Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Состояние безпричинного захватывания духа в течении от 5 до 20 секунд.

1 ответ

28 ноября 2025

До этого были единичные экстрасистолы, 26 в сутки. При захватывании духа ритм синус в пределах 60 ударов в минуту. До появления экстрасистол переболел ОРВИ, после которого они и появились.

Роман

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-11-29T00:03:06+03:00

Здравствуйте, меня зовут Шишова Елена Вячеславовна, врач-кардиолог.
Рекомендуется выполнение суточного мониторирования ЭКГ, так как после некоторых ОРВИ может возникать такое заболевание как миокардит - воспалительное заболевание мышцы сердца. Часто оно манифестирует с частой экстрасистолии, приступов аритмичного сердцебиения с ощущением «нехватки воздуха», «захватывания духа»

Question 2

Помогите , пожалуйста, разобраться в заключении.

5 ответов

28 ноября 2025

Доброго времени суток , сегодня делала ЭКГ и получила такое заключение : Нарушение автоматизмаНомотопный водитель ритма: синусовая аритмияИзменения миокардаГипертрофия: левого желудочкаПовреждение миокардаДиффузные повреждения: даНарушение процесса реполяризации...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-28T22:25:22+03:00

Здравствуйте! По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и небольшое учащение сердцебиения. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы. Гипертрофия часто ошибочна но если не проводилось то необходимо узи сердца для уточнения.
Нарушения реполяризации не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения и также при многих отклонениях и заболеваниях а не только проблемах с сердцем - ориентируемся на пациента и его состояние и болезни . В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий.

Question 3

Тяжесть в сердце после курения

1 ответ

28 ноября 2025

После выкуриной сигареты,появляется тяжесть в сердце и грудной клетки.как быть, и помогают ли таблетки ?

Виктор

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-11-28T21:59:31+03:00

Здравствуйте, меня зовут Шишова Елена Вячеславовна, врач-кардиолог.
Такие симптомы могут свидетельствовать о патологии легочной системы. Рекомендуется выполнение рентгенографии грудной клетки.
Для исключения патологии сердечно-сосудистой системы обычно рекомендуется выполнение ЭКГ и эхокардиографии.
По результатам исследований подбирается необходимая терапия

Question 4

Экг плохое!!!!

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте! Сегодня опять была в скоройГоворят, что это паническая атака, но зачем то давали мне кислородную маску!! Что происходило? У меня ишемия?Срочно

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Орлова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-11-28T22:00:29+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм правильный, ишемические изменения отсутствуют и в целом острой патологии не вижу.
Единственное, зарегистрировано много помех, которые не дают в полной мере оценить зубец Р.
Если скорость записи 25 мм/час, то частота сердечных сокращений 85-90 ударов в минуту.
Скажите, в связи с чем скорую вызвали? Что Вас беспокоит?

Question 5

Легочная гипертензия

3 ответа

28 ноября 2025

Добрый вечер. В июле заболела простудой, которая переросла в осложнение хронического бронхита. На данный момент до сих пор лечу кашель с мокротой. У пульмонолога подозрение на хобл, у аллерголога подозрение на астму. Пульмонолог направила на узи сердца. Результат прилагаю....

Елена

Вопрос закрыт

Андреев Максим Андреевич · Answer · 2025-11-29T16:18:21+03:00

Здравствуйте.

При бронхообструкции расчётное давление в лёгочной артерии по ЭхоКГ часто оказывается завышенным и не отражает реального состояния лёгочного кровотока. Трикуспидальная регургитация второй степени может усиливаться на фоне бронхоспазма, кашля и повышенного внутригрудного давления, поэтому допплеровский сигнал искажён и программа автоматически выдаёт чрезмерно высокие значения.

При истинной лёгочной гипертензии такого уровня обычно отмечаются выраженная одышка при минимальной нагрузке, снижение переносимости ходьбы, увеличение правых отделов сердца и нарастающая слабость, чего у Вас нет.

В целом все показатели указывают на преимущественно бронхолёгочную причину жалоб. В такой ситуации основная тактика стабилизировать дыхание с помощью ингаляционной терапии, которую подберёт пульмонолог. Повторная эхокардиография через четыре–шесть недель лечения обычно показывает нормализацию или существенное снижение расчётного давления.

Question 6

Экстрасистолы

2 ответа

28 ноября 2025

Здравствуйте. Мужу 44 года. С 15 лет поставлен диагноз пролапс митрального клапана 1 ст. В 2024 году в октябре переболел ковидом без поражения лёгких, в 2021 году было поражение 32 процента. С октября прошлого года появились экстрасистолы. Если раньше были раз в три месяца,...

Мария

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-29T18:11:33+03:00

Шейпук Алена Германовна

Спирометрию же делали?

Question 7

Статины дозировка

5 ответов

28 ноября 2025

обрый день! Консультация по маме, 68 лет, гипертония 1 ст. В начале года обследовалась, по результатам крови на холестерин и тд, узи назначены статины Роксера 20 мг (есть бляшка). На данный момент пьет Дальнева 5+8 , Роксера 20 мг (с февраля) и бады, все по назначению врача....

Ефисова, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-11-28T19:21:36+03:00

Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют оставить прежнюю дозировку ( при норме аст , алт,кфк) + добавить эзетемиб 10 мг , целевое лпнп при бляшке менее 50% -1,8 ммоль /л , под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Question 8

Нужно ли лечение

6 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте. Что нужно делать при таком диагнозе?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-11-28T18:48:44+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный.
Блокда правой ножки пучка Гиса и АВ блокада 1 степени обычно на работу сердца не влияют и специальная терапия не требуется.
В таких случаях рекомендуют только наблюдение в виде ЭКГ 1 раз в год.

На ЭХО-КГ сократительная способность сердца хорошая. Фракция выброса в пределах нормы. Клапаны функционируют. Расширения полостей и утолщения стенок сердца нет. Признаков сердечной недостаточности нет.
Есть уплотнение аорты и клапанов. Подобные изменения характерны для повышенного холестерина. В подобных случаях обычно рекомендуют проверить уровень показателей липидного спектра.

Опасных нарушений нет.

Question 9

Сердце давит

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте,такая ситуация,я очень тревожный человек у меня невроз пока ничего не принимаю ,вообщем начало давит сердце то лопатка то в груди блуждающие боли не сильные и не постоянные,появилось нехватка воздуха задышки нет ,вчера начал неметь язык чуть ,пошел делать ЭКГ...

Евгений, Донецк

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-11-28T18:44:02+03:00

Здравствуйте!
На ЭКГ ритм синусовый, правильный.
Признаки блокады правой ножки пучка Гиса- считается вариантом нормы, терапии не требует, на работу сердца не влияет.
Опасных пауз нет.
Признаков острого инфаркта нет.

Подобные боли могут быть на фоне повышенной тревоги, стресса. В подобной ситуации может быть рекомендован прием успокоительных препаратов, например пустырника или валерианы.

Скажите, пожалуйста, боль связана с физической нагрузкой?
При надавливании на место боли боль усиливается?

Question 10

Повышенное давление

4 ответа

28 ноября 2025

Давление держится утром и вечером, 145/96 в висках давит

Наталья, Бузулук

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-28T19:10:59+03:00

Здравствуйте!
Именно для того, чтобы снизить давление в моменте, обычно используют при отсутствии аллергии капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг. Если при этом имел место стрессовый фактор, то обычно дополняют это приёмом успокоительного.
Скажите пожалуйста, а до этого были повышения давления?

Question 11

ЭКГ, АВ блокада 1 степени

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте. Сегодня сдавал ЭКГ и в заключении указали: АВ блокада 1 степени, нарушение проводимости в правой ножке пучка Гиса. Жалоб не испытываю, постоянно с 10 лет занимаюсь спортом, бег, бокс, работа с железом, интенсивные тренировки. Вчера вечером была тренировка по...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-11-28T18:34:04+03:00

Здравствуйте!
АВ блокда 1 степени и блокада правой ножки пучка Гиса считаются не опасными. Часто выявляются у здоровых людей и не требуют специального лечения. На работу сердца обычно не влияет. Могут быть преходящими, тоесть изменения могут исчезнуть.
Опасных нарушений ритма на ЭКГ нет.

Причиной возникновения блокад действительно может быть интенсивная физическая нагрузка.

Question 12

Колит сердце

5 ответов

28 ноября 2025

Здравствуйте, последнюю неделю замечаю следущее: колит в области груди левой, боль не острая, слегка как бы сдавило кольнуло (не остро, глуховато), отпустило, это может повторяться 2-3 раза в час, через час еще раз, может несколько раз в день, может только вечером быть или...

natalibn@inbox.ru, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-11-28T18:29:35+03:00

Здравствуйте.
По вашему описанию боль не похожа на сердечную.
Кардиальная ишемическая боль:
не колющая,
не секундная,
не «простреливает»,
не зависит от положения тела,
сопровождается одышкой, холодным потом, слабостью.
У вас:
колющая / покалывающая,
кратковременная,
иногда ночью или в покое,
проходит сама,
НЕТ одышки, нет давления, нет слабости.
При истинной сердечной боли нитроглицерин снимает симптом.
Если эффекта нет — это не сердце.
Связь с положением тела (вечером, ночью, лёжа на спине)
Так себя ведёт межрёберная невралгия, мышечное напряжение, спазм грудных мышц или грудной отдел позвоночника.
Сидячая работа усиливает:
перенапряжение мышц груди и шеи,
зажатие межрёберных нервов,
«кольцевые» боли.
4. Частые приступы, но без ухудшения самочувствия
Сердечные боли так себя не ведут.
А вот вегетативные, мышечно-скелетные и неврологические — именно так.
ИТОГ: это НЕ похоже на заболевание сердца
По описанию — наиболее вероятные причины:
межрёберная невралгия,
мышечный спазм грудной клетки,
остеохондроз грудного отдела,
вегетативные реакции (особенно если есть тревога, усталость).
Для сердца такая картина не типична.
Что можно сделать до визита к врачу
Магний + витамины группы B курсом 2–4 недели.
Массаж грудного отдела или мягкие миофасциальные техники.
Разминка + физическая активность (ходьба, плавание).
НПВС-гель (диклофенак/найз) локально 1–2 раза в день при усилении боли.
Избегать долгого сидения — делать короткие перерывы.
Планово — пройти:
ЭКГ,
ЭхоКГ,
анализы (ОАК, липидный профиль),
при необходимости — холтер.
Срочно — только если появится:
длительная боль > 15 минут,
одышка, холодный пот, чувство страха,
давление или тяжесть за грудиной.
Этого у вас нет, поэтому состояния, угрожающего жизни, не видно.

Question 13

Правильность принимаемых препаратов

3 ответа

28 ноября 2025

Здравствуйте. Я с 2020 года принимала Лазап 50мг и Бисопролол 2,5мг после того как мне поставили гипертоническую болезнь. В сентябре этого года у меня по ночам стало повышаться давление до 173/110. Терапевт сказал заменить Лазап на Лазап плюс, но это не помогло и через месяц...

Анна

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-11-28T17:44:42+03:00

Добрый день! по отноешнию к назначеной гипотензивной терапии претензий нет, очень грамотное соотношение доз и время приема. Что касамо побочного эффекта в виде тахикардии и жара по всему телу это может вызвать препарат дулоксетин. В вашей ситуации желательно временно воздержаться от приема данного препарата и постетить повторно невролога для пересмотрения назначенной терапии.

Question 14

Здравствуйте сегодня сдал тропанин. Показал. 0.18

4 ответа

28 ноября 2025

Здравствуйте сегодня сдал тропанин показал. 0.18. Вызвали реанимацию. Жалобы боли в груди два месяца. Меня повезли в другую больницу там сделали тропанин сказали нет не чего. Сняли несколько раз ЭКГ все в норме. В чем причина скажите сейчас сижу переживаю очень

Руслан

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-11-28T17:34:13+03:00

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, в связи с чем сдавали анализ крови на Тропонин?
Можете прикрепить протокол анализа, так как у разных лабораторий разные референсные значения (допустимые варианты нормы) по уровню тропонина
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, пленку ЭКГ для оценки

Question 15

Расшифровка экг

6 ответов

28 ноября 2025

Женщина, 42, почувствовала сбой сердечного ритма, обратилась за ЭКГ. Первые два в медцентре, но было ощущение, что как только легла- приступ прошел, остался только учащенный ритм. Последнее экг- доехала до дома и вызвала СП. Помогите расшифровать те, которые сделала в мед центре.

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-11-28T19:25:51+03:00

Поняла Вас. Действие по плану исключение дефицитов как писала выше. Решение вопроса по гинекологии
Далее уже дообследование по кардиологии, если приступ повториться

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме