Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Желудочковые экстрасистолы, желудочковая тахикардия

25 июля 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста, на последнем холтере эпизод желудочковой тахикардии, насколько это опасно? По узи без патологий, стресс эхо отрицательное, щитовидка в норме, уже вроде все от и до обследовала, на холтере в феврале было 514 жэс, но не было вот этих...

Ирина

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-07-25T16:36:28+03:00

Здравствуйте, Ирина, не переживайте, обычно экстрасистолы не опасны, тем более если не подтвердилось никакой другой патологии и отрицательный стресс тест, вы ощущаете их субъективно ? Если нет , то лечение не требуется

Question 2

Результат УЗИ сердца с разницей в год

5 ответов

25 июля 2025

Вес 101 ,рост 1.91 возраст 42 не курю ,алкоголь редко. Проходил ежегодное обследование у терапевта, в рамках обследование проводилось УЗИ сердца . , Так же проводилось УЗИ сосудов шеи и головы, результаты прикрепляю.По УЗИ сердца есть от прошлогоднего исследования...

Юрий

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-07-25T15:59:24+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Для оценки сосудов шеи советуем очную консультацию невролога.
По поводу эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок аорты на фоне гипертонии либо повышенной массы тела.
Клапаны полости в пределах нормы.
Вести здоровый образ жизни.
Ограничение соли.
Приём препаратов от повышенного давления.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Question 3

Постоянный приём пантопрозола и побочные эффекты на фоне ФП

5 ответов

25 июля 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора!У отца нормосистоличнская форма ФП. Пожилой возраст. Среди прочих лекарств назначен Ксарелто 20 мг и пантопрозол 20 мг. Постоянный приём. Скажите, пожалуйста, как оптимально принимать пантопрозол, один или два раза в день, чтобы исключить, с...

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-07-25T16:33:38+03:00

Здравствуйте , Татьяна , не переживайте, пантопразол с профилактической целью обычно принимается один. раз в день в дозе 20 мг на ночь, анализы для контроля обычно назначаются один раз в год

Question 4

Тахикардия

7 ответов

24 июля 2025

Здравствуйте. После родов начались панические атаки, состояние, похожее на депрессию (диагноз такой не ставил психотерапевт). Последние недели беременности было высоковатое для меня давление. После родов нужно было контролировать 3 месяца. А у меня тонометр стал вызывать...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2025-07-24T13:57:00+03:00

Лика, здравствуйте
Действительно, при оценке результата СМАД от 17.06 нет признаков повышения артериального давления. Скорее наоборот - Ваши показатели давления говорят о том, что для Вас более характерно пониженное АД (109/80- 103/70 мм рт ст в среднем, в дневные/ночные часы)
На Холере также нет никаких патологических отклонений. Я бы сказал, даже тахикардии нет - только склонность к ней.

Это совсем не значит, что нет проблемы, раз она Вас беспокоит. Но есть и другая сторона - раз объективное исследование (Холтер) не регистрирует патологической тахикардии, а ее ощущение имеет навязчивый характер - это говорит о том, что проблема скорее неврогенного плана.

Ситуация осложнена тем, что при ГВ нельзя принимать те препараты, которые обычно назначаются для уменьшения сердцебиения (или нужно отказываться от грудного вскармливания)
Выход простой - попробовать использовать допустимые для ГВ средства успокоительного действия. Это Новопассит, Персен или Пустырник (или Экстракт валерианы)
Выберете что-то одно из этого списка, и лучше в таблетках (не в каплях,т.к. они содержат спирт, и ребенок хоть и в очень малом количестве будет его "получать). Принимайте по 1 таб х 2-3 раза в день.
На этом фоне ощущение сердцебиения прекратиться

Question 5

Гипертрофия левого предсердия

5 ответов

25 июля 2025

Здравствуйте!!! Сделала ЭКГ скажите насколько это опасно. Гипертрофия левого предсердия, реполяризация желудочков миокарда

Мария

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-07-25T13:27:39+03:00

Шитая Карина Александровна

Контроль давления обязателен ,не переживайте ,критичного ничего нет

Question 6

Результат ЭКГ

5 ответов

25 июля 2025

Синусовая тахикардия. ЧСС=103уд.мин.Электрическая ось сердца по типу SISIISIII.Неспецифические изменения сегмента ST в нижней, боковой стенки.37 летПоясните пожалуйста, на сколько всё страшно

Юлия

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-07-25T13:14:11+03:00

Здравствуйте,на экг тахикардия, s тип -ЭКГ ( встречается при патологии легких , при гипертрофии правого желудочка, а также у здоровых людей, особенно с астеническим телосложением(высоких и худых ); неспецифический изменения -нарушение расслабления желудочков,бывает при метаболических причинах (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) . Учитывая экг так же рекомендовано узи сердца (эхо) для исключения патологии правых отделов сердца.

Question 7

Аритмическая систолия

5 ответов

25 июля 2025

Добрый день. Хотел бы задать вопрос. Болею эпилепсией с 19 лет. Наблюдались тяжелые вторично-генерализированные приступы, с потерей сознания. Пил депакин хроно 1500 мл в сутки + Топамакс 300 мл в сутки 16 лет. Добавил по рекомендации ламотриджин, в течении 4 месяцев пил 3...

Сергей

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-07-25T18:27:23+03:00

С учетом большого количества экстрасистол , конечно лучше дождаться РЧА.
Но если есть серьезные изменения слизистой желудка, то операцию могут отложить, так высокий риск осложнений может быть. Поэтому если давно не делали фгдс, лучше сделать и пролечиться заранее.

Question 8

Давление, плохое самочувствие

6 ответов

25 июля 2025

Добрый день, пишу от имени мужа. У мужа есть поставленный диагноз-гипертония 1 степени, два раза уже( через полгода) по назначению кардиолога кололи препарат Тевтона 500мг в/м 10 дней, каждое утро принимает Периндопресс 8/2,5 мг по половине таблетки. Муж чувствует, когда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-07-25T12:00:41+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
При наличии данного диагноза общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции , алат, асат, билирубин, ферритин, железо, мочевая кислота, белок, мочевина, креатинин), коагулограмма.
УЗИ сосудов шеи, УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца.
Контроль артериального давления.
При необходимости коррекция лечения.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 9

У сыновей одышка,онимения конечностей,

5 ответов

25 июля 2025

У старшего сына по кардиограмме брахикордия,у младшего тахикардия.Сделали узи

Ольга

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2025-07-25T11:32:57+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ сердца патологии нет. Незначительная регургитация на клапанах физиологична, то есть вариант нормы.
На ЭКГ ритм синусовый ( правильный), ишемии нет, блокад нет, нарушений ритма сердца нет. Есть синусовая аритмия - это вариант нормы, патологией не является.
У Жамина частота сердченых сокращений в норме. У Камиля наоборот тахикардия. Может быть волновался во время снятия ЭКГ?

Question 10

Нужна консультация

5 ответов

25 июля 2025

Добрый день! Брату 65 лет. 3 месяца назад переболел дома вирусной инфекцией - насморк, кашель, мокрота.. Температура у него бывает очень редко. Спустя месяц появилась сильная одышка и отеки. Пролежал 10 дней в больнице. Делали мочегонные препараты. Кашель, сильная...

Инна, Арзамас

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-07-25T10:40:40+03:00

Здравствуйте.
Если есть данные о выписке, прикрепите , пожалуйста.
Какие обследования проведены:кт, эхо, экг, холтер экг. Анализы. Приложите, пожалуйста, для ознакомления.
Какие препараты сейчас принимает?

Question 11

Результаты холтера

6 ответов

25 июля 2025

После ЭКГ порекомендовали поставить холтер. На ЭКГ был укороченный интервал pq. Есть ли какие то отклонения по холтеру?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-07-25T10:38:59+03:00

Здравствуйте,по холтеру ритм синусовый,адекватный пульс ,pq в норме ,экстрасистол допустимое количество ,пауз ,блокад нет ,значимых аритмий не выявлено . С вашим обследованием все хорошо ,не переживайте.

Question 12

Отекают ноги

4 ответа

25 июля 2025

Женщина 84 года, 2 недели назад перенесла инсульт, функции восстановились. Отекают сильно ноги, все 2 недели в больнице стоял катетер, ноги не были отекшие. При приёме диуретиков жалуется на боли в сердце. Чем можно снимать отёк. Ещё есть артроз.

Жанна

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-07-25T10:56:42+03:00

Здравствуйте.
По рентгену легких был застой в малом круге кровообращения, застойная пневмония. Нужен контроль.
По данным эхо систолическая функция сохранная, но есть лёгочная гипертензия.
По экг - фибрилляция предсердий.
Креатинин в норме, в моче небольшое количества белка, бактерий не было. Но с учетом того, что стоял катетер длительное время необходимо перепроверить мочу, нет ли присоединений бактериальной инфекции.
По узи выраженное атеросклеротическое поражение сосудов.
Была повышена глюкоза крови, что также нужен контроль в плане исключения диабета.
С учетом диагноза должен быть постоянный прием антикоагулянтов (назначено ксарелто). Ритм контроль (бисопролол). Контроль давления (периндоприл). Статины (аторвастатин). Все эти препараты принимаете?
И что принимает из диуретиков?
Как проявляет себя болевой в области сердца? Не увидела уровень мочевой кислоты, суставы голеностопные болят, где есть отёк?

Question 13

Высокое давление

5 ответов

25 июля 2025

Женщине 65 лет, давно подтвержденная гипертония, постоянно принимает таблетки лозап 50+амлодипин 5, так же на гзт л-тироксин 75, удалена щитовидка. Недавно стали беспокоить приступы аритмии, по результатам обследований кардиолог назначил сотогексал 80 2р/день, элеквиз 5 2...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-07-25T10:26:20+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Можно скорректировать терапию от повышенного давления либо телзап Н 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10 мг
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 14

Уровень Тропинина

5 ответов

25 июля 2025

Добрый день. После инфаркта миокарда (пол года назад) несколько дней назад были боли, спустя 3 дня сдала анализ на тропонин l. Результат 8 . Написано, что норму не превышает. Но, вроде как его вообще не должно быть. Он бывает при острой стадии или же после инфарка может...

Ольга

Вопрос закрыт

Юсупов Адель Маратович · Answer · 2025-07-25T19:52:26+03:00

По КАГ больше других поражений нет , инфаркт связанную артерию вылечили (поставили стент ), не переживайте . Рекомендации продолжайте по выписке .

Question 15

Высокий показатель не-ЛПВП и железа

5 ответов

25 июля 2025

Помогите расшифровать липидограмму:Холест-5,11 ммоль/лЛПВП-1,32ммоль/лНе-ЛПВП-3,78ммоль/лЛПОНП-0,44ммоль/лТриглиц-0,96ммоль/лИА-2,86ммоль/лЖелезо-26,3 мкмоль/лЕсть ли проблемы с печенью?Как и чем это лечить? Помогите,пожалуйста

Людмила

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2025-07-25T10:30:39+03:00

Здравствуйте!
В биохимии повышено сывороточное железо, но только ферритин отражает истинные запасы железа в организме, тогда как сывороточное железо же может колебаться в течение дня несколько раз. Не волнуйтесь, это не страшно.
Сывороточное железо это изменчивый показатель и в практике на него не ориентируемся. Для более точной оценки обмена железа рекомендуют дополнительно проверять ферритин, ОЖСС, процент насыщения трансферрина.
Само по себе сывороточное железо может повышаться на фоне приема препаратов, бадов, при чрезмерном употребление железосодержащих продуктов, даже при неправильном взятии крови может повышаться этот показатель. Так что не переживайте само по себе повышение этого показателя ни о чем абсолютно не говорит. Не нужно сдавать этот анализ для контроля дефицита железа, в рутиной практике это не требуется.
Уровень Ферритина менее 40 говорит о латентном дефиците железа. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
Также отмечается незначительное повышение уровня холестерина за счет «плохого» (лпнп). В подобных случаях рекомендуют узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Если есть факторы риска (курение, гипертония, стеноз сосудов более 25%) то прием стати нов будет необходим по жизненным показаниям.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме