Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Неспецифические изменения сегмента ST-T на ЭКГ, что означает?

24 июля 2025

Добрый день!При прохождении профосмотра, на ЭКГ в описании написали: Ритм синусовый,правильныйНормограммаЧСС 74 уд/минНеспецифические изменения сегмента ST-T.Опасно ли "Неспецифические изменения сегмента ST-T."Мужчина, 46 лет, жалоб нет.

Андрей, Сочи

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-07-24T10:20:24+03:00

По экг признаки гипертрофии миокарда левого желудочка.
Изменения в верхушечно-боковой области и по нижней стенке.
Есть ли предыдущие экг для сравнения? Делали ли эхо сердца?

Question 2

Иногда бывает так как будто толчек в сердце

5 ответов

24 июля 2025

Здравствуйте беспокоят толчки раньше были редкие сейчас каждый день прошол ЭКГ эхокг Холтер сдал кровь на щитовидку бывает беспокоит тахикардия неприятные ощущения все обследования приложил подскажите пожалуйста не чего ли не будет плохова из за экстрасистол очень переживаю...

Аноним

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-07-24T10:03:18+03:00

Здравствуйте
Не переживайте
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Для исключения дефицита микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
И продолжить лечение у психолога.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 3

Повышен плохой холестерин

5 ответов

24 июля 2025

Добрый день. Женщина 59 лет. В октябре 2023 года перенесен инфаркт. Произведено стентирование. В августе 2024 установлен еще один стент. Принимает плавикс 75 мг,верошпирон 25 мг,кардиомагнил 75 мг, отрио 10мг, крестор 20 мг.

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-07-24T09:48:11+03:00

Здравствуйте, не переживайте , лпнп после стентирования должен быть менее 1.4 ммоль /л, поэтому в подобных случаях дозировка крестора увеличивается в 2 раза, контроль показателей липидного спектра проводится через 2 месяца на фоне приёма

Question 4

Мужчина 33года давление 150/110/110пульс

5 ответов

24 июля 2025

Расшифруйте анализыДавление беспокоит в течение двух недель мужчина 33года жалуется на боль в ногах мышцах руках голова как в тумане

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-07-24T08:24:57+03:00

Здравствуйте!
По анализам есть признаки застоя желчи, в таких случаях важно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Есть повышение ЛПНП, то есть плохого холестерина. Если нет бляшек, то целевой его уровень менее 3.0.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Скажите, не делали ЭКГ? Какие цифры давления в течение дня?

Question 5

Расшифровка экг

6 ответов

24 июля 2025

Прошу дать пояснения к экг. Ранее задавала вопрос по поводу учащенного серцебиения. В покое 80-90 ударов. Часто волнуюсь, тогда чсс увеличивается до 100-110.

Екатерина

Вопрос закрыт

Розинкина Кнарик Борисовна · Answer · 2025-07-24T07:33:11+03:00

Нужно выполнить суточный монитор, что бы увидеть разброс частоты пульса (минимальный, максимальный, средний) и слать общий анализ крови, ферритин и ТТГ для исключения внесердечных причин тахикардии. Тогда будет понятнее надо лечить или нет. Пока можно принимать конкор или ивабрадин опционально для купирования тахикардии в период когда она вас особенно беспокоит

Question 6

Почему эхокардиография не показала патологию?

1 ответ

24 июля 2025

На эхокардиографичесом исследование не показало патологий написано не выявлено хотя фв37% эт разве не патология ребёнку 12 лет , в 8 лет делали показало фв 75%

Сергей

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-24T09:13:40+03:00

Здравствуйте! Вы правы, фракция выброса 37% - это выраженное снижение насосной функции сердца. Но у детей такое бывает крайне редко, особенно учитывая что год назад все было в полном порядке.
Скорее всего в протоколе перепутаны цифры, и должно быть 73%.
Для того, чтобы это понять, достаточно сделать по возможности повторное узи сердца.

Question 7

Ноет левая рука и грудь

5 ответов

24 июля 2025

Здравствуйте, когда понервничаю заметила что начинает будто то ныть в области грудной клетки слева и отдавать в руку (преимущественно в кисть , безымянный палец) , рука будто жжет , сильно понервничаю и начинает болеть будто защемляет что то в груди ,но когда более менее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-07-24T06:37:36+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения патологии сердца советуем экг, УЗИ сердца.
Данные жалобы больше схожи с невралгией или остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
Советуем очный осмотр невролога.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 8

Нарушение процесса реполяризации в нижних отведениях

1 ответ

24 июля 2025

Здравствуйте,мне 21,планово проходила диспансеризацию,в расшифровке ЭКГ,написано «Нарушение процесса реполяризации в нижних отведениях.» и ритм синусовый,Это опасно?

Зайцева, Москва

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-07-24T13:13:13+03:00

Здравствуйте, это неспецифические изменения в таком случае рекомендуют узи сердца и исключение метаболических причин( анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамина Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) .

Question 9

Давление в 29

5 ответов

24 июля 2025

Уже второй день ночью. Перед сном у меня повышается давление до 150-160/90-100. При этом я лежу. Ничем таким не занимаюсь. Становится плохо. Слабость. Ноги руки прям сырые. Что можно купить для приема в такой ситуации. Но чтобы не было побочек. Может бад какой то. Прям...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-07-24T13:57:35+03:00

В таком случае стоит рассмотреть проведение смад для оценки динамики давления в течение суток.
Желательно его делать на чистом фоне.
Что касается терапии, в таком случае можно использовать периндоприл 2 мг утром

Question 10

Сердечная недостаточность, перенесенный миокардит??

5 ответов

24 июля 2025

Здравствуйте! В марте 2025 года моя мама (58 лет) сильно заболела, три недели температура 39, лечение не назначили кроме парацетамола, пропадало обоняние, анализы не брали. После снижения температуры появилась сильная отдышка, хрипы, тахикардия, давление упало....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-07-24T04:45:43+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами выписки и вашим вопросом.
Данное состояние могло развиться на фоне пересенной химиотерапии, так как именно данный вид лечения онкологии поражает мышцу сердца после проведённого лечения.
В таких случаях советуем обратиться в ближайший кардиологический центр для решения вопроса о коронарографии.
Коронарография обследование, которое проверяет проходимость коронарных артерий.
При наличии отёков и одышки верошпирон и дозу торамесида необходимо корректировать, при необходимости увеличивать.
Форсига обязательна от сердечной недостаточности.
Желательно на данный момент очный осмотр специалиста.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 11

Сильное сердцебиение высокий пульс доходит до 115

6 ответов

24 июля 2025

Сильно повышенный пульс выпила 2 по 0.5 пива еще в 18:00 теперь пульс свыше 95-до 110 доходит потом падает на 89-90 а давление в норме опасно ли это?

Марина

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-07-24T00:20:15+03:00

Здравствуйте.
Нет это не опасно. На прием алкоголя может повышаться ЧСС.
Возможно сейчас принять успокоительное в виде (пустырника или валерианы). Либо положить небольшую дозу анаприлина 5 мг под язык (если есть в наличии).
В дальнейшем возможно обследоваться на дефициты (ферритин, электролиты, гормоны щитовидной). И сделать ЭКГ.

Question 12

Расшифровка ЭКГ.

5 ответов

23 июля 2025

Добрый день подскажите пожалуйста по ЭКГ всегда была неполная блокада пучка гиса, щас прописано полная блокада и там же не полная. Скажите пожалуйста это тоже самое?Сделала ЭКГ так как не хватает воздуха в последнее время. Также бывает сильно ощущаю экстрасистолы, были...

Снежана, Москва

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-07-23T22:56:38+03:00

Здравствуйте!
На представленных электрокардиограммах:
Ритм синусовый (правильный).
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада ПНПГ, не опасно, не требует медикоментозной терапии
Экстрасистол - нет

Острых нарушений не выявлено, нет повода для беспокойств!

Question 13

Сердечная недостаточность

5 ответов

23 июля 2025

Подскажите пожалуйста бабуле 94 года в марте делали экг, эхокг, сдавали анализы все было нормально по экг и анализам повышен N терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида был 1200 в марте а вчера сдали он уже 2200 и по экг есть изменения. Подскажите что могла...

Мария

Вопрос закрыт

Юсупов Адель Маратович · Answer · 2025-07-23T22:44:59+03:00

Здравствуйте!По эхо-кс насосная и сократительная функция сердца в норме ,атеросклеротические уплотнения аорты и клапанов ,выраженная регургитация в трикуспидальном клапане (обратный заброс крови ) на фоне этого легочная гипертензия , увеличения левого желудочка,расширение предсердий,признаки ДДЛЖ изменения как правило на фоне сердечной недостаточности и гипертонии . Повышение NT-pro-BNP до таких высоких цифр,отеки нижних конечностей говорит о обострении сердечной недостаточности и необходимости госпитализации в стационар для дальнейшего обследования и лечения.Хочется отметить что лекарства при таких состояниях принимаю каждый день а не 1-2 раза в неделю или не по потребности. Как правило назначают: Торасемид -10-20 мг утром , Форсига 10 мг утром , Юперио 100 мг -2 раза в день ,Эплеренон 25 мг утром , Беталок-Зок 25-50 мг с учетом креатинина ,СКФ, аллергии и под контролем АД,ЧСС . Также значительное повышение уровня холестерина как правило требует приема :Розулип плюс 20+10 мг под контролем АЛТ,АСТ,липидограммы . Необходимо пройти узи сосудов шеи . Ранее ИБС не ставили ?Обязательно вызывайте скорую помощь или самостоятельно обращайтесь в приемное отделение, соглашайтесь на госпитализацию в кардиологическое отделение. Крепкого здоровья вам 💚🙏

Question 14

Как перейти с прадаксы , принимаем по 150/2 р в день, на клопидогрел 75мг 1 р/д вечером, не будет ли последствий?

4 ответа

23 июля 2025

Супруг 57 л, 12.01.2025 -Ишемический инсульт в ВББ , ишемический спинальный инсульт на уровне С3-С4 , диссекция левой позвоночной артерии, гипертоническая болезнь 3 риск4, церебральный атеросклероз,легкий верхний парапарез, нейропатическая боль, шейный остеохандроз, протрузии...

Наталья, Иваново

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-07-23T23:30:27+03:00

В таком случае, имеет место согласно протоколам для любого пациенты перенесшего инсульт, пройти холтер ЭКГ. И если нет фибрилляции предсердий, спокойно делать переход, в частности, прием дабигатрана скажем 1 числа, а 2 числа вечером уже приём клопидогреля

Question 15

Бигемения (экстрасистолия)

5 ответов

23 июля 2025

Добрый день! Проходил ЭКГ для участия в соревнования (забег), без нагрузки ЭКГ норма, при нагрузке выявлена бигемения. Также прошел эхокрдиографию по рекомендации врача (выявлено увеличение объема левого желудочка, пролапс митрального клапана). Что порекомендуете, стоит ли...

Василий, Москва

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-07-23T22:05:45+03:00

Здравствуйте!
Благодарю за подробное описание. По ЭКГ в покое — всё в норме, при нагрузке выявлена бигеминия. По ЭхоКГ — увеличение объёма левого желудочка и пролапс митрального клапана.
У спортсменов подобные изменения могут быть вариантом адаптации к регулярным нагрузкам. Однако бигеминия (ритм с экстрасистолами через каждый нормальный комплекс) требует уточнения: это не всегда патологично, но важно убедиться, что нет скрытых проблем.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют:
Холтер ЭКГ на 24–48 часов — для оценки характера и количества экстрасистол, особенно в покое и во сне;
Контроль электролитов (калий, магний), ТТГ — эти показатели напрямую влияют на ритм;
Повторное ЭхоКГ с акцентом на фракцию выброса, толщину стенок, степень регургитации;
Если данные обследований подтвердят, что экстрасистолы единичные, без опасных форм, а функция сердца сохранена — ограничений по нагрузкам, как правило, нет, и вы можете продолжать тренировки под контролем кардиолога.
Желательно — пройти дообследование, чтобы чувствовать себя уверенно и спокойно.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме