частоты сердечных сокращений в течение суток.
Высокий холестерин, панические атаки, давление
6 января
Добрый вечер. В июле произошла паническая атака. Назначили нейролептики и антидепрессанты. Спустя 2 месяца начала набирать вес, заедала стресс. Стала замечать, что повышается давление. Доктор отправил сдать кровь и по результатам у меня холестерин 6,05; триглицериды 4,24....
Светлана
Вопрос закрыт
Светлана, проанализировала ваш вопрос. Для того чтобы точно решить необходим ли прием стати нов нужно уточнить есть ли атеросклероз или нет , рекомендуется сделать узи сосудов шеи. Также повышение холестерина может быт вторично то есть на фоне патологии желчного пузыря и печени, также патология щитовидной железы. Сдать анализ крови на семейное повышение холестерина сдается анализ крови на липопротеин А. Продолжайте прием омега. Можно также экстракт красного дрожжевого риса. Всего вам хорошего
Тахикардия
6 января
Здравствуйте, у меня тахикардия почти каждый день около 100/110 ночью выбрасывает из сна с пульсом 130 , трясет , перед месячными становится еще хуже , сегодня сходила делала два раза кардиограмму на одной показало снижение st , я поехала в приемное отделение там уже не...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии или иных отклонений от нормы. Повода для беспокойства по данным кардиограммы действительно нет. А описанное аппаратом снижение STв одном отведении допустимо и минимально - это не ишемия и не патология вовсе.
Описанные жалобы очень типичны для тревожного расстройства и д им баланса нервной системы.
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Что делать если скачет давление
6 января
Последние две недели скачет давление, головокружение, общая слабость
Оксана
Вопрос закрыт
В таком случае индапамид точно необходим в таких случаях!
Гипертония на фоне стресса. Расшифровка ЭКГ
6 января
1 ноября умер муж внезапно на руках, поВились адренаоиновые всплески, как с горки резко падаешь и дыхание захватывает. Пила ыенибут и много через месяц у меня впервые в жизни поднялось давление 200/120 в теч трёх дней держалось 150/100. Назначили атаракс и экстренно...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья!

Очень сочувствую Вашей утрате.

По ХОЛТЕРу все хорошо, регистрируется обычный синусовый ритм, без признаков значимой аритмии и ишемии.

На фоне такой терапии давление должно нормализоваться через 3-4 недели, препарат должен накопиться. Если через 3-4 недели все равно будут подъемы давления выше 140/90, то необходима будет коррекция терапии.
Для поддержания Вашего эмоционального состояния также было бы хорошо обратиться к психотерапевту для назначения антидепрессантов. Атаракс в монотерапии не так эффективно помогает.
УЗИ сердца
6 января
Помогите понять узи. 1) МАССА МИОКАРДАММЛЖ 96 (г) ( норма 135-183 г)ИММЛЖ ( М) : 58 (г/м2) ( норма 71-94 г/м2) - у меня не достаток ? Что это значит2) МИТРАЛЬНЫЙ клапан Створки: уплотнены,движение разнонаправленноеРегургитация 1 степени. - это пролапс уже?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При узи нас в основном интересуют повышенные показатели, в данном случае меньшие размеры - просто анатомическая особенность.

Регургитация 1 ст - допустима в норме на митральном клапане, это не пролапс.

Сократительная способность сердца хорошая, грубых нарушений нет, не переживайте , все хорошо!
Беспокоит сердце.
6 января
Здравствуйте. В один момент, случился приступ: давление 160/120. Врач сумел привести меня в норму. после этого - беспокоит сердце. В положении лёжа - боль в груди, отдающая в левую руку, усиленное сердцебиение. Был у кардиолога, врача сказал «у вас барикардия, идите к...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если есть боли в покое - скорее всего боли не сердечные. Расскажите, как переносите физические нагрузки? Нет ли одышки?

А также всем пациентам с повышением давления рекомендуются обследования: общий анализ крови, биохимия( глюкоза, креатинин, мочевая кислота, ТТГ, электролиты), общий анализ мочи, узи почек и почечных артерий, ЭКГ, УЗИ-сердца, осмотр глазного дна.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач ответила на все мои вопросы , объяснила все подробно и доходчиво Врач ответил на все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный и отзывчивый врач 🌞 Ответила на все вопросы , подробно все объяснила и дала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Анастасия великолепный врач , ответила на все вопросы , дала рекомендации в связи вопросом , с...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Прекрасный врач , всегда отвечает четко и по делу , всегда подскажет , хорошо, что такие есть,...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Капкаева
Врач работает как сугубо профессионал! А это включает в себя и профессиональное обращение с...
— Михал, г. Королёв
фотография пользователя
Кардиологу Ирина Зайцева
Врач максимально четко ответил на мой вопрос, а именно акцентировала на то обстоятельство,...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный развернутый ответ по приложенным исследованиям. Подробные рекомендации по...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Большая благодарность за быстрый ответ, хотя вопрос задала уже ночью, удалось уснуть со...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
На мой вопрос доктор дала максимально подробный ответ. Ответила очень быстро, что было важным...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому кардиологу Фатимат Хашиева
Очень внимательный доктор. Профессиональный подход к пациенту,вникает в проблему, задает...
— Светлана, г. Саратов
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Ковега
Ответила полно,разложила все по полкам,на все последующие вопросы дала полные и внятные ответы....
— Евгений, г. Белгород
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень внимательный и хороший врач. На 10 из 10 Посоветую !
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Внимательная и компетентная. Вежливо и доходчиво отвечала на мои вопросы Рекомендовала немного...
— Кирилл
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень внимательно, профессионально и компетентно вникает в проблему. Быстро и доступным языком...
— Кирилл