Онлайн консультация лора

Question 1

1 ответ

8 ноября 2025

У меня недавно чесалось правое ухо, я внутри поковыряла ногтем и теперь там внутри болит и чувствуется расчес.

Елена

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-11-08T22:16:24+03:00

Здравствуйте.
Описанная картина характерна для наружного отита(воспаление кожи наружного слухового прохода).
При наружном отите рекомендуют: беречь ухо от воды и холода строго, Данцил по 4 капли 3 раза в день 7 дней, Акридерм ГК на марлевой турунде 3 раза в день 7 дней в наружный слуховой проход, сдать мазок из уха на флору и чувствительность к препаратам.

Question 2

Нарост за миндалинами

4 ответа

8 ноября 2025

Здравствуйте, сегодня вечером обнаружила наросты за миндалинами (на правой стороне он больше и при глотании есть дискомфорт)При надавливании на миндалины вышел белый налёт, с двух миндалин. Что это может быть? Очень переживаю За несколько дней до этого было ощущение будто...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-08T22:40:46+03:00

Чаще всего это аллергическая реакция в полости носа, нарушение работы иммунной системы, хроническая патогенная флора. Связывают также с хроническим воспалением зубочелюстной системы и нарушением работы желудочно-кишечного тракта. То есть присутствуют еще какие-либо факторы, которые не дают аденоидам уменьшаться

Question 3

Пробки в миндалинах

5 ответов

8 ноября 2025

Здравствуйте! Уже 2 недели как в миндалинах появились пробки. Поменьше вышла, большая до сих пор находится. Чувствую гнилостный зловонный запах, неприятно глотать. Температуры нет, чувствую себя достаточно хорошо, кашля нет. Болела гнойной ангиной в августе. Также сегодня на...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-08T21:08:19+03:00

Здравствуйте

Казеозные пробки это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Появляются чаще всего на фоне воспаления, то есть могли образоваться и на фоне ангины в августе, так как находятся они глубоко в миндалинах, а сейчас просто вышли наружу. Также появляются на фоне раздражения, например при стекании слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло или на фоне воспаления в зубочелюстной системе

Обычно в таких случаях рекомендуют провести курс промывания небных миндалин от казеозных пробок на специальном аппарате Тонзиллор или при помощи специального шприца с насадкой курсом 7-10 процедур.

Навряд ли пробки в миндалинах связаны с описанным лимфоузлом

Question 4

Не дышит нос

3 ответа

8 ноября 2025

У мужа проблема с носом , сломана перегородка , нос плохо дышит , постоянно использует спреи в нос, скорее всего понадобится вазотомия, но хотелось бы чтобы проконсультировал опытный врач и направил на операцию в хорошую поликлинику платную. Подскажите пожалуйста куда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-08T20:39:54+03:00

Здравствуйте

При искривлении перегородки носа обычно одной вазотомии будет недостаточно. В таких случаях проводят также септопластику, это операция направлена на выпрямление перегородки носа.

В Москве возможно операцию провести в НМИЦО ФМБА России или Гбуз НИКИО им. Свержевского с результатом кт пазух носа

Question 5

Вазомоторный ринит

5 ответов

8 ноября 2025

Два месяца назад началось ОРВИ-назофарингит , было красные своды глотки, и слизистая в носу, которое затянулось и перешло в правосторонний катаральный гайморит. Назначили кукушку, синупрет, моментозон, ринофлуимуцил. Через 10 дней начались гнойные выделения и боль в затылке...

Евгения, Тюмень

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-08T19:58:32+03:00

Здравствуйте

Снижение обоняния обычно связывают с отеком обонятельной зоны полости носа.
Попеременная заложенность носа обычно происходит и в норме, так называемый носовой цикл, он обычно незаметен, при отеке в полости носа такая заложенность более заметна.

В таких случаях также рекомендуют исключить аллергическую реакцию, для этого сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов), а также сдают мазок из носа для исключения патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда и гипертрофии глоточной/тубарной миндалины.

Основные препараты для снятия подобного отека являются назальные глюкокортикоиды. Действующее вещество насобека это мометазон и если от него нет эффекта или отмечаются нежелательные реакции, то применяют препарат с другим действующим веществом, например Авамис или фликсоназе по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Question 6

Фронтит и сфеноидит, гайморит и этмоидит

5 ответов

8 ноября 2025

Недели две назад заболела. Из симптомов Билл насморк и боль в горле. Боль в горле прошла, но насморк усилился. Выделения приобрели желто-зеленый цвет, постоянные сильные головные боли, слезотечение из одного глаза, раздражительность, нарушение сна и быстрая утомляемость....

Яна, Челябинск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-08T19:50:37+03:00

Здравствуйте

В пазухах носа выявили изменения, характерные для отека слизистой оболочки и наличия патологической жидкости, зачастую такой жидкостью является гной.

При выявлении жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Есть ли боли при наклоне головы вниз? Нет ли неприятного запаха от выделений?

Question 7

Парез голосовых связок

1 ответ

8 ноября 2025

После ОРВИ около года назад не восстановливается голос- осиплый, тихий. После обследования у фониатра поставили односторонний парез голосовых связок. Лечения не назначили. В итоге почти год плохо говорю, боль при глотании, спазмы в горле. Есть видеозапись обследования.

Елена

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-13T14:59:59+03:00

Добрый день

В подобных ситуациях, при одностороннем парезе голосовой складки в первую очень рекомендуется выполнить КТ ОГК .

Также в подобных ситуациях могут быть рекомендованы занятия с фонопедом .

Question 8

Сильный кашель, назначить лечение

2 ответа

8 ноября 2025

Ребенок с сентября болеет безвылазно, два отита два ларингита и еще орви, в праздники какая то кишечка была в подозрении, последние три недели мучает кашель , пришли результаты анализов, кровь, бак посев, микоплазма хломидия, микоплазма пнемония, иммуноглобулин, с реактивный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-09T22:49:35+03:00

В анализе IgM к коклюшу положительный, что означает острый период заболевания, а IgG говорит о выработке антител памяти. То есть скорее всего имеется эпизод коклюшной инфекции.
Если сохраняется только кашлевой период, то обычно антибиотик внутрь уже не назначают, так как бактериальной инфекции в анализе крови нет. Антибиотик имеет место быть в течение 21 дня от начала заболевания. Но по поводу антибиотика все же лучше получить консультацию педиатра. Препаратом выбора может являться Азитромицин (Сумамед), но на сам кашель антибиотик не будет влиять.
Кашель прикоклюше сохраняется на длительное время, если он носит изнуряющий характер, ток приему рассматривают препараты, которые блокируют кашлевой цент, например коделак нео в Каплях по 25 капель 4 раза в день до 7 дней. Постепенно этот кашель будет стихать

Question 9

Признаки гайморита на рентгене носа

1 ответ

8 ноября 2025

Здравствуйте! Уважаемые врачи подскажите! Заключение рентгена носа: Околоносовые пазухи без нарушения развития и пиевматизации, искривление носовой перегородки, сужение просветов носовых ходов за счет утолщенной слизистой. Из жалоб постоянная заложенность носа , привыкание к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-10T01:22:19+03:00

Добрый вечер

По рентгенографии придаточных пазух носа патология отсутствует.

Подобные жалобы могут быть на фоне развития медикаментозного ринита ( зависимость от сосудосуживающих капель ) .
Также состояние может утяжелять искривление носовой перегородки.

В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр лор- врача для определения тактики дальнейшего лечения .

Question 10

Горло покрылось снаружи красными прыщиками

4 ответа

8 ноября 2025

Шею обильно осыпало красными прыщиками, некоторые с белыми головками. Есть небольшая заложенность в горле и температура несколько дней чуть выше 37. Ни соплей ни кашля ничего из этого нет. Выпила супрастин, думала аллергия, не помог

Марина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-08T19:11:19+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы! 🌼

Question 11

Заложенность, боль в пазухах

4 ответа

8 ноября 2025

Здравствуйте, беременность 16 недель. 5 дней назад ночью заболело горло и уши, с утра был гной на глазах. Потом заложило нос, вообще не дышит. после полоскания горла и приема лизобакта боль в горле прошла, в ушах после использования отипакса тоже. но усилилась боль в левой...

aliyabadikova@mail.ru, Нефтекамск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-08T17:32:56+03:00

Здравствуйте

В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не выявлено.

В таких случаях в период беременности рекомендуют провести узи пазух носа с целью оценки воспаления в них, учитывая неприятный запах от выделений

Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства коротким курсом, разрешенные в период беременности (Лазолван рино) 3 раза в день 5-7 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз или движении головой?
Нет ли проблемных зубов на верхней челюсти?

Question 12

Гайморит, 25 неделя беременности

3 ответа

8 ноября 2025

Здравствуйте, 3 дня назад началась температура, болело горло. Потом заложенность носа, дышать не могу совсем, только ртом. Сегодня утром обнаружила отёк под левым глазом. Сделала рентген, левосторонний гайморит, без жидкости. Назначили ринонорм, затем промыть аквалором, затем...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-08T17:11:05+03:00

Здравствуйте

Приложите рентген к вопросу пожалуйста, а также фото отека

Если нет патологической жидкости в пазухах носа, то в таких случаях воспаление обычно вызвано отеком слизистой оболочки. А для снятия отека препаратом выбора в таких случаях является как раз назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Препарат имеет накопительное действие, полноценный эффект начинает развиваться через 5-7 дней

Нет ли боли при наклоне головы вниз? Не было ли ранее проявления аллергических реакций?

Question 13

Чешутся уши внутри, корочка в ушах

1 ответ

8 ноября 2025

Чешутся уши внутри, корочка в ушах образуется, пользуюсь иногда ватными палочками. Каким средством закапать уши?

Анна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-08T23:13:38+03:00

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода.

Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача.

Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или данцил 4 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют мазь Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней

Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо

Question 14

Пропадает обоняние

3 ответа

8 ноября 2025

Добрый день! Во время беременности я мучалась с носом, отек, заложенность, слезы, так называемый беременный ренит. За пару месяцев до родов, начало пропадать обоняние. После родов, заложенность в носу пропала, но обоняние не возвращается, крайне редко бывает чувствую запахи,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-08T16:36:29+03:00

Здравствуйте
Обоняние в такой ситуации может пропадать из-за "ринита беременных" – когда под воздействием гормонов, которые вырабатываются при беременности происходит отёк слизистой оболочки полости носа
В раннем послеродовом периоде также может наблюдаться гормональная перестройка, на фоне чего сохраняется отёк слизистой оболочки в полости носа, что приводит к нарушению обоняния

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Question 15

Очень болит ухо

4 ответа

8 ноября 2025

Здравствуйте! Примерно 4 дня назад очень сильно расчесала ухо, щипало, я обработала это место хлоргексидином. Потом начало болеть ухо, сначала немного болела наружняя часть, где ушной проход, потом начало закладывать и немного стрелять, не сильно, но сама боль никуда не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт