Онлайн консультация лора

Question 1

10 марта

Лет 10 назад после ангины обнаружила у себя образование возле миндалины. Никак не беспокоит и не болит все это время. Не продавала этому никакого значения все это время, а сейчас запаниковала. Подскажите что это может быть

Настя, Донецк

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-10T09:26:43+03:00

Здравствуйте

Выявленная находка в области верхнего полюса миндалины вероятнее всего в подобных случаях может являться лимфоидным фолликулом- структурным элементом миндалины, который мог среагировать на перенесённое воспаление в горле, подобная находка не является поводом для беспокойства и какого-либо активного лечения сама по себе

Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 2

Перфорация перегородки большого размера

5 ответов

10 марта

Здравствуйте. В 2014 году мне была проведена операция по искривлению перегородки. В результате которой из-за тонкой слизистой у меня образовалась перфорация 2мм. Врач допустил ошибку и пытался мне зашить ее, после чего она стала уже 1 см. До 2025 года меня сильно ничего не...

Ирина

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-03-10T10:42:31+03:00

Повышенное давление в виде таких цифр не является тоже противопоказанием ,во время операции давление регулируется врачом анестезиологом .
Не болейте ! Всего доброго .

Question 3

Выделения из носа

5 ответов

10 марта

Доброго времени суток! Долгое время страдаю вазомоторным ринитом. Есть зависимость от сосудосуживающих препаратов. В 2021 году проводилась операция подслизичтая вазотомия и контохомия. Хватило эффекта на несколько лет. В прошлом году я снова подсел на спреи со...

Виктор

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-03-10T09:03:01+03:00

Здравствуйте .
По рентгенограмме определяется отек небольшой в верхнечелюстной пазухе носа,антибактериальная терапия в такой ситуации не показана.
Учитывая длительность течения жалоб рекомендуется провести КТ носа и пазух носа (это наиболее достоверный метод диагностики патологии носа и пазух носа ).

Так же важно исключить аллергический ринит ,который может является причиной описанных жалоб.
Рекомендуется консультация врача аллерголога для дообследований.

Рекомендуется в нос использовать в подобной ситуации солевые растворы (Долфин ,Аква марис Лейка )3 раза в день 7 дней ,затем через 15 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз до 2 месяцев беспрерывно .

Подскажите ,есть ли головная /лицевая боль ? Сопровождается все это чиханием /зудом ?

Question 4

Кровь из миндалины

5 ответов

10 марта

Проснулась утром, немного болит левая миндалина. Посмотрела в зеркало, в ней внутри гематомы и из нее идет кровь и как будто выходят пробки гноя. В чем может быть причина?

Алена

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-10T08:34:18+03:00

Здравствуйте

По приложенному фото действительно есть признаки наличия ссадины или гематомы в области нёбной миндалины у нижнего полюса, что может быть в таких случаях например на фоне течения вирусной инфекции или травматизации слизистой оболочки миндалины грубой, раздражающей или горячей пищей.

Подобные находки на миндалине как правило проходят самопроизвольно на местном противовоспалительном лечении и при условии соблюдения щадящей диеты в течение 5-7 дней

В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк? Не кушали ли грубую или раздражающую пищу за последнее время?

Question 5

Щекотание в горле

5 ответов

10 марта

Здравствуйте! Мучает проблема долго. А сейчас я переболела орви, но в горле першение (щекотание, зуд) усилилось. При вдыхание воздуха щекотание в горле усиливается и сразу начинаю кашлять. Уже мешает жить. С этим вопросом обращалась к Лору. Ничего кроме полоскать кетопрофеном...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-03-10T08:22:12+03:00

Здравствуйте.
По предоставленной вами информации можно предположить хр. фарингит.
При хр. фарингите часто имеются провоцирующие факторы, чаще всего это постназальный затек или ГЭРБ (попадание желудочного сока в глотку и в верхние дыхательные пути, отрыжка, изжога, горечь во рту и налет на языке по утрам)

В первом случае рекомендуется выполнить КТ ППН для выявления источника постназального затека.

Во втором случае рекомендуется выполнить эфгдс и консультация гастроэнтеролога для подбора антирефлюксной терапии.

Симптоматическое лечение малоэффективно, необходимо устранить причину, а не симптомы.

На данный момент для облегчения состояния рекомендуется: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Question 6

Нужно ли удалять миндалины

5 ответов

10 марта

Здравствуйте!Нужно ли удалять миндалины?Назначили операцию по удалению миндалин.С 2022 года АСЛО не снижается ниже 500.Ревматоидный фактор и сб в покое.Беспокоят боли в суставах.Ангинами болею редко(1,максимум 2р/год)Мазок с миндалин не показывает стрептококк.Эпштейн...

Алина, Архангельск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-10T08:37:09+03:00

Здравствуйте

Асло это антитела к пиогенному стрептококку- индикатор перенесённых ранее стрептококковвых инфекций который резко повышается через 2 недели после перенесённого стрептококкового воспаления а затем медленно иногда годами снижается. Само по себе повышение данного параметра не является убедительным поводом для удаления миндалин

Показаниями для удаления миндалин считают 3 эпизода ангин ежегодно в течение 3 лет, 5 эпизодов ежегодно в течение 2 лет или 7 эпизодов в год, а также эпизод абсцесса рядом с миндалиной с предшествующими ему 3 эпизодами острого тонзиллита в предыдущем году, значительное увеличение миндалин приводящее к перекрытию просвета дыхательных путей.

По поводу причин болей в суставах в подобных случаях рекомендуют проконсультироваться с ревматологом, если имеется доказанная клинически связь болей в суставах с перенесённой ранее стрептококковой ангиной то удаление миндалин в таких случаях является оправданным

Question 7

Кисты в гайморовых пазухах, шум в ухе

4 ответа

10 марта

Здравствуйте! Меня беспокоит низкочастотный гул в правом ухе. Начался в 2019 году. (В 2016 г.- появилось ощущение заложенности. Врачи никаких проблем не выявили. Поэтому поиски причин прекратила.)Обследовалась. По кт - кисты верхнечелюстных (слева- 25х18х19. Справа-...

Людмила, Симферополь

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-03-10T09:52:43+03:00

Здравствуйте, в подобных случаях для уточнения диагноза и определения причины шума показано выполнение аудиологического исследования: аудиометрия, тимпанометрия. Кисты не дают такой симптоматики, протрузии могут.

Question 8

Снижение слуха

1 ответ

10 марта

Здравствуйте, заметил, что в ушах скопилась сера и решил сходить к врачу по месту работы. Время было ограничено и мне посоветовали купить спрей для очищения ушной полости. Купил Анауретте, пробовал брызгать, промывал и грушей, и погружением в теплую воду. В итоге сейчас почти...

Дмитрий, Пермь

Вопрос закрыт

Сидорова Ирина Викторовна · Answer · 2026-03-10T16:49:46+03:00

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно предположить, что в ухе большой объем серных масс и на фоне использования капель для растворения ушной серы, сера разбухла и сформировалась серная пробка, которая полностью закрыла слуховой проход.
В подобных случаях рекомендовано обратиться к ЛОР-врачу для удаления серной пробки. Самостоятельное удаление серы из уха в таком случае может привести к травме наружного слухового прохода и развитию воспаления. ЛОР врач аккуратно извлечет серную пробку с помощью инструмента (крючка) или удалит промыванием из шприца под контролем зрения.

Question 9

Язвочка на носу

5 ответов

10 марта

Беременность 32 недели, с начала беременности у меня отеки в носу, и он кровоточит, есть слизь по задней стенке, иногда горло болит, но не сильно, из-за этого появляется заложенность в ухе. Была у Лора, сказали ринит и тонзиллит и тубоотит, а сейчас появилась болячка...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-10T07:18:08+03:00

Здравствуйте

Подобные проявления действительно могут быть признаками стафилококкового ринита с воспалением кожи и слизистой оболочки передних отделов носа с образованием корочек или язв.
Золотистый стафилококк в норме живёт на слизистой оболочки носа, не является опасным для малыша и течения беременности, в некоторых случаях например при длительном отёке в носу, травматизации при сморкании может возникнуть рост данной флоры именно в полости носа что может сопровождаться образованием язвочек

В таких случаях рекомендуют выполнить посев с язвочки на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам

В чистый нос при наличии проявлений стафилококка ринита может быть рекомендовано в таких случаях использовать по согласованию с лечащим врачом противостафилококковую мазь с мупироцином, например Бактробан до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 5-7 дней.

Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений бытовой аллергии? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 10

Боль в горле не проходит, подозрение на рак

5 ответов

10 марта

Очень переживаю, что у меня рак горлаочень странно оно выглядит. есть боль, особенно с правой стороны, и сухой кашель, отходит из носоглотки желтая мокрота. Сильная слабость.Скажите, пожалуйста, что это? это рак? что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-10T00:33:39+03:00

Здравствуйте

По приложенному фото есть признаки, что ранее была ранее удалена миндалина и миндаликовая ниша заполнена рубцовой тканью, что является нормой после подобных операций, а также есть признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки в области бокового валика глотки, что может быть проявлением вирусной инфекции, в частности на фоне стекания слизи по задней стенке глотки, а также может возникать на фоне заброса содержимого желудка в горло.
Подобные находки в горле признаком онкопроцесса и поводом для беспокойства по данному вопросу не являются.

Нос для снятия воспаления в носоглотке как причины стекания слизи в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 11

Золотистый стрептококк и супракс ?

5 ответов

9 марта

Здравствуйте! Чуть менее месяца назад появилась периодическая субфибрильная температура без каких либо других симптомов. Спустя некоторое время ( неделя - 10 дней) появилась сначала слабая боль в горле , позже явная. Появился ком в горле. Визуально осмотрел с фонариком ,...

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-03-10T00:24:21+03:00

Здравствуйте , для более информативной консультации прикрепите пожалуйста фото горла с отжатым вниз языком.
По результатам бак посева из зева выявлена условно-патогенная флора, которая в норме живет на слизистой и не требует назначения антибиотиков.
При наличии клинической картины обострения хронического тонзиллита и подозрении на бактериальную инфекцию Супракс является одни из препаратов выбора. Однако для определения тактики лечение рекомендуется сдать анализ на оак и срб , а так же стрептотест для исключения или подтверждения бактериальной природы воспаления, т к описанные симптомы чаще дает вирусная инфекция ( орви)

Question 12

Ретенционные кисты

3 ответа

9 марта

Здравствуйте. Проходила мрт головы по причине шума в ушах ,после отита с перфорацией и гайморита. На мрт обнаружили гипертрофию глоточной миндалины. В её структуре определяются жидкостные включения, размерами до 2х2 мм – вероятно, ретенционные кисты. Что это такое ,насколько...

Мария

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-03-10T09:17:51+03:00

Обычно в злокачественный процесс такое не перерастает я
Операция не сложная ,достаточно часто проводимая ,послеоперационный период не тяжелый

Question 13

Отит, гайморит

5 ответов

9 марта

Здравствуйте, уважаемые доктора!Сегодня после обеда у мужа заложило ухо, и началась ноющая боль в области челюсти и верхней и нижнейТак как боль усиливалась мы поехали в больницу, сказали что похоже на отит, но мы настояли на рентгене, и выяснилось что есть ещё...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-03-10T00:30:02+03:00

Здравствуйте.
1) острый средний отит действительно можно увидеть при обычном осмотре (данный диагноз выставляется на основании осмотра ).
2) По рентгенограмме определяется уровень жидкости в гайморовой пазухе ,что требует назначения системной антибактериальной терапии
3) гайморит может протекать без острой болевой симптоматики,но боль в челюсти характерна для данного заболевания
4) Преимуществ антибиотиков в уколах перед пероральными антибиотиками абсолютно нет ,в такой ситуации нет необходимости колоть антибиотики .

Антибиотик ,который рекомендован это первая линия антибиотика ,которая обычно назначается при Данном заболевании.
Опасного /жизнеугрощающего состояния нет , такое заболевание лечится лекарствами .

Question 14

Жжение во рту и вокруг губ

5 ответов

9 марта

Добрый день, несколько дней как жжение во рту, вокруг губ, языка, есть воспаление троичного нерва, на слизистой нижней губы заметила темный сосудистый рисунок

Мадины, Махачкала

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-09T22:16:46+03:00

Здравствуйте
Не употребляли какую либо агрессивную / грубую пищу?
Семечки / сухарики / чипсы / орешки?

Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги? Отрыжки кислым?
ФГДС ранее не выполняли ?

Question 15

Не дышит нос без капель отривин, риностоп

5 ответов

9 марта

Здравствуйте, девочки 13 лет.Долгое время сидит на спреях отривин, риностоп( пару лет точно) пробовали противоаллергическое спреи"Назонекс" и всеровно пшикает отривин.Что нам делать, как уйти с этих спреев, или уже операцию нужно делать?В 9 лет удаляли аденоиды.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-03-09T22:01:32+03:00

Здравствуйте.
Сколько по времени пользовались Назонексом ? Ребенок не аллергик ?
Использовать начала сосудосуживающие капли после удаления аденоидов ?

В такой ситуации при отсутствии эффекта от консервативного лечения рекомендуется хирургическое лечение (прижигание носовых раковин -проводится диатермокоагуляция носовой раковин или ультразвуковая дезинтеграция )

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме