пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
Затяжной насморк и заложенность носа
8 марта
Здравствуйте, 2 недели назад заболела, вначале был отит , потом пошло все в нос. Врач назначил лечение : делала кукушку 2 раза, пила антибиотики Амоксиклав, полидеус в нос и касцебене пила. После лечение задолженность в носу сохраняется , по утрам выходит слизь, иногда чуть...
Инесса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Вероятно это не лечение “не подошло”, а это остаточный отек слизистой после перенесенного воспаления. После гайморита или риносинусита заложенность носа и утреннее отделяемое могут сохраняться еще некоторое время, даже после антибиотика. Интраназальные спреи типа момтезаона (назонекса) при таком часто используют, в том числе при неаллергическом и поствоспалительном рините.

По вашему анализу СРБ в норме, это не подтверждает бактериальный процесс. Эозинофилы повышены, поэтому дополнительно стоит думать об аллергическом или эозинофильном компоненте отека слизистой. На этом фоне желтоватая слизь по утрам сама по себе еще не означает, что нужен новый антибиотик. Данных за обязательное повторное назначение антибиотика по вашему описанию нет.

Что обычно делают в такой ситуации: продолжают промывание носа солевыми растворами, добавляют или продолжают мометазон или другой противовоспалительный спрей по 2 дозы 2 раза в день 14 дней, оценивают, нет ли аллергического компонента
если заложенность держится, нужен очный осмотр ЛОР-врача и при необходимости эндоскопия полости носа

Если есть заложенность уха, боль в лице, температура, нарастание густых выделений или ухудшение самочувствия, тогда нужен повторный осмотр конечно у ЛОР врача

То есть на данный момент я бы не спешил с новым антибиотиком
Заложенность уха
8 марта
Здравствуйте. Ситуация следующая , прилетела в Египет , начался насморк, промыла нос и видимо залилось в ухо . Появилась очень сильная заложенность в ухе, без болевых ощущений. Обратилась к врачу спустя 2дня, поставили капельницу с антибиотиком и прописали таблетки и капли....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
От капель заложенность появляется так как они никуда не уходят, а остаются в слуховом проходе, создавая барьер для проведения звука.
Если нет выделений из уха, то смысла в каплях нет, они в среднее ухо и слуховую трубу все равно не попадут, так как целая перепонка. Их отменяют обычно
Повторный синусит
8 марта
Месяц назад лечила острый синусит с антибиотиками и другими назначениями врача. Прошёл месяц, заразилась от ребенка. Пошли зеленые сопли.. Есть предположение повторного заболевания. Промываю нос. Не хочется проходить курс с антибиотиками. Как быть в такой ситуации? Ребёнок...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Острый синусит развивается на фоне непроходимости в соустье между пазухой носа и полостью носа вследствие отека слизистой оболочки, в этот момент нарушается вентиляционная и дренажная функция пазух носа из-за чего начинает развиваться воспаление.

Основная профилактика развития синусита это снятие отека с полости носа.

Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Кровавая слизь
8 марта
Доброго времени суток! 4 дня как чувствую боль при глотании. В спокойном состоянии горло не болит практически, целый день стекает слизь по задней стенке горла, бело-желтоватая, от этого всегда хочется сглотнуть и ощущение кома в горле, самого насморка в носу нет, т.е из него...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Кровяной сгусток зачастую образуется на фоне повышенной ломкости сосудов из-за воспаления в носоглотке или вирусной инфекции.

То что слизь не выходит наружу говорит о воспалении в носоглотке, а в горизонтальном положении происходит ее застой.

В таких случаях для носа используют морскую воду с увлажняющим и заживляющим эффектом (аквамарис плюс) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Если жалобы сохраняются на образование сгустка и стекание слизи, то в таких случаях рекомендуют очную консультацию Лор-врача с эндоскопией носоглотки
Оглохли уши после сморкания
8 марта
Вчера промывала нос, насморк больше недели, и левое ухо щёлкнуло появилась боль и ухо оглохли, всё как эхо , я его закапаоа но по-моему стало хуже, поделала глотательные упражнения , и щеки прнадуааоа не прошло, утром сегодня больстаоа тише. Закапаоа нос промыла, закапаоа...
Олеся, Бердск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Такое бывает на фоне неаккуратного промывания и сморкания, разность давления ва среднем ухе и слуховой трубе приводит к заложенности, боли
данной ситуации рекомендовано использовать сосудосуживающие по 2 впрыск 2 раза в день 5 дней (Ринонорм спрей,Тизин спрей)
Минут через 10 нос промыть морской водой, убрать слизь и в чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день, 14-30 дней
С чистым носом проводите продувание слузовых труб очень аккуратно: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
В уши капать нет смысла, проблема в носоглотке
Осложнения после ОРВИ, аденоидит
8 марта
Ребенку 2 года 4 месяца. Полтора месяца назад заболели всей семьей ОРВИ, примерно 2,5 недели назад повторное ОРВИ, после этого сохраняется насморк и ночью подкашливает. По анализу крови все в норме, кроме СОЭ (18 при указанной норме до 10). Дней 5 назад выписали, дали...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Кровить нос может при удалении слизи, незначительно, после того как убираете аспиратор кровь идти не должна. Ситуация аналогичная. Сосуды поверхностно расположены и плюс ломкие на фоне орви
Используется сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина, они тоже способствуют остановки кровотечения спазмируя сосуды и убирают заложенность в носу ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Аквамарис или Аквалор душ, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 1 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно.
Острый гнойный отит
8 марта
Моя подруга, женщина, 38 лет.Мы сейчас на отдыхе в КитаеСитуация:1. Было сначала: ОРВИ (насморк), затем перелет. После перелета — острая боль в ухе, температура 38°C.2. Мы поехали в больницу в Китае: ЛОР-диагноз: правосторонний гнойный средний отит, состояние после перфорации...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Антибиотик принимается при гнойном отите 7 дней по 1000мг 2 раза в день, поэтому более вероятно и снова подъём температуры
Образование в ноздре
8 марта
Здравствуйте! Прошу помочь. У меня было ОРВИ, судя по всему - один день сильный насморк, прямо текло из носа и чихание. И температура 37-37.2, далее насморк почти прекратился, но температура к вечеру была 37-37.2 все равно. Я промывала нос аквалором и брызгала назонекс. Через...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Приложите по возможности фото образования к вопросу

Герпес так глубоко в носу не формируется.
Если отмечается боль при нажатии на образования, то возможно это фурункул. Но также не исключено и нормальное анатомическое строение в виде хряща носовой перегородки, который виднеется из под слизистой
Сильный насморк, боль в горле, заложенность ушей
8 марта
Здравствуйте. Около 6 дней назад появился сильный насморк и боль в горле, заложенность в ушах. Несколько раз в жизни был тубоотит (первый раз последствия после гриппа). Насморк сильный постоянно выделения из носа и откашливается слизь. Сопли стикают по задней стенке горла....
Наталья, Ленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанным симптомам можно предположить течение орви, в подобных случаях рекомендуется такое лечение: в нос Ринофлуимуцил 3-4 раза в день, затем через 5-10 минут промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели.
После использования спрея мометазон рекомендуется выполнять гимнастику для слуховых труб: зевания, глотания, самопродувания ушей.
Очень сильный отек глаза после операции на пазухе
7 марта
Добрый день, уважаемые специалисты.Мой сын(12 лет) находится сейчас в НИИ педиатрии в лор отделении. 5 марта была проведена операция по удалению большой остеомы с доступом через лоб. У ребенка очень сильный отек того глаза над которым была сделана операция. И он продолжает...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фото можно предположить реактивный отек мягких тканей верхней трети лица, вероятно из-за широкого оперативного доступа, а так же особенности строения мягких тканей этой области ( апоневроза и подапоневротического пространства)
Вероятно это нормальное течение послеоперационного периода.
Во рту два белых то ли гнойника,ю
7 марта
Здравствуйте Сегодня не приятно стало глотать, посмотрев в зеркала увидел два белых гнойника или что такое. Что это. И как лечить. И какие последствия могут быть
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, попробуйте пожалуйста сделать фото, сфокусировав камеру на задней стенке глотки, прикрепленные фото получилось плохого качества.
Визуально определяется либо 2 воспаленных лимфоидных фолликула, либо кисты ( скопление содержимого под слизистой миндалины ) на фоне воспаления. Вероятнее всего на фоне орви, в подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение: полоскание горла раствором ОКИ ( кетопрофен) 3 р/день 5 дней , Лизобакт рассасывать таб 7 дней.
Заложенность носа ребенок 5 лет
7 марта
Заложенность носа более 2 недель. Использую Аквалор, но слизи и соплей выходит мало. Ночью спит с открытым ртом либо сопит и храп. Ощущение по звукам, что заложенность где то глубже. Днем соплей нет, только разговаривает в нос, все проявления только во время сна, ворочается,...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день!
По описанию можно предположить о течении вирусного риноаденоидита.
В данной ситуации возможно на очном приеме, чтоб лор врач посмотрел эндоскопически, на наличие аденоидов.
В таких случаях считается эффективным в нос :
средства для снятия отека из полости носа   (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 2 раза в день 14 дн
Заложено ухо во время беременности
7 марта
Добрый день. Сейчас Беременность 24 недели. В 18 недель начался насморк. 7 дней был очень обильный, но других признаков орви/температуры/болей в горле не было, чувствовала себя хорошо, не было зеленых/желтых соплей - только слизистые выделения из носа . Промывала , все...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека
Тимпанометрия в таких случаях может быть нормальной, если нет полной обтурации трубы отеком, то есть частично проходима

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (Лазолван рино, разрешен с 12 недели) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день не менее месяца

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

Инфекция навряд ли имеет место быть, отек сам по себе может сохраняться длительно.
- на работу выйти можно, но нужно учитывать, что при контакте с другими людьми не исключены эпизоды вирусной инфекции, от чего отек может нарастать. Малышу это не навредит, он хорошо защищен
- на фоне ринита беременных в том числе может происходить отек
- рефлюкс в таких случаях должен быть достаточно высоко в носоглотку, это редкость.
Болит горло много дней. Белый налет
7 марта
Месяц пила аб от прыщей юнидокс солютаб. По 2 таблетки в день Ровно через неделю ( после окончания курса ) ночью начало очень сильно болеть горло. Потом температура под 39. Нос. Вызвали врача на дом. Назначила пить 7 дней амоксициллин. На 4 день болезни пошла дополнительно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если слизистая сухая - в такой ситуации может быть рекомендовано орошать горло раствором аквалор горло – он увлажняет слизистую оболочку
Начинать антибиотик?
7 марта
Здравствуйте, ситуация следкюшая: 9 дней назад диагностировали опоясывающий герпес, назначили Валацикловир 500 3р/д на 7 дней, пропила. В процессе лечения началась Орви - 03 марта вечером резко t 38.5 держалась около суток, ломило мышцы, слабость, немного красное горло....
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу - скорее всего боль в горле на фоне вирусной инфекции

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...