Онлайн консультация невролога

Первый и третий вместе, затем первый заканчивается, начинается второй. Если хорошая переносимость Мексидола, то его можно принимать подряд до трёх месяцев, соответственно тогда он будет идти параллельно и с первым, и со вторым препаратом.

Так как болевой синдром присутствует длительно, то это уже хронический болевой синдром, а не острый, он лечится немного иначе.
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед) транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют заниматься ЛФК(можно посмотреть программы по бубновскому и по шишонину.
Занятия спортом(бег, велотренажер, плавание)-но не в острый период, как болевой синдром пройдет.

Вероятно жалобы возникли на фоне сдавления(компрессии) нервов из вне.
Сейчас желательно исключить повышенные физ.нагрузки на ноги и носить свободную обувь, можно делать легкий массаж ног.
Нервы восстанавливаются самостоятельно в течение 4-6 недель.

По рентгену только возрастные изменения.
Остеохондроз, спондилоартроз, артроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, клинически эти изменения обычно никак не проявляются и не требуют лечения, есть у всех людей с 16-18 лет.
Косвенные признаки протрузии, но точно можно сказать, если пройти мрт шейного отдела позвоночника.
Учитывая характер головных болей и вегетативные проявления больше данных за мигрень.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.

Здравствуйте. Обычно в таких случаях рекомендовано выполнение МРТ. Боль больше в пояснице или грудном отделе? Вставать не может именно из-за боли или из-за возникающей слабости в ногах/общей слабости?
Нет ли в грудной клетки опоясывающей боли, ощущение ползания мурашек/онемения?

Здравствуйте!
Да, теоретически может. Необходимо контролировать коагулограмму, самостоятельно менять дозировку категорически запрещено. Но при грамотном подборе дозы препарат хороший, с доказанной эффективностью.

Здравствуйте

Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действиям венлафаксин

Здравствуйте !
Может быть индивидуальная реакция.
Можно попробовать Гутталакс по 1 таблетке на ночь до нормализации стула. Но если на Гутталаксе будут боли в животе (один из частых побочек), можно попробовать Форлакс.
Изначально не советую Форлакс, так как у него эффект наступает в течение 24-48 часов. Можно однократно Гутталакс на ночь, эффект будет на утро, а дальше Форлакс до нормализации стула. Форлакс можно принимать длительно, он не всасывается и работает в просвете кишечника, болей не дает. Принимать строго по инструкции и по весу.

Также можно попробовать микроклизмы Микролакс, препарат также не всасывается.

Мидокалм сразу не поможет. Нужно время. Да, в качестве профилактики-массаж и ЛФК

Здравствуйте.
По результатам МРТ серьёзных и опасных изменений нет. Выявлены очаги глиоза. Это так называемые шрамы или рубцы-произошло замещение участков здоровой мозговой ткани на соединенительную. Причины могут быть врожденными( за счёт перенесенной гипоксии ещё в период беременности или в родах), приобретенными( за счёт скачков артериального давления, хронической недостаточности мозгового кровотока).
Киста является случайной находкой и клинически, как правило, никак не проявляется. С учётом того,что был судорожный приступ, обычно в таких случаях рекомендуется проведение ночного видеомониторинга ЭЭГ 8 часов для исключения патологической активности.

Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Часто сидите в неудобной позе, подогнув ногу под себя? В пояснице боли нет? При сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставе и отведении в сторону боли усиливаются? Чем-то сами лечились и был ли эффект?

По описанию вероятнее проблема в мышечно-связочном аппарате тазобедренного сустава,т к не может быть боль и спереди и сзади в ноге сразу при неврологических заболеваниях, т к это разная иннервация. Согласна,что вероятнее есть и синдром грушевидной мышцы, который ущемляет седалищный нерв. В таких случаях добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Проконсультироваться с ортопедом для решения вопроса о дополнительном курсе глюкокортикостероидами, на которых было купирование боли.

Здравствуйте! По анализу незначительные изменения, в таких случаях характерны для перенесенной ранее инфекции,приходят в норму самостоятельно. Никаких отклонений, характерных для онкологии, нет.
Термоневроз обычно бывает в рамках тревожного расстройства или депрессии. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html

А чем ребёнок мотивирует отказ ? Не хочет ? Или беспокоит что-то при приеме пищи ?

Здравствуйте! Обычно для снятия приступа мигрени используют нурофен 400 мг, аспирин растворимый 500-1000мг, или триптаны (суматриптан или спрей эксенза).
Необходимо вести дневник головной боли, если мигрень больше 2-х раз в неделю то назначается профилактическая терапия - противоболевые антидепрессанты(венлафанксин), ботулинотерапия или моноклональные антитела.
Если боль по характеру такая же как и раньше, показаний для мрт нет.
Для мигрени характерны периоды учащения и урежения эпизодов головной боли. При каждом приступе нет смысла делать МРТ, иначе это уже тревожное расстройство, которое обычно требует терапии антидепрессантами.
Таким образом, на данный момент нужно подобрать препарат, который будет эффективно снимать головную боль (его нужно принимать в первые 15-20 минут, иначе потом эффективность может быть ниже) и при частой головной боли - профилактическая терапия