Онлайн консультация невролога

Question 1

27 марта

Здравствуйте, меня 4 дня беспокоила головная боль началось все с мерцание как будто сосуда перед глазом позже появилась головная боль, однократно рвота , я очень испугалась. За 2 недели до этого у менч был стресс , была апоплкксия , мне выписали гормоны так вот на 4 день...

Анна

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-27T10:19:54+03:00

Здравствуйте.

Это, действительно, может быть реакцией на гормональный препарат.
Ранее Вы страдали головными болями? Или такой эпизод был впервые?
Нет ли усиления головной боли во время кашля,чихания, натуживания?
Сколько длилась головная боль? Как ситуация обстоит сейчас?

Question 2

У меня защемление полового нерва,к кому я могу обратиться?

3 ответа

27 марта

От партнера

Меня беспокоят боли и онемение,начиная от заднего прохода до головки полового члена,слева. Началось это, где то 4 года назад, вначале покалывало только головку, постепенно боли усиливались. Я обратился к урологу,сдал анализы,врач сказал,что урологического здесь ничего нет и...

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Ройбу Виктория Олеговна · Answer · 2025-03-27T15:18:41+03:00

Добрый день!
Описанная Вами картина более характерна дня невропатии полового нерва.
Из обследований желательно провести электронейромиографию (ЭНМГ) полового нерва для подтверждения диагноза.
Также можно попробовать пройти курс медикаментозной терапии:
1. Нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза/сут - 1 мес,
2. Мильгамма по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес

Так как болевой синдром (ощущение жжения, покалывания) у Вас присутствует уже довольно длительное время, то невропатия носит уже хронический характер. В таком случае к терапии в обязательном порядке следует добавить препарат, который уберет все эти симптомы - Габапентин 300 мг вечером - 3 дня, затем 300 мг по 1 таб 2 раза/сут - обед и вечер - 3 дня, затем по 300 мг по 1 таб 3 раза/сут - 1 мес.
Если после проведенного лечения боль будет сохраняться, то необходимо обратиться на очный прием к нейрохирургу для проведения блокады полового нерва или его декомпрессии (хирургического устранения защимления нерва).
Желаю скорейшего выздоровления!

Question 3

Головокружения

5 ответов

27 марта

Доброе утро, вопрос такой. Последнее время иногда бывает такое состояние, когда лежишь в кровати и начинаешь поварачивается на левый или правый бок начинает кружится голова( смотрю на стенку, стенка вращается) потом через несколько секунд проходит. Тошноты, рвоты нет в момент...

Мария

Вопрос закрыт

Томина Марина Игоревна · Answer · 2025-03-27T10:15:21+03:00

Здравствуйте. По описанным Вами симптомам можно предположить ДППГ — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

В вестибулярном аппарате имеются отолиты и иногда они начинают перемещаться по полукружным каналам. Именно в момент их перемещения возникает ощущение выраженного головокружения.

В таких случаях рекомендовано обратиться к отоневрологу и выполнить маневр Эпли — он возвращается отодиты в нужное место и головокружение больше не происходит. Если возможности попасть к врачу нет, допустимо выполнение вестибулярной гимнастики Брандта-Дароффа.

Question 4

Боль в спине

1 ответ

27 марта

Здравствуйте. У мужа в понедельник утром появилась боль в спине. Боль при наклонах и сгибании в пояснице. Боль ноющая. Подскажите пожалуйста как ему можно помочь? Мази, лекарства.

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T10:04:56+03:00

Здравствуйте!
При подобных симптомах нельзя исключить мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт или Версатис на 10-12ч в день 5-7 дней.

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину)(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.

Question 5

Постоянное желание спать. Что делать?

6 ответов

27 марта

Добрый день, у меня очень серьёзная проблема, с которой я не знаю к кому обратиться.Меня всегда сопровождает желание спать, я работаю 2/2 фармацевтом в аптеке и иногда просто засыпаю на ходу, мне не помогает ни чай, ни таблетки кофеина, ни элеутерококк, ни витамины. В...

Мария

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-27T09:19:33+03:00

Здравствуйте!
Пустое турецкое седло, это рентгенологический термин, клинически никогда не проявляется. Не существует ни одного хирургического метода, а так же медикаментозного, касаемо лечения данной находки на МРТ.
Как давно принимаете паксил?

Question 6

Ночные истерики

8 ответов

27 марта

Добрый день. Ребенку год, три дня подряд во время сна дочка просыпается , сначала плачет, потом начинает истерить. На руки не дается, соску не берет. Просто падает на кровать и громко плачет. Мы 7 дней назад сделали вакцинацию от КПК. Может это на нее такая побочная реакция?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-27T09:14:29+03:00

Здравствуйте! Ребенка невозможно отвлечь в этот момент? Если да, то вероятно это проявления ночного террора. Ночной террор — это расстройство сна, которое проявляется в виде ярких и пугающих сновидений во время глубокого сна или при переходе между глубоким сном и быстрым движением глаз (REM). В результате ночных кошмаров дети могут просыпаться с криком, мечатся, и не реагируют на успокоения.

Question 7

Воспаление троичного нерва

1 ответ

27 марта

Здравствуйте! В январе заболел троичный нерв прописали финлепсин, сейчас в марте снова разболелся, но уже затылочный, прописали тебантин. Через неделю после приема тебантина разболелся троичный нерв. Врач тебантин не отменила, финлепсин не назначила. Что делать? Подскажите...

Наталья

Вопрос закрыт

Сурсякова Надежда Владимировна · Answer · 2025-03-27T09:14:48+03:00

Здравствуйте, финлепсин и тебантин это препараты показавшие эффект при лечении невропатической боли ( боли из-за поражения нерва). Эти препараты требуют подбора дозы терапии, с постепенным повышением до той которая снизит боль

Question 8

МРТ головного мозга, консультация по результатам

6 ответов

27 марта

Здравствуйте! Беспокоят сильные головные боли. Сделал МРТ головного мозга, результаты прикрепляю. Хотел бы получит консультацию могли ли эти изменения привести к воспалению? На сколько опасны изменения в головном мозге? И какое лечение, чтобы не прогрессировало?

Юрий

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-27T08:50:10+03:00

Юрий Викторович, Здравствуйте!
Единичные очаги глиоза в белом веществе головного мозга, достаточно распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной гипоксией, последствием черепно-мозговой травмы, редкими эпизодами повышения артериального, при сахарном диабете или атеросклеротическими изменениями (если есть компроментирующие факторы). При этом единичные очаги в белом веществе головного мозга не вызывают симптомов и не считаются поводом для проведения лечения.
Расширение ликворных конвекситальных пространств, говорит о том, что имеет место неравномерное распределение жидкости. Лечения так же не требует. Данные изменения носят возрастной характер и не имеют отношения к воспалению к верхнечелюстной пазухе. Показаться планово лору.
Как часто беспокоит головная боль? Просыпаетесь с ней или усиливается к вечеру? Односторонний или двусторонний характер? Где локализуется боль?
Связана ли с повышением артериального давления?

Question 9

Появилось сердцебиение сильное после приема утром беталок1/2 и аллапинин1/2 на фоне приема фезама

2 ответа

27 марта

У меня экстрасистолия, полгода принимаю 1/2 Беталок с утра и по 1/2 Аллапинин утро и вечер. Лечение подошло, экстрасистол не замечаю. Недавно стала кружиться голова и слабость в ногах. А перед этим немного болела голова и как провал в шее.Давление в норме , Ферритин 30...

Валентина

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-28T13:55:41+03:00

Валентина, это называется шаткость без отчетливой латерализации. Ни о чем критичном не говорит..

Question 10

Не до конца открывается глаз

1 ответ

27 марта

Неделю назад (работаю лешмейкером)во время работы почувствовала что правый глаз недооткрылся и некоторое напряжение.за дня три до этого ударилась острым концом о кухонный шкаф чуть правее центра головы были бордовые пятна которые спустя время почти прошли.каждый день при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна · Answer · 2025-03-27T08:00:33+03:00

Здравствуйте! К сожалению, в рамках безоплатной консультации прикрепить результаты обследований не получится.
Вас больше ничего не беспокоит в лице?
И обязателен очный осмотр невролога, для оценки неврологического статуса в целом.

Question 11

Кт МРТ узи

1 ответ

27 марта

Здравствуйте, проходили КТ головы, МРТ, узи сосудов шеи и все это в течении двух дней, сейчас направляют на КТ височных костей, можно ли делать столько исследовании ? Вредно ли это ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сурсякова Надежда Владимировна · Answer · 2025-03-27T06:59:48+03:00

Здравствуйте, Кт головного мозга и КТ височных костей не превышают норму облучения. Узи и МРТ - не относятся к рентгенографии, не облучают. При наличии рекомендаций к этим исследованиям, их проходят для установки диагноза

Question 12

Шейный хондроз и спина болит. Какие уколы можно проколоть?

3 ответа

27 марта

От партнера

Боль в пояснице. Хронических заболеваний нет

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-27T07:53:29+03:00

Здравствуйте!
При неспецефической боли в спине показана комбинация препаратов группы НПВП + миорелаксанты:
- НПВП: мелоксикам 15мг утром, раз в сутки, в течение 5 дней
- миорелаксанты: тизанидин (таблетки) 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 10 дней (при хорошей переносимости, отсутствия сонливости добавить 2мг утром)
- локально: раствор меновазина 2 раза в сутки на болевые точки, в течение 5 дней
- аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, на период обострения
- лёгкое ЛФК для уменьшения мышечного спазма
В большинстве случаев, данной схемы будет достаточно

Question 13

Протрузии дисков в пояснице

6 ответов

27 марта

Здравствуйте подскажите пожалуйста, при обследовании МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника, выявили протрузии дисков, результат подкрепляю, подскажите это опасно и можно ли как то вылечить? Болей нету.

Иванов, Самара

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-27T06:10:51+03:00

Здравствуйте!
Протрузии на МРТ - это практически вариант нормы, появляются, как реакция организма на ежедневные нагрузки в рамках естественных процессов взросления - старения организма.
Какого-то специфического лечения, наблюдения в динамике не требуют, симптоматики не вызывают.
Единственная профилактика дальнейшего появления протрузий, формирования грыж диска - это укрепление мышечного корсета, чтобы нагрузкуна себя брали мышцы, а не структуры позвоночника (ЛФК, тренировки, плавание).

Question 14

Ухудшение памяти у папы

1 ответ

27 марта

Здравствуйте, моему папе 78 лет, в сентябре 2024 года сделали МРТ головного мозга и дуплексное сканирование артерий шеи. После этого были на консультации у невролога и папе прописали пить Мемантин (1 раз в день) и Элицея (1 раз в день). Недавно были у другого невролога в...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2025-03-27T04:59:32+03:00

Здравствуйте. При деменции принимают акатинол мемантин, это оригинальный препарат ( максимум что можно из аналогов это марукса, земотин или мемантинол). Его увеличивают до 20 мг максимум, начиная с 5 мг каждую неделю. Если пьет 10 мг, то сейчас начать 15 мг и через неделю 20 мг . Винпоцетин действительно не даст эффекта никакого. При снижение памяти рекомендуется глиатилин.
При хронической цереброваскулярной недостаточности и синдромах деменции
Глиатилин (400 мг) назначают по 1 капс. 2-3 раза в день, желательно до еды.
Длительность лечения до 3-6 мес.