Онлайн консультация нефролога

Question 1

24 сентября 2023

Добрый день! У меня хронический пиелонефрит , всю беременность не беспокоил, но сегодня болезненные мочеиспускания , и начала болеть почка с правой стороны, что можно сейчас принимать при ГВ? Не хотелось бы переходить на смесь.

Дарья, Ленинск-Кузнецкий

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-24T10:11:14+03:00

Добрый день.
Необходимо сдать анализы: общую мочу, посев мочи на флору, УЗИ почек и мочевого.
Что еще Вас беспокоит?

Question 2

Частое повышение лейкоцитов в моче у ребенка

4 ответа

23 сентября 2023

Здравствуйте. Ребенок девочка 1 год. За год было несколько эпизодов повышения лейкоцитов в моче. 1. В 3 мес. Температура 38, лейкоциты в моче. Педиатр поставил диагноз инфекция мочевыводящих путей, выписал антибиотик. Все прошло. Еще делали узи мочевого пузыря и почек,...

Евгения

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-23T12:40:31+03:00

Добрый день.
Очень спорный вопрос, т.к. судя по всему ни разу не делался Посев мочи на флору и чувствительность. Антибиотик назначается исходя из результатов посева мочи. Есть вероятность, что из-за неадекватного назначения антибактериальных препаратов заболевание могло перейти в хроническую форму. Как собирали мочу - мочеприемник или ловили в емкость?
По последним анализам - лейкоцитов умеренное количество.
Для уточнения диагноза нужно сдать:
- анализ мочи по Нечипоренко
- посев мочи на флору и чувствительность к антибиотика.
Ребенка беспокоит что-то?
Пока что можете давать Канефрон по 10 капель 3 раза в сутки 14 дней, больше жидкости.
По результатам исследования уже можно будет говорить о какой либо дальнейшей терапии и ее необходимости.

Question 3

Анализ мочи

6 ответов

23 сентября 2023

Беремена-20 недель. Пришел вот такой анализ, о чем может свидетельствовать? У меня врожденная аномалия почек. Почка одна, L- образная. Нужна госпитализация? Сейчас пью канефрон,что еще нужно? Отеков нет

Регина, Уфа

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-23T10:56:49+03:00

Добрый день.
Это признаки воспалительного процесса.
Вас что-то беспокоит?
Продолжайте пить канефрон по 2 драже 3 раза в сутки, до 1 месяца.
Для уточнения типа инфекции - сдайте пожалуйста посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Question 4

Возможно инфекция мочевых путей у ребёнка 6 мес

3 ответа

23 сентября 2023

Добрый день! Сыну 6.5 мес. Во вторник сдали анализ мочи. В нём лейкоциты 12-15, нитриты, бактерии -много;, пересдали в платном : лейкоциты 0-1, бактерии 10 в 6, нитриты и соли 60, пересдали снова по омс : бактерии -умеренно;, лейкоциты 5-7, нитриты. Сдавали общий анализ крови...

Елизавета

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2023-09-23T08:37:24+03:00

Нормы у мальчиков до 6-7, поэтому это верхние границы нормы, но стоит проконтролировать общий анализ мочи ещё раз по всем правилам сбора если будет повышение показателя, тогда начинать лечение. На данный момент с целью профилактики инфекции бруснивер 1 ч.л 3 раза в сутки внутрь 10 дней

Question 5

Белок в моче

1 ответ

23 сентября 2023

Добрый вечер! Маме 71 год она диабетик обнаружен в моче белок 300 на почве этого у нее давление 180 на 80. Какое лечение можно ей пройти и может посоветуете от давления другие какие нибудь, т.к Престариум плохо снижает давление. Спасибо.

Галина Анатольевна

Вопрос закрыт

Амирханова Эльвира Салаватовна · Answer · 2023-09-23T11:37:29+03:00

Здравствуйте!в каких единицах измерения белок в моче, уточните пожалуйста.
Есть ли биохимия крови на креатинин и мочевину?

Question 6

Расширение лоханки у младенца нужен совет!

2 ответа

23 сентября 2023

Расширение лоханки у младенца нужен совет!Здравствуйте. Ранее уже задавали вопрос, но решили дополнить информацию.Расскажу в вкратце: Родился малыш с увеличенной правой почкой. Самое странное, что на 1 и 2 скрининге было всё нормально, но вот при 3 узи врач увидел увеличение...

Михаил, Тамбов

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-24T07:14:31+03:00

Подмывание с гигиеническим мылом после смены памперса, купания перед снов, подмывание утром, исключение длительного нахождения в полном памперсе - по сути, все те вещи, которые адекватные родители и так выполняют.
Застой может спровоцировать, но это в таком случае необходимо контролировать суточный диурез. Если мочи выделяется на 10-15% меньше выпитой жидкости - это норма, если еще меньше - это проблема.

Question 7

Планирование беременности

2 ответа

22 сентября 2023

Здравствуйте , у меня с 14 лет нашли Гидронефрос простой единственной левой почки , возможно планирование беременность . Или на себе можно уже ставить крест . Что мне делать как дальше жить не имея детей

Валентина

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-22T22:49:19+03:00

Добрый день.
Нет никаких ограничений.
Главное - контроль функции почек во время беременности (узи, креатинин, мочевина), дозированное потребление жидкости.
Перед беременностью можно сделать экскреторную урографию для определения накопительной и выделительной функции почек.

Question 8

Плохие анализы ,боль в суставах

5 ответов

22 сентября 2023

Болят суставы, боль переходит с одного на другой .Плечо, локоть, кисть, поясница, повышается температура. Помогает только диклофенак, временноКогда воспаление ноги плохо ходят .Результаты анализов и узи почек прикреплю .что такое может быть ?

Анастасия

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-22T16:14:20+03:00

Добрый день.
У вас ранее не было Подагры? Ревматических заболеваний?
Очень завышен уровень мочевой кислоты, с-реактивного белка и креатинина. Это говорит о выраженном снижении функции почек - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 19 мл/мин/1,73м2.(норма выше 90). Когда эта цифра будет ниже 15 - уже может потребоваться гемодиализ.
Вам следует обратиться очно к ревматологу.
Для коррекции уровня мочевой кислоты - низкопуриновая диета, Фебуксостат 40 мг в сутки и обезболивающие на период острой боли - но это все после очного осмотра ревматолога.
Касательно креатинина - нужно ограничение мяса, тк это основной источник креатинин (мочевой кислоты в какой то степени тоже). А так же полисорб по 1 столовой ложке на стакан воды 3 раза в сутки через час после еды и лекарств. Контроль анализов 1 раз в 2 недели - креатинин, мочевина, общий анализ мочи, мочевая кислота.
Мясо нужно ограничить до 200 г в сутки.

Question 9

Плоский эпителий в моче

1 ответ

21 сентября 2023

Здравствуйте, ребенку 3 месяца. Сдаем второй раз анализ мочи и второй раз плоский эпителий до30Куда бежать, что делать???Насколько это серьёзно???Поведение , аппетит и температура в норме. Девочка на гв

Елена

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-22T12:43:14+03:00

Павловский Кирилл Юрьевич

Добрый день. Можете приложить результаты исследований?

Question 10

Мочевая кислота

5 ответов

21 сентября 2023

Добрый день, у моего папы хроническая болезнь почек 4, скорость клуьочковой фильтрации 25,диабет второго типа, иногда бывает приступ подагры на конечностях, можно ли ему есть мясо, или строгое питание со взвешиванием, и как снизить мочевую кислоту.

Елена

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-21T20:11:18+03:00

Добрый день.
Ему необходима низкопуринования диета для стабилизации уровня мочевой кислота и ограничение потребления мяса/рыбы/морепродуктов до 150 г/сутки с целью замедления прогрессирования Хронической болезни почек до 5 стадии (СКФ ниже 15).
Что он принимает из препаратов для снижения креатинина и мочевой кислоты?
Есть свежие анализы?

Question 11

Проблема с мочёй

1 ответ

21 сентября 2023

Здравствуйте, у меня ребёнок алергик, в прошлом году делали УЗИ всё в порядке, назначали отвар овса, в моче обнаружили кровь, а как заваривать не сказали как правильно заварить отвар овса, ребёнку 3,5 года?

Маргарита

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-21T18:59:17+03:00

Добрый вечер.
Можете прикрепить результаты исследований?
Не стоит самостоятельно готовить подобные отвары для ребенка, т.к. можете переборщить с дозой и концентрацией действующего вещества.
Лучше начните давать канефрон по 10 капель 3 раза в сутки 14 дней.

Question 12

Расширение лоханки

4 ответа

21 сентября 2023

Добрый день. В 1 месяц диагностировали расширение лоханки и чашечки. Сказали взвесь в моче. Сдали мочу, была хорошая. В 3 месяца контроль почки, и мочи. Получили результаты. Прокомментируйте пожалуйста.

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2023-09-21T17:49:49+03:00

Здравствуйте в анализах мочи признаков воспалительного процесса нет удельный вес характерен для детей данного возраста. По данным узи почек есть расширение ЧЛС, норма лоханок до 3-5 мм в данном возрасте у вас 8 мм . Отклонение незначительное и требует наблюдения. Расширение лоханок у детей до года может встречается, так как мышечная стенка ЧЛС развита недостаточно. Поэтому необходим контроль узи почек в 6 месяцев, общий анализ мочи ежемесячно до года.

Question 13

Тремер рук и тела

1 ответ

21 сентября 2023

Здравствуйте! Проблема состоит в том что я не могу спокойной выступать перед людьми, у меня начинается тремер рук, что я не могу нормально держать телефон и читать от туда текст, начинает трястись тело и даже ноги, что я не могу стоять спокойной и меня дергает как будто нервы...

Дарья

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-21T08:10:22+03:00

Павловский Кирилл Юрьевич

Вам следует обратиться в раздел Неврологии.

Question 14

Эритроциты и белок в моче

1 ответ

20 сентября 2023

Здравствуйте! У меня ребёнку, (девочка) 1 год 9 месяцев, в оам эритроциты от 5 до 20 результат разнится и белок 0,42. По узи почки, мочевой пузырь, мочеточники всё без особенностей, всё в норме. Анализ по Зимницкому тоже норма. Кровь хорошая, сахар 3,7. Лейкоцитов нет. ...

Юлия, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-21T08:08:07+03:00

Добрый день.
Было ли недавно у ребенка ОРВИ? Ранее были проблемы с почками?
Необходима консультация гинеколога для исключения проблем со стороны половой системы.

Часто такое бывает на фоне перенесенной инфекции - как ОРВИ, так и заболевания мочевыделительной системы. Возможно ребенок перенес это все "на ногах".
Пока начните давать канефрон по 10 капель 3 раза в сутки 14 дней - это подчистит мочу.
Можете прикрепить результаты исследований?

Question 15

Эритроциты и белок в моче

4 ответа

20 сентября 2023

Здравствуйте! У дочки, ей 1 год 9 месяцев, эритроциты 10-40 , результаты каждый раз разнятся, но в этом диапазоне, и белок 0,42 в моче. УЗИ почек, мочевого пузыря и мочеточников в норме, без особенностей. Анализ мочи по Зимницкому в норме. Кровь норма, сахар 3,7. Лейкоцитов...

Юлия, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2023-09-20T13:58:26+03:00

Добрый день.
Обычно белок и эритроциты в моче говорят о наличии гломерулонефрита, но учитывая столь малое количество, отсутствие отёков, повешенного давления не даёт сказать точно есть ли такой диагноз или нет.
Ещё видно, что белок крови по нижней границе нормы - 62.5 (минимум 60). Тут нужно собирать мочу за сутки и сдавать на суточную экскрецию белка. Если там действительно большие объемы, то нужна будет гормональная терапия.
Так же, я бы рекомендовал сдать мочу с микроскопией осадка в частной лаборатории, где будет видно характер эритроцитов - изменённые (из почки) или неизменные (из нижележащих отделов мочевыделительной системы).
Пока начните давать канефрон по 10 капель 3 раза в сутки 14 дней. Он поможет почистить мочу, суточное потребление жидкости - не менее 30 мл на кг массы тела.

Question 16

Как понизить креатинин крови.

1 ответ

4 мая 2023

Мордвинова

Вопрос закрыт

Question 17

Как понизить уровень креатинина в крови?

4 ответа

22 апреля 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Question 18

Обязателен ли гемодиализ?

4 ответа

14 декабря 2022

Николай

Вопрос закрыт

Question 19

Креатинин

7 ответов

20 ноября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Question 20

Пиелонефрит

5 ответов

8 ноября 2022

Оля

Вопрос закрыт

Question 21

Размеры лоханок у ребенка

4 ответа

5 ноября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Question 22

Пошел песок из почки (могу ли избежать больницы)

4 ответа

27 сентября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Question 23

Время приема монурала

3 ответа

16 сентября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 24

Высокий креатинин,мочевина

6 ответов

7 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 25

Нет позывов к мочеиспусканию, мало хожу в туалет

2 ответа

19 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Боль в почке при Беременности

6 ответов

27 июня 2022

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Question 27

Истончение паренхимы

3 ответа

22 мая 2022

анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Question 28

Повышен креатинин в крови

4 ответа

10 мая 2022

Артем, Краснодар

Вопрос закрыт

Question 29

Пиелонефрит

3 ответа

5 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 30

Камни в почках

4 ответа

22 апреля 2022

Максим, Новороссийск

Вопрос закрыт

Question 31

Острый цистит. Стоит ли выпить 2- й пакет монурала

2 ответа

20 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 32

Понижена СКФ 59,56 мл\мин

3 ответа

18 апреля 2022

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Question 33

Пена в моче.

3 ответа

18 апреля 2022

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 34

Оксалаты в моче у ребёнка

4 ответа

9 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 35

Анализ мочи после антибиотиков

6 ответов

4 апреля 2022

Юлия, Брянск

Вопрос закрыт

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме