Онлайн консультация невролога

Максимальная дозировка габапентина 6 капсул. Также если по состоянию одышка будет нарастать, обязательно обратиться к терапевту и просить сделать рентген или кт органов грудной клетки, чтоб исключить пневмонию. так как просто орви одышку вызывать не должно

Посмотрела ваши снимки, по МРТ шейного отдела позвоночника есть возрастные изменения изнашивания позвоночника, есть киста, она небольших размеров, можно проконсультироваться с нейрохирургом очно по этому поводу, но как правило, она не беспокоит. Касаемо плеча, я не диагност, не травматолог, они конечно более подробно опишите, но я каких либо изменений не увидела.
В подобном случае обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС. Вне боли массаж, йога, гимнастика, плаванье, ЛФК.
При неэффективности назначается габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный
При его неэффективности дулоксетин, венлафаксин, амитриптиллин, тоже по рецепту

Добрый день .
Когда было последнее обострение рассеянного склероза ?
Нет ли сейчас температуры ? Горло красное ?
Сколько дней боли ? Бывали ли ранее эпизоды болей в лице ?
Сколько по времени принимали указанные вами препараты?

Здравствуйте!
Перед появлением жалоб не было стресса, нервного перенапряжения, переутомления?
Самостоятельно с чем-то связываете появление жалоб?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Здравствуйте. Если на фоне приема не отмечали никаких неприятных симптомов, то их и не возникнет. Просто уменьшите дозировку препарата, еслиланируете дальше его принимать. Ничего страшного не будет, не беспокойтесь.

Здравствуйте
Вероятнее всего так проявляется мигрень с аурой

В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга.

Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).

Здравствуйте!!!
Что в настоящее время получает из препаратов?
Капельница, не самое важное при инсульте. Основные препараты которые должна получать:
-антиагреганты/антикоагулянты
-статины
- гипогликемические (если есть сахарный диабет)
- антигипертензивные препараты
Ну и другие препараты из известных факторов риска.
В остром периоде допускается постепенное снижение артериального давление не более 15-20 мм рт. ст. в сутки.
Резкое снижение АД до нормальных цифр может вызвать гипоперфузию и повторный инсульт.
В настоящий момент важно обследовать и выявить причины инсульта и подобрать правильную терапию для вторичной профилактики инсульта.

Здравствуйте!
Вероятнее всего это просто совпадение в данном случае онемение в ноге от укола и в руке не имеют ничего общего. Так же не исключено что на фоне переживаний, тревожности, которые начались из-за признаков появившихся после укола сохраняется онемение в руке.
В ноге сейчас нет онемения?

Добрый вечер. Вам необходимо начать вести дневник головной боли. Например, мигребот в телеграм. С дневником обратитесь на прием к цефалгологу – специалисту по головной боли. Если головные боли нечастые, то Вам подберут обезболивающий препарат, который будет эффективен именно для Вас. Например, налгезин форте 550 мг. При частых приступах назначается профилактическая терапия (препараты, предотвращающие головную боль). В комплексной терапии можно пройти курс мексидола по 5,0 в/м № 14, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает вегетостабилизирующим, антиоксидантным, антигипоксическим эффектом. Кроме того , обратите внимание на немедикаментозные моменты: полноценный восьмичасовой сон, регулярный прием пищи без «голодных промежутков», достаточный прием воды в течение дня (1,5-2 литра), снижение уровня стресса, ежедневные умеренная физическая активность (прогулки) не менее 30 минут в день, самомассаж воротниковой зоны и головы, постизометрическая релаксация мышц.

Добрый вечер. Наиболее вероятно, что у Вас тревожное расстройство. Вам нужно обратиться на прием к психотерапевту, который скорее всего назначит Вам антидепрессант из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам). Это рецептурные препараты. До приема психотерапевта можно начать курс мексидола по 5,0 в/м 14 дней, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес внутрь. Препарат обладает противотревожным, вегетостабилизирующим, антиоксидантным эффектами. . Обратите внимание на немедикаментозные аспекты: полноценный восьмичасовой сон, ежедневная умеренная физическая активность (например, прогулки 30-60 минут), полноценное питание (за основу можно взять средиземноморскую диету), ограничение кофеинсодержащих напитков до 1-2 порций в день, снижение уровня стресса. Дыхательная гимнастика: (положить одну руку на живот, другую на грудную клетку, сделать медленный вдох через нос, далее – медленный выдох через рот по времени в два раза длиннее, чем вдох. Дышать таким образом, чтобы верхняя рука лежала спокойно, а нижняя, которая на животе – двигалась. Сделать от 5 до 10 дыхательных циклов.

Здравствуйте!
Вероятно имели ввиду факт наличия локального повреждения мозга (в Вашем случае, постравматического характера) - обычно это описывают, как очаг глиоза, просто в данном случае употребили не типичную формулировку, которая в стандартной ситуации, действительно, используется для описания патологии спинного мозга

Здравствуйте! К проведенному курсу лечения при полинейропатии обычно рекомендуют добавить курсы препаратов Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней, затем Мексидол в таблетках по 250 мг два раза в день курс два месяца.
Препараты витаминов группы В, например Нейромультивит по 2 мл в мышцу курс 10 дней или Нейромультивит в таблетках по одной три раза в день курс месяц.
По поводу витаминов группы В желательно проконсультироваться с онкологом.
Дополнительно- массаж ноги, лечебная гимнастика.
Для уточнения диагноза и прогноза течения желательно пройти ЭНМГ пораженной конечности.
С помощью ЭНМГ можно определить тип поражения нерва- при димиелинизируюших процессах возможно полное восстановление нерва, при аксональных поражениях- только частичное.
Так же рекомендуют выполнение УЗИ конечности, чтобы посмотреть, нет ли сдавления нерва увеличенными лимыоузлами или гипертрофированными участками соединительной ткани, в таких случаях проводится оперативная декомпрессия нерва.

Добрый день! Если речь идет о максимальных сроках восстановления нерва - все зависит от времени компрессии нерва до операции, восстановление может занять до 4 месяцев. Если речь идет о ориентировочных сроках временной нетрудоспособности по текущему случаю заболевания- то больничный лист обычно не более 60 дней.
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Здравствуйте!
Какие-то обследования позвоночника проводились?
По какой поверхности боль иррадиирует в нижнюю конечность и от какого до какого уровня? И в руке от какого до какого уровня, какие пальцы задействованы?
Какой препарат от панических атак принимаете?