Онлайн консультация кардиолога

Question 1

27 марта

Здравствуйте. Мучает экстрасистолия. До начала приёма этацизина было 15000 экстрасистол. Потом осталось 21 штука. Этацизин перестал помогать. Терапевт назначил сотогексал. Но у меня падает давление и пульс. У меня давление своё 110/80. Последний Холтер показал :...

Анна

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T13:47:47+03:00

Здравствуйте
Что означает не помогает этацизин? Сколько экстрасистол было на фоне этацизина?
В какой дозе принимаете соталол, как самочувствие на фоне приёма?
Какое обычное давление?
Исключали возможные причины экстрасистол(анемия, ТТГ, железодефицит) и какие жалобы экстрасистолы вызывают?

Question 2

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

27 марта

Здравствуйте, помогите пожалуйста, плохо себя чувствую, ночью проснулась от того что давит грудную клетку, и тахикардия, долго не могла уснуть, сегодня в течении дня есть покалывания слева. Сделала ЭКГ в бесплатной клинике, женщина которая снимала ЭКГ сказала есть аритмия. Но...

Татьяна

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-27T13:20:33+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ есть синусовая аритмия.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Блокады отсутствуют.
Данных за ишемию нет.
Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке!
Боли скорее всего являются нервно-мышечными. Тем более также по узи сердца у вас всё в порядке!

Question 3

Волнительные результаты эхокардиографии

6 ответов

27 марта

Прошу Вас ознакомиться с результатами эхокардиограммы и дать комментарии. Очень волнительная ситуация

Светлана, Владивосток

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T12:58:39+03:00

Здравствуйте
По данным эхо кг имеется возрастные (дегенеративные) измерение аортального клапана, рекомендуется динамический контроль эхо 1 раз 6-12 месяцев
Так же рекомендуется контроль давления, общий и биохимический анализ крови, липидный профиль, УЗДГ БЦА

Какие у вас жалобы?

Question 4

Здравствуйте помогите , что делать поднимается давление.

5 ответов

27 марта

Вчера к вечеру скакануло давление 170на 90... Приехала скорая поставили магнезию...сегодня днём опять такая ситуация болит голова давление поднялось ...до этого скакануло месяц назад обратилась к кардиологу назначили небиволол 1,4 магний б6 и стрезам .пропила . На след ....

Katerina

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T13:28:02+03:00

Согласен, такая доза препарата не будет сильно снижать давления, возможно больше плацебо эффект срабатывал
Не волнуйте, спокойно обратитесь к неврологу, всё будет хорошо
Крепкого здоровья вам

Question 5

Посмотрите ЭКГ электрическая альтернация

4 ответа

27 марта

Сыну 14 лет, в детсадовском возрасте педиатр часто слышала шумы в сердце, делали экг- все в норме. Сейчас решили ещё сделать, чтобы не думалось. Получила на руки результат с расшифровкой… Что это? По компьютерному заключению- электрическая альтернация, зачеркнуто ручкой…...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-03-27T13:06:28+03:00

Доброго дня
Я- врач сервиса" спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
По ЭКГ --- норма в принципе..но Гипертрофия возможна = нужно пройти узи сердца для уточнения ситуации
НО прямо-таки опасного не вижу..
Есть родственники с кардиопатологией?
Какие актуальные АД и пульс у подростка?

Question 6

НБЛНПГ патология ли ?

3 ответа

27 марта

Здравствуйте.22 года.Был перенесен сильный стресс,на фоне него в моменте повысилось давление,тахикардия,было три таких эпизода за месяц. Стресс прошел,больше месяца уже такое не повторялось.Сердце никогда не беспокоило.Позже планово посетила кардиолога.Ритм...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T12:44:23+03:00

Страшного нет, даже от особенности наложения электродов могут быть подобные изменения возникнуть да и кто-то из врачей мог просто это не описать
Не волнуйтесь, всё хорошо по ЭКГ

Question 7

Расшифровка диагнозов

5 ответов

27 марта

Здравствуйте. Недавно делала холтер. Сказали всё нормально. Делала кардиограмму- тоже всё в пределах нормы. Вот пошла к кардиологу. Сердце перспективное, страшного ничего нет, пит витаминки и короксан...... А по факту , почитав в интернете о диагнозах, немного запереживала....

Ситникова, Фрязино

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T15:06:08+03:00

Курбанов Ахмед Шахбанович

Можете прикрепить ещё раз протокол УЗИ сердца

Question 8

Резкое повышение давления 250/93

5 ответов

27 марта

Давление начало скакать с ноября 2023. Прошла все анализы крови, УЗИ, холтер, ЭКГ, УЗИ почек, гармоны щитовидной железы. Врачи сказали все в норме. В начале марта прошла диспансеризацию, ЭКГ в норме. В 2024 давление поднималась редко и то только 140/87. С января 2025 по март...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T11:24:49+03:00

Не беспокойтесь, просто ведения дневника и если давление часто будет повышаться, то надо будет усилить базовую терапию

Question 9

Высокое давление

5 ответов

27 марта

Здравствуйте, основной диагноз РМЖ. Нахожусь на лечении. Принимаю препараты эверолимус и аромазин. На фоне приема данных лекарств стало повышаться давление до 130/70, пульс 99. Все это сопровождает сонливость, головная боль. Мое обычное давление 100 на 70. На данный момент...

Оксана

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-27T11:01:30+03:00

Здравствуйте!
При лечении гипертонии желательно чтобы присутствовали ингибиторы АПФ или сартаны , так как именно данные группы препаратов обладают хорошим защитным эффектом на сердце.
В такой ситуации, обычно рекомендуется добавить к терапии периндоприл 5-10 мг утром. Препарат копится в организме до недели, спустя неделю можно будет оценить эффект.

Question 10

Холтер расшифровка

5 ответов

27 марта

Здравствуйте. Беспокоят постоянные боли и дискомфорт в груди, наблюдаюсь у невролога. Отправили к кардиологу, сделала ЭКГ, узи сердца и холтер. По узи все хорошо, а ЭКГ и холтер показывают что нужно обратиться к врачу. Запись только через 2 дня. Подскажите, пожалуйста, что...

Екатерина

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T09:53:35+03:00

Здравствуйте
По данным холтера у вас всё хорошо, никаких поводов для беспокойств и переживаний нет
Если имеются факторы риска(высокий холестерин, повышение давления, сахарный диабет, вредные привычки, отягощенный анамнез, лишний и тд) то учитывая наличие жалоб на боли целесообразно будет выполнение стресс эхо кг для точного исключения связи жалоб с сердцем

Question 11

Нужно ли продолжать пить таблетки от давления при низком давлении

5 ответов

27 марта

Мне 33 года, с некоторых пор было повышенное давление до 180/110. Прошла обследование по всем направлениям, патологий нет. Кардиолог поставил АГ 1 степени. Назначил телмиста 12,5+40 и Конкор 5 (помимо прочего высокий пульс 95-100), пью уже 2 месяца. Сейчас измеряю давление...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T09:47:17+03:00

Здравствуйте
Если имеется стабильно низкие цифры давления (ниже 110) и это плохо переносите, то рекомендуется ослабление гипотензивной терапии, если такой частый пульс (причину не выявили) и по этому нужно принимать бисопролол, то можете перейти с телмисты H на телмисту (убрать мочегонную) и понаблюдать как будет вести себя давление и как будет ваше самочувствие

Question 12

Повышенное давление по утрам

5 ответов

27 марта

Здравствуйте! Женщине 70 лет. До 70 лет гипотензивную терапию не проводила. Давление лет до 60 было 110/70. Несколько лет назад стало повышаться преимущественно ночью и утром до 145-150 систолическое. Беспокоит что диастолическое и пульс при этим всегда низковаты. Прикладываю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T09:25:50+03:00

В данном случае целесообразно добавить к терапии амлодипин 5 мг вечером, далее при стабилизации цифр давления можно периндоприл и амлодипин в одной фиксированной таблетке
По поводу бисопролола при отсутствии ишемической болезни сердца нет необходимости держать пульс в диапазоне 55-60 уд/мин, при гипертонии важно, что пульс менее 80 , а так если на фоне приёма бисопролола 5 мг, то пульс в пределах 55-60 уд и самочувствие хорошее, то можно в принципе оставить такую дозу или есть варианта уменьшение дозы и увеличение дозы амлодипина

Question 13

Впс плода 35 недель

5 ответов

27 марта

Здравствуйте! С 19 недели наблюдаем формирование впс. Ставят уплотнение клапана по с его не полным открытием и погранично узкий перешеек аорты. Какие прогнозы?

Галина, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-03-27T12:52:07+03:00

Конечно Динамическое Наблюдение Очного Гинеколога..
Минимизировать стрессы по возможности
Достаточный питьевой режим
В принципе - для подстраховки можно пройти конс. очного детского кардиохирурга
Всего доброго

Question 14

Совместимость принимаемых препаратов с юперио

2 ответа

27 марта

Мне 79 лет. Болею: хсн с низкой фв(40%), гипертония,фибрилляция предсердий,гипертрофия миокарда левого желудочка. Принимаю: нольпаза 40,эликвис 5*2,статины 10, диувер 5,бисопролол 7,5 ,вальсакор 160. Могу ли я добавить юперио?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-27T08:50:29+03:00

Здравствуйте. При левожелудочковой сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса, Юперио вам показан, при условии, что у вас нес хронической болезни почек. Если есть результаты анализов биохимии, а в частности коеатинин, прикрепите пожалуйста, посмотрю.
При применении Юперио, Вальсакор следует отменить.
Обычно Юперио назаначают в дозе 100мг 2 раза в день.
Обращайтесь, рада помочь.

Question 15

Напрягают экстрасистолы

5 ответов

27 марта

Всем добрый. Проблема такая, год назад были панические атаки ну и естественно с ними экстрасистолы. В итоге спустя пару месяцев все пропало. Экстрасистолу мог 1 раз в неделю почувствовать. Сейчас последние 3 дня они прям участились, за вчера штуки 4 почувствовал, позавчера +-...

Вадим

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T08:06:02+03:00

Здравствуйте
Если не выявили вторичных причин (ТТГ, биохимический и общий анализ крови в норме) , отсутствие органической патологии сердца (по эхо кг всё хорошо, не было инфаркта и тд) то экстрасистолы не опасны для жизни , самое главное это понять
А лечить их или нет зависит от симптомности и количества по холтеру, если минимальное количество , то соответственно лечить нет необходимости, думать о хорошем и не волноваться, всё будет хорошо