Онлайн консультация невролога

Здравствуйте
Инъекции не выполняли в это место ? Уплотнений нет ?
Боль в ногу иррадирует ?
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц

Здравствуйте!
Чаще всего так проявляется мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно нпвс(например, нурофен) и выполнение лфк, легкого массажа.
Можно использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Стрессов не было?

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Можно делать компрессы на суставы
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Здравствуйте! При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. У вас он пульсирующий или монотонный.
Если монотонный,то самой частой причиной является снижение слуха. Нужно переделать аудиограмму, чтобы это точно понять.
Реже односторонний монотонный шум может быть связан с бруксизмом и дисфункцией височно-нижнечелюстной сустава. Нужно оценить жевательные мышцы очно у невролога или цефалголога и височно-нижнечелюстной сустав у гнатолога.

Добрый день!
Ощущение кома в горле может наблюдаться как симптом таких заболеваний как :
1. заболевания ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
2. патологии Лор- органов: например
частых глотательных движениях и высыхании глотки, синдром ретроназального отека, полипах
3. При аллергических заболеваниях
4. При заболевании органов дыхательной системы: синдром гипервентиляции с сочетании с кашлевой формой бронхиальной астмы
5. а так же может быть психогенным, как проявлением тревожного расстройства

Стандартные исследования включают полноценную оценку функции глотания, простую или видеоэзофагографию, спирограмму, определение эозинофилов в крови

Если гастроэнтеролог и лор, пульмонолог и гастроэнтеролог исключили свою патологию- данные симптомы могут быть проявление психогенного тревожного расстройства и требуется консультация профильного специалиста-это психотерапевт и возможное назначение антидепрессантов

Ком в горле часто это по «Фрейду»- задавленный крик о помощи.
Если бы у Вашего комка в горле был бы голос, чтобы он закричал?

Хорошо помогает гимнастка Бутейко

Симптомы могут быть сняты таким препаратом как Тералиджен, старт терапии с 5 мг на ночь-3 дня, затем по 1 таб-2 раза в день -3 дня, затем по 1таб-3 раза в день -3 дня, затем переход на Тералиджен ретард 20 мг по 1 таб в сутки -1мес

Симптомы комка в горле не связаны с глотанием, шейный отдел позвоночника, головной мозг, спинной мозг не имеют к этому отношения, там ничего не сдавливается. Неврологических заболеваний, которые могут дать такие симптомы-нет.

Здравствуйте! Раньше сколько длился период боли? Сколько дней или недель?
Боль пульсирующего характера? Глаз краснеет? Нос закладывает? Насморк?
Ночью боль усиливается? Обычные движения усиливают боль?

Да, в остальном ограничений нет, по возможности подбирать упражнения с тренером.

Здравствуйте! Есть результаты мрт, сможете приложить?
Как давно сдавали общий анализ крови? Опишите пожалуйста подробнее головокружение или ощущение неустойчивости? Как спите? Есть ли сейчас боли в шее?

Здравствуйте!
Средние сроки нахождения в стационаре действительно составляют 10 дней.
Если состояние стабилизировано, то обычно выписывают или переводят в реабилитационный центр, бляшка противопоказанием к реабилитации не является.
Транспортировка при условии стабилизации состояния возможна.
Важно сейчас не допускать повышение давления и пульса, принимать препараты от давления ежедневно и регулярно, в том числе и назначенные статины.
В выписке будет раздел рекомендации, нужно будет их придерживаться.
Реабилитацию важно пройти несколько раз в течение 2х лет после инсульта, за направлением можно обращаться к неврологу по месту жительства.
Также при постановке на учет выдаются бесплатные лекарственные препараты.
По поводу бляшки нужна консультация сосудистого хирурга, если она свыше 70%, то оперируют обычно через 1,5-2 месяца после инсульта.
Есть узи, кт или мрт на руках?

Здравствуйте! После орви(в особенности гриппа и ковид) бывает постинфекционный миозит,который проявляется слабостью в ногах. Это клинический диагноз и обычно не требует обследования, но для перестраховки можно пересдать биохимический анализ крови.
Для лечения в таких случаях используются нпвс,например, аркоксиа 90мг 1р в день 7-10 дней. + лфк для растяжки и укрепления мышц

Здравствуйте. По описанию МРТ ничего плохого нет. Очаги сосудистого генеза это проявление атеросклероза и гипертонии. Сами они клинически не проявляются и жалоб не вызывают. Лечить огачи не нужно да и невозможно.

С симптомами Вашей мамы важно еще пройти УЗИ магистральных артерий шеи для исключения атеросклероза сонных артерий. Это исследование ранее проходила мама?

Добрый день! Так может проявляться тревожное расстройство и ПППГ- постурально-перцептивное головокружение, чаще всего это связано с изменением функции или восприятия сигналов из вестибулярной системы.
Лечение ПППГ требует как медикаментозной терапии (применение антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)), так и немедикаментозной поддержки (вестибулярная гимнастика)
https://vk.com/wall-78238677_8629

Кроме того имеет смысл сдать анализы :
1. Ферритин
2. Витамин В12, В6
3. Фолиевая кислота
4. ТТГ

Здравствуйте!
Лечением гипертонической болезни занимается кардиолог.
Около года (а возможно и больше) было повышение артериального давления, которое не лечилось (если это не беспокоило, это не говорит о том, что не нужно было принимать препараты), но все это время гипертония была и она оказывала свое негативное влияние и потом случился срыв компенсации.
В данный момент необходим подбор терапии и наблюдение кардиолога - бывает, что нужно какое-то время на это и это может происходить не быстро.
Если ранее в сосудах шеи были бляшки, то узи сосудов шеи можно повторить и исследовать уровень холестерина, и тогда кардиолог назначит статины (для профилактики инсульта, инфаркта)
Извитости в сосудах могут быть (сосуды не ровные трубочки) - если нет ускорение кровотока - то извитости не имеют клинического значения.
Показаний для МРТ - по описанию ситуации - не вижу. По желанию сделать можно - исследование будет называться "МРТ головного мозга"