пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Гламерулонефрит у ребёнка 2 года
22 декабря 2025
Здравствуйте, уважаемые врачи! У моего ребенка 2 года неприятная болезнь (гламерулонефрит) от которой мы до сих пор в шоке, откуда он мог взяться, мы даже простудами ни разу не болели, абсолютно здоровый ребенок, и тут такое.. Сейчас по проходим лечение, но у же в рамках...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Гломерулонефрит- не приговор и не равно инвалидность. Нефротический синдром у детей в большинстве случаев хорошо поддается лечению, далее ребенок может жить обычной жизнью. Да, бывают и рецидивы, к этому нужно быть готовыми. Ограничения по образу жизни в основном направлены на предупреждение различных инфекций, актуальны они в основном в период приема преднизолона, так как иммунитет ребенка снижен от этого лекарства. Доза преднизолона будет постепенно снижаться вплоть до полной отмены, и тогда уже ребенок не будет так уязвим.
Ребенку 1год в общем анализе мочи лейкоциты(микроскопия) и эритроциты (микроскопия) выше нормы
22 декабря 2025
Ребенок мальчик 1 год .в конце августа тяжело болел температура под 40 неделю предположительно был острый пиелонефрит лечились антибиотиков 7 дней(педиатр лечила)потом уже позже когда попали на прием к нефрологу сказала что 7 дней очень мало для инфекций мочевыводящих путей...
Людмила, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Заболевание почек
21 декабря 2025
Может ли при тяжолом или лёгком заболевании почек,может ли это заболевание влиять на появление кашля и насморка,и без отсутствия температуры
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нет, такие симптомы как кашель и насморк не могут являться проявлением заболеваний почек любой степени тяжести. Однако некоторые виды заболеваний почек могут проявиться в виде крови в моче во время простуды.
Хронический Гломерулонефрит, плохие анализы
21 декабря 2025
Брат недавно выписался с обследования, отделение нефрология. Анализы плохие. (Эпикриз прилагаю)Прошу изучить и дать рекомендации.На данный момент перед нами стоит несколько вопросов:1) Стоит ли делать биопсию при таких показателях? Если да, то где?2) посоветуйте еще места,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Биопсию делать однозначно нужно. Гломерулонефритов разных много, какой именно можно сказать только по биопсии. От конкретного морфологического варианта зависит прогноз и тактика лечения а также предположительная причина. Вирус Эпштейн-Барра может являться триггером, но достоверная связь не доказана
Гражданам РФ биопсия делается бесплатно по ОМС, для этого нужно направление от лечащего врача формы 057у на консультацию нефролога в одно из ЛПУ, которое выполняет данное исследование. Например в один из межокружных нефрологических центров г Москва, их там 4:
На базе ГКБ им. А.К. Ерамишанцева.
На базе ГКБ №52.
На базе ГКБ им. С.С. Юдина.
На базе ММНКЦ им. С.П. Боткина.
Есть такой бесплатный сервис "Москва столица здоровья", опытные операторы помогают иногородним пациентам получить подробную информацию о плановой госпитализации в Москве. Телефон горячей линии +74955877088.
Функция почек
21 декабря 2025
Здравствуйте. 39 лет. УЗИ почек в норме. Гликированный гемоглобин 5.5. глюкоза натощак 4.7. креатинин 72( норма 58-96), скф 114,мочевая 188( норма 155-357), цистатин С 0,83 ( норма 0,4-1).С этим вопросом не знаю куда уже ходить. Эндокринологи видя Глик.гем.говорят всё ок..и...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скачок сахара после еды - это нормальная ситуация, если уровень сахара не разу не превышал при этом 11 ммоль/л. То, что глюкоза приходит в норму через 2 часа - тоже физиологическое явление. СКФ в норме должна быть выше 90, но не более 120 мл/мин. То есть функция почек и углеводный обмен в норме.
В норме глюкозы не должно быть в моче.
Возможно, что полоска определяет не глюкозу, а другое вещество. Повышение глюкозы в моче тест полосками нужно подтвердить качественным анализом - сдать развернутый общий анализ мочи
Расшифровка результатов анализов.
21 декабря 2025
Здравствуйте, ребенку 12.5 месяцев, впр агенезия левой почки. Планово сдали анализы, посмотрите пожалуйста, смущает, что некоторые показатели выходят за пределы референсных значений.
Александра
Вопрос закрыт
Рецидивирующие циститы
21 декабря 2025
Добрый день! Обращалась к урологу по вопросу рецидивирующего цистита и гиперактианого мочевого пузыря, по результатам узи МВС. Прилагаю. Врач обратил внимание на расширение в мочеточнике. По описанию не поняла, расширен левый или правый мочеточник (описание и заключение мне...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет, об опухоли тут речь не идёт
Пиелонефрит
21 декабря 2025
Здравствуйте! Заболела отитом, после отек глаз, лор прописала антибиотик левофлоксацин! Температура 37-37,5. Пропила 4 дня, стало тянуть поясницу, отдавать в пах, и малый таз, ночи бессонные, тк не могу найти удобное положение. Дикловит, ношпа не обезболивает. После сдала ...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Соли-оксалаты единичные. Они могут быть на фоне особенностей диеты, питания. Если по УЗИ нет ни камней, ни солей, то достаточно повысить питьевой режим до 2 минимум литров в сутки. Соли выводятся на фоне потребления жидкости. Белок - потеря минимальная, возможно, на фоне вирусной инфекции. Снижение лейкоцитов в крови говорит чаще всего о вирусной инфекции. Почки так не болят. Для пиелонефрита характерны лейкоциты повышенные в моче.
Есть ощущение , что это вообще дорсопатия- то есть проблема в позвоночнике, в мышцах. Бывает, что сдавление нервных корешков дает боль отдающую в пах. Даже в ноги иногда.
В таких случаях назначают обезболивающие группы НПВС, миорелкасанты.
Самым эффективным будет очный осмотр невролога, который проведет пробы. Назначается также для диагностики МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыж и протрузий.
Ангиомиолипома
21 декабря 2025
Левая почка. В паренхиме в/с эхо позитивные образования 30×23×25 мм и 8×7 мм . Правая почка. В паренхиме н/п эхо позитивное овальное аваскулярное образование 4,8×4,1
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вероятнее всего выявленные образования являются доброкачественными. Для более точной диагностики используют МСКТ почек с контрастирование. Перед эти исследованием нужно оценить функцию почек с помощью анализа крови на креатинин
В утренней моче нет белка в дневной есть
21 декабря 2025
Здравствуйте.Ребенку 10 лет,ночью иногда непроизвольное мочеиспускание.Обратились к урологу назначил ОАМ (сдали в обед) по ним показал протеин 2+, через неделю пересдали утреннюю порцию мочи и протеин показало негативный, сегодня ребенок проснулся с жалобами боли в районе...
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пока есть признаки воспаления в моче (повышены лейкоциты более 10 в поле зрения или более 25 в 1 микролитре мочи) уровень белка может быть повышен именно в следствие воспаления. Если полс купирования воспаления белок в моче будет сохраняться, то видится целесообразным выполнить анализ суточной мочи на белок.

Если мой ответ был полезен, буду признательна за отзыв
Темно-коричневая моча
20 декабря 2025
У мужа ишемический инсульт. Прописали ксарелто. Через месяц моча стала темнеть. Сейчас преобрела коричневый цвет. Самочувствие у мужа нормальное. Давление снизилось до 106-112/65-68. Аппетит хороший. Были на реабилитации. Анализы крови и мочи нормальные. Но цвет мочи просто...
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Перенаправьте Ваш вопрос неФрологам через настройки . Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Что могу от себя добавить.
Вероятнее всего на фоне приема ксарелто кровотечение возникло. Но его отменять нельзя самостоятельно. Есть риск тромбоза.
Рекомендуют сдать
повторный анализ мочи (общий + обязательно на миоглобин, если есть возможность).
Анализ крови: общий (смотреть гемоглобин, тромбоциты), биохимический (КРЕАТИНИН, мочевина оценка функции почек; КФК, АСТ, АЛТ оценка повреждения мышц/печени), коагулограмма
УЗИ почек и мочевого пузыря — чтобы исключить камни, опухоли, источник кровотечения. Консультация нефролога или уролога.
Бактериальный цистит
20 декабря 2025
Добрый день!Можно принимать фурадонин при креатинине 130?ОАМ-бактерии(умеренно).Посев(enteroccocys faecalis)-чувствителен к гентамицин у,ванкомицина,нитрофурант.,пенициллины,тетрациклины,фторхинолоны.Спасибо.
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Нитрофурантоин по инструкции противопоказан при клиренсе креатинина <60.

На возраст 43 г, женский пол Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 43 мл/мин/1,73м2, это аналог клиренса креатинина.

По результатам посева как подходящие антибиотики указаны - левофлоксацин, обычно его применяют при мочевой инфекции при СКФ 43 мл/мин по 500 мг перорально однократно (1 раз), затем 250 мг перорально или внутривенно каждые 24 часа в течение 5-7 суток (в зависимости от динамики)
- или Ципрофоксацин пролонгированный 500 мг в сутки или немедленного высвобождения 250 мг х 2 раза сутки в течение 7 суток.

Норфлоксацин не рекомендован к применению при мочевых инфекциях.
ИМП, доксициклин и тошнота
20 декабря 2025
Здравствуйте!Вечером 8 декабря обратилась в больницу с острым приступом цистита, со сгустками крови, болью и повышенной температурой тела. Пила монурал и цифран, через пару дней симптомы исчезли, но признаки инфекции в анализах остались.Вскоре появилась сильная боль в боках и...
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Доксициклин не является препаратом выбора для лечения Инфекций мочевыводящих путей. Тошнота действительно может быть побочным эффектом от данного препарата. Выполнялся ли посев мочи на флору, узи?
Напишите, пожалуйста, результаты выполненных обследований
По узи признаки ангиолипома почек
19 декабря 2025
По результатам узи признаки образований обеих почек ангиолипома Креатинин 80 общий анализ мочи в норме.
Андрей, Ижевск
Вопрос закрыт
Хроническая болезнь почек
19 декабря 2025
Здравствуйте, мужчина 67 лет, сд(инсулин)больше 10 лет. Подскажите по результатам анализов. Сдал анализы, врач в данный момент на бл. Жалобы слабость, утомляемость, боли в спине. Отеков нет. Узи почек назначено на конец января. Кретинин год назад 179, мочевина 10.
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Одновременный прием фебуксостата и аллопуринола не нужен, оба препарата снижают мочевую кислоту.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск