Онлайн консультация невролога

Question 1

27 марта

Здравствуйте! Болит участок головы при касании от лба к макушке пару см и чуть влево, как нервный прострел, импульс, и сразу стихает Когда работаю много, мышцы напряжены - боль усилена, если много гуляю - боль меньше Есть остеохондроз шейный и грудиной, жжет под лопаткой тоже...

Жанна, Саратов

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T18:30:51+03:00

Тревога может провоцировать мышечный спазм, поэтому да, связь может быть.
Остеохондроз это возрастные изменения, остеохондроз есть у всех абсолютно людей без исключения с 16-18 лет.
В настоящее время это не диагноз, а рентгенологические изменения.
Витамины группы б без дефицита не нужны, они восполняют только дефицитные состояния и ничего более.

Question 2

Головная боль

5 ответов

27 марта

Добрый день! Хотела бы разобраться с головной болью. Головная боль присутствует в моей жизни всегда. Зачастую при смене погоды, при суетливых ситуациях. 1-2 раза в год случаются мигрени, которые купируется на 3-й день. Этот год эмоционально напряжённый. Сын заканчивает 11...

Ирина

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-27T17:53:29+03:00

Добрый день. Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Как часто болит в среднем в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?

Для первичной диагностики выполняют МРТ головного мозга и сосудов

Question 3

Немеет затылок

6 ответов

27 марта

Добрый день. Последние несколько лет испытывала несколько раз сильнейший стресс. Всегда, когда нервничаю, начинается паника, дрожат руки, раньше было чувство онемения руки или части лица, но незначительно, а последние несколько дней я испытываю онемение затылка, по нему...

Анна

Вопрос закрыт

Дубровина Виктория Игоревна · Answer · 2025-03-27T17:38:19+03:00

Здравствуйте. Пройдите пожалуйста HADS в интернете и прикрепите результат, для исключения или подтверждения тревожного расстройства. Так же рекомендую определить гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4), ферритин, глюкозу, витамин Д. По описанию похоже на тревожное расстройство, но дефициты если есть способствуют этому, поэтому желательно их исключить

Question 4

Свободные лёгкие цепи в ликворе

3 ответа

27 марта

Помогите разобраться, при рс повышаются и каппа и лямбда свободные цепи ? Так как лаборатория которая выполняла анализ ликвора , напутала тип синтеза . И сейчас неизвестно какой тип синтеза на самом деле . Но сказали что свободные цеппи выполнили правильно . По ним можно...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Дубровина Виктория Игоревна · Answer · 2025-03-27T18:10:32+03:00

Здравствуйте. При рассеянном склерозе могут повышаться и каппа, и лямбда свободные цепи в ликворе. Но каппа цепи обычно повышаются более значительно и чаще, поэтому они считаются более надежным маркером для диагностики. Поэтому не очень информативен результат. После МРТ с контрастированием возможно будет яснее.

Question 5

Можно ли заниматься в зале при таком заключении МРТ?

4 ответа

27 марта

Добрый день. У меня травма копчика, которая не давала о себе знать 20 лет. Три недели назад началась боль в крестце и было ощущение мышечного спазма - ягодица, нижние мышцы живота, а так же боль в кишечнике. МРТ заключение прилагаю. Как можно лечиться сейчас? И будет ли у...

Александра

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-27T18:15:04+03:00

Здравствуйте!
В целом, по МРТ значимых изменений не описывают (грыжа диска средних размеров на фоне анатомически узкого спинномозгового канала - Ваша индивидуальная особенность)
Если кроме болевых ощущений нет проблем с мочеиспусканием, то волноваться не стоит.
По терапии:
- на период болевого синдрома + неделя исключить силовые нагрузки
- НПВП: целекоксиб 200мг 2р/сутки, 10 дней
- миорелаксанты: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10-14 дней (при хорошей переносимости, отсутствия сонливости, добавить 4мг утром)
После регресса болевого синдрома + неделя можно вернуться к силовым нагрузкам: если техника хорошая, то можно и приседать, но не "ходить" на предельные веса, лучше многоповторный тренинг, чтобы закачивать спину; жим ногами также можно

Question 6

Хороший ноотроп для бабушки 83 года

5 ответов

27 марта

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой ноотропный препарат применяется для пожилых людей старше 80 лет?Деменции у бабушки нет, серьёзных когнитивных нарушений не наблюдалось, разгадывает кроссворды, читает. После гипертонического криза в декабре 2024 года наблюдаю...

Антон

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна · Answer · 2025-03-30T17:01:55+03:00

Дружикина Виктория Юрьевна

Да, у меня такая точка зрения на этот вопрос.

Question 7

Странные ощущения в конечностях

3 ответа

27 марта

Добрый день!Примерно месяц назад появились след. симптомы: 1) *В правой кисти (иногда и во всей руке) в какой-то момент появилось странное ощущение «лёгкости» и иногда покалывания, это происходило хаотично в любое время. *Иногда появляется странное чувство, его трудно...

Иван

Вопрос закрыт

Боголюбова Александра Андреевна · Answer · 2025-03-27T19:36:40+03:00

Считаю, что МРТ можно выполнить в течении недели.

И надо проводить психо-корректирующую терапию.
+ Грандаксин 50 мг рассасывать по 2 таблетки 2 раза в день - 1 месяц,
+ Атаракс 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 1 месяц.

Question 8

Спазмы сосудов головного мозга

4 ответа

27 марта

11 марта 2025 г. у меня была операция по гинекологии. Анастезия была спинальная. Был поставлен катетор на 4 дня. Врач назначил таблетки нейромидин ( пропила 4,5 дня). 18 марта меня выписали из больницы. Дома состояние стало ухудшаться: руки и ноги становятся ватными, кончики...

Казакова

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T17:59:07+03:00

Головная боль напряжения возникает в рамках тревожного расстройства.
Для купирования можно использовать нпвс, но не более 10 дней в месяц, например,
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.

Question 9

Почему не могла членораздельно разговартвать и потеряла координацию

2 ответа

27 марта

Сидела дома за ноутбуком со своим мужем. В какой-то момент почувствовала некоторую слабость. Протянула руку, а у меня она падает, не получается ровно держать. Если поднимала, ее уносило выше, чем я хотела. Хотела дотронуться указательным пальцем до кончика носа, попала вообще...

Влада

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-27T17:16:02+03:00

Тиа может закончиться инсультом, это действительно так, поэтому нужно пройти дообследования которые написаны выше.
По описанию больше данных за проявления простуды.

Question 10

Головокуржения и слабость

3 ответа

27 марта

Уважаемые врачи, мне очень нужен ваш совет. Куда мне обратиться и что делать дальше?Моя ситуация:Мне 35 лет. Давление всегда пониженное, в последнее время это обычно 90/70 или 80/60 (стал маленький разрыв)С декабря 2023 года у меня начались головокружения при вставании из...

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-27T16:01:43+03:00

Здравствуйте
По описанию можно заподозрить психогенное головокружение на фоне генерализованного тревожного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Какой вес рост ?
Вы у отоневролога были ? Маневр эпли выполняли ?

Question 11

Плохо откликается на имя

9 ответов

27 марта

Здравствуйте,ребенок 10,5месяцев, не всегда реагирует на имя , как будто игнорирует , но когда следом задаю вопрос сразу появляется реакция , знает все предметы в доме ,все что спрошу показывает пальцем , указательный жест есть в игрушки играет ,машинки катает ,на фотографиях...

Надежда

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-27T15:23:57+03:00

Здравствуйте. Для своего возраста малыш очень хорошо развит. Детки часто не откликаются на свое имя, это не является патологией. Подражание появится попозже, часто после года.
Если больше в поведении малыша ничего не беспокоит, то повода для волнений нет.

Question 12

Что делать МРТ или КТ?

5 ответов

27 марта

Добрый день , парень 22 года Беспокоят сильные головные боли,особенно в период когда хоть немного начинает нервничать,так же появились кровотечения из носа .За вчерашний день были 3 раза ,без причины Давление измеряли за час до этого было 120/80.3 года назад попал в аварию...

Ленка, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-27T15:26:38+03:00

Здравствуйте. Если есть изменения на предыдущих исследованиях, то лучше пройти МРТ вещества мозга + ангиографию, если хотите сосуды еще посмотреть.
Если головная боль возникает именно при тревоге, то чаще всего это первичная головная боль напряжения, такой диагноз ставится на основании клинических данных.
Из анализов достаточно сдать общий анализ крови.

Question 13

Боли в спине

4 ответа

27 марта

Здравствуйте, у мужа частые колющие резкие боли в спине в области правого бока.. Говорит когда садится расслабляется, там стреляетПодскажите что это может быть?С чего начать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-03-27T20:26:56+03:00

Если боль не постоянная (только в определенном положении), то лечение не требуется. Но необходимо дообследование: оак+ соэ, аст, аль, креатинин, билирубин, оам, узи органов брюшной полости. При исключении патологии внутренних органов необходимо регулярное занятие лфк/зарядка, плавание хорошо снимает мышечное напряжение и укрепляет равномерно мышечный корсет, можно использовать аппликатор Кузнецова, 1-2 раза в год курсы массажа при отсутствии противопоказаний.
Вы можете подробнее описать, где именно боль, чтобы понять уровень поражения, касаемо позвоночника?

Question 14

Вопрос лечения

5 ответов

27 марта

Здравствуйте. Хочу узнать по поводу своей свекрови.Месяц назад начала собираться слюна,заторможенная речь.Сделали МРТ,назначили лечение Фенибут, Мексидол,Цераксон.Улутшений нет,что можете порекомендовать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-27T15:31:52+03:00

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, заключение более четко, так как не получается адекватно оценить, нечитабельно.
Невролог очно не смотрел женщину? Нет у Вас описания неврологического статуса (осмотр невролога) ?

Question 15

Обострение шейного остехондроза

7 ответов

27 марта

Здравствуйте. Мне 59 лет. У меня обострился остеохондроз шейного отдела. Сначало было незначительно. Пила мидокалм по 150 мг 2 раза в день 2 недели. Проставила мексидол 10 уколов, затем пила таблетки, бетагистин пью, т. к. у меня сосудистые нарушения. Ставлю уколы комбилипен....

Виктория

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна · Answer · 2025-03-27T14:45:45+03:00

Добрый день!
К сожалению, именно на снятие напряжения работают миорелаксанты. Вы уже попробовали два основных, ещё есть Сирдалуд, но у него те же побочные эффекты, что и у остальных, вряд ли будет иначе при его приёме.
Если же рассматривать немедикаментозные средства, то в качестве помощи мышцам шеи можно рассмотреть зарядки, например по Шишонину или Пилатес, важно не делать резких движений, не скручивать позвоночник в стороны. При появлении дискомфорта или головокружения переходить к следующему упражнению.
Из физиопроцедур обычно назначается магнитотерапия, также можно аппликатор Кузнецова на область плеч и воротничковую зону.