Онлайн консультация кардиолога

Question 1

29 ноября 2025

Стоим на учёте у кардиолога с 5 лет, помогите пожалуйста, как лечиться, что делать, на сколько всё серьёзно и опасно? Это холтер от 28.11.2025 г. Доченьке 10 полных лет, жалоб нет, болей,дискомфорта тоже..Базовый ритм - синусовый с минимальной ЧСС - 45 в мин(во время сна)...

Наталья

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-11-30T00:49:17+03:00

Наталья, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный;
средняя частота пульса в норме;
выявленное количество желудочковых и наджелудочковых экстрасистол , при отсутствие структурных изменений сердца (по данным Эхокг ) абсолютно не опасно , на работу сердца никак не влмятеи и антиаритмической терапии не требует ; с возрастом они, чаще вагон, самостоятельно проходят;
блокад и пауз не зарегистрировано;
интервал QT по Холтер ЭКГ не оценивается , так как данный показатель зависит от частоты пульса , именно поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое ;
В таких случаях, рекомендуют исключить вторичные (не связанные с сердцем ) причины, это : железодефицит (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (изменения ттг, т 4 св ) и электролитные нарушения (снижение калия)
Скажите , пожалуйста, проходили Эхокг?
Сдавали отмеченные анализы ?

Question 2

Тахикардия

5 ответов

29 ноября 2025

В общем, никогда не мерила пульс, за давлением не следила. Что было до не знаю. Жалоб не былоПью амитриптиллин 50 мг 1,5 месяца. До этого дозы меньше в течение 1,5 месяцев. Диагноз: гиперсенсорный с сильным болевым синдром. 50 мг убрали мою проблему Стал скакать пульс, я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дудченко Дарья Сергеевна · Answer · 2025-12-01T22:42:54+03:00

Увидела, да, ттг выше нормы.
Обычно, наоборот его снижение повышает ЧСС.
Амитриптилин оказывает влияние на сердце, может увеличивать ЧСС.

Question 3

Экстрасистолы после РЧА

5 ответов

29 ноября 2025

Неделю назад сделали РЧА, убирали НЖТ. В целом неделю чувствовала себя нормально. После больницы находилась дома. Вчера вышла долго гуляла. Ощущала болезненность в левом плече и спине с левой стороны. Сегодня тоже выходила, немного быстрым шагом прошла до автобуса, немного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Орлова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-11-29T22:55:28+03:00

Здравствуйте.
После радиочастотной аблации в течение 3-х месяцев могут ощущаться перебои в работе сердца (в том числе экстрасистолы), учащенное сердцебиение также может беспокоить, что является вполне допустимым и не требует лечения.
Это связано с появлением изменений тканей сердца (отёком) после воздействия РЧА. Данный период ещё называют "слепым периодом", поэтому все описанные проявления не принимаем в счёт. Ждём 3 месяца и уже по прошествии этого периода оцениваем эффективность РЧА.
Не переживайте. Такие ощущения - часто беспокоят пациентов и как правило проходят самостоятельно.

Question 4

Ощущаю сердце при нагрузках

4 ответа

29 ноября 2025

Здравствуйте,скажу,что прошел:стресс-эхо в конце лета,недавно УЗИ сердца и холтер,ну и анализы.Ну и вчера тредмил тест,т.к.начали беспокоить систолы при ходьбеВопрос вот в чем,почему ощущаю работу своего сердца при нагрузке?Ощущаю не всегда,и не могу сказать что пульс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2025-11-29T23:58:51+03:00

Здравствуйте!
По предоставленным фрагментам экг нарушений ритма нет, ритм синусовый регулярный, помехи при записи вероятно ошибочно интерпретированы аппаратом как фибрилляция предсердий.
По данным стресс теста ишемии миокарда на нагрузку не выявлено.
Скорее всего ощущение аритмии связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, переутомлением, стрессами или гиподинамией. В таких ситуациях рекомендуется также оценить работу щитовидной железы ттг, т4 св, общий анализ крови.

Question 5

Разшифруйте диагноз , насколько все серьезно

4 ответа

28 ноября 2025

Отцу плохо с серцем отдышка, отекают ноги ,были в стацыонаре сделали анализи и выписали сказали что у него в сердечном клапане одном дырочка , и приписали пить форсигу и выписали, у него сахарный диабет ещё 2 типа

Виктория

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-28T20:18:52+03:00

Здравствуйте! По данным узи сердца и кт картина сердечной недостаточности- но это следствие а не причина . По узи клапан пропускает кровь сильно то с чем это связано не описано . В таких случаях рекомендуется узи экспертного класса в кардио диспансере или кардиоцентре . И уточнить причину сердечной недостаточности- это может быть и ишемия и аритмия и алкоголь и длительное повышение давления и пороки сердца . Сердечная недостаточность это серьезно и опасно для жизни если не лечить . Лечение это сразу комплекс препаратов а не только форсига. Что еще принимает пациент? Какое давление и пульс ?

Question 6

Можно ли такое колоть ?

4 ответа

29 ноября 2025

Здравствуйте, хочу чуть чуть уменьшить нос , с помощью косметологии , тоесть введение «ботулотоксина» . Так же хочу увеличить губы , только какой препарат не знаю . Имеются проблемы с сердцем . Скажите пожалуйста можно ли колоть?

Lenochka, Самара

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-29T20:55:22+03:00

Здравствуйте! По данным холтера - описана норма - весь день правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмий или ишемии . Описан 1 эпизод АВ блокады но они допустимы ночью до 3.0 секунд и не угрожают здоровью и лечения не требуют- связаны могут дать с особенностями нервной системы иногда храпом или приемом лекарств. Ограничений для косметологических инъекций по Холтера нет . Есть жалобы по самочувствию?

Question 7

Признаки атеросклероза

6 ответов

29 ноября 2025

Добрый день!Прошу уточнить, насколько критичны результаты исследования? Возможно ли полностью вылечит данный диагноз? Необходимо ли пройти дополнительное обследование? Влияет ли стресс? Три месяца назад делала узи, никаких признаков атеросклероза не было.

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2025-11-29T20:49:18+03:00

Здравствуйте!
По узи описаны начальные атеросклеротические изменения, в таких случаях рекомендуется оценить липидный профиль, а также липопротеин А, по результатам дообследования обычно принимается решение о необходимости липидснижающей терапии статинами.
Уточните есть ли у Вас вредные привычки? Лишний вес?

Question 8

Результат ЭКГ

8 ответов

29 ноября 2025

Добрый вечер. Получила результат ЭКГ. Синусовый ритм ЧСС- 64. НБПНПГ зафиксирована единичная предсердная экстрасистола. Что это такое, опасно ли это и какое должно быть лечение?

Ирина

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-11-29T20:14:47+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

На здоровье.

Question 9

Расшифровка ЭКГ

7 ответов

29 ноября 2025

Иногда немного тяжело дышать , давление 120/85, прошу расшифровать ЭКГ более подробно , сказали вроде все хорошо

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-11-29T19:34:23+03:00

Здравствуйте, Артём, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы, включая частоту сердечных сокращений нормальных значений, нарушений ритма и ишемии не выявлено

Question 10

ПМК 1 степени

3 ответа

29 ноября 2025

Добрый день, приходила к врачу с жалобами на периодическое ощущение трепыхания в сердце, а также, наоборот, замирание и ощущение «выпрыгивания». Прошла узи и ЭКГ, по результатам узи специалист, который проводил исследование сказал, что есть какая-то особенность, что нужно...

Дарья

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-11-29T19:22:57+03:00

Дарья, здравствуйте! По результатам узи у вас выявлен пролапс митрального клапана минимальной степени - это значит, что створки клапана не смыкаются плотно и есть небольшое просачивание крови . Такая ситуация не опасная и не проводит к осложнениям. Обычно в таких случаях рекомендуется проведение УЗИ сердца ( ЭХОКГ) 1 раз в 3 года. Жалобы которые вы описываете, вероятнее всего являются экстрасистолами - безопасными внеочередными сокращениями сердца. Для полной диагностики обычно рекомендуется проведение ХМ-ЭКГ на 24 часа, сдача общего анализа крови, ферритинаб железа,ОЖСС ТТГ , калия натрия и хлора для исключения сопутствующих заболеваний которые бы могли привести к вашим жалобам

Question 11

Чем заменить леркамен

5 ответов

29 ноября 2025

Начала принимать препараты – Кардасал 10 утром и леркамен 10 вечером. Утром и днём все в порядке, давление держится в норме 120 – 110. Вечером после приема ЛерКамена, часа через три – пять очень сильно учащается пульс ( до 120) и давление поднимается до 170. Подскажите пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Орлова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-11-29T19:25:41+03:00

Либо, если не подключать к терапии гидрохлортиазид, то с завтрашнего утра можно продолжить приём кардосал, только 20 мг разово.

Question 12

Расшифровка Экг

4 ответа

29 ноября 2025

Нормальная ли Экг. Мужчина 43 года. Беспокоит чувство неправильности работы сердца.

Сергей

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-11-29T18:33:31+03:00

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы нормальных значений, нарушений ритма нет, что касается жалоб, то в подобных случаях назначается холтеровское мониторирование

Question 13

Обсуждение результатов холтеровского мониторирования ЭКГ и динамики сердечных симптомов.

3 ответа

29 ноября 2025

Я обращаюсь к Вам по поводу ухудшения моего самочувствия и результатов последнего холтеровского мониторирования ЭКГ (от 27.11.2025), которые вызывают у меня серьезное беспокойство.Краткая история и текущие симптомы:С начала 2024 года я регулярно ощущаю сильные удары в области...

Ольга

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-11-30T01:13:31+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Шишова Елена Вячеславовна, врач-кардиолог.
Норма интервала QT зависит от частоты сердечных сокращений - чем частота сокращений выше, тем интервал QT короче. Частота сердечных сокращений регулярно меняется в течение суток и интервал QT тоже изменяется, что фиксируется на холтер-экг. Плюс идет автоматическая расшифровка, а не ручная - поэтому здесь нужно оценивать интервал QT в покое на обычной ЭКГ.
Также, учитывая приступы учащенного сердцебиения, рекомендуется выполнение ЭХО-КГ (УЗИ сердца) для исключения структурной патологии, оценку электролитов (калий), исключение железодефицита (общий анализ крови, ферритин).
Подскажите пожалуйста - были ли в Вашей семье случаи сердечно-сосудистых заболеваний?

Question 14

Расшифровка холтера

5 ответов

29 ноября 2025

Добрый день! Прошу помочь расшифровать результат.

Олеся

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-11-29T16:50:24+03:00

Здравствуйте, Олеся!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет.
Обращает внимание склонность к тахикардии. В остальном все в порядке.
Рекомендуется исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг,т4св, ферритин, электролиты крови, общий анализ крови. Исключить психоэмоциональный фактор.
Будьте здоровы!

Question 15

Екстрасистолия при давке и остеохондрозе грудного отдела

4 ответа

29 ноября 2025

Здравствуйте. В начале этого года делалась операция РЧА суб. вентрикулярной тахикардии , с момента операции часто стал проходить мед. Обследования по сердцу из-за небольших синусовых тахикардий , никаких органических проблем не нашли , операция прошла хорошо. Но около 3х...

Юрий

Вопрос закрыт

Андреев Максим Андреевич · Answer · 2025-11-29T16:04:03+03:00

Здравствуйте.

После успешной РЧА остаточные эпизоды синусовой тахикардии и редкие экстрасистолы встречаются довольно часто. При структурно здоровом сердце и нормальном УЗИ такие экстрасистолы не приводят к «износу» миокарда и не повышают риск опасных аритмий. Важно понимать, что единичные и даже групповые экстрасистолы до нескольких десятков в сутки считаются вариантом нормы.

Характер симптомов, зависящих от положения шеи, типичен для влияния на вегетативную регуляцию. Скачки давления до 150/90 на фоне тревоги или панической реакции также не опасны для сердца, если происходят эпизодически и быстро нормализуются.
Текущая психофармакотерапия снижает общий уровень тревожности, и это важная часть контроля симптомов.

Холтер и контрольное ЭКГ помогут окончательно исключить скрытые аритмии. При нормальных результатах основная тактика это продолжение лечения тревоги.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме