Онлайн консультация невролога

Здравствуйте! По анализу незначительные изменения, в таких случаях характерны для перенесенной ранее инфекции,приходят в норму самостоятельно. Никаких отклонений, характерных для онкологии, нет.
Термоневроз обычно бывает в рамках тревожного расстройства или депрессии. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html

А чем ребёнок мотивирует отказ ? Не хочет ? Или беспокоит что-то при приеме пищи ?

Здравствуйте! Обычно для снятия приступа мигрени используют нурофен 400 мг, аспирин растворимый 500-1000мг, или триптаны (суматриптан или спрей эксенза).
Необходимо вести дневник головной боли, если мигрень больше 2-х раз в неделю то назначается профилактическая терапия - противоболевые антидепрессанты(венлафанксин), ботулинотерапия или моноклональные антитела.
Если боль по характеру такая же как и раньше, показаний для мрт нет.
Для мигрени характерны периоды учащения и урежения эпизодов головной боли. При каждом приступе нет смысла делать МРТ, иначе это уже тревожное расстройство, которое обычно требует терапии антидепрессантами.
Таким образом, на данный момент нужно подобрать препарат, который будет эффективно снимать головную боль (его нужно принимать в первые 15-20 минут, иначе потом эффективность может быть ниже) и при частой головной боли - профилактическая терапия

Здравствуйте! По МРТ нет описано острых патологий,которые были бы причиной головных болей, только возрастные изменения.
Боли возникли впервые в жизни или беспокоили и ранее? Постоянно принимает нпвс? Какие?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? При движении боли усиливаются? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Есть слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа со стороны боли, если она односторонняя?

На текущем этапе лечения мануальная терапия может даже усилить болевые ощущения, рекомендуется только медикаментозное лечение

Здравствуйте!
Гистероскопия могла вызвать мышечно-тонический синдром, который спровоцировал обострение болевого синдрома.
Если болевой синдром не выраженный, пока можно понаблюдать за состоянием, тк при мышечных болях симптомы самостоятельно проходят в течение 2-3х недель.
Если симптоматика не пройдет, то рассмотреть повышение дозировки препарата до 90 мг в сутки, по необходимости до 120 мг в сутки.

Здравствуйте. Касаемо гидроторакса, если не консультировались, то обязательно консультация пульмонолога.
Касаемо жалоб, характерно для мышечного спазма, могли сформировать тригерные точки. В подобном случае рекомендовано миорелаксанты, я рекомендую сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Блокады куда именно делали?

Добрый вечер. Вам нужно обратиться к кардиологу. Перед этим желательно сделать ЭКГ и СМАД. При Ваших жалобах может быть эффективен курс мексидола по 5,0 в/м № 14, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает вегетостабилизирующим, антиоксидантным, антигипоксическим эффектом. Кроме того , обратите внимание на немедикаментозные моменты: полноценный восьмичасовой сон, снижение уровня стресса, ежедневные умеренная физическая активность (прогулки) не менее 30 минут в день.

Здравствуйте!
Ноотропы и сосудистые препараты не профилактируют и не лечат мигрень.
Можете прикрепить ваши обследования к вопросу.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.

Здравствуйте, Анастасия!
Не переживайте, это не инсульт, а последствия стресса. Нервная система устала от переживаний, идёт перезагрузка, поэтому лишние импульсы как бы отключаются. Это примерно как после длительной работы ощущается усталость с точно таким же отсутствием чувства собственных ног и рук.

Здравствуйте!

Нет такого диагноза как дисфункция вегетососудистой системы. По описанию больше данных за тревожное расстройство. Эсциталопрам подобран верно. Получается, на 15 мг вы были 2 года? Сейчас что принимаете?