Онлайн консультация невролога

Question 1

1 ответ

19 марта

Здравствуйте, стали мучить каждый день боли спазмирующие в левой части головы. Даже в скулу может отдавать. При движении усиливается. Спасает ношпа. Две недели пропила ноонотропы. Назначил невролог из-за жалоб после приёма мануального терапевта. Нужно ли сделать МРТ? Мучает...

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вольхина Алена Евгеньевна · Answer · 2025-03-19T09:02:54+03:00

Добрый день! А до приема мануального терапевта голова не болела?
Давайте конкретизируем Вашу головную боль, ответив на вопросы:
Локализация боли, характер боли (давящая, пульсирующая), по интенсивности в баллах от 0 до 10, есть ли повышенная чувствительность к яркому свету/громким звукам, тошнота / рвота, усиливается при физ.нагрузке, сколько может длиться приступ, чем провоцируется, какими обезболивающими купируется боль?
Есть боль при открывании/закрывании рта в области нижнечелюстного сустава? употреблении пищи?

Question 2

Обморок, страх инсульта и судороги.

1 ответ

19 марта

Здравствуйте, в прошлом году на улице потеряла сознание, за минуту до этого была аура и судорога правой кисти. Кт, МРТ головно мозга показало что все ок. Невролог-эпилептолог по результатам анализа «резиновой шапочки»(извините, не помню как называется), тоже сказал что все...

Виктория

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-03-19T11:15:42+03:00

Здравствуйте.
Какое при этом всём давление?
Покалывание в ногах может быть из-за дефицита витамина В12. Нужно сдать анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть это. С результатом нужно будет посетить невролога.

Если после сдачи анализа всё в порядке, это значит, что проблема не в этом. Тогда вам нужно посетить психиатра для назначения препаратов. Так как дело в вашей повышенной тревоге и депрессивном состоянии. Они вызывают все эти "странные" симптомы.

Обморок был однажды и очень вас напугал. Теперь вы испытываете панические атаки, которые напоминают это состояние, но к реальному обмороку не имеют отношения.

Нужно начать посещать когнитивно-поведенческого терапевта, чтобы прорабатывать эту ситуацию.

Задавайте себе вопрос, что произойдёт, когда я упаду в обморок? Ответьте. Затем "А что потом?" ответьте. затем опять "а что потом?" и продолжайте себя спрашивать пока не зайдёте в "тупик".
Какой самый последний ответ у вас получился?

Question 3

Сильные боли в ЖКТ сопровождаемые обмороком и спутанностью сознания

6 ответов

19 марта

Здравствуйте,четыре месяца прошло после отмены приема бензодиазепинов, до сих пор мучает бессонница. Сплю по три часа в сутки, иногда почти совсем не сплю, потом, правда, могу часов шесть поспать одну ночь. Организм совершенно истощен. Чтобы заснуть пью на ночь Габу, 5 htp и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мирная Дарья Александровна · Answer · 2025-03-19T08:57:29+03:00

Здравствуйте, какой именно препарат ты принимали? В каких дозах?Возможно вы не достаточно достигли ремиссии, поэтому симптомы вернулись.
Обморок возможно был ситуационно обусловленным на фоне ортостатический гипотензии.
Для чего принимаете соевый лецитин?

Question 4

Человек не выходит из состояния запоя

1 ответ

19 марта

Мужчина, 75 лет, запойный алкоголик. Последний запой длился с 21.12.2024 по 20.01.2025. Посещали приемник, нейрохирурга, 20.01.2025, тк он падал и были ссадины на голове и жаловался на боль головную. Было проведено МРТ, по результатам требующих вмешательств врача состояний...

Оля

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-03-19T11:50:59+03:00

Здравствуйте.
Пройдите еще раз МРТ в другом месте. Сделайте УЗДГ сосудов головного мозга. Посетите невролога.

Симптомы по описанию похожи на алкогольную энцефалопатию. Также это может быть деменцией и не связано с употреблением алкоголя. Тогда нужно посетить психиатра-нарколога и начать принимать препараты.

Если вам помог мой ответ, напишите пожалуйста отзыв обо мне в моей анкете. Это поможет мне в рейтинге.

Question 5

Продолжительность сна

1 ответ

19 марта

Здравствуйте. В последнее время очень мало сплю из-за подготовки к экзаменам. Могу лечь в 3 и проснуться в 7, либо не ложиться ночью совсем и потом после учебы прилечь часа на 2-3, и так каждый день, помогает кофе. Может ли это в будущем повлиять на появление болезни Альцгеймера?

Сергей

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-03-19T11:57:15+03:00

Здравствуйте.
К сожалению для многих студентов присущ такой ненормированный график.

Если у вас есть родственники с подтверждённым альцгеймером, то можно сдать генетический анализ. Эта болезнь мало изучена на данный момент и не ясно, что её вызывает. Что повлияет также абсолютно никому не известно на 100%.Есть только гипотезы.

Тест : генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера (венозная кровь; APOE E2/E3/E4). Результат покажет есть ли вероятность этого.

Если нет таких ближайших и родственников и тест пришел нейтральный, то риск этой болезни у вас =0.

Question 6

Кружится голова,ком в горле,шум

7 ответов

19 марта

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с дальнейшими действиями лечения,сделала рентген,к врачу запись не скоро...Беспокоит головокружение и шум(до этого год назад перенесла ДППГ),терапевт назначила уколы(мильгамма,дексалгин,амелотекс,мексидол),на 3 день после уколов...

Евгения, Кемерово

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-19T06:43:19+03:00

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или периодическое? Ощущается, как вращение предметов, пространства вокруг Вас или по типу дурноты, общей слабости?
Шум односторонний, двусторонний? По типу пульсации, звона, шипения? Беспокоит постоянно или периодически?

С шейным остеохондрозом, который Вам, видимо, лечат, данные жалобы никак не связаны - указанное лечение можно не принимать;

И, для полноты картины, пройдите тест для оценки уровня стресса:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Question 7

Тревожность

8 ответов

19 марта

Здравствуйте! Беспокоит тревожность в утреннее время. Сегодня рано утром проснулась от тревоги. Колотится сердце, апатия, потеют ладони и ноги. Врач назначал ранее тералиджен. В какой дозировке его принимать и в какое время (утро или на ночь)? Ночью сплю хорошо. Засыпаю тоже...

Анна

Вопрос закрыт

Семенова Екатерина Федоровна · Answer · 2025-03-19T06:50:38+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего у вас тревожное расстройство. Пройдите онлайн госпитальную шкалу тревоги и депрессии и напишите результат.
Тералиджен не лечит тревогу. Необходим прием антидепрессантов из группы СИОЗС (ципралекс, сертралин или др) и психотерапия (это работа с психологом или психотерапевтом)

Question 8

Головные боли

7 ответов

19 марта

Здравствуйте! На протяжении 5 лет мучаюсь с головными болями и плохим сном. Боли разного характера, бывает давящие, бывает пульсирующие, сижу на обезболивающих, иначе просто невозможно жить. Иногда от болей помогает суматрпитан, но очень редко. Боли почти каждый день. Мрт...

Вячеслав

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-19T06:09:47+03:00

Здравствуйте!
Судя по описанию характера боли и эпизодическому эффекту от суматриптана имеет место хроническая мигрень + головная боль, вызванная избыточным употреблением обезболивающих (голова болит в том числе потому, что организму периодически нужна новая доза препарата)
Как часто в месяц принимаете обезболивающие (какие?) и суматриптан?
Какой Вам назначался антидепрессант, как долго принимали?
Головную боль обычно терпите или сразу принимаете обезболивающее?

Снижение кровотока - это Ваша индивидуальная анатомическая особенность, не вызывающая симптоматики.

Question 9

Боли в запястье

3 ответа

19 марта

Здравствуйте, последнее время стала сильно беспокоить правая рука. Боли в запястье, в кисти руки, бывает онемение, из пальцев боль сильнее чувствуется в указательном и большом. Боли усиливаются к ночи, боли то ноющие, то резкие точечные. Никакие мази (диклофенак, димексид,...

Ольга

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-03-19T07:33:12+03:00

В таблетированной форме (таблетки по 5 мг - соответственно, 60мг -12 таблеток, 40мг - 8 таблеток, 20мг - 4 таблетки) - отсутствие значимого эффекта от консервативной терапии повышает вероятность необходимости оперативного лечения.

Question 10

Латеральный стеноз левого корешка

1 ответ

19 марта

Как лечить латеральный стеноз левого корешка защемление седалищного нерва

Эльдар

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-19T04:09:20+03:00

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования болевого синдрома :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Question 11

Почему слышу сердцебиение в ухе и при этом происходит головная боль

1 ответ

19 марта

Здравствуйте ,Несколько месяцев я слышу свое сердцебиение в ухе правом и очень сильно болит голова.. +иногда бывает тошнота.. Подскажите, что мне делать ? Что происходит со мной , я даже спать , точнее уснуть мне очень трудно из-за этого шума ...

Татьяна

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-19T04:10:14+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.

Question 12

Мурашки по лбу/онемения

1 ответ

19 марта

Дней десять назад начала ощущать мурашки по линии роста волос. Вместе с этим при сильном волнение появлялись даже ощущения сдавливание головы. Обратилась в поликлинику, назначили Мебикар по 2 таблетки 14 дней. Пропила уже неделю, никаких улучшений нет. Иногда побаливает...

Юлия

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-19T04:09:50+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.

Question 13

Головокружения, слабость

2 ответа

19 марта

Отменил приём Золофт. С дозировки 150 слезал постепенно. Каждую неделю по 25мг. В пятницу прошлую перестал уже пить. С субботы началось веселье. Голова кружится, тошнит. Страшно. Сейчас наклонился заложило ухо тихий писк. Стало не по себе. Уже давно так не было переживаю как...

Максим, Уфа

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-03-19T10:32:24+03:00

Нужно было не отменять. А добавить триттико. И сексуальная функция должна была наладиться. Так как антидепрессанты могут на либидо влиять . А триттико это исправляет
По симптомом у вас тревожное расстройство есть

Question 14

Прошу помощи

6 ответов

19 марта

Добрый вечер!Долгий стресс, длительностью с декабря по сегодняшний день.Сначала исключал системность своего заболевания, а именно склеродермию. С 2019 года стоит очаговая склеродермия. В конце декабря, был сильный порыв стресса, паники и т.д. Сопровождалось слезами,...

Илья, Обнинск

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-03-19T01:40:43+03:00

Очаговая склеродермия - имеет только косметические кожные проявления, хороший прогноз, она благоприятная, бояться ее не нужно. При отрицательном АНФ и уже поставленном диагнозе очаговой форме - никакие системные препараты не нужны.
Вам нужно обратиться к дерматологу и у него наблюдаться

Question 15

Увеличен гипофиз, можечок, давление

5 ответов

19 марта

Здравствуйте! С ноября было много стресса, начались сильные давящие боли от затылка по вискам и всей голове, с последующим подъемом давления до 158/88.Голова могла болеть и без давления. В январе стало легче, давление нормализовалось, почти не подымалось, иногда до 140/80....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-19T00:13:03+03:00

Здравствуйте! По МР- ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов. По МРТ головного мозга неврологической патологии нет. Эктопия миндалин мозжечка до 5мм - это норма и является индивидуальной особенностью. Никаких симптомов дать не может. Об этом вам скажет любой нейрохирург.
Гипофиз вероятнее также имеет индивидуальную особенность строения, не сдавливает окружающих тканей. Для перестраховки можно проконсультироваться с эндокринологом.
По полипам необходима консультация оториноларинголога, обычно их удаляют.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Необходимо вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов по необходимости. Повышение АД скачками может быть связано со стрессом. Можно пройти онлайн тест для оценки уровня тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
АД нижнее до 90мм рт ст является нормой