Онлайн консультация кардиолога

Question 1

У меня колит с левой стороны не знаю сердце или нет

30 декабря 2025

Здравствуйте помогите мне пожалуйста. У меня с левой стороны покалывания. То пройдёт, то опять колит. ЭКГ я делала месяц назад всё было хорошо. Скажите пожалуйста какую таблетку выпить . Была у невропатолога. Я не знаю что делать делать. Боюсь даже со стула встать встать....

Любовь Васильеана

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-30T19:49:31+03:00

Здравствуйте, Любовь Васильевна!

Расскажите, пожалуйста, подробнее про боли, когда они возникают? Сколько длятся? Влияют ли движение корпусом или дыхание на эти боли?

Как вообще переносите физические нагрузки? Нет ли одышки ?

Обычно сердечные боли возникают на высоте нагрузки, редко в покое. Они не колющие, а давящие, и проходят тогда, когда нагрузка прекратилась.

Question 2

Боли ночью. Сердце?

4 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте. Сегодня ночью проснулась от ноющей боли. Локализация четкая - середина грудины немного левее, где молочная железа. Из за этой боли сильно испугалась и пульс подскочил до 143 ( на мне были часы эпл) замеряля ЭКГ, мерцательной аритмии не обнаружено (больше они не...

Евгения

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-30T20:17:56+03:00

Здравствуйте, Евгения!

Такая боль обычно не характерна для сердечной. Чаще всего типичная сердечная боль все таки связана с нагрузкой.

Расскажите, пожалуйста, подробнее. Как прошла боль? Сколько длилось? Влияло ли положение тела на нее? Может быть дыхание как-то влияло?

Question 3

Тахикардия

4 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте, меня последнее время неделю наверное точно сильно мучает тахикардия пульс 100 на данный момент, так 80 ,86, сильно напрягает что я постоянно чувствую как стучит сердце, даже если пульс и не слишком высокий, давление нормальное. Целый день я слышу как оно стучит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-30T19:38:53+03:00

Здравствуйте!

Чаще всего повышенная чувствительность к своему сердцебиению связано с нарушением нервной системы по типу тревожности.
Для того, чтобы исключить серьезную патологию - в первую очередь необходимо сделать холтер и узи сердца. Если по этим обследованиям все хорошо, то тогда уже показано обращение к психотерапевту.

А вот высокий холестерин - ситуация которая требует коррекции. При таком уровне холестерина уже нужны статины. Обязательно нужно сдать липидный спектр и ЛПа.

Question 4

Холтер удлинение qt

5 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста Холтер, пугает удлинение интервала qt.

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-12-30T17:49:59+03:00

Анастасия, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки увеличена (тахикардия);
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое
Таким образом, в целом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Можете прикрепить саму пленку ЭКГ для оценки интервала QT?
А пульс чаще всего повышен? Или отмечалось волнение во время исследования?

Question 5

Расшифровка холтера

5 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с результатами холтер. Стоит ли обращаться к кардиологу? Назначали по большей части из-за экстрасистол, но на холтере их нет. Правда бывают дни когда я их не чувствую, а бывает наоборот чувствую много и очень сильные. Несколько...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-12-30T16:55:08+03:00

Здравствуйте, по холтеру без значимых отклонений, ритм синусовый, пульс адекватный, блокад, ишемии, значимых аритмий не отмечено , экстрасистол не зафиксировано ( хотя они могут быть в норме до 1 тыс в сутки ) ; по узи сердца признаки повышения давления , в таком случае важен контроль в диапазоне ниже 130/80 ; признаки атеросклероза аорты -контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) для оценки риска атеросклероза;

Question 6

Высокий пульс и немного повышенное давление

3 ответа

30 декабря 2025

У мужа периодически в спокойном состоянии без видимых причин поднимается пульс до 120 ударов по этом давление не поднимается выше 150/90. В этот момент он чувствует слабость и вялость. Пропадает аппетит. Пошли делать обследование. Сделали эхоУЗИ сердца все в норме. Холтер...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-30T17:04:35+03:00

Здравствуйте!

Здесь нужен комплексный подход и оценка всех анализов, не могли бы прикрепить их ?
Важно понимать какого размера бляшка, что там по ХОЛТЕРу? УЗИ сердца?

Принимает ли Ваш муж препараты от давления, как часто оно повышается?

Пульс может быть связан с нестабильным артериальным давлением, а может и с тревожным расстройством, нужно смотреть по обследованиям.

Question 7

Боль в груди ,низкий пульс

2 ответа

30 декабря 2025

Расшифруйте пожалуйста ЭКГ,очень переживаю,сказали там укорочение pq и реполяризация . На сколько это опасно? Укорочение pq началось постепенно укорачиваться,пару месяцев назад было в норме Беспокоит отдышка,давит,сжимает,жгет в груди. сейчас уже 2й день кидает в жар,все...

Дарья

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-12-30T16:56:18+03:00

Добрый день!
По результатам ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма не зарегистрировано. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса не относится к патологии, является особенностью проведения нервного импульса в сердце. Укорочение РQ незначительное, не несет клинической значимости, требует только наблюдения в динамике (лучше в следующий раз записывать ЭКГ на скорости 50, а не на 25, чтобы было удобнее оценивать интервал).
По холтеру в течение суток правильный синусовый ритм, синусовая аритмия не относится к патологии, так как водителем ритма является правильный синусовый узел. Значения ЧСС в течение суток адекватные. Значимых блокад и пауз не регистрируется. Количество экстрасистол за сутки в пределах нормы. Ишемических изменений нет (тахизависимые депрессии ST не относятся к ишемии - вариант нормы).
Нагрузочный тест отрицательный, что так же подтверждает отсутствие ишемии.
По ЭхоКГ структурных изменений не выявлено, то есть все показатели в пределах нормы.
Таким образом, со стороны сердца никакой патологии не выявлено.
По лабораторным показателям показатели липидного спектра в пределах нормы.
Обращает на себя внимание низкий уровень ферритина (стремимся к показателю более 70). В таких случаях рассматриваем прием препаратов железа.
Дополнительно рекомендовано проверить гормоны щитовидной железы.
В целом чаще всего такие симптомы обусловлены дисбалансом в работе нервной системы, нервно-эмоциональным перенапряжением.

Question 8

Давление 170/120 два дня.

3 ответа

30 декабря 2025

У меня артериальная гипертония 2стВ 23 году принимал таблетки от давления второй год уже не чего не пью. Пару недель назад начал плохо чувствовать себя. Посоветуйте что начать принимать. Анализы есть свежие. До этого принимал Конкор 10 мг утром,Аттенто 10/40 м таб....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-30T16:23:50+03:00

Здравствуйте!

При таких цифрах артериального давления необходимо принимать препараты на постоянной основе. Обычно при высоких цифрах рекомендуются более сильные комбинации препаратов, например апроваск 300+10 мг.

По анализам есть повышение мочевой кислоты, которая также нуждается в коррекции. Важно соблюдать диету, уменьшить количество красного мяса , пива, колбас, орехов, бобовых и субпродуктов. А также обратиться к терапевту для титрации препарата аллопуринол.

По УЗИ есть признаки гипертрофии левого желудочка, которая требует постоянной терапии от давления. По ХОЛТЕРу все неплохо, ритм синусовый, серьезной аритмии/ ишемии не зарегистрировано.

Question 9

Совместимость Хлорпротиксена Санофи и Сотагексала

3 ответа

30 декабря 2025

Добрый день Мама (75 лет) попала в больницу с участившимися гипертоническими кризами и аритмией. Там ей кроме антиаритмического препарата Соталол и Тилинстара 80 мг на ночь давали Хлорпротиксен 15 мг. Там она спала хорошо. После выписки назначили Золофт, Тилинстар 80 мг,...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-30T16:35:58+03:00

Здравствуйте, Юлия!

Сотагексал необходимо с осторожностью принимать совместно с любыми препаратами, удлиняющими интервал QT( а это не только хлорпротиксен, но и золофт).
Потенциально эти комбинации могут спровоцировать аритмию.
В данном случае скорее всего такая реакция была на золофт, первые 2-3 недели идет привыкание к препарату, может усиливаться тревога, может появиться бессонница, тошнота. Обычно все это прикрывается как раз анксиолитиками, чтобы более комфортно переносить этот период, но в данном случае сочетать их в таком возрасте с сотагексалом не самый хороший вариант.

Необходимо разобраться, все ли хорошо сейчас на ЭКГ на приеме этих препаратов, проконтролировать калий, магний. Также важно разобраться в показаниях к назначению сотагексала, так как не всегда он является препаратом первого выбора.
А также дождаться периода привыкания к золофту.

Question 10

Снижен вольтаж комплексов в стандартных отделениях.

3 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите расшифровать ЭКГ. Объясните что значит в заключении снижен вольтаж комплексов в стандартных отведениях. На сколько это опасно и что делать? В заключении стоит изменения миокарда. Пленки ЭКГ к сожалению нет, только описание....

Ксения

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-30T16:32:49+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Будьте здоровы!

Question 11

AV-блокады 2 степени 3 тип

3 ответа

30 декабря 2025

Добрый день, можете сказать на сколько серьезно заключение Холтер. Проблем с сердцем не было ни когда, почитала заключение, полезла в гугл, испугалась как следует. Из болезней, грыжи в шее 0,4 см 2 шт и протрузия 0,25 см, данный 2021 года. В данный момент боль в шее...

Елена

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна · Answer · 2025-12-30T20:25:31+03:00

Елена извините не открывается ссылка. У вас преходящие изменения, не думайте что они на всегда, они временные, вам нужно немного дообследование.

Question 12

Что делать если мучает гипертония и учащеный пульс?

3 ответа

30 декабря 2025

Здраствуйте, пожалуйста подскажите мучает гипертония 1 степени, давление бывает повышается 140 на 100 пульс 100, терапевт прописала перендоприл 4 мг и индапамид 2,5 мг, плюс карведилол 12,5 мг в обед, карведилол в такой дозе не помогает, от перендоприл побочные эффекты...

Виктория

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-30T15:41:10+03:00

Здравствуйте!
Если классические гипотензивные не помогают держать давление, то важно исключать вторичные причины таких колебаний давления.
Обычно дополнительно ещё рекомендуется проверить гормонв щитовидной железы, а именно ттг, т4 свободный.
А также влиять могут повышенные стресс, тревога, усталость. Ведь тревога повышает уровень кортизола, а он вызывает спазм сосудов.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS и прикрепить скриншот результата?

Question 13

Ишемия? Результаты холтера

3 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте. Мне 41 год. Недавно перенесла сильный стресс, появились сильные панические атаки,тревожность, стало иногда тяжело дышать. Особенно когда ем и двигаюсь. Мои результаты холтера показала ишемические изменения, что с этим делать? С молодости мне ставят кардио...

Евгения

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-30T15:39:20+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Теперь поговорим о депрессии сегмента ст. Конечно, в таком возрасте вероятность ИБС крайне мало, и достаточно часто такие изменения дают дефициты, а не ишемические изменения. Тем более депрессия идет на высоте пульса.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
А для того, чтобы закрыть вопрос с ишемией, так как холтер не является точным методом её диагностики, лучше всего проведение стресс эхокг. Из не инвазивных исследований оно является самым точным.
Скажите пожалуйста, не сдавали вышеописанные анализы?

Question 14

Расшифровка ЭКГ

2 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте.Сделали с сыном ЭКГ ,ничего не понятно в описании.Расшифровки загрузила. Я сейчас принимаю Валемидин раз в день ,пью Магний б6, 40 дней ,как умер муж , каждый день плачу .

Юлия

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-12-30T14:59:14+03:00

Здравствуйте.
По первому экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
Патологических изменений не фиксируется.
По второй экг ритм синусовый правильный.
Пульс в пределах референсных значений.
Блокад, экстрасистол не фиксируется.
Нарушение реполяризации возможно на фоне метаболических изменений.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 15

Тахикардия, ЭКГ

2 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте. Помогите расшифровать ЭКГ. Была тахикардия, пульс до 163 и давление 150/90 вызывала скорую, укол и таблетки. Через пару дней при ходьбе увеличился пульс до 153, и следом давление 140/90 сбила капотеном. Сдала анализы, общий, магний, хлор, глюкоза, холестерин и...

Наталья, Димитровград

Вопрос закрыт