Онлайн консультация невролога

Question 1

Сверление в голове, паника, дергание глаза

25 марта

Здравствуйте! Роза, 26 лет. Уже 4 месяца нахожусь в стрессе по поводу своей гинекологической проблемы. Вот на днях только её решила. Очень сильно стрессовала всю зиму, плакала и тд. На прошлой неделе узнала об онкологии члена семьи. Весь стресс достиг предела, думаю. Но уже...

Роза, Уфа

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-25T18:47:15+03:00

Здравствуйте!
Ноотропы и сосудистые препараты имеют низкую доказательную эффективность.
Если был стресс, то вероятно, он и спровоцировал тревожное расстройство.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно начать с психотерапии.

Question 2

Боли в спине

6 ответов

25 марта

Здравствуйте! Мне 33 года. Рост 164см вес 64кг. Образ жизни сидячий, работа сидячая. Но спина болит лет с 19 даже когда была активнее. Ранее к врачу по поводу спины не обращалась, дискомфорт был терпимым. Никогда ничем не лечилась. Раньше боль были конкретно в мышцах с обеих...

Анастасия, Орёл

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-25T18:44:46+03:00

Здравствуйте!
По описанию только возрастные изменения в межпозвоночных дисках и протрузии, но данные изменения не болят и не беспокоят, тк компрессии нервных структур нет.
Обычно при подобных жалобах рекомендуют сдавать анализы на с-реактивный белок и ревматоидный фактор, но нельзя и исключить, что так болят мышцы.
Обычно рекомендуют курс массажа обычного лечебного, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.

Question 3

Поставить диагноз по МРТ

5 ответов

25 марта

Здравствуйте. Прошу поставить диагноз по МРТ , так как есть сомнения по диагнозу лечащего врача. Жалобы на шум в ушах . 36 лет . На серии мр- томограмм, взвешенных на т1, т2 и Flair в трех плоскостях, визуализированы супра и инфратенториальные структуры. Срединные структуры...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-26T00:41:55+03:00

Какие то странные выводы делает доктор. Инсульт и массаж шеи никак не связаны. Делать можно

Question 4

Военкомат, категория годности. ЧМТ, постоянные головные боли

5 ответов

25 марта

Доброго времени суток! Интересует вопрос относительно категории годности, которую я могу получить в военкомате. Входные данные:- 2008 год. Ушиб мозга и сотресяние лёгкой степени (предположительно после данного факта возникли как постоянные головные боли, так и проблема с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-25T20:26:43+03:00

Добрый день!
1. Приступы головной боли должны быть зафиксированы в медицинской карте, вызовами скорой помощи или обращением в приёмный покой

2. Должен быть установлен основной диагноз
Вертеброгенная цервикокраниалгия с мигренозной симптоматикой

Потому как диагноза мигрень и головные боли НЕТ в перечне заболеваний
по Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"

3. Тяжелые приступы головных болей должны быть обязательно пролечены в условиях стационара ( больницы)

В таких случаях есть шанс на категорию В

В остальных случаях при первоначальной постановке на воинский учет: А

военнослужащие, проходящие военную службу по призыву: А

военнослужащие, проходящие военную службу по контракту : А

Question 5

Головная боль

6 ответов

25 марта

На протяжении 3-х месяцев наблюдаю головные боли. При резком подьеме, темнеет в глазах. Прошла МРТ головного мозга и артерий, шейного отдела. Пью на постоянной основе обезболивающие препараты ( через день) Может необходимо еще как-то обследоваться. И хотелось бы получить...

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-25T18:06:23+03:00

Здравствуйте!
Обезболивающие больше 10 дней в месяц принимать не рекомендуется, иначе голова будет болеть от приема нпвс(абузусная головная боль).
Прикрепите пожалуйста результаты мрт
Опишите подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Question 6

Память и здоровье

5 ответов

25 марта

Здравствуйте У меня два ребенка Одному 4 года Второму 7 месяцев После вторых родов было ДППГ заднего правого полукружного канала Вылечилась маневром но легкие головокружения остались Плохо сплю ,плохо ем ,сильно устаю в декрете Живу одна с двумя детьми И ночами и днями Пью 3...

Марина

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-03-25T19:45:04+03:00

Добрый вечер, Марина. Я ознакомилась с вашими жалобами, ваше состояние оправдано, двое детей, младший ребенок совсем еще маленький и требует много сил. Скажите пожалуйста сдавали ли вы анализы? Меня интересует ОАК (возможно у вас анемия). По поводу памяти: после родов это нормально, да и недосып, усталость тоже влияют на работу головного мозга. Во временем память восстановится, не переживайте.

Question 7

Болит голова

2 ответа

25 марта

Добрый вечер, 5 день беспокоит головная боль. Но голова болит только в положении сидя и стоя ! В первые дни я просто лежала и не вставала. До этого болела неделю ангиной и пила антибиотики. Сходила к терапевту, по терапевтической части все нормально. Отправили на кт головного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-25T18:43:05+03:00

Возможно, жалобы в рамках астенического синдрома после перенесенного тонзиллита и низкая температура реакция вегетативно нервной системы.
В течение 2-3х недель все обычно восстановливается.

Question 8

Головные боли

5 ответов

25 марта

Доброго дня. 3 недели переодически появляются головные боли в области висков. До этого были прострелы слева, которые отдавали в глаз. Потом чуть полегчало, потом боли стали тянущие. Эти боли непостоянные, они по несколько секунд. Сегодня прострелы справа, потом опять тянущие....

Дарья

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-25T22:47:14+03:00

Дарья, здравствуйте! Сирдалуд (миорелаксанты) не является препаратом выбора для лечения головной боли напряжения. Усиливается ли головная боль на фоне физической нагрузки? Во время менсируации? Инсульт подобными симптомами не происходит.

Question 9

Судороги после инсульта

5 ответов

25 марта

В августе 24 года перенесла геморрагический инсульт. 21.03 решила сделать контрольное мрт , видимо перенервничала ( я так думаю) . После чело вечером заметила ,что у меня трясется левая рука и как скована . Вызвали скорую,пока она ехала , меня вроде отпустило,приехал...

Ирина, Волгоград

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-25T17:39:14+03:00

Здравствуйте. У Вас после инсульта в головномозге имеется киста. Это вполне адекватная перестройка вещества мозга после инсульта. Очень часто такие кисты дают патологическую активность как при эпилепсии. Поэтому возникают приступы.
Вы ещё проходили ЭЭг?

Question 10

Помогите расшифровать мрт позвоночника

1 ответ

25 марта

здравствуйте, помогите расшифровать мрт всего позвоночника и что делать дальше,куда обращаться и чем опасно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-25T18:47:53+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

Да, гимнастика по шишонину(автор упражнений).

Question 11

Очень кружиться голова

5 ответов

25 марта

Добрый день! У меня у мамы очень кружится голова, ей 60 лет,не может ходить. 6 лет назад было уже такое с левой стороны, теперь с правой, даже до туалета дойти не может все кружится у нее. Делали МРТ распространеный Остеохондроз шейного отдела, наличие протрузий шейного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-25T17:32:31+03:00

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружится она/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

Question 12

Почему болит плечо

1 ответ

25 марта

Я сплю на правой руке и меня часто происходит заземление нерваплечевогл у меня не первый раз такое я делал 10 уколов сильная у меня проходило а сейчас наверно запустит но симтомы этиже так не болит а руку понимаешь больно

Дмитрий

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-25T23:55:26+03:00

Добрый день! Первое что нужно исключить- это Импинджмент-синдром плечевого сустава -синдром, включающий тендинит мышц вращающей манжеты.
Необходимо выполнить МРТ плечевого сустава.
Лечение может включать себя блокады, физиолечение, лечебную физкультуру, прием противоспалительных препаратов, хондропротекторы.
Обязательно консультация врача- травматолога - ортопеда
В случаях сомнительных диагнозов- иногда проводится МРТ шейного отдела позвоночника

препаратом первого выбора являются НПВС: Целебрекс 200мг-2раза в день 5-7 дней или Найз 100 мг-2 раза в сутки до 7 дней, местные мази: диклофенак/долгит/мелоксикам 2-3 раза в день 14 дней или пластырь Нанопласт 1 на 12 часов-5-7 дней, хондропротекторы : диафлекс 50мг- 1 раз в сутки, после еды -1мес, затем 2 раза в сутки-2мес

Question 13

Заключение МРТ ,

6 ответов

25 марта

Здравствуйте я сделала МРТ на фоне панических атак , вот заключение , страшно это или нет? Нужно ли это лечить

Елизавета

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна · Answer · 2025-03-25T17:50:47+03:00

Если брать самые простые безрецептурные средства, то обычно назначается магний, например по 1 т х 2 р/д на 10 дней. При приступах можно Вегетрокс - именно от панических атак. Мне нравится, как действует Валемидин плюс – это такая настойка, назначается по 30-40 капель два раза в день на 5 дней.
Еще вариант - Афобазол 10 мг, назначается по 1 таблетке 3 раза в день на один месяц. Можно параллельно с Афобазолом успокоительный сбор №3 по 1/3 части стакана 3 раза в день за полчаса минут до еды сроком на 2 недели.

Question 14

Головокружение

3 ответа

25 марта

началось всё с внезапных приступов страха, тревожности без причины. потом началось головокружение и расфокусировка в глазах. МРТ всё хорошо, рентген позвоночника- всё хорошо. Врач назначил цитофлавин и нейромультивит. прошла 10 капельниц цитофлавина и 10 уколов...

Ольга

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-25T17:30:53+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

Грандаксин это анксиолитик-транквилизатор, да, препарата совместимы.

Question 15

Боль в спине

5 ответов

25 марта

Сильно болит чуть ниже ключиц посередине и отдает в спину, также сииильно болит при чихании и кашле, есть переходящие боли мышц и суставов( то левая рука болит, шевелить даже невозможно, через несколько дней болит правая нога в области колена-но со временем проходит само). И...

Зульфия

Вопрос закрыт

Дубровина Виктория Игоревна · Answer · 2025-03-25T16:16:20+03:00

Здравствуйте. Тот факт что боль усиливается при чихании и кашле говорит о возможном наличие грыжи МПД, так же поскольку есть онемение в руках, было бы обоснованно в данном случае пройти дообследование МРТ шейного отдела позвоночника.
Медикаментозное лечение для облегчения симптомов
1. Мидокалм 150 мг по 1т 2 р в день 5 дней ( миореоаксант)
2. НПВС , целебрекс 200 мг 1 р в день, 5 дней
3. Пластырь на место, где локализуется боль Версатис
Здоровья!