Онлайн консультация лора

Question 1

25 декабря 2025

Сын 18 лет болел сильно горло.сейчас пьет аниибиотики.ставили ангина.Сдали сейчас анализы,до этого был повышен србелок.Сейчас тоже есть отклонения что с ними делать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-25T13:57:44+03:00

Здравствуйте.
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию, изменения более характерны для вирусной инфекции.
Повышенный асло говорит о том, что вы переболели стрептококковой инфекцией когда-то.

В данном случае рекомендуется местное лечение: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Question 2

Атрофический ринит

3 ответа

25 декабря 2025

Добрый день. Мне 31 год.,последние 6 мучаюсь с носом, затруднено дыхание из-за искривления носовой перегородки. В детскос возрасте до лет 15 была привычка ковырять в носу постоянно. Сейчас часто мучают корки в носу, в левой ноздре кровяные, если их самой снять будет сильное...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2025-12-25T14:25:41+03:00

Не волнуйтесь заранее,по описанию не похоже,но лучше конечно посмотреть очно 🙏🏼

Question 3

Осложнения после орви

3 ответа

25 декабря 2025

Заболела на прошлой неделе.5 дней была температура с ознобом,закладывало нос(зеленые густые сопли с прожилками крови),3 дня как обычное орви,на 4-5 день была сильная слабость. На 5 день перед сном заболело ухо. На следующий день боль в ухе прошла,но осталась...

Мария

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-25T13:34:09+03:00

Здравствуйте
А самого снимка на руках нет?
По рентгену описывают наличие патологического содержимого в верхнечелюстных пазухах – признак острого гайморита
На очном осмотре в такой ситуации может быть назначен прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос может быть рекомендовано использовать Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 4

Осип голос и в горле странно красное какое то непонятные

3 ответа

25 декабря 2025

В субботу один день была температура, немного горло болело, потом все нормально, в понедельник вечером стало снова горло болеть и голос осип. Дышу пульмикортом утро вечер, но вот сегодня с утра не подышала, нормально все было вроде. сосу стрепсилс интенсив и гомеовокс. Вроде...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2025-12-25T13:17:57+03:00

Здравствуйте!
На представленнвх фото отмечается гиперемия слизистой задней стенки глотки,увеличение лимфоидных фолликул на задней стенке глотки, увеличены бокрвые валики, налетов нет.
Лимфоидный фолликул - это орган иммунной системы, при воспалительных явлениях в глотке возможно увеличение лимфоидной фолликулы.
При обострениях рекомендуется:
распылять на область увеличенной фолликулы препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: лизобакт комплит или гексализ 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., использования спрея исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Не беспокойтесь, никаких признаков новообразования нет. Признаков онкологического заболевания нет.

Question 5

Тонзиллит

4 ответа

25 декабря 2025

Добрый день. Беременность 31 неделя. Заболело горло неделю назад ( красное, миндалины увеличены, без налета и гноя). Температуры нет. Кашля нет. Нос чистый. Слабость иногда присутствует. Обратилась к терапевту, было назначено : осельтавимир 3 дня. Мирамистин, лизобакт,...

Алена

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2025-12-25T12:41:32+03:00

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается резкая гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах чисто, налетов нет.
Следует отметить, что Амоксиклав принимается в таких случаях по 875/125 по 1 табл. 2 раза в сутки продолжительностью 10 дней, при условии, что есть убежденность в бактериальной инфекции. Для этого проводится экспресс-тест Стрептатест ( выполняется в домашних условиях, приобрести можно в аптеках). Считается назначение антибиотика обоснованным при положительном тесте.
Рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: лизобакт комплит или гексализ 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
Причиной раздражения слизистой глотки может быть заброс содержимого желудка в пищевод и верхние отделы пищеварительного тракта. При наличии изжоги, отрыжки рекомендуется консультация врача-гастроентеролога.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Question 6

Першит горло

4 ответа

25 декабря 2025

Добрый день. В конце августа переболела двусторонней пневмонией. В сентябре сделали флюрографию-без изменений, всё в порядке. В октябре начало першить горло и воспалился лимфоузел. Делала промывание миндалин на аппарате, т.к.хронический тонзиллит, была у двух ЛОР-врачей....

Катрина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-25T11:26:55+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Как дышит нос? Нет ли ощущение как будто бы слизь стекать по задней стенке глотки?

Question 7

Воспаленная миндалина 3 месяца

3 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте!Мужчина , 36 лет, курение 20 лет.В анамнемезе: псориаз ( в ремиссии) , частые простудные заболевания , частая боль в суставах , в последние 2 недели тахикардия и гипертония.Началось всё с того, что в августе 2025 заболел орви и при этом сильная боль в горле ,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2025-12-25T10:45:26+03:00

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите,пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
Повторно прикрепите,пожалуйста, анализ крови ( среди прикрепленных его нет).

Question 8

Кислый привкус

3 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте! На днях при приеме пищи почувствовал сильный кислый привкус во рту. Продолжается и сегодня (третий день). Вся пища кажется кислой. Язык кислый по ощущениям. Пьешь воду и она уже кажется кислой на языке. До этого, на днях после обеда, была как бы отрыжка с пищей....

Валерий

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-25T09:35:35+03:00

Здравствуйте

По фотографии горла отмечаются изменения, характерные для раздражения слизистой оболочки.

Зачастую такие изменения характерны для рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Так как рефлюкс является функциональным состоянием, на фгдс не всегда возможно увидеть это.

В таких случаях соблюдают рекомендации

1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.

Question 9

Непонятный цвет соплей

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте. До этого месяц был насморк ,немного даже было подозрение на гайморит ,т.к с одной стороны болел зуб,он всегда болит когда пазуха забита. Начала назонекс резко все прошло. Неделю было нормально.Вчера резко заложил нос,ночью постоянно капала сопли ручьем лились из...

Виолетта, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-25T07:23:08+03:00

Здравствуйте

Подобный цвет выделений возможен на фоне проявлений острого синусита то есть воспаления в пазухах, а также может быть признаком вирусной инфекции за счёт окрашивания выделений ферментом пероксидаза в такой цвет.

В нос для снятия отека и воспаления в носоглотке и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При сохранении проявлений в динамике на медикаментозном лечении в таких случаях рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?

Question 10

Запах из одной ноздри

1 ответ

25 декабря 2025

Появился гнилостный запах в одной ноздре выделения желто зелёные что делать,есть польные зубы с этой стороны какие препараты принимать чтобы вылечить без врача нет возможности попасть к врачу

Александр

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-28T00:04:27+03:00

Добрый вечер.

В сожалению для понимания полной картины в подобных ситуациях может быть рекомендовано очно посетить лор- врача или для начала выполнить рентгенографию придаточных пазух носа .

Местно в таких ситуациях обычно применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт ) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день месяц ( данные препараты будут снимать отек в слизистой и восстанавливать пневмотизацию пазух ).

Дальнейшая тактика лечения определяется по результатам осмотра и дополнительных исследований.

Question 11

Сильный кашель

1 ответ

25 декабря 2025

Сдала мазок из полости рта и горла. Результат: Streptococcus Viridas-обильный рост-более 10-5; Candidaalbicans- скудный рост-10-2-10-3. Нужен ли прием препаратов?

Татьяна

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-27T23:55:12+03:00

Добрый вечер

Выделенная флора относится к нормальному микробиому слизистой глотки .

Не является причиной подобных симптомов/ заболеваний и не требует дополнительной санации ( лечения ).

Причиной сильного кашля зачастую являются вирусы / патология нижних дыхательных путей / обострение гэрб .

Question 12

Боль в горле в ухе

1 ответ

25 декабря 2025

С правой стороны боль в горле при глотании, боль в ухе. Не постоянно. Уже третий месяц. Сначала стреляли тихонько из горла в ухо, потом заболело. Смотрело 3 лора, все в норме. Стоматолог сказал височно челюстной артрит. Прописал мазь и магнит. Пролечила 2 недели. Болит...

Ирина

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-27T23:39:37+03:00

Добрый вечер

Если патологии со стороны лор- органов в результате очного осмотра не обнаружено, то в подобном случае лечение назначает врач - стоматолог.

Воспаление ВНЧС действительно может быть причиной описанной боли .

Боль в этом случае носит отражающий характер ( из-за анатомической близости данных структур )

Question 13

Острый синусит при беременности

3 ответа

24 декабря 2025

Беременность 20 недель. 21 декабря поднялась утром температура 37, через два часа 38.6., озноб, слабость , заложенность носа , пропал аппетит и не чувствовала запахи ,тошнота - рвота горло заболело, и заболели сразу пазухи( голова ) боль оч сильная при наклоне, не выдержала...

Елена

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-24T23:00:25+03:00

Здравствуйте
По анализу крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции, такое значение СРБ как правило характерно для бактериальной инфекции

на очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Данный антибиотик разрешен при беременности

рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 14

Сухость и жжение в носу, головная боль

4 ответа

24 декабря 2025

Здравствуйте, примерно неделю мучают головные боли над лбом чувство сдавливания давит на переносицу и на уши,. Появилось сухость в носу и жжение при вдохе, насморка нет , нос дышит свободно.Последний раз болела летом. Не могу понять связана ли головная боль с проблемами с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-12-24T22:32:35+03:00

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется Олифрин по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в сутки на 14 дней.
Также увлажнять команду до 50-60 %.
Чаще проветривать комнату.

Question 15

Совет при использовании препарата

1 ответ

24 декабря 2025

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста как быть, был на приеме у врача, ставят ларинготрахеит и хронический синусит под вопросом.Врач назначил лечение ингаляции с флуимуцил ит и капли нозефрин,и делать промывание носа устройством Долфин.Но меня интересует вопрос по дозировке...

Сергей

Вопрос закрыт