Онлайн консультация невролога

Question 1

Боль в спине

1 ответ

27 марта

Здравствуйте. У мужа в понедельник утром появилась боль в спине. Боль при наклонах и сгибании в пояснице. Боль ноющая. Подскажите пожалуйста как ему можно помочь? Мази, лекарства.

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T10:04:56+03:00

Здравствуйте!
При подобных симптомах нельзя исключить мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт или Версатис на 10-12ч в день 5-7 дней.

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину)(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.

Question 2

Постоянное желание спать. Что делать?

6 ответов

27 марта

Добрый день, у меня очень серьёзная проблема, с которой я не знаю к кому обратиться.Меня всегда сопровождает желание спать, я работаю 2/2 фармацевтом в аптеке и иногда просто засыпаю на ходу, мне не помогает ни чай, ни таблетки кофеина, ни элеутерококк, ни витамины. В...

Мария

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-27T09:19:33+03:00

Здравствуйте!
Пустое турецкое седло, это рентгенологический термин, клинически никогда не проявляется. Не существует ни одного хирургического метода, а так же медикаментозного, касаемо лечения данной находки на МРТ.
Как давно принимаете паксил?

Question 3

Ночные истерики

8 ответов

27 марта

Добрый день. Ребенку год, три дня подряд во время сна дочка просыпается , сначала плачет, потом начинает истерить. На руки не дается, соску не берет. Просто падает на кровать и громко плачет. Мы 7 дней назад сделали вакцинацию от КПК. Может это на нее такая побочная реакция?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-27T09:14:29+03:00

Здравствуйте! Ребенка невозможно отвлечь в этот момент? Если да, то вероятно это проявления ночного террора. Ночной террор — это расстройство сна, которое проявляется в виде ярких и пугающих сновидений во время глубокого сна или при переходе между глубоким сном и быстрым движением глаз (REM). В результате ночных кошмаров дети могут просыпаться с криком, мечатся, и не реагируют на успокоения.

Question 4

Воспаление троичного нерва

1 ответ

27 марта

Здравствуйте! В январе заболел троичный нерв прописали финлепсин, сейчас в марте снова разболелся, но уже затылочный, прописали тебантин. Через неделю после приема тебантина разболелся троичный нерв. Врач тебантин не отменила, финлепсин не назначила. Что делать? Подскажите...

Наталья

Вопрос закрыт

Сурсякова Надежда Владимировна · Answer · 2025-03-27T09:14:48+03:00

Здравствуйте, финлепсин и тебантин это препараты показавшие эффект при лечении невропатической боли ( боли из-за поражения нерва). Эти препараты требуют подбора дозы терапии, с постепенным повышением до той которая снизит боль

Question 5

МРТ головного мозга, консультация по результатам

6 ответов

27 марта

Здравствуйте! Беспокоят сильные головные боли. Сделал МРТ головного мозга, результаты прикрепляю. Хотел бы получит консультацию могли ли эти изменения привести к воспалению? На сколько опасны изменения в головном мозге? И какое лечение, чтобы не прогрессировало?

Юрий

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-27T08:50:10+03:00

Юрий Викторович, Здравствуйте!
Единичные очаги глиоза в белом веществе головного мозга, достаточно распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной гипоксией, последствием черепно-мозговой травмы, редкими эпизодами повышения артериального, при сахарном диабете или атеросклеротическими изменениями (если есть компроментирующие факторы). При этом единичные очаги в белом веществе головного мозга не вызывают симптомов и не считаются поводом для проведения лечения.
Расширение ликворных конвекситальных пространств, говорит о том, что имеет место неравномерное распределение жидкости. Лечения так же не требует. Данные изменения носят возрастной характер и не имеют отношения к воспалению к верхнечелюстной пазухе. Показаться планово лору.
Как часто беспокоит головная боль? Просыпаетесь с ней или усиливается к вечеру? Односторонний или двусторонний характер? Где локализуется боль?
Связана ли с повышением артериального давления?

Question 6

Появилось сердцебиение сильное после приема утром беталок1/2 и аллапинин1/2 на фоне приема фезама

2 ответа

27 марта

У меня экстрасистолия, полгода принимаю 1/2 Беталок с утра и по 1/2 Аллапинин утро и вечер. Лечение подошло, экстрасистол не замечаю. Недавно стала кружиться голова и слабость в ногах. А перед этим немного болела голова и как провал в шее.Давление в норме , Ферритин 30...

Валентина

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-28T13:55:41+03:00

Валентина, это называется шаткость без отчетливой латерализации. Ни о чем критичном не говорит..

Question 7

Не до конца открывается глаз

1 ответ

27 марта

Неделю назад (работаю лешмейкером)во время работы почувствовала что правый глаз недооткрылся и некоторое напряжение.за дня три до этого ударилась острым концом о кухонный шкаф чуть правее центра головы были бордовые пятна которые спустя время почти прошли.каждый день при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна · Answer · 2025-03-27T08:00:33+03:00

Здравствуйте! К сожалению, в рамках безоплатной консультации прикрепить результаты обследований не получится.
Вас больше ничего не беспокоит в лице?
И обязателен очный осмотр невролога, для оценки неврологического статуса в целом.

Question 8

Кт МРТ узи

1 ответ

27 марта

Здравствуйте, проходили КТ головы, МРТ, узи сосудов шеи и все это в течении двух дней, сейчас направляют на КТ височных костей, можно ли делать столько исследовании ? Вредно ли это ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сурсякова Надежда Владимировна · Answer · 2025-03-27T06:59:48+03:00

Здравствуйте, Кт головного мозга и КТ височных костей не превышают норму облучения. Узи и МРТ - не относятся к рентгенографии, не облучают. При наличии рекомендаций к этим исследованиям, их проходят для установки диагноза

Question 9

Шейный хондроз и спина болит. Какие уколы можно проколоть?

3 ответа

27 марта

От партнера

Боль в пояснице. Хронических заболеваний нет

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-27T07:53:29+03:00

Здравствуйте!
При неспецефической боли в спине показана комбинация препаратов группы НПВП + миорелаксанты:
- НПВП: мелоксикам 15мг утром, раз в сутки, в течение 5 дней
- миорелаксанты: тизанидин (таблетки) 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 10 дней (при хорошей переносимости, отсутствия сонливости добавить 2мг утром)
- локально: раствор меновазина 2 раза в сутки на болевые точки, в течение 5 дней
- аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, на период обострения
- лёгкое ЛФК для уменьшения мышечного спазма
В большинстве случаев, данной схемы будет достаточно

Question 10

Протрузии дисков в пояснице

6 ответов

27 марта

Здравствуйте подскажите пожалуйста, при обследовании МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника, выявили протрузии дисков, результат подкрепляю, подскажите это опасно и можно ли как то вылечить? Болей нету.

Иванов, Самара

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-27T06:10:51+03:00

Здравствуйте!
Протрузии на МРТ - это практически вариант нормы, появляются, как реакция организма на ежедневные нагрузки в рамках естественных процессов взросления - старения организма.
Какого-то специфического лечения, наблюдения в динамике не требуют, симптоматики не вызывают.
Единственная профилактика дальнейшего появления протрузий, формирования грыж диска - это укрепление мышечного корсета, чтобы нагрузкуна себя брали мышцы, а не структуры позвоночника (ЛФК, тренировки, плавание).

Question 11

Ухудшение памяти у папы

1 ответ

27 марта

Здравствуйте, моему папе 78 лет, в сентябре 2024 года сделали МРТ головного мозга и дуплексное сканирование артерий шеи. После этого были на консультации у невролога и папе прописали пить Мемантин (1 раз в день) и Элицея (1 раз в день). Недавно были у другого невролога в...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2025-03-27T04:59:32+03:00

Здравствуйте. При деменции принимают акатинол мемантин, это оригинальный препарат ( максимум что можно из аналогов это марукса, земотин или мемантинол). Его увеличивают до 20 мг максимум, начиная с 5 мг каждую неделю. Если пьет 10 мг, то сейчас начать 15 мг и через неделю 20 мг . Винпоцетин действительно не даст эффекта никакого. При снижение памяти рекомендуется глиатилин.
При хронической цереброваскулярной недостаточности и синдромах деменции
Глиатилин (400 мг) назначают по 1 капс. 2-3 раза в день, желательно до еды.
Длительность лечения до 3-6 мес.

Question 12

Задержка развития у ребенка

5 ответов

27 марта

Здравствуйте. Ребенку 1.2 года. Физически развивается нормально: сидит, ползает, ходит и стоит у опоры и за руку со взрослым. Меня волнует, скажем так, умственное развитие. Вернее его почти полное отсутствие. У ребенка нет абсолютно никаких осознанных действий и звуков. На...

Вера, Тула

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-03-27T13:45:35+03:00

Повторюсь для этого возраста это допустимо но важна динамика, если будет что то не нравится лучше показаться очно. Повторюсь еще можно показаться сурдологу.

Question 13

Продуло спину.Хронический миозит

1 ответ

27 марта

Здравствуйте!Продуло спину.Миозит хронический, достаточно 10 минут на сквозняке и уже месяц беспокоят боли в мышцах спины,перешла боль на руку ,в спине осталась тяжесть и ноющая боль.Лечилась Ксефокам (5 дней) Мелоксикам,Комбилипен,витамины 1,6,12,нанопласт,...

Инна

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна · Answer · 2025-03-27T00:18:09+03:00

Здравствуйте. Основное в лечении миозита вы принимаете , это НПВС. Необходимо ещё добавить миорелаксанты ( Мидокалм по 150 мг 3 раза в день , при отсутствии противопоказаний, с ними можете ознакомиться самостоятельно

Question 14

Три операции на позвоночнике, онемение левой ноги, боли в спине, сидеть проблемы, хожу на костылях, боли, какие препараты принимать от боли

3 ответа

26 марта

От партнера

Онемение ноги, боль в спине, с 1987года.три операции. Гипертония

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-26T23:52:25+03:00

Здравствуйте, в силу того, что симптомы после операции сохраняются, необходимо повторно выполнить МРТ (если нет противопоказаний), либо КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для оценки состояния после хирургического лечения. В таком формате могут протекать рецидивы, либо появление новых грыж с компрессией нерва. С последующей консультацией нейрохирурга и принятия дальнейшей тактики лечения.