Онлайн консультация невролога

Question 1

27 марта

Добрый день. Подскажите пожалуйста что может пропить мама для поддержания памяти и препятствия возрастных изменений мозга. Возраст 85 лет. Сахарного диабета нет. Кардиостимулятор. Гипертония. Катаракта. Принимает: Ко-Перинева, Бисопролол, Розовастатин, Кардио Магнил, курсами...

Сергей, Владивосток

Вопрос закрыт

Хацаева Алана Сергеевна · Answer · 2025-03-28T08:58:01+03:00

Хацаева Алана Сергеевна

80 мг

Question 2

Болит голова справа у виска

5 ответов

27 марта

Добрый день!Третий день болит голова справа у виска и немного в сторону.Боль не резкая, но очень не комфортная. Болит только с одной стороны.Пила вчера и позавчера цитрамон особо не помогло.Уменьшает неприятные ощущения если помазать звездочкой на висок.Что это может...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Ермолаев Павел Сергеевич · Answer · 2025-03-27T12:55:04+03:00

Добрый день. Зрение не ухудшилось? Болезненность в глазах нет? Просто такте симптомы часто бывают при различной глазной патологии. Рекомендую вам осмотреть на широкий зрачок глазное дно и измерить внутриглазное давление по Маклакову( именно по Маклакову !). Так же нужно сделать узи сосудов головного мозга и шеи, если там будут какие-либо изменения то делать МРТ головного мозга.

Question 3

Усталость, тяга ко сну, головокружение

5 ответов

27 марта

Добрый день! Мне 49 лет, рост 164, вес 65. Несколько месяцев наблюдается плохой сон: частые пробуждения сами по себе+ пробуждения из-за посторонних шумов. Всю жизнь для полноценного сна требовалась тишина. По данным фитнес-браслета нехватка глубокого сна. С засыпанием...

Елена

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-03-27T13:01:45+03:00

Здравствуйте!
Пройдите , пожалуйста, тест.
Состояние может быть связано с тревожно- депрессивным расстройством, на фоне него частая проблема со сном.

Так эе стоит исключить апноэ сна у сомнолога очно.

Тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m8r6op2pyc407215018

Question 4

Рекомендации после ишемического инсульта

6 ответов

27 марта

Добрый день! Бабушка лежала в больнице с ишемическим инсультом. Ее выписали, написали рекомендации, но толком ничего не объяснили. Подскажите, пожалуйста, из назначенных лекарств все принимать или что-то не стоит?

Валерия, Самара

Вопрос закрыт

Аветисян Вардуи Норайровна · Answer · 2025-03-27T12:23:27+03:00

Здравствуйте 🌸
▫️обязательно принимать :
➖ Препараты для стабильного давления : эналаприл , бисопролол, верошпирон в указанных дозировках , длительно , постоянно . Измерять АД 2 раза в день и контролировать чтобы на фоне приема лекарств давление было = 130-140/ 70-80 мм.рт.ст.
Если АД будет стабильно более 140 мм.рт.ст. - это повод обратится к терапевту для коррекции терапии
➖ учитывая нарушение ритма сердца, а именно фибрилляцию - обязательно принимать препарат Ксарелто в указанных дозах , строго !
➖От холестерина - аторвостатин. Его принимать под контролем биохимии крови с частотой где то 1 раз в 3 месяца ( более точно ваш терапевт скажет , когда можно придти сдать кровь )

▫️Все эти препараты обязательно нужно принимать чтобы избежать повторного инсульта и развитие инфаркта.

▫️Рекомендации под номерами 7,8 - не являются строго обязательными.

▫️Если остались вопросы , готова на них ответить;

Question 5

Постоянно хочу спать. Засыпаю на ходу...

6 ответов

27 марта

Здравствуйте. Я постоянно хочу спать. Малого того, я засыпаю за рулём. Но мне нужно обязательно иметь возможность водить, так как это основной мой заработок, в другой сфере я заработаю очень мало и мне не будет хватать на жизнь и лекарства. Это началось несколько лет назад. Я...

Наталья

Вопрос закрыт

Лазарева Анастасия Владимировна · Answer · 2025-03-27T16:59:46+03:00

Здравствуйте
Есть ли нарушение сна?
Как давно принимаете феварин и как давно началась сонливость?
И ещё, под понятием сонливость что вы подразумеваете (прямо засыпаете)?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Question 6

Бессонница. Рассеянный склероз

4 ответа

27 марта

Добрый день! У меня рассеянный склероз. Ставлю Тимексон. Не сплю три недели, максимум по часу за ночь. Начались сильные вибрации в ногах. Пью антидепрессанты эсциталопрам и стрезам, но мне не помогают уснуть. Сегодня выписали атаракс по таблетке и аксамон от вибрации ног....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2025-03-27T13:36:19+03:00

Здравствуйте. Атаракс тогда вместо стрезама, но доя нормализации сна, если это выходит на первый план, назначают триттико, он хорошо нормализует сон. Сколько дней вы принимаете эсциталопрам? .

Question 7

Сын сделал МРТ, заключение настораживает

4 ответа

27 марта

Ретроцеребеллярная киста. Кистозная трансформация эпифиза. Небольшое количество содержимого и утолщение слизистой в левой верхнечелюстной пазухе. Запись к неврологу только через неделю. У сына паника до слез

Екатерина

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-27T11:30:20+03:00

Как средство временного купирования панических атак можно использовать, но что-то одно:
- атарак, если есть сопутствующие нарушения сна
- либо фенибут
Курс приёма в течение месяца
Но с лечебной целью для длительного эффекта стоит рассмотреть антидепрессанты с протитревожным эффектом (представители группы СИОЗС) либо работа с психологом/психотерапевтом

Question 8

Боль в шее головокружение

1 ответ

27 марта

Вчера появилась боль в шее головокружение сильное, подскажите как убрать головокружение

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Данилова Татьяна Геннадьевна · Answer · 2025-03-30T11:41:00+03:00

Добрый день.Вам нужно проконтролировать несколько дней АД и пульса. Если давление выше 140/90 мм рт ст необходима консультация кардиолога. Также необходим очный осмотр невролога. В вашем случае для уменьшения болей в шее может быть эффективен курс артоксана по 20 мг в/м № 6 (это НПВС) и мидокалма 1,0 в/м № 5 (это миорелаксант). Для профилактики проблем с ЖКТ препараты принимаются совместно с нольпазой 20 мг утром натощак на время лечения. Дя уменьшения головокружения может быть эффективен курс курс мексидола по 5,0 в/м № 14, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает вегетостабилизирующим, антиоксидантным, антигипоксическим эффектом.

Question 9

Болезнь Паркинсона

1 ответ

27 марта

Здравствуйте! Мой отец (64 года) летом 24 года начал жаловаться на проблемы с ходьбой - по его ощущениям, идет как-будто пьяный, походка замедлилась, запоры, сильная утомляемость к вечеру. С этим пошел к неврологу в октябре и после осмотра и МРТ поставили диагноз БП. Пока...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ройбу Виктория Олеговна · Answer · 2025-03-27T15:53:11+03:00

Добрый день!
Ознакомилась с описанными жалобами Вашего папы.
С целью исключения болезни Паркинсона или синдрома Паркинсонизма необходимо знать некоторые моменты.
1. Замедленность движений есть, но есть ли общая скованность в теле?
2. Есть ли гипомимия у Вашего папы? То есть мимика лица сейчас такая же яркая, как и была раньше? Или лицо как бы застывшее/удивленное/маскообразное?
3. Есть ли дрожание руки или ноги с какой-то строны?
4. Какой тонус конечностей? По типу зубчатого колеса? Это должен врач определить.

Это важные моменты, которые помогут исключить или подтвердить синдром Паркинсонизма.

По поводу инструментальной диагностики - на МРТ головного мозга должна быть выялена атрофия черной субстанции.
Вы также пишете, что Ваш папа "не управляет телом совсем от колен до пупка. Существует также понятие "паркинсонизм нижней части тела", то есть только ног.

На МРТ головного мозга есть атрофия теменных долей, это в пользу диагнозов, которые также есть в Вашей выписке - болезнь Альцгеймера и лобно-височная деменция.

С рекомендациями доктора, которые необходимо выполнить согласна.
Лишь после дообследования можно будет поставить точный диагноз.

Question 10

Капельницы, как часто ставить

6 ответов

27 марта

Здравствуйте,добрый день! Мой диагноз: хроническая ишемия мозга. В качестве поддерживающей терапии мне прописаны каждые полгода капельницы цитеколин (цераксон) и мексидол -уколы внутривенно. Я это и выполняла на протяжении нескольких лет.Но так складываются мои жизненные...

Валентина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-27T11:04:19+03:00

Здравствуйте!
Если Вы и Ваш лечащий доктор видите целесообразность и пользу от данного данного лечения в рамках профилактики сердечно-сосудистых осложнений, то можно пройти курс через 3 месяца после предыдущего либо через 2-3 после запланированного срока; в том и другом варианте вреда организму от этого не будет

Question 11

Защемление нерва

3 ответа

27 марта

Добрый день,с 2015 года у меня межпозвоночная грыжа .беспокоила всегда только спина ,с 2023 года начались защемление нерва и именно правая нога ,не ходить не лежать не могу очень больно .24.01.25 было кесарево сечение после операции меня защемило ,был пройден курс лечение...

Анастасия, Армавир

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T12:17:43+03:00

Кроме габапентина остальные препараты обычно продают без рецепта.
Рецепты к сожалению, на данном ресурсе юридически права не имеют врачи выписывать.

Question 12

Заключение мрт

2 ответа

27 марта

Что делать дальше Будет ли прогрессировать Сейчас не каких жалоб нет кроме субфебральной температуры14 лет мальчику Была травма головы в 3 года Делали в то время рентген было всё в порядке даже сотрясения не было

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T13:56:43+03:00

Здравствуйте!
Такие изменения возникают на фоне перенесенной гипоксии в родах или внутриутробно, не прогрессируют, остаются такими же как и есть сейчас и в лечении не нуждаются.
Температура с данными изменениями не связана.

Question 13

Головная боль , тошнота , бедность лица

5 ответов

27 марта

Здравствуйте, меня 4 дня беспокоила головная боль началось все с мерцание как будто сосуда перед глазом позже появилась головная боль, однократно рвота , я очень испугалась. За 2 недели до этого у менч был стресс , была апоплкксия , мне выписали гормоны так вот на 4 день...

Анна

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-27T10:19:54+03:00

Здравствуйте.

Это, действительно, может быть реакцией на гормональный препарат.
Ранее Вы страдали головными болями? Или такой эпизод был впервые?
Нет ли усиления головной боли во время кашля,чихания, натуживания?
Сколько длилась головная боль? Как ситуация обстоит сейчас?

Question 14

У меня защемление полового нерва,к кому я могу обратиться?

3 ответа

27 марта

От партнера

Меня беспокоят боли и онемение,начиная от заднего прохода до головки полового члена,слева. Началось это, где то 4 года назад, вначале покалывало только головку, постепенно боли усиливались. Я обратился к урологу,сдал анализы,врач сказал,что урологического здесь ничего нет и...

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Ройбу Виктория Олеговна · Answer · 2025-03-27T15:18:41+03:00

Добрый день!
Описанная Вами картина более характерна дня невропатии полового нерва.
Из обследований желательно провести электронейромиографию (ЭНМГ) полового нерва для подтверждения диагноза.
Также можно попробовать пройти курс медикаментозной терапии:
1. Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза/сут - 1 мес,
2. Мильгамма по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес

Так как болевой синдром (ощущение жжения, покалывания) у Вас присутствует уже довольно длительное время, то невропатия носит уже хронический характер. В таком случае к терапии в обязательном порядке следует добавить препарат, который уберет все эти симптомы - Габапентин 300 мг вечером - 3 дня, затем 300 мг по 1 таб 2 раза/сут - обед и вечер - 3 дня, затем по 300 мг по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес.
Если после проведенного лечения боль будет сохраняться, то необходимо обратиться на очный прием к нейрохирургу для проведения блокады полового нерва или его декомпрессии (хирургического устранения защимления нерва).
Желаю скорейшего выздоровления!

Question 15

Головокружения

5 ответов

27 марта

Доброе утро, вопрос такой. Последнее время иногда бывает такое состояние, когда лежишь в кровати и начинаешь поварачивается на левый или правый бок начинает кружится голова( смотрю на стенку, стенка вращается) потом через несколько секунд проходит. Тошноты, рвоты нет в момент...

Мария

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-27T10:15:21+03:00

Здравствуйте. По описанным Вами симптомам можно предположить ДППГ — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

В вестибулярном аппарате имеются отолиты и иногда они начинают перемещаться по полукружным каналам. Именно в момент их перемещения возникает ощущение выраженного головокружения.

В таких случаях рекомендовано обратиться к отоневрологу и выполнить маневр Эпли — он возвращается отодиты в нужное место и головокружение больше не происходит. Если возможности попасть к врачу нет, допустимо выполнение вестибулярной гимнастики Брандта-Дароффа.