Онлайн консультация лора

Question 1

Зуд в ухе,выделения в виде воды, стафилококк

9 декабря 2025

Здравствуйте.Помогите, пожалуйста, разобраться.Много лет у меня Тиннитус и тугоухость 1-й степени.В молодости любила громко слушать музыку.Периодически проверяюсь.Вопрос такой: в ушах у меня нет серы,иногда течет вода из них.Недавно появился жуткий зуд и образование...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-09T10:00:34+03:00

Здравствуйте

Золотистый стафилококк в наружном слуховом проходе вызывает образование корочек, влажность и зуд в ухе. На тиннитус стафилококк не влияет.

Для лечения в таких случаях используют капли Ципрофлоксацин 3 раза в день 7 дней и мазь с мупироцином (супироцин, бондерм, бактробан) 3 раза в день 7 дней.

Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо

Зависимость от капель вероятно всего связана с хроническим отеком слизистой оболочки полости носа.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяцас оценкой динамики очно у Лор-врача

Тиннитус может быть вызван и грыжейв шейном отделе позвоночника, если происходит сдавление сосудов.

Question 2

Пожалуйста дайте совет

1 ответ

9 декабря 2025

Здравствуйте ❤️ Больше двух месяцев, ощущения мокроты в горле , неприятный запах со рта. Временами закладывает нос. Делала операцию на аденоиды и хрящом было что т в 16-17 году. После этого вообще не закладывал нос.Щас почему то начал закладывать и мокроты много как по мне....

Ммммм

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-09T10:41:39+03:00

Здравствуйте.
По описанию можно предположить постназальный затек. Часто бывает при воспалительном процессе в пазухах носа. В таком случае для выяснения причины затека рекомендуется выполнить КТ ППН.
Из местного лечения рекомендуется: туалет носа морской водой, затем в чистый нос Назонекс по 1-2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

Вторая частая причина таких проявлений это ГЭРБ (заброс желудочного сока в ротоглотку из-за недостаточности кардинального клапана), в таком случае рекомендуется выполнить эфгдс, консультация гастроэнтеролога и антирефлюксная терапия по назначению гастроэнтеролога.

Часто бывает оба состояния сопровождают друг друга тоже.

Question 3

Распух небный язычок, сильная боль в горле.

5 ответов

9 декабря 2025

Добрый день! Три дня назад с утра начала ощущать небольшую боль в горле только справа, увеличился лимфоузел с той же стороны. На второй день боль стала сильной, особенно сверху горла. Сегодня третий день, проснулась от сильной боли, просто жуткой. Очень сильно распух язычок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-09T09:17:19+03:00

Здравствуйте.
На фотографиях слизистая горла, небных дужек, мягкого неба и язычка мягкого неба имеют признаки воспаления и отека.

Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке).

До результатов стрептатеста в таком случае рекомендуют следующее: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.

Так же причиной воспаления слизистой горла и верхних дыхательных путей может быть ГЭРБ(попадание желудочного сока в глотку и верхние дыхательные пути, отрыжка, изжога, горечь во рту и налет на языке по утрам).
Нет ли у вас что-нибудь из перечисленных симптомов?

Question 4

Здравствуйте,мне на море попала вода в ухо

2 ответа

9 декабря 2025

Вот уже месяц чувствую в ухе воду,неделю пользуюсь спреем для носа снуп,и капаю 4 дня отипакс,но вода все равно осталось,боли нет легкая заложенность .Как избавиться от воды,что можно покапать

Николай, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-09T16:49:25+03:00

Подобные проявления могут быть на фоне развития дисфункции слуховой трубы
Лечение уха в данной ситуации рекомендовано проводить через нос

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом

Question 5

Боли в горле

2 ответа

9 декабря 2025

Добрый день! Беспокоит боль в горле уже длительное время, минимум месяц, может больше. Сначала болела одна сторона, теперь другая. В кашель не переходит, что очень странно. При ОРВИ, если не получается вылечить горло быстро, все спускалось ниже и начинался кашель. Более остро...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2025-12-09T09:22:53+03:00

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки, пожалуйста, прикрепите к обращению фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
Вы совершенно правы, вероятнее всего причиной боли в горле является раздражение слизистой задней стенки глотки забросом желудочного содержимого в верхние отделы пищеварительного тракта.
Для облегчения болевых ощущений в горле рекомендуется полоскания раствором ОКИ или Кетопрофен лор.
Также рекомендуется прием таблеток Ибупрофен по 1 табл. по необходимости.
На ночь на слизистую задней стенки глотки распылять Олефар дуо ( это комбинированный масленный препарат, который будет защищать слизистую от воздействия желудочного содержимого).

Question 6

Жжение после капель

1 ответ

9 декабря 2025

Болит ухо,прописали капли отипакс. Когда заказала появилось жжение. Не могу спать из-за боли,что можно сделать?

Полина

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-12T21:53:23+03:00

Добрый вечер

В подобных случаях обычно рекомендуется ограничить использование данных капель .

В качестве обезболивающего обычно рекомендуется прием системных НПВС ( ибупрофен , парацетамол , нимесулид и др)

Question 7

Появились гнойные пробки в миндалинах... Пытаюсь убрать самостоятельно, но ничего не получается... Горло не болит, возможно не долечился месяца три назад, и после этого началось

1 ответ

9 декабря 2025

Появились гнойные пробки в миндалинах... Пытаюсь убрать самостоятельно, но ничего не получается... Горло не болит, возможно не долечился месяца три назад, и после этого началось

Максим

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-12T01:48:26+03:00

Здравствуйте

Казеозные массы это продукт жизнедеятельности бактерий , остатки пищи , слушанный эпителий . Сами по себе не опасны , но могут являтся источником неприятного запаха изо рта . Обычно самостоятельно выходят из лакун во время приема пищи / глотания / кашля .

Если казеозные пробки доставляют дискомфорт, их рекомендуется удалить с помощью промывания лакун миндалин у лор врача

Question 8

Першение в горле более 2 месяцев

3 ответа

9 декабря 2025

Першение в горле уже более двух месяцев. Началось всё с простуды и с тех пор першит в горле. Температуры нет, ни каких признаков болезни нет, просто першение и приходится отапливаться. Лёжа кашля нет совсем. Сплю не кашляю. Лёжа тоже нет кашля. Просыпаюсь около получаса не...

Владимир, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2025-12-09T11:13:46+03:00

На представленных фото отмечается резкая гиперемия слизистой задней стенки глотки, умеренный слизистый налет.
Рекомендуется лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. 7 дней , таблетки для рассасывания: лизобакт комплит или гексализ 4 раза/сут. 10 дней, полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут. 7 дней, с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
На ночь рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки Олефар дуо - это масляный препарат, который защитит слизистую задней стенки глотки от воздействий.
Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Question 9

Внутренние сопли

4 ответа

9 декабря 2025

Добрый день! Ребенку 2.6 года ходит в сад и уже 2.5 месяца мы мучаемся внутренними соплями. Пробовали промывать Аквалором и выводить Синупретом и фрамецитином. Толку нет. Есть улучшение на момент принятия лекарства потом через неделю опять та же картина. Плохо спит ночами...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-09T07:22:35+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки риноаденоидита с воспалением в носоглотке у ребенка как причиной стекания слизи и кашля.

Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом или промывать с помощью шприца с насадкой теплым физраствором до 3-4 раз в день, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или Авамис по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Уточните пожалуйста ребенок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Не бывает ли зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?

Question 10

Высокая температура на 1 триместре

1 ответ

9 декабря 2025

Здравствуйте, приехали в деревню , у ребенка уже в дороге охрипло горло и были больные глаза , приехали к вечеру субботы поднялась температура до 39, сбивали детским нурофеном , лечим симптоматически - обильное питье теплая вода чай с малиной чай с лимоном, полоскание...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-09T17:12:10+03:00

Можно использовать и половину , если эффекта от такой дозировки будет достаточно . Не рекомендуется его использовать более 5-7 дней. На счёт противовирусных написал противопоказания выше ,я при беременности стараюсь препараты которые могут потенциально негативно влиять на плод исключать .но всё зависит от конкретной ситуации и результатам осмотра

Question 11

Отит заложенность уха

5 ответов

9 декабря 2025

Был средний отит у ребенка температура , пропили 7 дней аугментин 600 по 8 мл утром и вечером , ухо не болит ребенок на вид здоров ( к лору пойдём вечером ) но заложенность еще сохраняется , сдали кровь на 7й день болезни и АБ , почему соэ не упало ?Температура в норме

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-12-09T02:48:29+03:00

Здравствуйте.
Для восстановления нормальной работы слуховой трубы и воздухообмена в среднем ухе после среднего отита требуется некоторое время. Скорее всего ЛОР-врач после осмотра порекомендует выполнять самопродувания, продувания со спец.устройствами (отовент, носодуй), чтобы помочь нормализовать работу слуховой трубы и справиться с заложенностью уха. Продувания выполняют на чистый нос без выделений. Также рекомендуют делать частые глотательные движения: рассасывать леденцы, жевать жвачку, пить напитки через трубочку.
При наличии такой возможности, процесс восстановления могут контролировать с помощью тимпанометрии - метод оценки состояния среднего уха.

В ОАК действительно наблюдается небольшое повышение СОЭ. Данный показатель является неспецифическим маркером воспаления. После перенесенного заболевания может некоторое время сохраняться повышенным (до нескольких недель - месяц), затем приходит в норму. Если на данный момент у ребенка хорошее самочувствие и практически здоров, то подобные изменения в ОАК не должны быть поводом для беспокойства.

Question 12

Вопрос по Аудиометрии

1 ответ

9 декабря 2025

Добрый день.Расшифруйте пожалуйста,какая у меня степень потери слуха.Аудиограмму делала сегодня

Наталья

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-15T22:10:00+03:00

Добрый вечер

Формат бесплатных вопросов не предусматривает загрузки файлов для ознакомления .

Обычно при выполнении аудиометрии в заключение врач , который ее выполнял , должен указывать степень и характер тугоухости при ее наличии .

Question 13

Подозрения на ангину

1 ответ

9 декабря 2025

Внезапно заболело горло, пью 1. Раствор оки 2. Граммидин с красным шарфиком3.Спрей стрептис экспресс4. Люголь5.Стрептис интесивБоль острая не могу даже глотать, препараты на время делают легкость и обратно

Михаил

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-15T22:07:06+03:00

Добрый вечер

Воспаление может быть вирусным ( тогда достаточно местной терапии ) и бактериальным ( необходимо принимать антибактериальную терапию ) .
Для того чтобы подтвердить / исключить бактериальную природу заболевания необходимо сделать стрептатест ( можно приобрести в аптеке ) .
При положительном тесте, согласно клиническим рекомендациям , показан курс антибактериальной терапии сроком в 10 дней .

Question 14

Корень зуба в в/ч пазухи

3 ответа

9 декабря 2025

Здравствуйте! В 2018 году неудачно удалила зуб в стоматологии. Маленький кусочек корня верхнего зуба остался на месте, стоматолог заверил меня, что ничего страшного в этом нет, он не будет мешать и воспаляться. В 2020 году переболела ковидом. Он дал осложнение на нос, стало...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-12-09T02:02:55+03:00

Здравствуйте.
Скорее всего корень зуба находится не в просвете пазухи, а под ее слизистой оболочкой. И в подобной ситуации логичнее его убрать со стороны полости рта. Во-первых, чтобы не вскрывать и инфицировать пазуху зубной микрофлорой. Во-вторых, со стороны полости рта скорее всего будет проще удалить этот кусок корня зуба.
Поэтому, думаю, что вначале проконсультироваться с челюстно-лицевым хирургом и выполнить данное вмешательство. Затем вторым этапом операция у лор-врача по коррекции носовых раковин, перегородки носа.
Либо выполнить оба вмешательства одномоментно, если найти команду совместной работы лор и члх.

Question 15

Гайморит, не отходит гной

2 ответа

9 декабря 2025

Добрый вечер. Примерно 25-26 ноября я начала болеть, боль в горле, насморк, температура 37,2. 28 ноября остался только насморк и немного болело горло, вечером я поняла что от насморка сильно болит голова, особенно правый висок и при наклоне давит вверху лба. 30 числа из...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-09T14:32:10+03:00

Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухе носа (не исключено наличие гнойного процесса ) . Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) .Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. Как правило лечение должно проводится в течение 10-14 дней в среднем. Если имеется именно гнойный процесс в пазухе по результатам осмотра и рентгена пазух носа , то гной как правило отходит при положительной динамике , возможно он отходит в небольшом количестве в глотку и его просто не заметили ,потому что уровень в половину пазухи это не мало . Также возможно не отхождение гноя если процесс за счёт отёка, тогда соответственно отделяемого гнойного не будет . Учитывая жалобы сохраняющиеся рекомендуется повторно обратиться к лор-врачу для осмотра и если подозревается одонтогенный процесс , то рекомендуется обратиться к стоматологу для осмотра и после этого уже определяется необходимость выполнения кт как правило и коррекция лечения

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме