Онлайн консультация кардиолога

Question 1

23 августа 2025

Здравствуйте! На протяжении 10 лет принимала энап 20, Конкор 10, норваск 5. За последний месяц энап перестал действовать. Давление стало подниматься 140-145 / 90-100, пульс 90-95. Пыталась перейти на эдарби ( слишком сильный), престариум очень нехорошо себя чувствовала на...

Кристина

Вопрос закрыт

Розинкина Кнарик Борисовна · Answer · 2025-08-23T03:25:59+03:00

Здравствуйте. 1. Ноющий характер боли не характерен для сердца, особенно справа. И у лизиноприла таких побочек нет.
2. Престариум (перинлоприл) так же относится к группе иАПФ («прилов»). В связи с чем вопрос. Что именно вас беспокоило на фоне его приема? Как быстро эти ощущения появились после начала приема препарата?
3. При смене препарата новому лекарству нужно время, что бы накопилась его концентрация в крови. Обычно на это уходит 7-10 дней. Поэтому эффективность нового препарата оценивается только со второй недели приема. Как долго вы пьете лизиноприл?
4. Диастолическое («нижнее») давление зависит от многих факторов. В том числе от «жесткости» сосудов, их способности к расслаблению и тп. обычно при стойком его повышении рекомендуют препараты группы блокаторов кальциевых каналов в максимально переносимых дозах. Вы принимаете амлодипин из этой группы. Максимальная доза у него 10 мг. Возможно стоит увеличить его дозу. Обсудите это с вашим лечащим врачом

И главное. Как давно вы проходили обследование. В случае декомпенсации стоит его пройти. Обычно, в соответствие с клиническими рекомендациями, назначается общий анализ крови и мочи, креатинин, глюкоза, мочевая к-та, уровень калия и натрия, липидограмма, АЛТ АСТ, билирубин, общ белок. УЗИ сосудов шеи брюшной полости сердца. Так же подумайте, что изменилось с тех пор как вы стали отмечать повышение давления: может стали хуже спать, стресс, набрали вес итп.

Question 2

Легкое головокружение , создаёт дискомфорт

6 ответов

23 августа 2025

Последнее время ощущается дискомфорт , легкое головокружение , шум в ушах стал замечать под вечер перед сном , гудят ноги , в течении дня бывает тревожное ощущение что что то не то , давление чаще 115 / 57 , 116 / 60 , 110/55 , раньше было высокое 135/75 , потом был криз...

Алексей

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-08-23T00:38:19+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Желательно очно посетить невролога для осмотра. Как правило после очного осмотра рекомендуют сделать рентген шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника,а в качестве терапии медикаментозной бетагистин 16 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. Будьте здоровы!

Question 3

Давление ,выпила капотен

5 ответов

22 августа 2025

Было весь день сегодня плоховато, начались женские дни. При наступлении женских дней поднимается давление. Так как я гипотоник, то 130 для меня это многоУже не выдержила выпила капотен 25, потом померила 119/80. Скорее всего был скачок, но уже выпила. Не будет ли плохо? Резко...

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-08-22T22:37:00+03:00

Здравствуйте
Не переживайте
При избыточном снижении артериального давления можно выпить кофе или крепкий чай.
Скачки артериального давления возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 4

Сравнение ЭКГ

5 ответов

22 августа 2025

Прошу сравнить. ЭКГ. Первое делалось в декабре 2024 года(на узкой ленте), второе в августе 2025.(на широкой ленте)На данный момент два месяца принимаю Сиозс, занимаюсь в зале.

Владимир

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-08-22T22:31:56+03:00

Здравствуйте!

На представленных электрокардиограммах:
Ритм синусовый (правильный).
Нарушений ритма нет.
Нарушения проводимости не зафиксировано.
Экстрасистол - нет

Острых нарушений не выявлено, нет повода для беспокойств!
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!😊🙏🏻

Question 5

Блокада левого пучка гиса

5 ответов

22 августа 2025

Добрый день , возраст 32 года . Сильно перенервничала, когда ребенок упал и потянул связки (говорил что не может ходить) понервничала знатно, последние 10 месяцев пребывала в стрессе, так же в марте был перенесен грипп. После стресса с ребенком стало неважно себя чувствовать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-08-22T22:20:19+03:00

Полная/неполная блокада - значимых проявлений в организме не могут вызвать и еще раз повторюсь медикоментозной терапии при таких изменениях не назначается/не требуется.
Если все анализы и обследования проходили и не выявлено значимых изменений , то нет повода для беспокойств.
Также могут такие изменения наблюдаться при психоэмоциональном состоянии ( конс психотерапевта ) для подбора успокоительных средств.

Question 6

Влияет ли электроэпиляция на работу сердца? В какой последовательности лучше провести процедуру элеткроэпиляции и исследований ЭХО-КГ и ЭКГ?

5 ответов

22 августа 2025

Добрый день. Через неделю мне предстоит хирургическая операция трепанация черепа по поводу удалению каверномы с кровоизлияними. Мне был дан перечень необходимых исследований перед операцией (ЭХО-КГ и ЭКГ в том числе). Несколько лет я делаю элеткроэпиляцию (лицо, тело). Так...

Лейла, Москва

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-08-22T21:48:16+03:00

Здравствуйте, электроэпиляция это короткое воздействие электрическим током на маленькую глубину в кожу для разрушения луковицы волоска, системного действия этот ток не имеет, единственный момент связанный с сердцем является противопоказанием для использования этого метода это наличие кардиостимулятора имплантированного, тяжелой сердечной недостаточности, все остальные противопоказания общепринятые как для иных методик типа сахарного диабета, инфекционных, онкологических заболеваний, острых простудных заболеваний в момент процедуры. Влияния на общее здоровье или здоровье сердечно-сосудистой системы в целом электроэпиляция не имеет, иначе как методика она бы не была допущена к использованию.
Значения когда Вы проведете обследование ЭХО и ЭКГ за сутки до процедуры или после процедуры не имеет, работа сердечно-сосудистой системы будет записана и расшифрована в том виде в котором она всегда не зависимо от электроэпиляции.

Question 7

Давление от психосоматики либо же нет

5 ответов

22 августа 2025

Здравствуйте, на протяжении полугода мучаюсь от тревоги страха остановки сердца что станет плохо и тд, были панические атаки, постоянно контролирую пульс и АД, так как был пульс в покое 100 и при этом поднималось давление 140-150, прописали бисопролол пропить, пью уже месяц,...

Кирилл

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-08-22T21:24:28+03:00

Здравствуйте! Вероятно, давление связано с повышенной тревожностью. Важно соблюдать правила измерения давления: измеряют в покое, сидя, после 5 минут отдыха, не ранее чем через 30 минут после еды, кофе, курения или нагрузки. Рука должна быть на уровне сердца, манжета — на плече. Делают два измерения с интервалом 1–2 минуты, записывают среднее. Такое следует обратиться к неврологу либо психотерапевту для решения вопроса о необходимости медикаментозной коррекции тревожности

Question 8

Ребенок почти 7 лет, легочная гипертензия?

2 ответа

22 августа 2025

Добрый вечер, Ребенок сдал вступительные экзамены в ШОК по дисциплине Плавание. В пакет вступительных документов входят ЭКГ и ЭхоКГ. Сегодня сдали ЭхоКГ, кардиолог начал спрашивать об аденоидах и храпит ли ребенок. Дескать, какие-то трудности с дыханием. Аденоидов никогда не...

Илья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-08-22T21:52:44+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Очная консультация в плановом порядке

Question 9

Расшифруйте пожалуйста результат ЭКГ . Такое же отклонение было еще в 15-16 лет обнаружено. Сейчас 23.

5 ответов

22 августа 2025

Подскажите насколько оно опасно? Что можно, что нельзя? Как жить? Как лечить? Спорт, алкоголь (умеренно) ? А так же опасен ли этот диагноз для посещения фитнесклуба, сауны, хаммама, операциях при наркозе?

Олег

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-08-22T19:58:23+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

В динамике без изменений

Question 10

ЭКГ, расшифровка

2 ответа

22 августа 2025

Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ. Жалоб нет.

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-08-22T19:02:45+03:00

Здравствуйте! Повода для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Есть нарушения проводимости но это вариант нормы на ЭКГ . Отклонений по ЭКГ нет.

Question 11

Трикуспидальная недостаточность 3 ст

5 ответов

22 августа 2025

Добрый день. В марте месяце начала замечать, что немного тяжело дышать, как будто не хватает воздуха при вдохе. Потом вроде более менее наладилось и вот снова началось. Как будто хочется вдохнуть полной грудью и не могу. Нет удовлетворения вдохом, появился комок в горле....

Ирина

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-08-22T19:28:12+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Что касается УЗИ, немного не очень верится, что регургитация 3 степени, так как нет признаков перегрузки правых отделов сердца.
В такой ситуации обычно рекомендуется переделать УЗИ в НИИ или кардиоцентре.
Скажите, нет заболеваний лёгких?

Question 12

Дозировка препарата

6 ответов

22 августа 2025

Четвёртый день Ко перинева 0,625.три дня давление нормально, на 4 день повышено с утра 144х78. Можно ли днем добавлять половинку этой дозы ещё, или сразу выпить 0,625 плюс половинку?И можно ли при повышении до 140-150 выпить ко-дальнева, а на следующий день опять ко-периневу...

Наталия, Обнинск

Вопрос закрыт

Розинкина Кнарик Борисовна · Answer · 2025-08-23T03:55:45+03:00

Здравствуйте. Принимать частями это препарат необходимости нет. Это препарат суточного действия. «Скакать» с одного препарата на другой тоже не очень хорошо. Ко перинева это комбинированный препарат состоящий из «прила» и диуретика. Ко-дальнева это тоже самое плюс амлодипин. 2,5/0,625 это минимальная доза. У препарата есть еще две. Стоит просто увеличить дозу до следующей то есть 5/1,25. Однако следует учесть что любой новый препарат накапливается в крови в среднем 7-10 дней. Поэтому, обычно мы оценивающем эффективность на второй неделе приема или через 2 недели.

Question 13

Высокое давление и низкое пульсовое давление

4 ответа

22 августа 2025

Беспокоит высокое давление даже на фоне приёма таблеток. Леркамен 10 и бисопролол 2,5. Принимаю утром. Утром 140/100, днём после приема таблеток может быть 150/90, вечером 160/110. А недавно после поездки в горы вообще было 170/110. Периодически бывает маленькое пульсовое...

barsukovaecaterina@gmail.com, Армавир

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-08-22T18:50:24+03:00

Здравствуйте! По узи имеются признаки атеросклероза- это отложения холестерина на клапанах и стенках аорты - необходимо также оценить липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи. И признаки длительного повышения давления. В остальном сердце хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Давление в лёгочной артерии до 35 мм рт ст , что является нормой.
Лечение гипертонии не правильное так как нет препаратов группы Прилов или Сартанов . Именно они не только снижают давление но и защищают сердце от изменения на фоне повышенного давления.

Question 14

Эктопический предсердный ритм

5 ответов

22 августа 2025

Здравствуйте. Мне 37 лет. 3 года назад нашли бляшку в сонной артерии слева 34%. Липидограмма плохая . Общий холестерин 7.14ммоль/л, лпвп 1.22 ммоль/л, лпнп 5,45 ммоль/л, лпонп 0,47 ммоль/л, триглицериды 1,64. Липопротеин а 311 нмоль/л. Решила заняться вопросом своего высокого...

Алина

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-08-22T18:27:10+03:00

Здравствуйте!

При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя

Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку
( Вы уже сделали узи и там атероклеротическая бляшка) в таких случаях рекомендуется прием статинов.

Если на экг были выявлены такие изменения, то:

Неполная блокада ПНПГ- является вариантом нормы. Особенность проведения импульса показывает, медикоментозной терапии не требудется.
Для более точной диагностики рекомендуется сделать ЭХО-КГ.

Какие препараты Вам было назначено лечащим врачом?

Question 15

Отмена бисопролола

5 ответов

22 августа 2025

Здравствуйте! 22 года, девушка , рост 162 вес 50.принимала бисопролол в дозе 2,5 мг для учреждения пульса, тк повышена активность симпатики и много тревожусь. Сейчас идет 3 неделя приема, принимаю 1 раз в день, за завтраком. Скажите, пожалуйста, можно ли его резко отменить,...

Кристина

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-08-22T18:08:06+03:00

Здравствуйте!
Отменять прием бисопролола резко не рекомендуется, тк на фоне резкой отмены может подскочить пульс.
Обычно рекомендуют отмену с постепенным снижением дозировки.
Вам проводили обследование, чтобы выявить причину тахикардии?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме