Онлайн консультация невролога

Question 1

21 марта

Здравствуйте, моим родителям уже близко к 80-ти и я начал замечать что у них начинаются проблемы с головой/мышлением, например они путают какой месяц, или даты и так далее. Потом конечно они вспоминают, но честно говоря это немного пугает.Я знаю что фармакология уже...

Марк, Казань

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-21T12:53:18+03:00

Здравствуйте! По возможности пройти тест для определения уровня когнитивных нарушений MMSE или MOCA и прислать результат.
При деменции основные препараты для замедления прогрессирования: донепезил, мемантин.
По правилам также проводится МРТ головного мозга для исключения потенциально излечимых заболеваний (например, нормотензивная гидроцефалия)

Question 2

Боль в пояснице

5 ответов

21 марта

По данному мрт какие рекомендации...Не могу идеально выпрямиться. Присутствует боль слева в пояснице,где кость выпирает тазобедоенного сустава. Если на животе лечь в позу лягушки, то там обязательно чувствую хруст. Иногда при поднятии руки остро отдает в ягодицу.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-21T20:22:57+03:00

Если боли в ногу не отдают, то с грыжей боль в спине не связана,т к сама по себе грыжа не болит, потому что в ней нет нервных окончаний.
Препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, как вам и назначили. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль.
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.

Question 3

Повреждение большебеоцового нерва

1 ответ

21 марта

Нахожусь на сво при ранении поврежден большеюеоцовый нерв, как долго восстанавливаеься и восстанавливается ли вообще, стопа не сгибается и постоянно болит

Вадим

Вопрос закрыт

Димакова Татьяна Викторовна · Answer · 2025-03-21T12:43:53+03:00

Здравствуйте! Степень восстановления зависит от степени повреждения. Проводили УЗИ нерва? Можно проконсультироваться с нейрохирургом, данные осмотра сопоставляют с данными исследований ( обычно это узи нерва)
Есть заключение травматолога?

Question 4

Головная Боль заложенность в ушах/ Заключение МРТ

5 ответов

21 марта

2023г. январь. головная боль давит правое полушарие - лечение мануальный массаж, эскузан и милдроната. 2024г. январь головная боль давит правое полушарие - лечение мануальный массаж, эскузан и милдроната.2025г. январь головная боль давит правое полушарие, сильное...

Анна, Челябинск

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-23T11:12:15+03:00

Зложенность ушей может быть связана чаще всего с лор-патологией(например, дисфункция слуховой трубы и др), реже даёт бруксизм, либо это может быть функциональный симптом

Question 5

Немного пропала координация движения и немного штормит

5 ответов

21 марта

Здравствуйте. Проблемка такая. Первый раз такое состояние было в январе месяце( длинные выходные мало движения было) шел из магазина и неожиданно повело, постоял 15-20 секунд отпустило и появилась неясность в голове как будто колпаком накрыло..через неделю все прошло как...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-21T12:36:36+03:00

Здравствуйте! Был стресс, нервное перенапряжение перед этим? Сдавали кровь на ферритин, ттг,т4?
Так может проявляться ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Для него характерно головокружение по типу неустойчивости, опьянения.

Question 6

Плохо после отмены антидепрессантов

5 ответов

21 марта

С мая 2020г пила амитриптилин от тазовых болей неясного генезис. (боли с 2017г, с 2019 г боли стали сутками не терпимыми). В феврале этого года с неврологом решили перейти на венлафаксин, т.к.амитриптилин уже долго пью и он токсичный. На венлафаксине стала очень сильно потеть...

Евгения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-21T12:18:44+03:00

Здравствуйте! Ранее были головные боли или они возникли впервые в жизни? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? В целом легче лежать или заниматься привычными делами?
Синдром отмены длится до 2-3 недель. Если после этого сохраняются симптомы,то с венлафаксином не связано.

Question 7

Долгое время болит голова

5 ответов

21 марта

Начала болеть голова в августе, но тогда был гайморит, после прокола всё прошло. Потом недели через две снова начала побаливать голова, делала кт, всё чисто. Пила сирдалуд где-то в октябре-ноябре, помогло. Но потом снова начала болеть голова. После того времени не помогает...

Александра

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-21T17:58:03+03:00

Нет, атаракс- это транквилизатор. Симптоматический препарат, используется для купирования панической атаки или тревоги в моменте

Question 8

Тревожность после ОРВИ

5 ответов

21 марта

Добрый день, с января болеют дети по очереди. И я слегла тоже. Тяжело переболела, была высокая температура и трудно было дышать, делала рентген, там все нормально, пила антибиотики, после них температура с 40 упала до 36. Сил мало, появилась тревожность и плаксивость....

Елена

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-21T11:51:27+03:00

Здравствуйте.
Можете пройти тестирование на тревогу и депрессию и прислать результаты тестирования?
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m8iji339b6788653366
При тревожном расстройстве эффективен прием антидепрессантов из группы СИОЗС и проведение когнитивно-поведенческой терапии. К сожалению, легких препаратов нет, которые помогли бы избавиться от тревоги

Question 9

МРТ головного мозга

3 ответа

21 марта

Мне 39 лет, больше года мучают головными болями, мигрень. Врач назначил МРТ головного мозга.На прием через неделю, помогите расшифровать результат.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-21T12:59:31+03:00

Акбашева Лилия Альбертовна

По сосудам норма описана

Question 10

Расшифровка МРТ шоп

5 ответов

21 марта

Здравствуйте, пожалуйста , объясните, насколько опасно все у меня и что делать? К врачу только в апреле, хочу непосредственное мнение .Обратилась к неврологу с головными болями( раз- два в месяц) иногда и нет их, очень редко как мигрень, до рвоты.Прописала стезиум,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-21T11:49:15+03:00

Здравствуйте.
По результатам МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки:
-остеохондроза( возрастные изменения)
-спондилоартроза( истончение межпозвоночных дисков)
-протрузия и грыжа с влиянием на нервный корешок.
По поводу головных болей-как давно они появились?
Делали ли УЗДГ БЦС, МРТ головного мозга?

Question 11

Тремор конечностей

4 ответа

21 марта

Добрый день, Уважаемые доктора!Возраст 61 год, вес 55, рост 160Три года беспокоит тремор конечностей, в особенности ног. Особенно сильно ощущается при постановке ног прямо, если ноги держать чуть с напряжением. Дрожь ног передается на полы длинного халата (для понимания силы...

Лиана

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-21T11:46:49+03:00

Здравствуйте

Опишите подробнее Ваш тремор
1. Остроту манифестации (например, постепенная, резкая)
2.Возраст манифестации
3.Части тела, которые вовлечены в процесс, в какой последовательности
3.Провоцирующие факторы (например, при движениях, в покое, в положении стоя)
4. Облегчающие или усугубляющие факторы (например, алкоголь, кофеин, стресс, беспокойство)
5. Походка не изменена ?
6. Тремор уменьшается или исчезает при мысленном отвлечении?

* Проверить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (T4) для выявления гипертиреоза.
* Определить уровень кальция и паратиреоидного гормона для выявления гипопаратиреоза.
* Чтобы исключить гипогликемию( уровень глюкозы )

Question 12

Частое зевание, слабость, ухудшенное состояние

4 ответа

21 марта

Добрый день, каждый день головные боли , частое зевание, ухудшение зрение, сонливость, какие посоветуете сдать анализы? И какому врачу обратится. Анализы крови, экг, узи сосудов шеи, узи брюшной полости, узи щитовидки все хорошо

Наиль

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-21T13:10:51+03:00

Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения, усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности.
По вашему описанию показаний к проведению МРТ нет.

Question 13

Сдавливание в сердце ,вибрация тела во сне

6 ответов

21 марта

Здравствуйте,пол года назад был гипертонический криз ,как я понял на фоне жары,то что я болел с температурой и пил еще энергетики и работал 180/110 был.Сходил обследовался ,делал все анализы ,и ставят гипертонию 1 степени или тревожное расстройство,не понятно до сих пор,после...

Вячеслав, Иркутск

Вопрос закрыт

Димакова Татьяна Викторовна · Answer · 2025-03-21T11:14:10+03:00

Здравствуйте! Требуется полноценное лечение тревожного расстройства. Обычно это психолог ( можно онлайн) и антидепрессант ( чаще начинают с эсциталопрама или сертралина) он продаётся по рецепту врача и в начале приёма любого антидепрессанта может быть усиление тревоги поэтому назначают повышение дозировки поэтапно, под прикрытием Атараксом. Эффект ощущается через 3-4 недели регулярного приёма

Question 14

Боль в спине

5 ответов

21 марта

Здравствуйте, сильная боль кончике отдает в ноги прописали диклофенак ,мильгамма ,дексаметазон боль потихоньку ушла а через неделю все заново началось,диагнозы коксаартроз тбс 3с,остеохондроз как долго можно пить обезболивающее

Татьяна

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-21T10:39:24+03:00

Здравствуйте
НПВС не более 10 дней , для защиты слизистой желудку омез 20 мг
Дексаметазон гормон , может вызвать стероидную язву , более 5-7 дней не рекомендую
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 15

Боль в пояснице

5 ответов

21 марта

Добрый день! Появился герпес над губой, на следующий день после обеда начало тянуть поясницу, к вечеру боль стала усиливаться, больно при наклонах назад и вперёд. На ночь помазала поясницу кресла алеэнталь, эффекта нет. Подскажите, какие НПВС можно принять для приглушения...

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-21T10:35:49+03:00

Здравствуйте. Вероятнее возник мышечно - тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин